Acupunktur va Moxibivktsiya klinikasi bo'yicha klinik kuzatuvi funktsional Ed ni davolashda giyohvand moddalarni davolash bilan birlashtirilgan
Mar 28, 2025
2. Tadqiqot usullari
2.1 So'rov usullari
Ma'lumot asosidaTCM va G'arbiy urologiyaVa katta shifokorlar rahbarligida tadqiqot dizayni yakunlandi va standart anketa ishlab chiqildi. Urologiya yoki akupunterga tashrif buyurgan bemorlar so'rov sub'ektlari sifatida tanlandi. Bemorlar dastlabki tashxis qo'yilgan bemorlar uchun asosiy ma'lumotlarni chuqur o'rganish (umumiy ma'lumotlar, tibbiy tarix, klinik belgilar, tana massasi indeksi va TCM sindromlari ballari) o'tkazildi. So'rovning har bir qismini tugatgandan so'ng, oraliq yoki yuqori malakaga ega bo'lgan ikkita shifokorlar funktsional tahrirlash uchun diagnostika mezonlari bilan tanishgan bemorlarni tanlab olish uchun tasnif o'tkazilgan. Funktsional Ed mashg'ulotiga kiritilgan bemorlar uchun TCM sindromi, ulardan kamida bitta dotsiatsiyani, shu jumladan kamida bitta fotografiya, shu jumladan kamida bitta fotografiya, shuningdek, kamida bitta fotografiya, shuningdek, akuunktur sindromini farqlash bo'yicha davolash usulini boshdan kechirdi. Keyinchalik namunaviy ma'lumotlarning to'liqligi va aniqligini ta'minlash uchun ikkita tibbiy mutaxassis tomonidan ma'lumotlar tuzilgan va kiritilgan.
Yangi TCM Herbal KristancheXencal disfunktsiya uchun qo'shimcha ma'lumotlar
2.1.1 So'rov shakllari
So'rov tarkibiga asoslanib,TCM kasalliklar va sindromlarining diagnostik va samaradorligi mezonlariDavlat boshqaruvi tomonidan chiqarilganAn'anaviy xitoy tibbiyoti[26] va "13-besh yillik reja" milliy darslikAn'anaviy xitoy tibbiyotining andrologiya[27], quyidagi shakllar yaratilgan:
Ed uchun TCM sindrom so'rovi.
TCM klinik belgilari chastotasi.
Bundan tashqari, tarkibidan foydalanib, Xom ma'lumot yig'ish ishlari yakunlandiXalqaro erektsiya funktsiyasi anketa -5(1-ilova) vaXalqaro erkak jinsiy istak darajasi -4(2-ilova).
2.1.2 Tergovchilar
Ushbu tadqiqot uchun tergovchilar sifatida ikkita amerikalik professor-trening o'quvchilari va bitta TCM shifokorlari tomonidan birlashtirilgan TCM shifokorlari ishtirok etishdi. So'rov boshlanishidan oldin, inklyuziya mezonlarini qo'llashda muvofiqlikni ta'minlash uchun tegishli trening o'tkazildi.
2.1.3 So'rov tarkibi
2.1.3.1 Bemorlarning umumiy klinik ma'lumotlar
Yoshi, vazni va balandligi bo'yicha ma'lumotlar yig'ilgan va BMI (kg / m²²) formulani yordamida hisoblab chiqilgan:
BMI=og'irligi (kg) / balandligi (mă)[29]. Balandlik 0}}} aniqligiga qadar o'lchandi. 01 m.
2.1.3.3.2 IIHH -5 bal [23]
Bemorlar anketalar bilan ta'minlandi va ularni qanday to'ldirish haqida ko'rsatma berildi. Bemorlar to'ldirildiIXQT -5 Anketa, bu erektsiya, erektsiya qilishning qattiqligi, erektsiya va jinsiy qoniqish qobiliyatiga ishonch hosil qiluvchi beshta savolni o'z ichiga oladi.
2.1.3.3 3 xalqaro erkak shahvoniy istaklari
Bemorlar anketalar bilan ta'minlangan va qanday qilib tugatish haqida ko'rsatma berilganXalqaro erkak jinsiy istak darajasi -4. Ushbu so'rovnomada subyektiv jinsiy istakni, qoniqish, o'z-o'zini zavqlantirish yoki aloqada bo'lishdan keyin qoniqish, qoniqish yoki erkin foydalanishdan qoniqish va qoniqishdan qoniqish va qoniqish bilan qoniqish va qoniqishdan keyin to'rtta savolni o'z ichiga oladi.
2.1.3.4 TCM klinik alomatlari bo'yicha tergov
"Erektsiyaga erishishga qodir emasligi" yoki "erektsiyani saqlashga qodir emasligi" kabi alomatlar asosiy alomatlar sifatida tasniflandi. Boshqa alomatlar har bir sindromning klinik ko'rinishlariga muvofiq tasniflangan va besh darajadagi shkalada baholangan:
Alomatlar aniq va ixtiyoriy ravishda xabar bermoqda.
Semptomlar sezilarli yoki qat'iyatli.
Alomatlar vaqtincha paydo bo'ladi yoki o'zgaradi.
Alomatlar yumshoq yoki vaqti-vaqti bilan yuz beradi.
Hech qanday alomatlar yo'q.
Tilni tashxislash:Til tanasi, rang, shakl va qoplamani o'z ichiga oladi.
Puls tashxis:Yurak urish uzunligi, pozitsiyasi, kuchi va stavkasi kiradi.
Sindrom - o'ziga xos alomatlar:
Jigar Qi turg'unlik: Hissiy depressiya, tez-tez xo'rsinish, asabiylashish, gipoosondrrskarsk masofasi, kambag'al ishtahalar; til nozik oq qoplamali rangli qizil; Pulse - bu tebranadi.
Nam-issiqlik pastga tushish: Ko'ngil aynish, achchiq ta'm, bosh aylanishi, og'irlik, gipostondr yoki qorin bo'shlig'i yoki qorin bo'shlig'i, yoqish, noshli hidli sudpotum; til sariq yog'li qoplamali qizil rangda; Pulse yumshoq va tez yoki silliq va tez.
Yurak va taloq etishmovchiligi: Shpitatsiyalar, uyqusizlik, och sariq rangli inqiroz, charchoq, unutish, kam ishtahalar, qorin bo'shlig'i cho'zilishi, bo'shashgan najas; til nozik oq qoplamali oq rangda; Pulse yupqa va zaif.
Stosis totyumonlarga to'sqinlik qiladi: Libido yo'qolishi, aqliy tushkunlik, qo'pol teri, qorin og'rig'i, perinalning pasayishi, sinovlarda pichoqlash og'riq; til qorong'u binafsha rang yoki petchiae; Puls - bu juda ko'p.
Gırinaktiv olov bilan yin etishmasligi: Bosh aylanishi, tinnitus, unutish, quruq tomog'i, beshta markaziy issiqlik hissi, pastki orqa va tizzalar, sariq siydik, quruq najaslar; til qizil va ingichka sariq qoplama bilan qizil yoki og'iz bo'shlig'i bilan; Pulse yupqa va tez.
Mingenme olovining pasayishi: Sovuq tana va oyoq-qo'llar, bosh aylanishi, orqa va tizzalar, sovuq jinsiy olatni, sovuq jinsiy olat, yupqa siyosa, yupqa siydik, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish, tez-tez siyish; til oqarib, ingichka oq qoplamali shishgan; Puls juda chuqur va kuchsiz, ayniqsa o'ng chi mavqeida.
2.2 guruhlash usuli
Jami 100 Ed bemorlarni ko'rib chiqdi (-5 hisobi<21) [24]. After final classification of ED syndromes, 61 patients meeting the diagnostic criteria for functional ED were selected as study subjects and randomly divided into three groups:
Acupunkture Dori vositasi guruhi (A guruhi):21 bemor.
Acupunkturani boshqarish guruhi (B guruhi):20 bemor.
Tadafil dori-darmonlari guruhi (C guruh):20 bemor (kuniga 5 mg Tavalafil bilan davolanadi).
2.3 davolash usullari
2.3.1 Igna va dori-darmonlarni tayyorlash
Fimiform ignalari:
Brend: Xuanqiu.
Ishlab chiqaruvchi: Suzhou Acupunktur Co., Ltd.
Texnik xususiyatlari: 0. 25MM {{2} 0-1 {{0-1} {{{{{{{{{{{{{{}} 2024-87 ga muvofiqAcupunktur ignaStandartlar va GB 1220-75Zanglamaydigan po'latdan yasalgan texnik shartlar.
MOXA tayoqlari:
Milliy giyohvandlik roziligi raqami: Z32021062.
Ishlab chiqaruvchi: Suzhou Dongfang MoXA fabrikasi.
Xarakteristika: silindrsimon, 20-21 uzunligi 1. {2}}. Diametri 1 sm.
Texnik xususiyatlar: har bir tayoq, har bir sumka / qutiga qadoqlangan 10 ta tayoqchani bosing.
Moxibsutsiya qurilmasi:
Patent raqami: Zl200920079158.7.
Brend: Xin ai xing, kichik o'lcham.
Tadafil (Cialis):
Texnik xususiyatlari: 5 mg * 14 planshetlar.
Ishlab chiqaruvchi: Lilli Del Caray Inc.
Ro'yxatdan o'tish raqami: H20122.
2.3.2 Xususiy amalga oshirish
A guruhi: Acupunktur 5 mg tdalafilni doimiy ravishda boshqarish bilan birlashtirilgan
Acupunktur retsepti:
Asosiy fikrlar: Galanduan (SP6) (SP65), Kiliio (BL32) va Zusuraniy (ST36). Ballar sindromlarga asoslangan:
Mingmen yonishi uchun Mingmens (GV43), Shenshu (BL23) va Yangni kuchaytirish uchun QIHU (GV23) va QIHAI (CV6) qo'shing.
Namoz-qizg'ish oqim uchun Yanglingquan (SP9), Yanglingkon (SP9), Yanglingkon (GB34) va Qugi (CV2) qo'shing.
Akupunktura qorin va orqa nuqtalar oralig'ida o'zgarib turadi. Standart dezinfektsiyalash amalga oshirildi.
Xuiyang va Bayuanshu-da chuqur ehtiyoj qo'llanildi (0}}}}} (0}}} dan (Ignasi igna) ideal ko'rinadigan ig'li igna sezgi ostida.
Boshqa ballar odatda standart dezinfektsiyalash bilan izohlanadi. "DEQI" (QI) ga erishgandan so'ng, muvozanatli mustahkamlash va kamaytirish usullari qo'llanildi.
Davolash har kuni bo'lib, ignamlar bir sessiya uchun 30 daqiqa ushlab turilgan va ushlab qolish paytida ikki marta boshqariladi. Beshta ketma-ket bitimlar bir kursni tashkil etdi (2- kurslar orasidagi tanaffuslar bilan). Umumiy uchta kurs o'tkazildi.
Galanuan (CV4) Moxibusiya:
MOXA tayoqlari taxminan 3 sm ga kesilgan (bir sessiya uchun 1 ta tayoq) va Moxibsutsiya qurilmasida o'rnatildi.
Acupunktur Sessiyadan so'ng, qurilma Moxibusiya uchun Galanuan AcuPountga joylashtirilgan.
Dastlab, Mokibbus har kuni uchta sessiya uchun, keyin har kuni amalga oshirildi. Har bir sessiyada taxminan {{0} daqiqa davom etadigan bitta MOXA tayoqidan foydalangan.
Teri qizarish yoki yonishsiz qizarish uchun kuzatildi. Keyingi kursdan oldin beshta muolajalar bitta kursni tashkil etdi. Umumiy uchta kurs o'tkazildi [31].
Ushbu Moxibusiya usuli funktsional tahrirning barcha TCM tomonidan barcha TCM sindromlarida qo'llanilgan.
Tadaliafil ma'muriyati:
Dozaj: kuniga 5 mg, kuniga (QNN), og'zaki.
Olti ketma-ket dozalar bitta kursdan oldin 2- bir kunlik tanaffusni tashkil etdi. Umumiy ikki kurs o'tkazildi.
Bemorlarga chekish, alkogol, achchiq, qovurilgan ovqatlardan qochish kerak edi, shuningdek, noqulay reaktsiyalarning oldini olish uchun baliq, qisqichbaqalar va dengiz mahsulotlarini cheklash.
B guruhi: Acupunktur Plus-ni Galanduanda Moxibusiya
Acupunktur va Moxibusiya usullari A guruhida ishlatiladiganlar bilan bir xil edi.
C guruh: Tadafilning kundalik oddiy idoralari
"Tadalafil" ning dozasi va boshqaruvi A guruhidagi kabi bir xil edi.
3. Kuzatish ko'rsatkichlari
3.1 IQOB -5 Hisob indeksi [23]
Anketa beshta savoldan iborat bo'lib, ularning har biri 25 ballli 0-5 shkalasida, jami 25 ballga ega yoki unga teng bo'lgan ball erektil disfunktsiyani ko'rsatadi (ED). Edning og'irligi quyidagicha tasniflanadi:
Qattiq Ed: IQIQ -5 ball<7.
Mo''tadil Ed: IQIQ -5 bal 8-11.
Engil Ed: IQIQ -5 bal 12-21.
Ed yo'q: IXHT -5 22 dan katta yoki unga teng hisobni ({2}}
3.2 Xalqaro erkak jinsiy istak darajasi
Shkalasi to'rtta savolni o'z ichiga oladi, ularning har biri 0-4 miqdori bo'yicha, har bir savol, subysure jinsiy istakni qondiradi. Savollar, masturbatsiya yoki aloqadan keyin orgazmdan qoniqish va erektilizatsiya funktsiyalaridan qoniqish.
3.3 TCM klinik alomatlari soni
Asosida asoslanadiAn'anaviy xitoy tibbiyotining ichki dorisi[25] "15-besh yillik reja" dan milliy darslik va mahalliy umumiy klinik alomatlar, beshta asosiy sindromlar, 5 ta issiqlik oqimi, jigarning pasayishi, buyrakning pasayishi va yurak taloq etishmasligi tufayli. Har bir alomat besh darajadagi tizim yordamida hisoblangan:
4 ball: alomatlar aniq va ixtiyoriy ravishda xabar bermoqda.
3 ball: simptomlar sezilarli yoki qat'iyatli.
2 ball: Semptomlar vaqtincha yoki o'zgarib turadi.
1 ball: alomatlar yumshoq yoki vaqti-vaqti bilan yuz beradi.
0 ballar: hech qanday alomatlar yo'q.
Kompozit sindromlar uchun (aralash sindromlar), asosiy sindromlar, asosiy sindromlar orasidan eng yuqori sindromlar tasniflash uchun ishlatilgan. Agar o'lchovlar sindromlari bir xil bo'lsa, asosiy sindromlarning kombinatsiyasini aniqlash uchun til va puls tashxislari ishlatilgan bo'lsa.
4. Samaradorlik baholash
4.1 -5 gol indeksini kuzatish [23]
Samarasiz:Klinik alomatlardagi o'zgarishlar yo'q; Iqtisodiyot -5 davolanishdan oldin va keyin bir xil bo'lib qolmoqda.
Samarali:Klinik belgilarning yaxshilanishi; Yigit -5 umumiy ball 15-18 yoki dastlabki ballga nisbatan 10 balldan oshadi.
Jarima samaraliroq:Klinik belgilarning sezilarli yaxshilanishi; IIHB {{0} 19-21.
Sogast: Complete disappearance of clinical symptoms; IIEF-5 total score >22.
4.2 MSF -4 ballar o'zgarishlarini kuzatish
Ballardagi o'zgarishlarXalqaro erkak jinsiy istak darajasi -4kuzatilgan.
4.3 TCM klinik alomatlarining o'zgarishi
Samarasiz:Simptom davolanishdan keyin 30% dan kamroq miqdorda kamayadi.
Samarali:Semptom davolanishdan keyin 30% ga kamayadi.
Jarima samaraliroq:Semptom davolashdan keyin 60% ga kamayadi.
Sogast:Davolanishdan keyin alomatlar butunlay yo'qoladi.
5. Xavfsizlikni baholash
Igna hushidan ketish, kuyishlar yoki infektsiyalar kabi g'ayritabiiy voqealar, shu jumladan keyinchalik foydalanish, sudga ta'sir qilish va sabablarni tahlil qilish. Sud jarayoni davom etadigan yoki bekor qilinishi kerakmi yoki yo'qmi, aniqlandi. Dori-darmonlar, bemorlarga achchiq, sovuq yoki yog'li ovqatlar, shuningdek, chekish va alkogoldan qochish tavsiya qilindi. Agar allergik reaktsiyalar ro'y bersa, dorilar to'xtatildi va desensitizatsiya qilish amalga oshirildi. Nojo'y reaktsiyalar, ularning davomiyligi, asosiy alomatlari va fizik belgilari ehtiyotkorlik bilan qayd etildi. Jigar va buyrak funktsiyalari davolanishni baholashdan oldin va undan keyin nazorat qilingan.
Xavfsizlikni baholash:
1-sinf:Nojo'ya reaktsiyalar yo'q; Davolash xavfsiz.
2-sinf:Kichik salbiy hodisalar ro'y beradi, ammo alohida davolanishni talab qilmaydi va keyingi davolanishga ta'sir qilmaydi; nisbatan xavfsiz.
3-sinf:Davom ettirishdan oldin ko'proq davolanishni talab qiladigan aniqroq salbiy holatlar yuzaga keladi; muayyan xavfsizlikni bildiradi.
4-sinf:Qattiq salbiy holatlar yuzaga kelganda, davolashni davom ettirishga imkon bermaydi; Kuzatuv xavfsizlik xavfsizligini ko'rsatadigan muhim masalalarni bildiradi.
6. Statistik usullar
Suddan olingan ma'lumotlar SPSS 19-dan foydalanib tahlil qilindi. 0 statistik dasturiy ta'minot.
O'lchov ma'lumotlari uchun:
Agar ikki guruh va ma'lumotlar bo'lsa, bir hil testlar bilan normal taqsimlanishga rioya qilsangiz, T-sinov qo'llanilgan.
Agar tafovut bir hil bo'lmagan bo'lsa, bir martalik sinov qo'llanildi.
Agar uchta guruhga taqqoslaganda, umumiy taqqoslash shartlari bajarilsa, o'zgartirishlar tahlili ishlatilgan.
Kategoritik ma'lumotlar uchun Chi-kvadrat testi (χ²), =0}}}}} ning ahamiyati darajasi bilan ishlatilgan. 05.
Tahlil komponentlari:
So'rovnoma ma'lumotlariga asoslangan klinik alomatlarning tezroq tahlili funktsional Ed funktsional bemorlarda TCM alomatlarining tarqatish xususiyatlarini tushunish.
Chi-kvadrat testlari yoki kompozitsiyalar yordamida Catryical ma'lumotlarni taqqoslash, umumiy bemorlarda funktsional jihatdan turli xil tendentsiyalarni oldindan baholashni ta'minlaydigan farqlarni tushunish uchun farqlarni tushunish uchun farqlarni tushunish.
Namuna o'lchamini hisoblash:
Ko'p guruhli stavkadan taqqoslash uchun namuna hajmi formulani yordamida hisoblab chiqilgan:
n=2 @ ({soat) - 2 Sin⁻¹ ({bycpmin)]
Parametrlar:
= 0. 05, {2}}. 10, K {{{{= ushbu tadqiqotda bir qator guruhlar (K {La {5}}).
Minimal namuna hajmi kamida 60 ta holat, har bir guruhga kamida 20 ta ish bilan hisoblangan.
