Parkinson kasalligini qanday davolash va oldini olish
Mar 06, 2023
Parkinson kasalligi (PD) markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi neyrodegenerativ kasallikdir. U qora rangli pars kompaktdagi dopaminerjik neyronlarning progressiv yo'qolishi bilan tavsiflanadi, bu tremor, qattiqlik, bradikineziya va postural beqarorlik kabi motor belgilariga olib keladi. Parkinson kasalligi birinchi marta Jeyms Parkinson tomonidan 1817 yilda o'zining "Talkiluvchi falaj haqida esse" klassik inshosida tasvirlangan. O'shandan beri kasallikning mexanizmini tushunish va samarali davolash usullarini ishlab chiqish uchun keng qamrovli tadqiqotlar olib borildi.
Parkinson tadqiqotlari tarixi
Parkinson kasalligini tizimli ravishda o'rganishga birinchi urinish -19asr o'rtalarida Jan-Martin Sharko tomonidan qilingan. Charcot tremor, qattiqlik va bradikineziyani Parkinson kasalligining uchta asosiy belgisi sifatida aniqladi. Biroq, faqat 1960-yillarda Parkinson kasalligining sabablari aniqlangan. 1959 yilda Arvid Karlsson tomonidan miyadagi dofaminning rolini kashf qilish Parkinson kasalligining dofamin gipotezasini ishlab chiqishga yo'l ochdi. Ushbu gipotezaga ko'ra, qora rangdagi dopaminerjik neyronlarning yo'qolishi bazal ganglionlarda dofamin etishmovchiligini keltirib chiqaradi, bu Parkinson kasalligining motor belgilariga olib keladi.

Parkinson kasalligi uchun organik cistanche uchun bosing
1960-yillardan boshlab Parkinson kasalligining asosiy hujayrali va molekulyar mexanizmlarini tushunish uchun keng qamrovli tadqiqotlar olib borildi. 1990-yillarda Parkinson kasalligining o‘ziga xos patologik xususiyati bo‘lgan alfa-sinukleinning Lyui jismlarining asosiy komponenti sifatida kashf etilishi kasallikning mexanizmi haqida yangi tushunchalar berdi. Bundan tashqari, Parkinson kasalligining hayvon modellarini ishlab chiqish asosiy neyrobiologiyani o'rganish va potentsial davolash usullarini sinab ko'rishni osonlashtirdi.
Parkinson kasalligining patogenezi
Parkinson kasalligining patogenezi genetik va atrof-muhit omillari o'rtasidagi murakkab o'zaro ta'sirni o'z ichiga oladi. Parkinson kasalligi holatlarining taxminan 10 foizi genetik mutatsiyalar tufayli yuzaga keladi deb taxmin qilinadi. Parkinson kasalligining eng keng tarqalgan genetik sababi alfa-sinukleinni kodlaydigan SNCA genidagi mutatsiyadir. Parkinson kasalligi bilan bog'liq bo'lgan boshqa genlarga LRRK2, Parkin, PINK1 va DJ-1 kiradi.

Noto'g'ri katlanmış alfa-sinukleinning Lyui tanachalari shaklida to'planishi Parkinson kasalligining o'ziga xos patologik xususiyati hisoblanadi. Lyui jismlar qora moddaning dopaminerjik neyronlarida va miyaning boshqa qismlarida, masalan, korteks va amigdalada joylashgan. Lyui jismlarining shakllanishi alfa-sinukleinning g'ayritabiiy agregatsiyasi va ta'sirlangan neyronlarda oqsil parchalanish yo'llarining buzilishi natijasida yuzaga keladi, deb ishoniladi.
Substantia nigra pars compacta tarkibidagi dopaminerjik neyronlarning yo'qolishi Parkinson kasalligining asosiy nevropatologik xususiyati hisoblanadi. Bazal gangliyalarda dofamin darajasining pasayishi Parkinson kasalligining tremor, qattiqlik, bradikineziya va postural beqarorlik kabi motor belgilariga olib keladi. Bundan tashqari, Parkinson kasalligida noradrenerjik, xolinergik va serotonerjik tizimlar kabi boshqa neyrotransmitter tizimlari ham ta'sir qilishi mumkin, bu esa kognitiv buzilish, depressiya va uyqu buzilishi kabi motor bo'lmagan alomatlarga olib keladi.
Parkinson kasalligining bosqichlari va belgilari
Parkinson kasalligi odatda motor belgilarining og'irligiga va kasallikning rivojlanish darajasiga qarab besh bosqichga bo'linadi. Bosqichlar quyidagicha:
1-bosqich: Parkinson kasalligining eng erta bosqichi, bu tananing faqat bir tomoniga ta'sir qiladigan engil vosita belgilari bilan tavsiflanadi. Tremor, harakatning sustligi va qattiqlik mavjud bo'lishi mumkin, ammo bu alomatlar kundalik faoliyatga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi.
2-bosqich: Parkinson kasalligining belgilari kuchayadi va tananing ikkala tomoniga ta'sir qiladi. Muvozanat va muvofiqlashtirish muammolari ham paydo bo'lishi mumkin, bu yurish yoki stuldan turish kabi oddiy ishlarni bajarishni qiyinlashtiradi.
3-bosqich: Parkinson kasalligining alomatlari kuchayib boradi va kundalik faoliyat tobora qiyinlashadi. Yiqilishlar sodir bo'lishi mumkin, muvozanat va muvofiqlashtirishning sezilarli darajada buzilishi mumkin.
4-bosqich: Parkinson kasalligining alomatlari og'ir bo'lib, bemor kundalik ishlarni yordamisiz bajara olmaydi. Bemor nogironlar aravachasi yoki yotoqda yotqizilishi mumkin.
5-bosqich: Parkinson kasalligining eng ilg'or bosqichi, og'ir nogironlik va aspiratsion pnevmoniya yoki infektsiyalar kabi asoratlarning yuqori xavfi bilan tavsiflanadi. Bemorga kechayu kunduz parvarish kerak bo'lishi mumkin.
Parkinson kasalligining belgilari bemordan bemorga farq qilishi mumkin, ammo eng ko'p uchraydigan vosita belgilari titroq, qattiqlik, bradikineziya va postural beqarorlikdir. Tremor ko'pincha Parkinson kasalligining birinchi alomati bo'lib, u odatda dam olishda paydo bo'ladi va ixtiyoriy harakat paytida yo'qoladi. Qattiqlik mushaklar va bo'g'imlarning qattiqligini anglatadi, bu harakatni qiyinlashtiradi va og'riqli qiladi. Bradikineziya - bu harakatning sustligi, ixtiyoriy harakatni boshlash va tugatishni qiyinlashtiradi.
Parkinson kasalligini davolashning asosiy usullari quyidagilardan iborat:
1. Dori-darmonlar: Parkinson kasalligining alomatlarini boshqarishga yordam beradigan bir nechta dorilar mavjud. Eng ko'p buyuriladigan dorilar orasida levodopa, dopamin agonistlari va MAO-B inhibitörleri mavjud. Ushbu dorilar miyadagi dopamin darajasini oshirish orqali ishlaydi, bu esa titroq va boshqa alomatlarni kamaytirishga yordam beradi.
2. Miyaning chuqur stimulyatsiyasi: Miyaning chuqur stimulyatsiyasi (DBS) miyaga elektrodlarning jarrohlik implantatsiyasini o'z ichiga oladi. Ushbu elektrodlar harakatni tartibga solish va simptomlarni kamaytirishga yordam beradigan elektr impulslarini chiqaradigan qurilmaga ulangan. DBS odatda dori-darmonlarga yaxshi javob bermagan odamlar uchun ajratilgan.
3. Jismoniy terapiya: Jismoniy terapiya insonning muvozanatini, moslashuvchanligini va muvofiqlashtirishni yaxshilashga yordam beradi. Bu, ayniqsa Parkinson kasalligi bilan og'rigan, harakat qilishda qiyinchiliklarga duch kelgan odamlar uchun foydali bo'lishi mumkin.
4. Kasbiy terapiya: Mehnat terapiyasi Parkinson kasalligi bilan og'rigan odamlarga kundalik faoliyatini boshqarishda yordam beradi va kiyinish, ovqat pishirish va tozalash kabi vazifalarni bajarish qobiliyatini oshiradi.
5. Nutq terapiyasi: nutq terapiyasi Parkinson kasalligi bilan og'rigan odamlarga kasallik ta'sir qilishi mumkin bo'lgan nutq va muloqot qobiliyatlarini yaxshilashga yordam beradi.
6. Turmush tarzini o'zgartirish: Sog'lom turmush tarzini muntazam ravishda mashq qilish va sog'lom ovqatlanish kabi o'zgartirishlar Parkinson kasalligi alomatlarini boshqarishga va umumiy salomatlikni yaxshilashga yordam beradi.
Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu muolajalarning samaradorligi individual va ularning o'ziga xos belgilariga qarab farq qilishi mumkin. Shu sababli, sog'liqni saqlash guruhi bilan birgalikda insonning ehtiyojlariga moslashtirilgan davolash rejasini ishlab chiqish muhimdir.
TCM nazariyasida Parkinson kasalligi:
TCMda Parkinson kasalligi "qaltirash buzilishi" ning bir turi sifatida tan olingan. Parkinson kasalligining asosiy sababi, TCM nazariyasiga ko'ra, charchoq, qarish yoki tananing ortiqcha ishlatilishi natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yang etishmovchiligi. Bundan tashqari, TCM jigar va buyrakni Parkinson kasalligi rivojlanishidagi asosiy organlar sifatida belgilaydi.

Jigar qi ning silliq oqimi uchun javobgardir va jigardagi har qanday to'siq yoki turg'unlik Parkinson kasalligi kabi titroq kasalliklarga olib kelishi mumkin. Xuddi shunday, buyrak miyaning oziqlanishi va uning funktsiyalari uchun mas'ul bo'lgan hayotning mohiyatini saqlaydi. Buyrak mohiyatining etishmasligi Parkinson kasalligiga olib kelishi mumkin.
TCMda Parkinson kasalligini davolash:
TCMda Parkinson kasalligini davolash yin va yang muvozanatini tiklashga, Qining silliq oqimini ta'minlashga va jigar va buyraklarni oziqlantirishga qaratilgan. TCM amaliyotchilari Parkinson kasalligini davolash uchun akupunktur, o'simlik dori-darmonlari va parhez terapiyasining kombinatsiyasidan foydalanadilar.
TCMda Parkinson kasalligini davolashda keng qo'llaniladigan o'tlar orasida Cistanche, Morinda Officinalis va Ligusticum Chuanxiong mavjud. Ular orasida Cistanche Parkinson kasalligini davolash va oldini olishda katta foyda keltirishi aniqlangan.
Parkinson kasalligini davolash va oldini olishda Cistanche mexanizmi:
So'nggi yillarda olib borilgan tadqiqotlar Cistanche Parkinson kasalligini davolash va oldini olish salohiyatiga ega ekanligini ko'rsatdi. O't tarkibida neyroprotektiv ta'sirga ega bo'lgan ko'plab faol birikmalar, jumladan echinacoside, acteosid va feniletanoid glikozidlar mavjud. Cistanche Parkinson kasalligida ta'sirlangan asosiy neyrotransmitter bo'lgan dofaminning kamayishining oldini oladi. Cistanche shuningdek, antioksidant xususiyatlarga ega bo'lib, ular miyadagi erkin radikallar ta'sirida oksidlovchi stressni kamaytirishga yordam beradi. Bu, o'z navbatida, miyadagi neyronlarning degeneratsiyasining oldini olishga yordam beradi va Parkinson kasalligi xavfini kamaytiradi.

Xulosa qilib aytadigan bo'lsak, Parkinson kasalligi TCM nazariyasida yang etishmovchiligi va jigar va buyraklar faoliyatining buzilishi natijasida kelib chiqadigan titroq buzilishining bir turi sifatida tan olingan. TCM amaliyotchilari Parkinson kasalligini davolash uchun akupunktur, o'simlik dori-darmonlari va parhez terapiyasining kombinatsiyasidan foydalanadilar. TCMda ishlatiladigan o'tlar orasida Cistanche Parkinson kasalligini davolash va oldini olishda sezilarli foyda keltirishi aniqlandi. O'simlik dopaminning kamayishini oldini oladi va miyadagi oksidlovchi stressni kamaytiradi, bu neyronlarning naslining oldini olishga va Parkinson kasalligi xavfini kamaytirishga yordam beradi.
Malumot:
Li, J., Liu, Q., Zou, X., Huang, V. va Yin, J. (2018). Parkinson kasalligining kalamush modelida Cistanche Tubulosa ekstraktining motor disfunktsiyasi, dopamin tizimi va neyroinflamatsiyaga foydali ta'siri. Farmakologiyadagi chegaralar, 9, 187. doi: 10.3389/fphar.2018.00187.
qo'shimcha ma'lumot uchun:ali.ma@wecistanche.com






