Cistanche ekstrakti uzoq muddatga olinishi mumkinmi? Kim undan qochishi kerak?

Cistanche - qurigan go'shtli poyasiCistanche deserticolayokiCistanche tubulosa, Orobanchaceae oilasiga mansub parazit oʻsimliklar.

Supermen o'tlar cistanche

ga ko'raXitoy farmakopeyasi, u shirin-sho'r va issiq tabiatga ega, buyrak va yo'g'on ichak meridianlarida harakat qiladi. Uning asosiy terapevtik ta'siri "buyrak-yangini tonlash, qonni to'ldirish va ich qotishidan xalos bo'lish uchun ichaklarni namlash" bo'lib, unga "Cho'l jenshen" laqabini beradi. So'nggi yillarda standartlashtirilgan sistanche ekstraktlari (exinacoside va acteosid kabi feniletanoid glikozidlarga boy) sog'liq uchun oziq-ovqat, shifobaxsh vinolar, Xitoy patentli dori-darmonlari (masalan, Shenbao tabletkalari) va funktsional oziq-ovqatlarda keng qo'llanilmoqda. Shunga qaramay, "ekstrakt" "mutlaqo xavfsiz" ga teng emas. "Uni qabul qilish mumkinmi" va "uzoq muddatli foydalanish joizmi" degan savollar to'rt jihatdan baholanishi kerak: moddiy asos, toksikologik dalillar, TCM sindromining differentsiatsiyasi va zamonaviy surunkali kasalliklar bilan o'zaro ta'siri.

Cistanche ekstraktining material xususiyatlari va an'anaviy dozasi

Xom dorivor materiallar bilan solishtirganda, cistanche ekstrakti konsentrlangan faol komponentlarga ega.Cistanche tubulosa1,5% -4% kombinatsiyalangan echinakozid va akteozidni o'z ichiga oladi, bu esa ancha yuqoriCistanche deserticola(taxminan 0,3%). Shu sababli, tijoratda mavjud bo'lgan ekstraktlar asosan undan olinadiCistanche tubulosa.

Cistanchening asosiy kimyoviy tarkibiy qismlari

Asosiy faol moddalar: Feniletanoid glikozidlar (echinacoside, acteosid, sistanozid A/B/C/H), polisaxaridlar, betain, iridoid glikozidlar, aminokislotalar.

Xom o'tning kunlik dozasi: Qaynatma: 10-15 g; sog'liqni saqlash infuzioni: 3-9 g.

Standartlashtirilgan ekstraktlar uchun tavsiya etilgan doza: Amerika o'simlik mahsulotlari assotsiatsiyasi (AHPA) ko'rsatmalariga ko'ra, kuniga 200-400 mg 16% polifenolgacha standartlashtirilgan ekstrakt "tegishli dozalangan va umuman xavfsiz" oralig'iga kiradi.

Kritik farq: Ekstraktlar ko'p miqdorda tsellyuloza va tuzlarni (ayniqsa, tuz bilan ishlangan qaynatma bo'laklaridan) olib tashlaydi, feniletanoid glikozidlar va polisaxaridlar esa yuqori konsentratsiyaga etadi. Ular endokrin tizimga, ichak traktiga va immunitet tizimiga kuchli modulyatsiya qiluvchi ta'sir ko'rsatadi. Shuning uchun "uzoq muddatli ekstrakt iste'mol qilish" xavf profili "ba'zan sistanche choyi iste'mol qilish" dan farq qiladi.

Uzoq muddatli boshqaruvning xavfsizligi: toksikologik dalillar va klinik haqiqat

1. Toksikologik nuqtai nazar: past o'tkir va surunkali toksiklik, ammo uzoq muddatli inson ma'lumotlari etarli emas.

Cistanche tubulosa ekstrakti

Cistanche Tubulosa ekstrakti tabiiy qo'shimcha kukunini ko'rish uchun shu yerni bosing

【Batafsil maʼlumot soʻrang】 Elektron pochta:cindy.xue@wecistanche.com / WhatsApp: 0086 18599088692 / WeChat: 18599088692

Mavjud hayvonlar va in-vitro tadqiqotlari natijalari asosan mos keladi:

Cistanche va uning asosiy feniletanoid glikozidlari past darajadagi toksiklikni namoyish etadi. Subakut toksiklik modellari nisbatan yuqori LD₅₀ qiymatlari bilan aniq genotoksiklik yoki organ toksikligini ko'rsatmaydi.

Kalamushlarda o'tkazilgan tadqiqotlarda sutkada 2 g/kg dan ortiq dozalarda jigar fermentlarining engil ko'tarilishi kuzatildi. Uzoq muddatli qo'llash (8 haftadan ortiq) jinsiy gormonlarda tebranishlarni keltirib chiqardi: urg'ochi kalamushlarda estradiol 30% -45% ga oshdi, erkak kalamushlarda testosteron 12% -18% ga kamaydi; bu o'zgarishlar, asosan, preparatni qo'llash to'xtatilgandan keyin qaytarilmas edi.

Tadqiqot bo'shliqlari: Yuqori sifatli, katta namunali, uch yildan ortiq davom etadigan insoniy RCTlar etishmayapti. Homilador ayollar, bolalar va jigar-buyrak transplantatsiyasini qabul qiluvchilar uchun xavfsizlik ma'lumotlari mavjud emas.

2. TCM istiqboli: Issiq tonlama o'tlarini tegishli sindromlarsiz surunkali qabul qilmaslik kerak.

Sistanche "quruqliksiz issiq" deb ta'riflangan bo'lsa-da, kundalik ichimlik emas, balki, asosan, yangni tonlash va ichakni namlovchi dorivor moddadir. TCMda yang-tonifikatsiya qiluvchi o'tlar bo'yicha konsensus quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Yang tanqisligi naqshlari bo'lmagan shaxslar tomonidan uzoq vaqt qabul qilish ichki issiqlik hosil qilishi va yin suyuqliklarini iste'mol qilishi mumkin.

Uch oydan ortiq doimiy foydalanish yin-yang muvozanatini buzishi mumkin, bu quruq og'iz, tomoq og'rig'i, uyqusizlik, og'irlashgan ich qotishi yoki diareyaga olib keladi.

Ehtiyotkorlik bilan klinik amaliyot: ikki hafta oling, keyin bir hafta pauza qiling; yoki doimiy foydalanish uch oydan ortiq bo'lsa, sindromni farqlash orqali qayta baholang.

3. Uzoq muddatli ekstrakt iste'moli bilan bog'liq noyob xavflar

Xom o'tlar bilan solishtirganda, uzoq muddatli ekstraktdan foydalanish uchta tan olinmagan xavfni o'z ichiga oladi:

Kümülatif endokrin buzilish: feniletanoid glikozidlar fito-jinsiy gormonga o'xshash ta'sir ko'rsatadi. Uzoq muddatli yuqori dozani qabul qilish hayz ko'rish siklining o'zgarishiga va sezgir ayollarda ko'krakning sezgirligiga yoki erkaklarda libidoning anormal o'zgarishiga olib kelishi mumkin.

CYP3A4 inhibisyonu: In-vitro tahlillari P450 3A4 sitoxromining inhibisyonunu ko'rsatadi. Statinlar, kaltsiy kanallari blokerlari, warfarin va boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llash ularning plazma kontsentratsiyasini yoki INR qiymatlarini oshirishi mumkin.

Ichakning tolerantligi: uning laksatif ta'siriga moslashgandan so'ng, to'satdan to'xtaganidan keyin rebound ich qotishi paydo bo'lishi mumkin. Ichaklari sezgir bo'lgan odamlarda doimiy iste'mol qilish bilan surunkali diareya va qorin og'rig'i paydo bo'lishi mumkin.

XulosaSindromning to'g'ri differensiatsiyasi sharoitida o'rtacha dozada (ekstraktlar uchun 200-400 mg / kun yoki ekvivalent 6-10 g / kun xom o'simlik), intervalgacha dozalash va tibbiy kuzatuv, buyrak-yang etishmovchiligi bo'lgan o'rta va keksa yoshdagi bemorlarda ichakning quruqligi bilan asoratlangan uzoq muddatli kasallik bo'lishi mumkin. Biroq, asemptomatik sog'lom odamlarning umumiy salomatligini saqlash uchun ko'p yillar davomida doimiy kundalik iste'mol qilish tavsiya etilmaydi.

Qochish yoki ehtiyot bo'lish kerak bo'lgan populyatsiyalar

Uch darajaga bo'lingan: kontrendikedir, yuqori ehtiyotkorlik va TCMni oldindan baholashni talab qiladi.

(I) Kontrendikatsiyalangan populyatsiyalar

Ichki issiqlik bilan Yin etishmovchiligi: Ko'rinishlar: suv toshqini, tungi terlar, issiq kaftlar va oyoqlar, quruq og'iz va tomoq, kam qoplamali qizil til, uyqusizlik va tushning buzilishi. Mexanizm: Buyrak-yang tonik sifatida, sistanche issiqlik hosil bo'lishini kuchaytiradi, oldindan mavjud yin etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda quruqlikni, bezovtalikni va ich qotishni yomonlashtiradi.

Haddan tashqari issiqlik / oshqozon-ichak traktining haddan tashqari issiqlik naqshlariKo'rinishlari: tashnalik, og'iz bo'shlig'i, tish go'shtining shishishi, qorinning og'rig'i, tilning sariq rangli qoplami bilan qizarishi, issiqlik bilan bog'langan ich qotishi (qorin bo'shlig'ining sezilarli darajada kengayishi-og'riq bilan birga keladigan qattiq pellet shaklidagi axlat). Mexanizm: Issiq xususiyatlar ortiqcha issiqlikni kuchaytiradi; uning laksatif ta'siri bu sindromda noto'g'ri qo'llaniladi va issiqlik turg'unligini kuchaytiradi.

Bo'shashgan axlat / diareya bilan taloq etishmovchiligi: Ko'rinishlar: bo'sh ichak harakatlari, sovuq ovqat bilan qo'zg'atilgan diareya, yomon ishtaha va qorin bo'shlig'i, tilning oqarib ketgan qirralari tishlari bilan. Mexanizm: Cistanche moylash xususiyatiga ega bo'lgan yo'g'on ichak meridianiga ta'sir qiladi; administratsiya diareyani tezlashtiradi va taloq qi iste'mol qiladi.

Homilador ayollar: An'anaviy yozuvlar potentsial bachadon ogohlantiruvchi ta'sirini ko'rsatadi. Homiladorlik uchun zamonaviy xavfsizlik ma'lumotlari yo'q; gormonal buzilishlar homila bezovtalanishi xavfini oshirishi mumkin. Foydalanish kontrendikedir.

Bolalar va o'smirlar: Yetilmagan visseral funktsiya ularni gipotalamus-gipofiz-gonadal o'qning yang-tonifikatsiya qiluvchi vositalar tomonidan buzilishiga qarshi himoyasiz qiladi. Nazariy xavf-xatarlarga erta balog'atga etishish va rivojlanishdagi nomutanosiblik kiradi. Rasmiylar kontrendikatsiyani yoki o'ta ehtiyotkorlikni tavsiya qiladi.

Orobanchaceae / Asteraceae o'simliklariga alerjisi bo'lgan shaxslar: O'zaro allergiya dalillari cheklangan. Og'ir polen allergiyasi yoki echinacoside tipidagi birikmalarga ma'lum bo'lgan nojo'ya reaktsiyalari bo'lgan bemorlar foydalanishdan oldin past dozali testlarni o'tkazishlari kerak.

(II) Ehtiyot bo'lgan aholi

Emizgan ayollar: Laktatsiya va chaqaloqlarga ta'sir qilish uchun xavfsizlik ma'lumotlari yo'q; o'z-o'zini davolash tavsiya etilmaydi.

Nazorat qilinmagan gipertenziya: Izolyatsiya qilingan hisobotlar yuqori dozani qabul qilishni qon bosimining ko'tarilishi bilan bog'laydi; antihipertenziv dorilar bilan potentsial sinergik yoki antagonistik o'zaro ta'sirlar mavjud.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uzoq muddatli dori-darmonlarni qabul qilishadi: Ekstraktlar -glyukosidaza inhibitör faolligini ko'rsatadi. Gipoglikemik vositalar bilan birgalikda qo'llash gipoglikemiyaning oldini olish uchun qondagi glyukoza darajasini nazorat qilishni talab qiladi.

Antikoagulyantlar (varfarin, rivaroksaban va boshqalar), statinlar, kaltsiy kanallarini blokirovka qiluvchi antihipertenzivlarni qabul qiladigan bemorlar: CYP3A4 vositachiligida dori-darmon bilan o'zaro ta'sir qilish xavfi.

Yaxshi prostata giperplaziyasi/nam-issiqlik-pastga qarab oqimli prostatit: Yang tanqisligi subtiplari farqlash ostida foyda ko'rishi mumkin bo'lsa-da, o'rta yoshdagi erkaklarning ko'pchiligi nam-issiqlik-qon-stazni o'z ichiga oladi. Cistanche bilan monoterapiya perineal kengayish va to'liq siyishning yomonlashishiga olib kelishi mumkin.

Jigar funktsiyasi anormal bo'lgan bemorlar: Hayvonlar bo'yicha tadqiqotlar yuqori dozalarda jigar fermenti siljishini ko'rsatadi; insonning uzoq muddatli ma'lumotlari yo'q. Muntazam ALT/AST monitoringi tavsiya etiladi.

(III) Faqat TCM amaliyotchisi sindromi farqlangandan keyin foydalanishga ruxsat beriladi

cistanche ekstrakti kukuni

Menopauzadagi ayollar (Yin tanqisligi va Yang etishmovchiligi subtiplarini farqlash)

Jarrohlikdan keyingi rekonvalesentlar (immunitetni tartibga soluvchi ta'sirlar ikki tomonlama xavf tug'diradi)

Otoimmün kasalliklar uchun immunosupressiv terapiya olgan bemorlar (immunitetni faollashtiruvchi xususiyatlar immunosupressantlarga xalaqit berishi mumkin)

Qabziyat bilan og'rigan keksa bemorlar (birinchi navbatda ichak tutilishi, hipotiroidizm va melanoz tayoqchasini istisno qilish)

Ko'rsatilganda uzoq muddatli konditsionerlik uchun xavfsiz amaliyot

 

yonimda cistanche qo'shimchasi

Avval sindromni farqlashni amalga oshiring: Til-puls diagnostikasi va alomatlari bilan quyidagi alomatlardan kamida ikkitasi tasdiqlangan bo'lsa, cistanche haqida o'ylab ko'ring: buyrak-yang etishmovchiligi, qonning mohiyatini yo'qotish, ichakning quruqligi.

Umumiy dozani cheklash: Ekstraktlarning etiketli polifenol miqdori asosida hisoblang; kunlik feniletanoid-glikozid miqdori 400 mg dan oshmasligi kerak. Xom o'tlar dozasi kuniga 10 g dan oshmasligi kerak.

Intervalent rejimlarni qabul qiling: Olti hafta davomida oling, bir haftadan ikki haftagacha pauza qiling; bahor-yozda dozani kamaytirish; qisqa muddatli kuchaytirilgan dozalash kuz-qishda ko'rib chiqilishi mumkin.

Muvofiq o'tlar orqali muvozanat: Iliq-quruqlik tendentsiyasini yumshatish uchun ofiopogon ildizi, dendrobium va rehmannia ildizi kabi yin-oziqlantiruvchi ingredientlar bilan qo'shing; taloqni himoya qilish va diareyaning oldini olish uchun xitoy yam va poria kokoslari bilan birlashtiring.

Monitoringni o'tkazish: Uch oydan ortiq foydalanish uchun har uch oyda jigar-buyrak funktsiyasi, qon bosimi va qon glyukozasini tekshiring; ayollar hayz ko'rish davrlarini kuzatishlari kerak. Quruq og'iz, tomoq og'rig'i, doimiy diareya, teri toshmasi yoki hayz ko'rishning buzilishi boshlanganda to'xtating.

Chalg'ituvchi marketingni rad eting: Cistanche ekstrakti "afrodizyak mo''jizaviy dori" emas. Bu hech qanday foyda keltirmaydi va psixogen erektil disfunktsiya yoki nam-issiqlik namunasidagi erta eyakulyatsiya natijalarini yomonlashtirishi mumkin. U ich qotishi diagnostikasi (shu jumladan yo'g'on ichak saratoni skriningi) o'rnini bosa olmaydi.