OIV-1 Buyrak infektsiyasi: mexanizmlar va oqibatlari

Abstrakt

OIV bilan kasallangan odamlarda o'tkir va surunkali buyrak kasalligi xavfi yuqori bo'lgan odamlarga qaraganda yuqori. Ushbu populyatsiyadagi buyrak kasalligi multifaktorial bo'lib, buyrak hujayralarining OIV infektsiyasi, surunkali yallig'lanish, irsiy moyillik, qarish, komorbidiyalar va birgalikda infektsiyalarni o'z ichiga oladi. Ushbu sharhda biz OIV infektsiyasi va buyrak kasalliklarining mexanizmlari va oqibatlarini tushunishdagi so'nggi yutuqlarni umumlashtiramiz, ayniqsa buyrak hujayralarining OIV infektsiyasining roliga alohida e'tibor qaratamiz.

Kalit so'zlar

OIV; Buyrak kasalligi;Cistanche foydalari.

Sotib olish uchun shu yerni bosingCistanche qo'shimcha mahsulotlar

Kirish

Buyrak shikastlanishi OIV infektsiyasining muhim asoratlari hisoblanadi. OIV (PLWH) bilan yashovchi odamlarda buyrak kasalligining rivojlanishiga bir nechta mexanizmlar, jumladan, intrarenal OIV infektsiyasi va gen ekspressiyasi bilan bog'liq to'g'ridan-to'g'ri shikastlanish, immunitetning buzilishi, davolashning toksikligi, birgalikdagi kasalliklar va komorbidiyalar yordam berishi mumkin. Antiretrovirus terapiya (ART) mavjud bo'lgunga qadar, OIV bilan bog'liq nefropatiya (OIVAN) PLWHda eng keng tarqalgan buyrak kasalligi edi. Hayvonlar modellari va inson biopsiya tadqiqotlari OIV va buyrak epitelial hujayralarining bevosita OIV infektsiyasi (1-rasm), buyrakdagi virus genlarining ekspressiyasi va hujayra differentsiatsiyasi va hujayra siklida ishtirok etuvchi xost genlarining disregulyatsiyasi o'rtasida sababiy bog'liqlikni aniqladi. ARTsiz OIV tezda buyrak kasalligining oxirgi bosqichiga o'tadi; ammo, OIV ning dastlabki bosqichida berilgan antiretrovirus terapiya buyraklar patologiyasida buyrak OIV infektsiyasining bevosita roliga mos ravishda buyrak funktsiyasini barqarorlashtiradi va prognozni yaxshilaydi. Antiretrovirus terapiyaning keng qo'llanilishi bilan OIV infektsiyasi kamaygan bo'lsa-da, bu OIV tashxisi kechiktirilgan yoki antiretrovirus terapiyaga rioya qilmaslik sharoitida buyrak kasalligining muhim sababi bo'lib qolmoqda.

Qarigan OIV populyatsiyasining ortib borishi bilan. Yakuniy bosqich buyrak kasalligi (ESRD) PLWH bilan og'rigan bemorlarda OIV-salbiy bemorlarga qaraganda yoshroq yoshda yuzaga keladi va PLWH bilan kasallangan bemorlarda dializ prognozi yomonroq bo'lishi mumkin. Epidemiyaning dastlabki yillarida opportunistik infektsiyalar xavfi va prognozi noma'lum bo'lgan aholiga tanqis resurslarni taqsimlashning noaniqligi sababli buyrak transplantatsiyasi PLWH uchun imkoniyat emas edi. Kuzatuv tadqiqotlari shuni ko'rsatdiki, PLWH transplantatsiyasi xavfsiz va yaxshi prognozga ega bo'lishi mumkin, garchi o'tkir allogreft rad etish ko'proq uchraydi va uzoq muddatli allogreftning omon qolishiga ta'sir qilishi mumkin. Janubiy Afrikadan olingan so'nggi ma'lumotlar OIV va donor organlardan foydalanishni qo'llab-quvvatlaydi, ammo antiretrovirus terapiyaga chidamliligi yuqori bo'lgan populyatsiyalarda ushbu yondashuv xavfsizligini baholash uchun qo'shimcha tadqiqotlar talab etiladi. OIV va buyrak transplantatsiyasini qabul qiluvchilarda o'tkazilgan so'nggi tadqiqotlar, shuningdek, buyrakning virusli rezervuar sifatidagi potentsialini ta'kidlaydi, ammo uzoq muddatli allogreftning omon qolishiga va OIVni davolash strategiyalarini ishlab chiqishga potentsial ta'siri noaniq.

Ushbu sharhda biz PLWH ning buyrak kasalligiga genetik moyilligi bo'yicha so'nggi tadqiqot yutuqlarini, buyrakni potentsial virusli rezervuar sifatida qo'llab-quvvatlovchi in vivo dalillarni va buyrak epiteliya hujayralarining virusli infektsiyasi mexanizmini yoritib beruvchi in vitro tadqiqotlarni bayon qilamiz.

Herba Cistanche

PLWHda buyrak kasalligining tarqalishi va klinik ko'rinishi

Buyrak funktsiyasining tez pasayishini ko'rsatadigan qon zardobidagi kreatinin darajasining ko'tarilishi sifatida tavsiflangan o'tkir buyrak shikastlanishi (AKI) OIV va odamlarda umumiy populyatsiyaga qaraganda tez-tez uchraydi va boshqa asoratlar, jumladan yurak etishmovchiligi, yurak-qon tomir kasalliklari xavfi ortishi bilan bog'liq. , ESRD va o'lim. Kasalxonaga yotqizilgan PLWHda AKI bilan kasallanish o'limning oshishi bilan bog'liq.

HIVAN OIV infektsiyasi bilan bog'liq bo'lgan klassik buyrak kasalligi bo'lib, klinik jihatdan tez o'sib boruvchi buyrak etishmovchiligi, ko'pincha rivojlangan OIV bilan kasallangan bemorlarda sezilarli proteinuriya bilan tavsiflanadi (1-jadval). Gistologik jihatdan atrofik o'choqli segmental glomeruloskleroz (FSGS), mikrokistik tubulyar kengayish va interstitsial infiltratsiya bilan namoyon bo'ladi; shuningdek, hujayra anomaliyalari, jumladan, gipertrofiya, poliploidiya va apoptoz bilan tavsiflanadi. O'tkir OIV infektsiyasi paytida va antiretrovirus terapiya boshlanganidan keyin tiklanish davrida o'tkazilgan ketma-ket biopsiya patologiyaning sezilarli yaxshilanishini, shu jumladan yallig'lanish infiltratsiyasini, tubulointerstitial kasallikning og'irligini, mikrokistinlarning yo'qolishini va hujayra anomaliyalarining kamayishini ko'rsatdi. Ushbu yaxshilanishlarga qaramay, FSGS davom etishi mumkin. ART muvaffaqiyati tufayli OIV bilan kasallanish darajasi pasaygan bo'lsa-da, surunkali buyrak kasalligi (KKD) ko'plab PLWHlarda muhim qo'shma kasallik bo'lib qolmoqda. OIV infektsiyasi CKD rivojlanishi uchun mustaqil xavf omili hisoblanadi va irsiy moyillik, diabet, gipertenziya va atrof-muhit omillari kabi an'anaviy xavf omillariga qo'shimcha ravishda, antiretrovirus dorilarning (ART) nefrotoksikligi PLWHda PLWH kasalligi xavfini oshiradi. ARTning keng qo'llanilishi tufayli o'rtacha umr ko'rish umumiy aholinikiga yaqinlashib kelayotgan PLWH populyatsiyasining yoshi o'sib borishi sababli KKH bilan kasallanish ham ortib bormoqda.

OIV bilan bog'liq buyrak kasalliklarida genetik moyillik

Boshqa irqlar bilan solishtirganda, afrikalik odamlarda buyrak kasalliklarini rivojlanish xavfi ancha yuqori va bu xavf PLWHda kuchayadi. Ushbu irqiy farq tug'ma immunitetda rol o'ynaydigan APOL genlari oilasining a'zosi bo'lgan apolipoprotein L1 (APOL1) genidagi variantlar bilan bog'liq (2-jadval). Ikki variant (G1 va G2) yovvoyi turga (G0) nisbatan buyrak kasalligi xavfining oshishi bilan bog'liq edi. Ushbu variantlar afrikalik odamlarga xosdir va yaqinda Afrikada tripanozoma infektsiyasiga qarshi himoya mexanizmi sifatida tanlangan bo'lishi mumkin. Ikkala variant ham tripanosomiazga qarshi immunitetga ega, ammo OIV bilan bog'liq buyrak kasalligi xavfini oshiradi. Ushbu variantlar retsessiv tarzda meros bo'lib, geterozigotli holatda tripanosomalardan himoya qiladi, ammo sof (G1, G1 yoki G2, G2) yoki birikma geterozigotli holatda (G1, G2) buyrak kasalligi xavfini oshiradi. Shunisi e'tiborga loyiqki, bu APOL1 variantlari asosan Efiopiya va Sharqiy Afrikada yo'q va OIVAN bu populyatsiyalarda kuzatilmagan.

APOL1 genotipi uchun yuqori xavf ostida bo'lgan odamlarda OIV bilan bog'liq bo'lmagan FSGS va gipertenziya bilan bog'liq ESRD xavfi 7 - 10- barobar ortadi. OIV infektsiyasi kontekstida bu genetik variantlar afro-amerikaliklarda OIV xavfini 29- barobar va janubiy afrikaliklarda 89- barobar oshirdi.

Apol{0}}vositalangan buyrak shikastlanishi mexanizmi toʻliq tushunilmagan. apol1 ko'p to'qimalarda ifodalanadi va plazmada, asosan jigarda aylanadi. Biroq, plazmadagi APOL1 darajasi buyrak kasalligi bilan bog'liq emas. Transplantatsiya bo'yicha tadqiqotlar ma'lumotlari shuni ko'rsatadiki, organ donorlarida APOL1 ning yuqori xavfli variantlari mavjudligi, ammo transplantatsiya qilinganlarda emas, keyingi kasallik xavfini aniqlaydi. Xulosa qilib aytadigan bo'lsak, ushbu hisobotlar yuqori xavfli APOL1 variantlari bo'lgan bemorlarda buyrak shikastlanishining ta'siri buyrakda mahalliy vositachilik qilishini aniq ko'rsatmoqda.

Cistanche ning buyraklarga ta'siri

Buyrakni OIV replikatsiyasi va davom etish joyi sifatida qo'llab-quvvatlash uchun in vivo dalillar

Turli organlar va to'qimalarda OIV-1 infektsiyasi va davom etishi turli virus populyatsiyalari, virus bo'linmalari va virusli rezervuarlarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Virusli bo'limlar OIV-1 ning tashilishi va gen oqimini cheklaydi va virus nasldan ajratilgan viruslarning periferik qonda yoki boshqa anatomik joylarda mustaqil evolyutsiyasini osonlashtiradi. Ko'payib borayotgan dalillar buyrakni alohida virusli bo'linma sifatida qo'llab-quvvatlaydi, bu qondan kuchaytirilgan virusli ketma-ketliklarni buyrak to'qimalari va siydikdan kuchaytirilganlar bilan taqqoslash orqali ko'rsatilgan. Siydikda genetik jihatdan farq qiluvchi viruslar mavjudligini ko'rsatishdan tashqari, bu tadqiqotlar bir nechta bir xil ketma-ketliklarning mavjudligini ham ko'rsatadi, bu urogenital viruslarning manbai infektsiyalangan T ga o'xshash urogenital traktda klonal ravishda kuchaytirilgan hujayra populyatsiyalari bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi. qondagi hujayralar.

Buyrakning OIV replikatsiyasi va davom etish joyi sifatida potentsial roli haqida qo'shimcha dalillar (3-jadval) OIV va buyrak transplantatsiyasini qabul qiluvchilarni o'rganishdan olingan. OIV-salbiy donorlardan buyrak transplantatsiyasini olgan OIV-musbat shaxslarning 2014-yildagi tadqiqoti shuni ko'rsatdiki, ilgari yuqmagan allogreftlarning 68 foizi OIV bilan kasallangan, ammo barcha qabul qiluvchilarda ART nazorati ostida virusli yuklar yaxshi nazorat qilingan. Transplantatsiyadan keyingi 3 va 12 oylik biopsiyalar ikkala podotsitlarda ham, buyrak tubulali epiteliya (RTE) hujayralarida ham OIV-RNK mavjudligini ko'rsatdi. podotsit infektsiyasi podotsitlar apoptozisi va buyrak funktsiyasining tez pasayishi bilan bog'liq bo'lsa, quvurli epiteliya hujayralari infektsiyasi ko'pincha tubulointerstitial yallig'lanish bilan bog'liq edi. Ushbu topilmalar OIV va transplantatsiyani qabul qiluvchilarda uzoq muddatli allogreft omon qolishining qisqarishini tushuntirishi mumkin.

Yaqinda OIV organi siyosatining tengligi to'g'risidagi qonun (HOPE) ma'qullanishi tufayli Qo'shma Shtatlardagi OIV bilan kasallangan bemorlar boshqa OIV bilan kasallangan shaxslardan buyrak olish imkoniyatiga ega bo'lib, bu transplantatsiya uchun mavjud bo'lgan organlar hajmini ko'paytirdi. transplantatsiya kutish ro'yxatida bo'lganlar uchun muhim muqobil taqdim etish. 2008 yilda Janubiy Afrika OIV va OIV plyus buyrak transplantatsiyasini amalga oshirishda kashshof bo'ldi, bu esa buyrakning virusning rezervuari sifatida potentsialini yanada chuqurroq o'rganish va transplantatsiyadan keyin virus dinamikasini o'rganish imkonini beradi.

Janubiy Afrikada o'tkazilgan tadqiqotdagi 27 ta sub'ektdan uchtasida OIV-1 buyrak infektsiyasiga mos keladigan takroriy OIV bilan bog'liq nefropatiya rivojlandi.

Guruhimiz tomonidan olib borilgan yaqinda o'tkazilgan tadqiqotda, ART terapiyasini olgan retsipiyentlarga qaramasdan, transplantatsiya qilinganidan 2 hafta o'tgach, buyrak transplantatsiyasini qabul qiluvchilarning siydikida va siydikdan olingan RTE hujayralarida donor virusi aniqlanganligini xabar qildik. Transplantatsiyadan keyingi 3-kuni (n=2)da ham qabul qiluvchining qonida donor OIV shtammiga mos keladigan bir necha virusli ketma-ketliklar aniqlangan. Bundan tashqari, donorning transplantatsiyadan oldingi buyrak biopsiyasi namunasidan bir nechta OIV ketma-ketligi ham kuchaytirildi, bu esa allogreftda infektsiya mavjudligini ko'rsatadi, garchi bu intrarenal hujayrali kelib chiqishini ko'rsatmasa ham. Ushbu topilmalar donorning buyragida yashirin bo'lgan donor OIV shtammlarini qabul qiluvchiga o'tkazish va aniqlash mumkinligini ko'rsatadi. Ikki xil OIV{8}} shtammlarini olib yurishi mumkin bo'lgan bemorlarda uzoq muddatli virus kinetikasini va buyrak OIV infektsiyasining allogreftlarning uzoq muddatli omon qolishiga ta'sirini tushunish uchun ushbu transplantat resipiyentlarining uzunlamasına kuzatuv tadqiqotlari zarur.

Sitstanche tubulosa

OIV buyrak infektsiyasi bo'lgan odamlarning hayot sifatini yaxshilash uchun Cistanche ekstraktidan qanday foydalanish kerak?

OIV buyrak infektsiyasi, shuningdek, OIV bilan bog'liq nefropatiya (OIVAN) sifatida ham tanilgan, OIV bilan yashaydigan odamlarga ta'sir qiladigan og'ir tibbiy holat. Bu buyrak etishmovchiligiga olib kelishi va undan ta'sirlanganlarning hayot sifatini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin. An'anaviy xitoy tibbiyoti bo'lgan Cistanche ekstrakti OIV buyrak infektsiyasiga chalingan odamlarning hayot sifatini yaxshilash uchun potentsial terapiya sifatida taklif qilingan.

Cistanche ekstraktida feniletanoid glikozidlar, echinacoside va Acteosid kabi bioaktiv birikmalar mavjud bo'lib, ular kuchli antioksidant va yallig'lanishga qarshi xususiyatlarga ega bo'lib, OIVANning asosiy sabablarini boshqarishda foydali bo'lishi mumkin.

OIV buyrak infektsiyasi bilan kasallangan odamlarning hayot sifatini yaxshilash uchun Cistanche ekstraktidan foydalanish uchun odamlar avvalo tegishli dozani aniqlash va boshqa dorilar bilan potentsial ziddiyatlar yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun o'z shifokorlari bilan maslahatlashishi kerak.

Bir nechta tadqiqotlarda Cistanche ekstraktining OIVAN hayvon modellarida buyraklar faoliyatiga ta'siri o'rganildi. Afrika farmatsevtika va farmakologiya jurnalida chop etilgan bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, Cistanche ekstrakti qo'llanilishi OIVAN bilan kasallangan kalamushlarda buyrak faoliyatini yaxshilaydi va proteinuriyani kamaytiradi.

Frontiers in Bioscience jurnalida chop etilgan yana bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, Cistanche ekstrakti OIVAN qo'zg'atgan sichqonlarda oksidlovchi stress va yallig'lanishni susaytiradi, bu esa buyrak gistologiyasi va faoliyatini yaxshilashga olib keladi.

Bundan tashqari, Cistanche ekstrakti qon glyukoza darajasini tartibga solishga yordam beradi, bu OIV bilan kasallangan odamlar uchun foydali bo'lishi mumkin, chunki ular diabet rivojlanishi xavfi yuqori. Qandli diabet, metabolik sindrom va semirish: maqsadlar va terapiya jurnalida chop etilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, Cistanche ekstraktlari diabetga chalingan kalamushlarda insulin sezgirligini yaxshilaydi va qon glyukoza darajasini pasaytiradi.

Xulosa qilib aytganda, OIV buyrak infektsiyasiga chalingan odamlar uchun Cistanche ekstraktining samaradorligini to'liq tushunish uchun ko'proq tadqiqotlar zarur bo'lsa-da, dastlabki tadqiqotlar bu buyrak faoliyatini yaxshilash, yallig'lanishni kamaytirish va uzoq muddatli asoratlardan himoya qilish uchun istiqbolli qo'shimcha terapiya bo'lishi mumkinligini ko'rsatmoqda. Biroq, har qanday o'simlik qo'shimchasini olishdan oldin tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayder bilan maslahatlashish zarur, chunki u dori vositalari bilan o'zaro ta'sir qilishi yoki ma'lum shaxslarga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Ma'lumotnomalar

1. Rosenberg AZ, Naicker S, Winkler CA, Kopp JB. OIV bilan bog'liq nefropatiyalar: epidemiologiya, patologiya, mexanizmlar va davolash. Nat Rev Nephrol 2015; 11(3):150–160.

2. Swanepoel CR, Atta MG, D'Agati VD, Estrella MM, Fogo AB, Naicker S va boshqalar. OIV infektsiyasi sharoitida buyrak kasalligi: Buyrak kasalligidan xulosalar: Global natijalarni yaxshilash (KDIGO) munozaralar konferentsiyasi. Buyrak Int 2018; 93(3):545–559.

3. Bruggeman LA, Ross MD, Tanji N, Cara A, Dikman S, Gordon RE va boshqalar. Buyrak epiteliysi OIV-1 infektsiyasining ilgari tan olinmagan joyidir. J Am Soc Nephrol 2000; 11(11):2079–2087.

4. Marras D, Bruggeman LA, Gao F, Tanji N, Mansukhani MM, Cara A va boshqalar. OIV bilan bog'liq nefropatiya bilan og'rigan bemorlarning buyrak epiteliyasida OIV-1 ning replikatsiyasi va bo'linishi. Nat Med 2002; 8(5):522–526.

5. Canaud G, Dejucq-Rainsford N, Avettand-Fenoel V, Viard JP, Aglicheau D, Bienaime F va boshqalar. Buyrak transplantatsiya qilinganidan keyin OIV-1 uchun rezervuar hisoblanadi. J Am Soc Nephrol 2014; 25(2):407–419.

6. Payne EH, Ramalingam D, Fox DT, Klotman ME. Poliploidiya va mitotik hujayralar o'limi buyrak kanalchalari epitelial hujayralarida OIV-1 Vpr tomonidan boshqariladigan ikkita aniq natijadir. J Virol 2018; 92(2).

7. Rosenstiel PE, Gruosso T, Letourneau AM, Chan JJ, LeBlanc A, Husain M va boshqalar. OIV-1 Vpr inson proksimal tubula hujayralarida sitokinezni inhibe qiladi. Buyrak Int 2008; 74(8):1049–1058.

8. Ross MJ, Klotman PE. OIV bilan bog'liq nefropatiya. OITS 2004; 18(8):1089–1099.

9. Winston JA, Bruggeman LA, Ross MD, Jacobson J, Ross L, D'Agati VD va boshqalar. Nefropatiya va birlamchi infektsiya paytida OIV 1-toifa buyrak rezervuarini o'rnatish. N Engl J Med 2001; 344 (26): 1979–1984.

10. Kudose S, Santoriello D, Bomback AS, Stokes MB, Batal I, Markowitz GS va boshqalar. Zamonaviy davrda OIV bilan kasallangan bemorlarda buyrak biopsiyasi topilmalari spektri. Kidney Int 2020; 97(5):1006–1016.

11. Althoff KN, McGinnis KA, Wyatt CM, Freiberg MS, Gilbert C, Oursler KK va boshqalar. Miokard infarkti, oxirgi bosqichli buyrak kasalligi va OITSni aniqlamaydigan saraton kasalligini tashxislashda xavf va yoshni OIV infektsiyasi bilan kasallanmagan kattalar bilan solishtirish. Clin Infect Dis 2015; 60(4):627–638.

12. Razzak Chaudhary S, Workeneh BT, Montez-Rath ME, Zolopa AR, Klotman PE, Winkelmayer WC. Odamning immunitet tanqisligi virusi bilan bog'liq nefropatiyaga ikkinchi darajali buyrak etishmovchiligining yakuniy bosqichidagi tendentsiyalar. Nephrol Dial Transplant 2015; 30(10):1734–1740.

13. Trullas JC, Kofan F, Barril G, Martinez-Kastelao A, Jofre R, Rivera M va boshqalar. CART davrida dializda bo'lgan OIV{2}}yuqtirilgan bemorlarda natija va prognostik omillar: GESIDA/SEN kohort tadqiqoti. J Immunitet tanqisligi sindromi 2011; 57(4):276–283.

14. Rayt AJ, Gill JS. OIV bilan kasallangan oluvchilarda buyrak transplantatsiyasi: rag'batlantiruvchi natijalar, ammo reestr ma'lumotlari endi etarli emas. J Am Soc Nephrol 2015; 26(9):2070–2071.

15. Stock PG, Barin B, Murphy B, Hanto D, Diego JM, Light J va boshqalar. OIV bilan kasallangan bemorlarda buyrak transplantatsiyasi natijalari. N Engl J Med 2010; 363(21): 2004–2014.

16. Muller E, Barday Z, Mendelson M, Kan D. OIV-musbat-OIV-musbat buyrak transplantatsiyasi-- 3 yildan 5 yilgacha natijalar beradi. N Engl J Med 2015; 372(7):613–620.

17. Kumar MS, Sierka DR, Damask AM, Fyfe B, McAlack RF, Heifets M va boshqalar. OIV bilan kasallangan bemorlarda buyrak transplantatsiyasining xavfsizligi va muvaffaqiyati va birgalikda immunosupressiya. Buyrak Int 2005; 67(4):1622–1629.

18. Blasi M, Stadtler H, Chang J, Hemmersbach-Miller M, Wyatt C, Klotman P va boshqalar. OIV-musbat buyrak-transplantatsiya qilingan retsipientda donorning OIV shtammini aniqlash. N Engl J Med 2020; 382(2):195–197.

19. Choi AI, Li Y, Parikh C, Volberding PA, Shlipak MG. OIV bilan kasallanganlarda o'tkir buyrak shikastlanishining uzoq muddatli klinik oqibatlari. Buyrak Int 2010; 78(5):478–485.

20. Nadkarni GN, Patel AA, Yacoub R, Benjo AM, Konstantinidis I, Annapureddy N va boshqalar. OIV infektsiyasi bilan kasalxonaga yotqizilgan kattalar orasida dializni talab qiladigan o'tkir buyrak shikastlanishining yuki: butun mamlakat bo'ylab statsionar namuna tahlili. OITS 2015; 29(9):1061–1066.

21. Wyatt CM, Rosenstiel PE, Klotman PE. OIV bilan bog'liq nefropatiya. Contrib Nephrol 2008; 159:151–161.

22. Bodi I, Ibrohim AA, Kimmel PL. Inson immunitet tanqisligi virusi bilan bog'liq nefropatiyada apoptoz. Am J Kidney Dis 1995; 26(2): 286–291.

23. Cooper RD, Wiebe N, Smit N, Keizer P, Naicker S, Tonelli M. Tizimli ko'rib chiqish va meta-tahlil: OIV bilan kasallangan bemorlarda tenofovir disoproksil fumaratning buyrak xavfsizligi. Clin Infect Dis 2010; 51(5):496–505.

24. Naicker S, Rahmanian S, Kopp JB. OIV va surunkali buyrak kasalligi. Clin Nephrol 2015; 83(7 Qo'shimcha 1):32–38.

25. Wyatt CM. Buyrak kasalligi va OIV infektsiyasi. Top Antivir Med 2017; 25(1):13–16.

26. Flandre P, Pugliese P, Cuzin L, Bagnis CI, Tack I, Cabie A va boshqalar. OIV bilan kasallangan bemorlarda surunkali buyrak kasalligining xavf omillari. Clin J Am Soc Nephrol 2011; 6(7):1700–1707.

27. Abbott KC, Hypolite I, Welch PG, Agodoa LY. Qo'shma Shtatlardagi buyrak kasalligining so'nggi bosqichida inson immunitet tanqisligi virusi / orttirilgan immunitet tanqisligi sindromi bilan bog'liq nefropatiya: bemorning xususiyatlari va yuqori faol antiretrovirus terapiya davrida omon qolish. J Nephrol 2001; 14(5):377–383.

28. Smit EE, Malik HS. Dasturlashtirilgan hujayra o'limi va immunitet genlarining apolipoprotein L oilasi xost-patogen o'zaro ta'sirining alohida joylarida primatlarda tez rivojlandi. Genome Res 2009; 19(5):850–858.

29. Freedman BI, Kopp JB, Langefeld CD, Genovese G, Friedman DJ, Nelson GW va boshqalar. Afro-amerikaliklarda apolipoprotein L1 (APOL1) geni va diabetik bo'lmagan nefropatiya. J Am Soc Nephrol 2010; 21(9):1422–1426.

30. Genovese G, Tonna SJ, Knob AU, Appel GB, Katz A, Bernhardy AJ va boshqalar. Afro-amerikaliklarda fokal segmental glomeruloskleroz uchun xavf alleli APOL1 va MYH9 ni o'z ichiga olgan hududda joylashgan. Buyrak Int 2010; 78(7):698–704.

31. Genovese G, Fridman DJ, Ross MD, Lecordier L, Uzureau P, Freedman BI va boshqalar. Afro-amerikaliklarda buyrak kasalligi bilan tripanolitik ApoL1 variantlari assotsiatsiyasi. Fan 2010; 329 (5993): 841–845.

32. Dummer PD, Limou S, Rosenberg AZ, Heymann J, Nelson G, Winkler CA va boshqalar. APOL1 buyrak kasalligi xavfi variantlari: rivojlanayotgan manzara. Semin Nephrol 2015; 35(3):222–236.

33. Limou S, Nelson GW, Kopp JB, Winkler CA. APOL1 buyrak xavfi allellari: populyatsiya genetikasi va kasalliklar assotsiatsiyasi. Adv Surunkali Buyrak Dis 2014; 21(5):426–433.

34. Behar DM, Kedem E, Rosset S, Haileselassie Y, Tzur S, Kra-Oz Z va boshqalar. APOL1 xavf variantlarining yo'qligi Efiopiya aholisida OIV bilan bog'liq nefropatiyadan himoya qiladi. Am J Nephrol 2011; 34(5):452–459.

35. Koech MK, Owiti MOG, Owino-Ong'or WD, Koskei AK, Karoney MJ, D'Agati VD va boshqalar. G'arbiy Keniyada doimiy albuminuriyaga ega bo'lgan antiretrovirus naif kattalar orasida OIV bilan bog'liq nefropatiyaning yo'qligi. Buyrak Int Rep 2017; 2(2):159–164.

36. Kasembeli AN, Duarte R, Ramsay M, Mosiane P, Dickens C, Dix-Peek T va boshqalar. APOL1 xavf variantlari qora tanli janubiy afrikaliklarda OIV bilan bog'liq nefropatiya bilan qattiq bog'langan. J Am Soc Nephrol 2015; 26(11):2882–2890.

37. Kopp JB, Nelson GW, Sampath K, Jonson RC, Genovese G, An P va boshqalar. Fokal segmental glomeruloskleroz va OIV bilan bog'liq nefropatiyada APOL1 genetik variantlari. J Am Soc Nephrol 2011; 22(11):2129–2137.

38. Shukha K, Mueller JL, Chung RT, Curry MP, Friedman DJ, Pollak MR va boshqalar. Aksariyat ApoL1 jigar tomonidan chiqariladi. J Am Soc Nephrol 2017; 28(4):1079–1083.

39. Bruggeman LA, O'Toole JF, Ross MD, Madhavan SM, Smurzynski M, Wu K va boshqalar. Plazmadagi apolipoprotein L1 darajalari CKD bilan bog'liq emas. J Am Soc Nephrol 2014; 25(3):634–644.

40. Kozlitina J, Zhou H, Brown PN, Rohm RJ, Pan Y, Ayanoglu G va boshqalar. Xavfning plazma darajalari Varianti APOL1 aholiga asoslangan kohortda buyrak kasalligi bilan bog'lanmaydi. J Am Soc Nephrol 2016; 27(10):3204–3219.

41. Li BT, Kumar V, Uilyams TA, Abdi R, Bernhardi A, Dyer C va boshqalar. Afro-amerikalik buyrak transplantatsiyasi qabul qiluvchilarining APOL1 genotipi 5-yillik allograft omon qolishiga ta'sir qilmaydi. Am J Transplant 2012; 12(7):1924–1928.

42. Reeves-Daniel AM, DePalma JA, Bleyer AJ, Rocco MV, Murea M, Adams PL va boshqalar. Buyrak transplantatsiyasidan keyin APOL1 geni va allogreftning omon qolishi. Am J Transplant 2011; 11(5):1025–1030.

43. Karris MA, Smit DM. To'qimalarga xos OIV-1 infektsiyasi: bu nima uchun muhim. Future Virol 2011; 6(7):869–882.

44. Nickle DC, Jensen MA, Shriner D, Brodie SJ, Frenkel LM, Mittler JE va boshqalar. Odamning immunitet tanqisligi virusi 1-toifa suv ombori va bo'linmalarining evolyutsion ko'rsatkichlari. J Virol 2003; 77(9):5540–5546.

45. Nickle DC, Shriner D, Mittler JE, Frenkel LM, Mullins JI. OIV infektsiyasining virus rezervuarlari va bo'limlarining ahamiyati va aniqlanishi. Curr Opin Microbiol 2003; 6(4):410–416.

46. ​​Blasi M, Duradgor JH, Balakumaran B, Kara A, Gao F, Klotman ME. Siydikdagi env gen ketma-ketligini tahlil qilish orqali OIV-1 genitouriya yo'llarining bo'linishini aniqlash. OITS 2015; 29(13):1651–1657.

47. Maldarelli F, Vu X, Su L, Simonetti FR, Shao V, Hill S va boshqalar. OIVning kechikishi. Maxsus OIV integratsiya saytlari infektsiyalangan hujayralarning klonal kengayishi va davom etishi bilan bog'liq. Fan 2014; 345(6193):179–183.

48. Vagner TA, McLaughlin S, Garg K, Cheung CY, Larsen BB, Styrchak S va boshqalar. OIVning kechikishi. Saraton genlariga integratsiyalashgan OIV bilan kasallangan hujayralarning ko'payishi doimiy infektsiyaga yordam beradi. Fan 2014; 345(6196):570–573.

49. Sog'liqni saqlash R, Xizmatlar ma'muriyati DoH, Inson S. Organlarni xarid qilish va transplantatsiya qilish: OIV organi siyosati to'g'risidagi qonunni amalga oshirish. Yakuniy qoida. Fed Registri 2015; 80(89): 26464– 26467.

1. Tibbiyot boʻlimi, yuqumli kasalliklar boʻlimi, Dyuk universiteti tibbiyot maktabi, Durham, NC, AQSH

2. Dyuk insonga qarshi emlash instituti, Dyuk universiteti tibbiyot maktabi, Durham, NC, AQSh

3. Tibbiyot boʻlimi, Nefrologiya boʻlimi, Dyuk universiteti tibbiyot fakulteti, Durham, NC, AQSH