Klinik tibbiyotda tez-tez ishlatiladigan hisoblash formulalari
Apr 24, 2024
Klinik tibbiy amaliyotda aniq hisob-kitoblar va baholashlar bemorlarga tegishli davolanishni ta'minlash uchun juda muhimdir. Buyrak funktsiyasini baholash, dori dozasini sozlash yoki kasallikning prognozini bashorat qilish bo'ladimi, bir qator aniq hisoblash formulalari ajralmas rol o'ynaydi. Shifokorlarga klinik xulosalarni samarali va toʻgʻri chiqarishga yordam berish uchun Yimaitong har bir insonning tibbiy amaliyotiga yordam berish va klinik qarorlar qabul qilish jarayonining samaradorligini oshirish maqsadida bir qancha tez-tez qoʻllaniladigan klinik tibbiy hisob-kitob formulalarini diqqat bilan tuzdi.

Buyrak kasalligi uchun Cistanche uchun bosing
1. eGFR glomerulyar filtratsiya tezligi (CKD-EPI) hisoblash formulasi
2021 eGFR=142 x (Scr/A)^B x (0,9938)^Yosh x C (Scr: sarum kreatinin)
(1) Ayol C qiymati: 1.012
Scr≤0.7mg/dL, A=0.7, B=-0.241; Scr>0.7mg/dL, A=0.7, B=-1.2
(2) Erkak C qiymati: 1
Scr≤0.9mg/dL, A=0.9, B=-0.302; Scr>0,9mg/dL, A=0,9, B=-1,2
2. eGFR glomerulyar filtratsiya tezligi (2006 yilda takomillashtirilgan IMDS-MDRD) hisoblash formulasi
eGFR{0}} x Scr^ (-1.154) x (yosh)^ (-0.203) x (0.742, ayol) x (1.212, qora) (Scr : sarum kreatinin)

3. Kreatinin klirensi (Cockcroft-Gault)
Erkaklar: eGFR=(140 - yosh) x vazn / (zardobdagi kreatinin x 72)
Ayollar: eGFR {0}} (140 - yosh) x vazn / (zardob kreatinin x 72) x 0,85
4. Tana yuzasi maydoni (BSA) (tez hisoblash uchun bosing)
BSA (㎡)=0.0061 x balandlik (sm) + 0.0128 x vazn (kg) - 0.1529
5. Tana massasi indeksi (BMI)
BMI (kg/㎡)=vazn (kg)/[balandlik^2(m)]
6. Regidratsiya formulasi (kattalar)
(1) Suv yo'qotish darajasiga qarab hisoblangan
Yengil suv yo'qotilishi tana vaznining 2-3% ga teng; o'rtacha suv yo'qotilishi tana vaznining 4%-6%, ya'ni 2400ml-3600ml; Og'ir suv yo'qotish tana vaznining 7%-14% ga teng, og'irroq hollarda esa 15% dan ko'proqqa yetishi mumkin.
(2) Og'irlikni yo'qotish asosida hisoblangan
Suyuqlikni almashtirish hajmi (ml)=[asl vazn (kg) - joriy vazn (kg)] x (30~40ml/kg)
(3) Gipotonik suv yo'qotilishida suv yo'qotilishini baholash uchun mos keladigan gematokritga asoslangan
Erkak: suyuqlikni almashtirish hajmi (ml) {0}} [(haqiqiy gematokrit-0,48)/0,48]x vazn (kg)x200
Ayollar: suyuqlikni almashtirish hajmi (ml) {0}} [(haqiqiy gematokrit-0,42)/0,42]x vazn (kg)x200
(4) Gipertonik suv yo'qotish uchun mos bo'lgan qon natriy konsentratsiyasi asosida hisoblanadi
Erkak: suyuqlikni almashtirish hajmi (ml)=4 x joriy og'irlik (kg) x [o'lchangan sarum natriy (mmol/L)-142]
Ayollar: suyuqlikni almashtirish hajmi (ml)=3 x joriy vazn (kg) x [o‘lchangan sarum natriy (mmol/L)-142]
7. Kaliy qo'shimchasining formulasi
10% kaliy xlorid eritmasi (ml)=(zardob to'plami qiymati-zardobning haqiqiy o'lchangan qiymati) x tana vazni (kg) x 0,3 / 1,34
Eslatma: Kattalar uchun kunlik fiziologik ehtiyoj: 10% xlorid 60 ~ 70 ml
8. Standart tana vazni (IBW)
Erkak: IBW=50 + 0,9 x (bo'yi - 150)
Ayol: IBW=45.5 + 0,9 x (Balandligi - 150)

9. GRACE ishemik xavfni baholash
GRACE ishemik xavfni baholash formulasi bemorning yoshi, yurak urish tezligi, sistolik qon bosimi, qon zardobidagi kreatinin darajasi, Killip darajasi, kasalxonaga yotqizilgan yurak to‘xtab qolishining mavjudligi, ST segmenti depressiyasi, yurak fermentlarining ko‘tarilishi va boshqalarni o‘z ichiga olgan bir qancha omillarni hisobga oladi. Maxsus hisoblash. usul nisbatan murakkab va odatda maxsus skoring dasturlari yoki onlayn vositalardan foydalanishni talab qiladi.
10. O'rtacha arterial bosim
O'rtacha arterial bosim=diastolik qon bosimi + 1/3 (sistolik qon bosimi - diastolik qon bosimi)
Cistanche buyrak kasalligini qanday davolaydi?
CistancheAsrlar davomida turli xil sog'liq sharoitlarini, shu jumladan, davolash uchun ishlatiladigan an'anaviy xitoy o'simlik dorisidirbuyrakkasallik. ning quritilgan poyasidan olinadiCistanchedesertikola, Xitoy va Mo'g'uliston cho'llarida joylashgan o'simlik. Cistanchening asosiy faol komponentlarifeniletanoidglikozidlar, echinacoside, vaakteozidga foydali ta'sir ko'rsatishi aniqlanganbuyraksalomatlik.
Buyrak kasalligi, shuningdek, buyrak kasalligi sifatida ham tanilgan, buyraklar to'g'ri ishlamaydigan holatni anglatadi. Bu tanadagi chiqindilar va toksinlarning to'planishiga olib kelishi mumkin, bu esa turli alomatlar va asoratlarni keltirib chiqaradi. Cistanche buyrak kasalligini bir necha mexanizmlar orqali davolashga yordam beradi.
Birinchidan, sistanche diuretik xususiyatga ega ekanligi aniqlandi, ya'ni u siydik ishlab chiqarishni ko'paytirishi va tanadan chiqindilarni olib tashlashga yordam beradi. Bu buyraklardagi yukni engillashtirishga yordam beradi va toksinlar to'planishining oldini oladi. Diurezni rag'batlantirish orqali sistanche buyrak kasalligining keng tarqalgan asorati bo'lgan yuqori qon bosimini pasaytirishga yordam beradi.
Bundan tashqari, cistanche antioksidant ta'sirga ega ekanligi isbotlangan. Erkin radikallar ishlab chiqarish va organizmning antioksidant himoyasi o'rtasidagi nomutanosiblik natijasida yuzaga keladigan oksidlovchi stress buyrak kasalligining rivojlanishida asosiy rol o'ynaydi. Erkin radikallarni zararsizlantirishga va oksidlovchi stressni kamaytirishga yordam beradi, shu bilan buyraklarni shikastlanishdan himoya qiladi. Sistanxda topilgan feniletanoid glikozidlar, ayniqsa, erkin radikallarni tozalash va lipid peroksidatsiyasini inhibe qilishda samarali bo'lgan.
Bundan tashqari, cistanche yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega ekanligi aniqlandi. Yallig'lanish buyrak kasalligining rivojlanishi va rivojlanishining yana bir asosiy omilidir. Cistanche ning yallig'lanishga qarshi xususiyatlari yallig'lanishga qarshi sitokinlar ishlab chiqarishni kamaytirishga yordam beradi va yallig'lanishning majburiy yo'llarining faollashishini inhibe qiladi, shu bilan buyraklardagi yallig'lanishni engillashtiradi.

Bundan tashqari, sistanxning immunomodulyator ta'siri borligi ko'rsatilgan. Buyrak kasalliklarida immunitet tizimi tartibga solinishi mumkin, bu ortiqcha yallig'lanish va to'qimalarning shikastlanishiga olib keladi. Cistanche T-hujayralari va makrofaglar kabi immunitet hujayralarining ishlab chiqarilishi va faolligini modulyatsiya qilish orqali immunitet reaktsiyasini tartibga solishga yordam beradi. Ushbu immunitetni tartibga solish yallig'lanishni kamaytirishga va buyraklarning keyingi shikastlanishining oldini olishga yordam beradi.
Bundan tashqari, cistanche buyrak naychalarining hujayralar bilan yangilanishini rag'batlantirish orqali buyrak funktsiyasini yaxshilashi aniqlandi. Buyrak tubulali epiteliya hujayralari chiqindi mahsulotlar va elektrolitlarni filtrlash va reabsorbtsiya qilishda hal qiluvchi rol o'ynaydi. Buyrak kasalliklarida bu hujayralar zararlanishi mumkin, bu esa buyrak funktsiyasining buzilishiga olib keladi. Cistanchening bu hujayralarning yangilanishini rag'batlantirish qobiliyati buyrakning to'g'ri ishlashini tiklashga va buyraklarning umumiy sog'lig'ini yaxshilashga yordam beradi.
Buyraklarga to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qilishdan tashqari, cistanche tanadagi boshqa organlar va tizimlarga foydali ta'sir ko'rsatishi aniqlangan. Sog'likka bu yaxlit yondashuv buyrak kasalligida ayniqsa muhimdir, chunki bu holat ko'pincha bir nechta organlar va tizimlarga ta'sir qiladi. che ning odatda buyrak kasalliklaridan ta'sirlangan jigar, yurak va qon tomirlariga himoya ta'siri borligi ko'rsatilgan. Ushbu organlarning sog'lig'ini mustahkamlash orqali sistanche buyraklarning umumiy faoliyatini yaxshilashga va keyingi asoratlarning oldini olishga yordam beradi.
Xulosa qilib aytadigan bo'lsak, cistanche - asrlar davomida buyrak kasalliklarini davolash uchun ishlatilgan an'anaviy xitoy o'simlik dorisidir. Uning faol komponentlari diuretik, antioksidant, yallig'lanishga qarshi, immunomodulyator va regenerativ ta'sirga ega bo'lib, buyraklar faoliyatini yaxshilashga yordam beradi va buyraklarni keyingi shikastlanishdan himoya qiladi. , cistanche boshqa organlar va tizimlarga foydali ta'sir ko'rsatadi, bu buyrak kasalliklarini davolashda yaxlit yondashuvga aylanadi.
