Vaktsina bo'lmaganda COVID-19 podasi immuniteti: mas'uliyatsiz yondashuv
Jun 21, 2023
Og'ir o'tkir respirator sindromli koronavirus 2 (SARS-CoV-2) butun insoniyat populyatsiyasida tez tarqalishda davom etar ekan, "poda immuniteti" tushunchasi ham qaror qabul qiluvchilar, ham keng jamoatchilik e'tiborini tortdi. Vaktsina bo'lmasa, bu aholining katta qismi keyingi epidemiyalarning zo'ravonligini va / yoki darajasini cheklaydigan immunitetni rivojlantirish uchun infektsiyalanishiga olib keladi. Biz bir necha sabablarga ko'ra bunday yondashuvni qabul qilishdan qochish kerakligini ta'kidlaymiz. Poda immunitetiga erishish mumkinmi yoki yo'qligi haqida sezilarli noaniqliklar mavjud. Iloji bo'lsa, poda immunitetiga erishish jamiyat zimmasiga katta yuk bo'lardi. Himoyada bo'shliqlar mavjud bo'lib, zaiflarni himoya qilishni qiyinlashtiradi. Bu virus keltirib chiqaradigan zarardan qochish maqsadini yo'q qiladi. Nihoyat, o'nlab mamlakatlar cheklash mumkinligini ko'rsatmoqda.
Zaif populyatsiyalar va immunitet o'rtasida kuchli bog'liqlik mavjud. Zaif guruhlarga keksalar, bolalar, homilador ayollar, surunkali kasalliklarga chalinganlar, to'yib ovqatlanmaydiganlar va boshqalar kiradi. Ularning immuniteti sog'lom odamlarnikidek ishlamaydi.
Avvalo, zaif guruhlar tana qarshiligining zaifligi tufayli kasalliklarga ko'proq moyil bo'ladi va ular infektsiyadan keyin tiklanish uchun uzoq vaqt davom etadilar. Kasalliklarning paydo bo'lishi va tiklanishi immunitet tizimini qo'llab-quvvatlash va tartibga solishni talab qiladi. Immunitet tizimi faoliyatining pasayishi immunitetning sekinlashishiga va noto'g'ri tartibga solishga olib keladi, immunitet tizimining viruslar va boshqa hujumlarga nisbatan sezgirligini oshiradi.
Cistanche deserticola qo'shimchasini bosing
Ikkinchidan, zaif guruhlardagi ko'plab odamlar noto'g'ri ovqatlanish yoki surunkali kasalliklar tufayli immunitet tizimining normal ishlashini ta'minlash uchun zarur bo'lgan C, D vitaminlari va sink kabi ba'zi asosiy oziq moddalarning etishmasligidan aziyat chekmoqda. Ushbu oziq moddalarning etishmasligi immunitet tizimining faoliyatini susaytiradi va organizmni infektsiyaga ko'proq moyil qiladi. Bundan tashqari, uzoq vaqt davomida ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish immunitet tizimining funktsiyasini ham kamaytirishi mumkin.
Shuning uchun zaif guruhlar o'zlarining immunitetiga alohida e'tibor berishlari kerak. To'g'ri uyqu, to'g'ri mashq qilish, sabzavot va mevalarni ko'paytirish va boshqalar kabi oqilona ovqatlanish va yashash odatlari orqali immunitetni mustahkamlang. Shu bilan birga, ozuqaviy qo'shimchalar, emlash orqali immunitet tizimini mustahkamlash kerak bo'lishi mumkin. , yoki kasallikning oldini olish va davolash uchun dori-darmonlarni davolash. Bundan ko'rinib turibdiki, biz, Syu Ya, o'zimizni himoya qilish uchun immunitetimizni yaxshilashimiz mumkin. Cistanche immunitetni sezilarli darajada yaxshilashi mumkin. Cistanche turli xil antioksidant moddalarga boy, masalan, vitamin C, karotenoidlar va boshqalar. Bu ingredientlar erkin radikallarni tozalashi, oksidlovchi stressni kamaytirishi va immunitet tizimining qarshiligini yaxshilashi mumkin.
Kalit so‘zlar:
Poda immuniteti, Vaktsinalar, Koronavirus, Etika, Endemik kasalliklar.
Poda immuniteti nima?
Poda immunitetiga aholining etarlicha katta qismi infektsiyaga qarshi immunitetga ega bo'lganda erishiladi, bu nafaqat o'zini himoya qiladi, balki kasallikning qolgan sezgir shaxslarga yuqish ehtimolini kamaytiradi. Immunitetga ega odamlar "poda" ning boshqa a'zolari orasida kasallikning tarqalishini sekinlashtirish yoki oldini olish uchun to'siq hosil qiladi.
Poda immuniteti himoyalanishdan oldin kasallikka qarshi immunitetga ega bo'lishi kerak bo'lgan populyatsiyaning (PC) kritik ulushi kasallikning asosiy reproduktiv soni (R0) yordamida quyidagicha taxmin qilinadi:
R{0}} oʻrtacha koʻrsatkich boʻlib, aholi zichligi, yosh tarkibi, individual xatti-harakatlari va ijtimoiy oʻzaro taʼsirlari kabi omillarga qarab oʻzgaradi. Koronavirus kasalligi 2019 (COVID-19) uchun R0 global miqyosda o'zgarib turadi, lekin odatda taxminan 3,0 [1] ni tashkil qiladi, ya'ni bizga immunitetga ega bo'lish uchun aholining taxminan 67 foizi kerak bo'ladi. Vaktsina yoki oldindan mavjud immunitet bo'lmasa, bu aholining uchdan ikki qismini yuqtirishga imkon berishni anglatadi, bu esa dahshatli oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Ushbu maqolada biz vaktsina mavjud bo'lmaganda COVID-19 ga qarshi poda immunitetiga erishish strategiyasi nima uchun juda mas'uliyatsiz ekanligini tasvirlab beramiz.
Bu katta hayot yo'qotilishiga, og'irroq kasallikka va uzoq muddatli zararga olib keladi
COVID{0}} infektsiyasidan o'lim darajasi (IFR) aholi yoshi, qo'shma kasalliklar, tibbiy yordam olish imkoniyati va boshqa omillarga qarab o'zgarib turadi, ammo 0,37 foizdan 1,45 foizgacha bo'lishini kutish mumkin [2]. Bu COVID{6}} ni mavsumiy grippdan kamida 10 baravar yomonlashtiradi, ya'ni 67 foiz infektsiyaga erishish 10 million aholida taxminan 24 790 dan 97 150 gacha o'limga olib keladi - faqat birinchi infektsiya uchun. Bu o'lim ko'lami haqida fikr beradi. Biroq, haqiqiy dunyoda, odamlarning 67 foizi yuqtirilgan bo'lsa, kasallikning tarqalishi bir zumda to'xtamaydi; Buning o'rniga kasallikning tarqalishi yanada davom etadi va ma'lum darajada oshib ketadi. Agar sog‘liqni saqlash tizimi COVID tufayli og‘ir yoki jiddiy kasalliklarga duchor bo‘lgan milliondan ortiq odamga g‘amxo‘rlik qilishga majbur bo‘lsa, ko‘proq insonlar halok bo‘ladi-19 [3].
Bunday yondashuvning yana bir natijasi omon qolganlarning ko'pchiligida doimiy simptomlar va surunkali kasalliklar paydo bo'lishini qabul qilishdir. COVID-19 [4-8] tufayli oʻpka, miya, yurak, buyrak va boshqa aʼzolar va tana tizimlarining surunkali shikastlanishi haqida dalillar allaqachon toʻplanib bormoqda. Bu ko'p e'tibordan chetda qolgan yuk milliy va xalqaro miqyosda ushlanmagan. Bemor tomonidan yaratilgan "uzoq COVID" atamasi isitma, charchoq, bosh og'rig'i, hid/ta'mni yo'qotish, miyalji va nafas qisilishi kabi kasallikdan kelib chiqqan uzoq muddatli oqibatlar uchun ishlatilgan. COVID-musbat odamlarning har 5 nafardan 1 nafari bunday alomatlarni 5 hafta yoki undan ko'proq vaqt davomida qayd etgan, 10 kishidan 1 nafari esa 12 hafta yoki undan ko'proq vaqt davomida, o'rtacha 40 kunni tashkil qilgan [9]. Hatto engil yoki dastlab asemptomatik infektsiyalari bo'lganlarning 21 foizi infektsiyadan keyin 30 kun yoki undan ko'proq vaqt davomida semptomlar haqida xabar berishdi [10]. COVID-19 nafas olish yoʻllari kasalligi emas, balki murakkab va koʻp tizimli kasallik sifatida koʻriladi [11] va uzoq muddatli taʼsiri turli kasalliklarning global yukiga hissa qoʻshishi aniq.
Bu doimiy zarar bilan kasallikning yo'qligi emas, balki endemik kasallikka olib keladi
Poda immuniteti, agar erishish mumkin bo'lsa, bu bir martalik yutuq emas, balki yangi infektsiyalar (va natijada o'lim) orqali saqlanishi kerak. Bu asosan 2 jihatga bog'liq: aholi oqimi va funktsional immunitetning davomiyligi. Populyatsiyalar tug'ilish, o'lim va migratsiya tufayli doimiy ravishda o'zgarib turadi, himoya chegarasini saqlab qolish uchun doimiy ravishda yangi infektsiyalar paydo bo'lishi kerak. COVID-19 uchun immunitetning davomiyligi noaniq, bir necha oydan bir necha yilgacha boʻlishi mumkin. Og'ir o'tkir respirator sindromli koronavirus 1 (SARS-CoV-1, 2002-2004 epidemiyasi) uchun immunitet odatda 2 yil [12], mavsumiy koronaviruslar uchun esa atigi 6-12 oy [13] davom etadi. Biz bilamizki, COVID{11}} qayta yuqishi mumkin, bir necha kishi birinchi infektsiyasidan bir necha oy oʻtib ikkinchi marta yuqtirgan [14,15]. Biroq, kengroq tekshiruvlar o'tkazilgunga qadar, immunitetning darajasi va davomiyligi noaniq bo'lib qolmoqda.
Yangi infektsiyalar bilan podaning immunitetini saqlab qolish, shuningdek, sog'liqni saqlash tizimini haddan tashqari oshirib yubormaslik tezligida amalga oshirilishi kerak, aks holda o'lim darajasi sezilarli darajada oshishi mumkin. Bu, shuningdek, ba'zi jismoniy masofaviy choralar jamiyat uchun tegishli xarajatlar bilan birga doimiy bo'lib qolishi mumkinligini anglatadi.
Podaga qarshi immunitet, shuningdek, vaktsina bo'lmasa, noto'g'ri atama bo'ladi. Bu jamiyat immunitetga ega bo'lganidan dalolat beradi, holbuki, aslida kasallik endemik bo'lib, ko'p odamlar infektsiyani yuqtirishda davom etishadi.
Katta zaif guruhlarni himoya qilish deyarli imkonsiz bo'lib qoladi, chunki ular kasallik endemik bo'lgan jamiyatda xavfsiz ishtirok eta olmaydilar.
Poda immuniteti aholi va uning atrofidagi aloqalar darajasida ishlaydi. Agar aholining uchdan ikki qismidan koʻprogʻi COVID-19 ga qarshi immunitetga ega boʻlsa (avvalgi infektsiya tufayli), bu immunitetga ega boʻlmagan qolgan odamlar uchun himoya boʻlishi mumkin. Biroq, hech bir populyatsiya butunlay bir hil emas. Ko'pincha immunitetga ega bo'lmagan kontaktli odamlar epidemiyalarga qarshi himoyasiz cho'ntaklar hosil qiladi. Bu, ayniqsa, qariyalar uyidagi keksa odamlarga, shuningdek, aholining ko'pchiligi bilan ma'lum darajada kamroq aralashgan yoki kasallikka kamroq duchor bo'lgan olis/qishloq/diniy/boshqa jamoalarga taalluqlidir.
Qayta infektsiya immunitetni pasaytiradi, ayniqsa keyingi infektsiyalarda kasallik yanada og'irroq bo'lishi mumkin
Umuman olganda, COVID-19 bilan qayta yuqtirilgan shaxslar uzoq muddatli xotira hujayralari mavjudligi sababli avvalgi infektsiyasiga qaraganda kamroq og'irroq kursga ega bo'lishi kutiladi. Biroq, istisnolar mavjudki, virusli qayta infektsiya, dang isitmasi [16] kabi, dastlabki infektsiyadan ko'ra yomonroq reaktsiyani keltirib chiqaradi. Hozirgacha tasdiqlangan 24 ta COVID{5}} qayta infektsiyasining 8 tasida ham shunday ko'rinadi [17]. Shuni ham hisobga olish kerakki, ba'zi COVID{7}} omon qolganlar oldingi infektsiyalari tufayli surunkali zarar ko'rganligi sababli og'irroq yoki o'limga olib keladigan qayta infektsiyalarga duchor bo'lishlari mumkin. Bu noaniqliklar ro'yxatiga qo'shimcha hissa qo'shadi.
Kasallikdan himoya qiluvchi funktsional immunitet va tananing immunitet reaktsiyasini farqlash muhimdir. Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, B limfotsit hujayralari tomonidan ishlab chiqarilgan COVID-19 uchun antikorlar darajasi infektsiyadan so'ng atigi 2-3 oy ichida keskin pasayadi [18,19]. Ushbu naqsh virusli tahdidlarga qarshi immunitet reaktsiyasiga xosdir. Aniqlanishi qiyinroq bo'lgan T limfotsit hujayralari (masalan, yordamchi, sitotoksik, xotira T-hujayralari) odatda B limfotsitlarining o'zlari kabi antikor darajasiga qaraganda uzoq muddatli immunitetda ko'proq rol o'ynaydi. Dastlabki tadqiqot shuni ko'rsatdiki, ba'zi T-hujayralari infektsiyadan keyin bir necha oy ichida kamaygan bo'lsa-da, B-hujayralari infektsiyadan keyin 6 oygacha barqaror bo'lib qoldi [20]. Biroq, hozirda buning COVIDga nisbatan funksional immunitetga aylanishi haqida yetarli maʼlumotga ega emasmiz-19.
Boshqa koronaviruslarning T-hujayralarining yaqinda kashf etilgan oʻzaro reaktivligi (masalan, oldingi sovuq infektsiyasi) koronavirus 2 (SARS-CoV-2) oʻtkir respirator sindromi bilan kasallangan shaxslarga qandaydir afzallik berishi ham nomaʼlum. COVID-19) [21-23] sabab boʻladi. Agar shunday bo'lsa, bu kamaygan zo'ravonlik yoki zo'ravonlikning rivojlanish tezligi shaklida bo'ladi, lekin bu infektsiyaga ta'sir qilmaydi, chunki T-hujayralari hujayralar ichida virus replikatsiyasi allaqachon sodir bo'lgandan keyin (ya'ni, infektsiyadan keyin) faollashadi. Shuningdek, bunday o'zaro reaktivlik ba'zi odamlarda og'ir COVID-19 oqibatlarini yomonlashtirishi mumkinmi yoki yo'qmi [24].
Virusni o'z ichiga olishi o'nlab mamlakatlarda muvaffaqiyatli bo'ldi, poda immunitetiga urinish esa yuqori narx bilan muvaffaqiyatsizlikka uchradi
Taxminan 30 ga yaqin davlat COVID{1}} ni cheklashda muvaffaqiyat qozonmoqda, bunda kunlik holatlar nolga teng yoki deyarli nolga teng [25]. Bularga Kambodja, Laos, Mo'g'uliston, Tailand va Vetnam, shuningdek, Avstraliya, Xitoy, Yangi Zelandiya, Singapur va Tayvan kabi past/o'rta daromadli mamlakatlardagi katta aholi kiradi.
Ba'zi mamlakatlar dastlab poda immunitetiga yo'naltirishni tanladilar, masalan, Qo'shma Shtatlar, Buyuk Britaniya va Gollandiya. Shvetsiya poda immunitetiga erishish maqsadini saqlab qolgan, kasallikning tarqalishini sekinlashtirish, lekin to'xtatmaslik uchun cheklangan choralarni ko'rgan mamlakat sifatida ajralib turadi. 2020-yil dekabr oyi oxirigacha 9812 kishi vafot etgan [26], Shvetsiyada COVID-19 dan oʻlim darajasi qoʻshnilari Daniya, Finlyandiya, Islandiya va Norvegiyanikidan bir necha baravar koʻp (1-rasm). Shvetsiyada o'lim darajasi dunyo bo'ylab eng yuqori ko'rsatkichlardan biri hisoblanadi va Shvetsiya hozirda tez sur'atlar bilan qayta tiklanishni kuzatmoqda, to'da immuniteti yaqin ekanligini ko'rsatadigan to'g'ridan-to'g'ri dalillar yo'q. Shvetsiyaning shimoliy qo'shnilari hozirda Shvetsiyaga nisbatan kam yuklarni boshdan kechirmoqda.
Kimdir qarshi bo'lishi mumkin, bu yondashuv o'lim sonini erta ko'paytirishga imkon beradi va immunitetni rivojlantiradi, keyin esa qurbonlar sonini kamaytiradi. Biroq, bu eng muhim yakuniy nuqta - o'zboshimchalik bilan vaqt nuqtasi emas, balki yo'qolgan har bir hayot ekanligini e'tiborsiz qoldiradi. Eksperimental klinik sinovlar aralashuv qo'lida o'lim darajasi nazoratdan oshib ketganda tugaydi. Bunday axloqiy me'yorlar odamlarni axloqsiz tajribalardan himoya qilish uchun ishlab chiqilgan. Agar Shvetsiya yondashuvi klinik sinov bo'lganida, o'lim darajasidagi katta farq aniq bo'lganda, u allaqachon to'xtagan bo'lardi.
Braziliyaning Manaus shahridagi nazoratsiz epidemiya ham ibratli. Birinchi epidemiya 2020-aprelda Manausda avjiga chiqdi, keyin bir necha oy davomida nisbatan past va barqaror tarqalish kuzatildi. Hisob-kitoblarga ko'ra, oktyabr oyigacha aholining taxminan 76 foizi kasallangan [28]. Biroq, qayta tiklanish 2020 yil dekabr oyida boshlandi, bu yozish paytida hamon davom etmoqda. Bir-biriga mos kelishi mumkin bo'lgan to'rtta tushuntirish taklif qilindi: birinchi hujumning hujum tezligini oshirib yuborish, immunitetning pasayishi, oldingi infektsiyadan kelib chiqqan immunitetdan qochib qutuladigan yangi virus nasllari va yangi nasllarning yuqori o'tkazuvchanligi [29]. Manausda [28] nisbatan past IFR (0.17-0.28 foiz) boʻlsa ham, hayotning yoʻqolishi halokatli taʼsir koʻrsatdi.
Kasallikni bostirish davolanish va vaktsinalarni ishlab chiqish uchun vaqt beradi
Yuqtirishni bostirish orqali olingan vaqt qimmatlidir, chunki u COVID-19 holatlarini yanada samaraliroq dori vositalari va davolash usullarini ishlab chiqish imkonini beradi. COVID-19 ning omon qolish natijalari epidemiyaning dastlabki oylaridan buyon yaxshilandi, jumladan, antikoagulyant terapiya va og'ir yoki jiddiy holatlarda tizimli kortikosteroidlardan foydalanish. Monoklonal antikorlar kabi boshqa sinovlar ham olib borilmoqda. Shunday qilib, podaning immunitetiga yondashuv shunchaki xarajatlarni (yoki o'limni) oldindan ko'rishni o'z ichiga oladi, degan dalillar noto'g'ri.
Bu virus keltirgan zararni kamaytirish maqsadini yo'q qiladi
COVID-19 kabi oʻlim darajasi nisbatan yuqori boʻlgan kasallikka qarshi vaktsina mavjud boʻlmaganda poda immunitetiga yoʻnaltirish bu sogʻliqni saqlash yondashuvining maqsadini, yaʼni hayotni saqlab qolishni yoʻq qiladi. Odamlarni kasallik bilan yuqtirishga imkon beradigan strategiya ularni kasallikdan himoya qilmaydi. Sog'liqni saqlash tizimlarini to'sib qo'yishning oldini olish muhim bo'lsa-da, aksincha emas, balki shaxsga xizmat qiladigan tizim.
Jamiyatning eng zaif a'zolarini himoya qilish insoniyatning o'ziga xos xususiyatidir. Poda immunitetining bunday yondashuvidan kelib chiqadigan katta zararga ularning ta'siriga yo'l qo'yish, bu nafaqat ilmiy asossiz qimor, balki juda axloqiy emas.
Yangi virus bilan bog'liq turli noaniqliklar mavjud
Vaktsinani qo'llamasdan poda immunitetiga qaratilgan yondashuv bir nechta noaniqliklarni o'z ichiga oladi, jumladan immunitetning darajasi va davomiyligi, qayta infektsiyaning og'irligi, o'zaro reaktivlikning roli, doimiy simptomlar va surunkali holatlar. Ko'rib chiqilishi kerak bo'lgan yana bir jihat shundaki, har bir infektsiyalangan odam mutatsiya va rekombinatsiya orqali paydo bo'lishi mumkin bo'lgan yangi virus shtammlari uchun laboratoriyadir. Yaqinda Buyuk Britaniyada birinchi marta yangi shtamm (nasab B.1.1.7) aniqlandi, dastlabki ma'lumotlarga ko'ra, u avvalgi shtammlarga qaraganda 70 foizgacha ko'proq yuqishi mumkin. yangi virus shtammlari uchun eshik ochiq.
Hayvonlar ham katta xavf tug'diradi. Yaqinda Daniyada 200 dan ortiq odamlarda COVID-19 holati aniqlangan, SARS-CoV-2 dehqonchilik bilan bog‘liq, shu jumladan, 12 ta noyob variant bilan [30]. Daniya, Niderlandiya, Ispaniya, Shvetsiya, Italiya va Qo'shma Shtatlarda SARSCoV-2 yetishtirilgan norkalarda qayd etilgan [30]. Ehtimol, virus sichqonlar, sichqonlar, kalamushlar va paromlar kabi boshqa shunga o'xshash hayvonlarga ham o'tishi mumkin va bu uning rivojlanishi va odamlarga qaytishi uchun ko'proq imkoniyatlar yaratadi. Shuning uchun odamlar va hayvonlar o'rtasida virus uchun ko'proq imkoniyatlarni taqdim etish oqilona emas.
2020 yil oxiriga kelib, vaktsina nomzodlarining bir nechta klinik sinovlaridan ko'p yangiliklar keldi. Biroq, aksariyat mamlakatlarda emlash 2021-yilning o‘rtalari va oxirigacha aholining ko‘p qismini qamrab olishi dargumon. Muhimi, bu vaksinalar virusni yo‘q qilishga yordam beradigan kuchli vosita bo‘lishi mumkin, ammo vaqt jadvali juda uzun, faqat kutishni oqlash uchun. emlash. Hatto optimal sharoitlarda ham vaktsina samaradorligi 100 foiz bo'lmaydi; emlanganlarning hammasi ham himoyalanmaydi. Haqiqiy muhitda samaradorlik uchun qo'shimcha to'siqlar, jumladan, aholi tomonidan mavjudligi va o'zlashtirilishi kabi muammolarga duch keladi. Ko'pgina mamlakatlarda emlash orqali poda immunitetiga erishgunga qadar yillar o'tishi mumkin. Bundan tashqari, immunitetning davomiyligi hali ham noaniq bo'lganligi sababli, himoya qisqa muddatli bo'lishi va shu bilan emlash samaradorligini cheklash ehtimoli saqlanib qolmoqda. Kuzatish, monitoring qilish, javob berish va davolash uchun takomillashtirilgan mexanizmlar emlashdan tashqari zarur bo'lib qoladi.
XULOSA
Aholi uchun salomatlik va iqtisodiy nuqtai nazardan eng katta foyda - bu COVID-19 ning oldini olish va uni yo'q qilishga intilishdir. 30 dan ortiq mamlakatlar bizga qanday qilib ko'rsatmoqda. Emlash aholini uning qayta paydo bo'lishidan yanada himoya qiladi. Biroq, vaktsinasiz poda immunitetiga erishish ko'plab noaniqliklarni o'z ichiga oladi, hayot va kasallik nuqtai nazaridan qimmatga tushadi, samarasiz va axloqsiz va shafqatsiz bo'lish inson qadr-qimmati va rivojlanishiga mos kelmaydi.
Etik bayonot
Qo'lyozma hech qanday tajribani o'z ichiga olmagani uchun qo'llanilmaydi.
MANFATLAR to'qnashuvi
Mualliflar ushbu tadqiqot uchun e'lon qiladigan manfaatlar to'qnashuviga ega emaslar.
MOLIYALASH
Yo'q.
MAQDAT
Yo'q.
MUALFOLAR HISSALARI
Kontseptsiyalash: JK, DV. Moliyaviy sotib olish: Yo'q. Yozish – original qoralama: JK, DV. Yozish - ko'rib chiqish va tahrirlash: JK, DV.
ADABIYOTLAR
1. Alimohamadi Y, Taghdir M, Sepandi M. COVID-19 uchun asosiy koʻpayish sonining taxmini: tizimli tahlil va meta-tahlil. J Prev Med Jamoat salomatligi 2020;53:151-157.
2. Ghisolfi S, Almås I, Sandefur JC, von Carnap T, Heitner J, Bold T.Yoshi, jinsi, komorbidiyalari va sog‘liqni saqlash tizimining imkoniyatlari asosida COVID{1}} o‘limini bashorat qilgan. BMJ Glob Health 2020;5:e003094.
3. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti. Koronavirus kasalligi 2019 (COVID-19) bo'yicha JSST va Xitoy qo'shma missiyasining hisoboti; 2020 yil 28 fevral [2020 yil 21 noyabrda keltirilgan].
4. Karfi A, Bernabei R, Landi F; Gemelli Again COVID-19 PostAcute Care Study Group. O'tkir COVIDdan keyin bemorlarda doimiy simptomlar-19. JAMA 2020;324:603-605. 5. Zubair AS, McAlpine LS, Gardin T, Farhadian S, Kuruvilla DE, Spudich S. Koronavirus kasalligi 2019 yoshidagi koronaviruslarning nevropatogenezi va nevrologik ko'rinishlari: sharh. JAMA Neurol 2020;77:1018-1027.
6. Styuart DJ, Xartli JC, Jonson M, Marks SD, du Pré P, Stoyanovich J. COVID bilan kasalxonaga yotqizilgan bolalarda buyrak disfunktsiyasi-19. Lancet Child Adolesc Health 2020;4:e28-e29.
7. Mitrani RD, Dabas N, Goldberger JJ. COVID{1}} yurak shikastlanishi: uzoq muddatli kuzatuv va omon qolganlar natijalariga ta'siri. Yurak ritmi 2020;17:1984-1990.
8. Romero-Sánches CM, Diaz-Maroto I, Fernandes-Díaz E, SanchezLarsen A, Layos-Romero A, Garsiya-Garsiya J va boshqalar. COVID bilan kasalxonaga yotqizilgan bemorlarda nevrologik ko'rinishlar-19: ALBACOVID registri. Nevrologiya 2020;95:e1060-e1070.
9. Milliy statistika boshqarmasi. Uzoq vaqt davomida COVID belgilari va COVID-19 asoratlarining tarqalishi; 2020 yil 16 dekabr [2021 yil 28 yanvarda keltirilgan]. Mavjud: https://www.ons.gov.uk/news/statementsandletters/theprevalenceoflongcovidsymptomsandcovid19complications.
10. Cirulli E, Barrett KM, Riffle S, Bolze A, Neveux I, Dabe S va boshqalar. Tanlanmagan katta populyatsiyada uzoq muddatli COVID-19 belgilari. medrxiv 2020. doi: https://doi.org/10.1101/2020.10.07.2020 8702.
11. Roberts CM, Levi M, McKee M, Schilling R, Lim WS, Grocott MP. COVID-19: murakkab multitizimli kasallik. Br J Anaesth 2020;125:238-242.
12. Wu LP, Vang NC, Chang YH, Tian XY, Na DY, Zhang LY va boshqalar. Og'ir o'tkir respirator sindromdan keyin antikor reaktsiyalarining davomiyligi. Emerg Infect Dis 2007;13:1562-1564.
13. Edridge AW, Kaczorowska J, Hoste AC, Bakker M, Klein M, Loens K va boshqalar. Mavsumiy koronavirusga qarshi himoya immuniteti qisqa muddatli. Nat Med 2020;26:1691-1693.
14. KK, Hung IF, Ip JD, Chu AW, Chan WM, Tam AR va boshqalarga. Filogenetik jihatdan ajralib turadigan SARS-koronavirus-2 shtammi bilan COVID-19 qayta infektsiyasi butun genom ketma-ketligi bilan tasdiqlangan. Clin Infect Dis 2020: ciaa1275.
15. NOS. Shuningdek, Niderlandiya va Belgiyada qayta infektsiyalar [2020 yil 29-avgustda keltirilgan]. Mavjud: https://nos.nl/artikel/2345309-ookherbesmettingen-in-nederland-en-belgie.html (Gollandiya).
For more information:1950477648nn@gmail.com
