Akromegaliyada buyrak funktsiyasi

Aloqa: Audrey Xu Whatsapp/hp: 0086 13880143964 Email:audrey.hu@wecistanche.com

PC Eskildsen va boshqalar

ANTRACT

Kreatinin klirensi va sutkalik siydikda albumin va P{0}}mikroglobulinning chiqarilish darajasi (radioimmunoassay) akromegaliyasi bo'lgan 14 bemorda bir necha marta o'lchandi. O'n bir bemor kuniga 5 dan 55 mg gacha bromokriptin bilan davolandi. Kasallikning faolligi siydikda o'sish gormoni chiqarilishini o'lchash orqali baholandi (radio-immunoassay).

Yaxshilash uchun Cistanchebuyrak funktsiyasi

Buyrak kasalligi uchun Cistanche uchun bosing

Oldingi tadqiqotlar bilan kelishilgan holda, biz kreatinin klirensining yuqori ekanligini aniqladik. Biroq, bu o'zgaruvchi va siydikda o'sish gormoni chiqarilishi o'rtasida hech qanday bog'liqlik topilmadi. Siydik bilan albumin va /I{0}}mikroglobulinning ajralish tezligi 27 nafar kattalar nazorati ostidagi avvalgi natijalarimizdan sezilarli darajada farq qilmadi. Siydik bilan o'sish gormoni chiqarilishi bilan albumin yoki &-mikroglobulinning siydik bilan ajralib chiqish tezligi o'rtasida bog'liqlik yo'q edi. Bromokriptin bilan davolash siydikda o'sish gormoni chiqarilishini 220 dan 91 ng / 24 soatgacha kamaytirdi, p<0.0l, but="" no="" significant="" alterations="" were="" induced="" in="" the="" above-mentioned="">buyrak funktsiyasio'zgaruvchilar.

Ma'lumki, glomerulyar filtratsiya tezligi (GFR),buyrakplazma oqimi (RPF) vabuyrakakromegaliyada hajmi ortadi (5, 9). Afsuski, bu o'zgarishlar va o'sish gormoni ko'tarilish darajasi o'rtasidagi bog'liqlik haqida hech qanday ma'lumot mavjud emas. Ammo o'sish gormonining katta dozasini (kuniga 10 mg) 4 kun davomida yuborish GFR va RPF (1) o'sishiga olib keladi. Ushbu topilmalar va yomon nazorat ostida bo'lgan qisqa muddatli balog'atga etmagan diabet kasalligida (7) plazmadagi o'sish gormoni kontsentratsiyasining ko'payishi Mogensenni (12, 13) o'sish gormoni o'sish gormoni o'sishi uchun muhim omil ekanligini ko'rsatishiga olib keldi.buyrakhajmi va funktsiyasi odatda yomon nazorat ostida bo'lgan balog'atga etmagan diabetga chalinganlarda topiladi.

O'sish gormoni va o'rtasidagi munosabatni tushuntirish uchunbuyrak funktsiyasi, kreatinin klirensi, siydik bilan albumin va fi{0}}mikroglobulinning chiqarilish tezligi akromegaliya bilan og'rigan bemorlarda siydikda o'sish gormoni chiqarilish tezligi o'lchangan.

Cistanche foydasi: buyraklar faoliyatini yaxshilaydi

MATERIAL VA USULLAR

32-75 yoshdagi (o'rtacha 55 yosh) 14 nafar akromegali bemor, 9 ayol va 5 erkak 7 oy davomida bir necha marta tekshirildi. Tashxis ilgari tavsiflangan mezonlarga asoslanadi (3). O'n bir bemor kuniga 5 dan 55 mg gacha (kuniga o'rtacha 20 mg) bromokriptin (Parlodel) bilan davolandi. 7 bemorda davolash hali boshlanmagan yoki bir yoki ikkita tekshiruvda to'xtatilgan. Tekshiruv davrida uchta bemor davolanmagan. Bemorlarning beshtasida insulinga bog'liq bo'lmagan qandli diabet yaxshi metabolik nazorat ostida edi (ochlikdagi glyukoza <10,5 mmo/l,="" glyukozuriya=""><3 g/24="" soat).="" uchta="" bemorda="" arterial="" gipertenziya="" tiazid="" va="" propranolol="" yoki="" metildopa="" bilan="" davolangan,="" 160-130/105-90="">
Kuzatish davrida kamida ikki marta siydik 24 soat davomida to'plangan va tahlil qilinguncha chuqur muzlatilgan holda saqlanadi. Albumin, mkglobulin va o'sish gormoni sezgir radioimmunoassaylar yordamida o'lchandi (4, 8, 11). Kreatinin an'anaviy laboratoriya usullari bilan o'lchanadi. Kreatininning siydik bilan chiqarilishining individual o'zgarishi o'rtacha 7 O/o, diapazon 4-17% ni tashkil etdi.

Natijalar bir xil usullardan foydalangan holda 27 ta kattalar nazorati sub'ektida (o'rtacha yoshi 45 yosh) olingan natijalar bilan taqqoslandi (13). Statistik tahlil juftlashtirilmagan va juftlashgan kuzatishlar uchun Wilcoxon testi yordamida amalga oshirildi.

Cistanche yaxshilanadibuyrak funktsiyasi

NATIJALAR

Fig. I shows the urinary excretion rate of albumin and &-microglobulin plotted against the urinary excretion rate of growth hormone in all urine samples collected from the 14 acromegalic patients. l t clearly appears that no correlation exists between these variables. In spite of an abnormal high urinary growth hormone excretion rate (>100 ng/24 soat) tadqiqotlarning yarmidan ko'pida siydik bilan albuminning chiqarilish darajasi deyarli barcha holatlarda normal chegaralarda bo'lgan. Albominning eng yuqori chiqarilish darajasi siydik bilan GH ni normal chegaraga yaqin bo'lgan diabetga chalingan ayolda aniqlangan. Siydik va mikroglobulinning chiqarilishi barcha holatlarda normada edi.

1-rasm. Siydik bilan albumin va 2-mikroglobulinning chiqarilishi akromegaliya bilan og'rigan 14 bemorda siydik bilan o'sish gormoni chiqarilishiga qarshi grafigi tuzilgan, 2 dan 4 martagacha tekshirilgan. Yuqori normal diapazon nuqta chiziq bilan ko'rsatilgan. ▲{5}}qandli diabet bilan og'rigan akromegali bemorlar

2-rasmda kreatinin klirensi va siydikda o'sish gormoni chiqarish tezligi o'rtasidagi bog'liqlik yo'qligi ko'rsatilgan. Bemorning o'rtacha yoshi 55 yoshda bo'lishiga qaramay, tekshiruvlarning deyarli yarmida kreatinin klirensi 2 120 ml/min/1,73 m* ni tashkil etdi.
Jadval I ko'rsatadibuyrak funktsiyasiva bromokriptinni davolashdan oldin va davolash paytida ettita bemorda siydik bilan GH ajralishi. Bromokriptinning turli dozalari bilan davolangan qo'shimcha 3 bemor jadvalga kiritilgan. Ikki o'lchov orasidagi interval 0,5 oydan 7 oygacha, o'rtacha 3,3 oyni tashkil etdi. Davolash, bromokriptin bilan davolashni boshlash yoki ko'paytirishdan oldin o'rtacha 220 ng / 24 soat bilan solishtirganda, siydik bilan o'sish gormoni chiqarilishining sezilarli darajada pasayishiga olib keldi, o'rtacha 91 ng / 24 soat. Bromokriptin bilan davolash paytida siydikda albumin va mkglobulinning chiqarilish tezligining sezilarli darajada kamayishi aniqlandi. Siydikdagi albumin va 82-mikroglobulinning chiqarilish tezligi avvalgi nazorat qiymatlarimizdan sezilarli darajada farq qilmadi. Bromokriptin bilan davolashdan oldin va keyin kreatinin klirensi deyarli bir xil darajada oshdi.

2-rasm. Akromegaliya bilan og'rigan 14 bemorda siydikda o'sish gormoni chiqarilishiga qarshi kreatinin klirensi 2 dan 4 martagacha tekshirilgan. ▲= qandli diabet bilan og'rigan akromegali bemorlar.

MUHOKAZA

Ushbu tadqiqot o'rtasidagi munosabatlarni o'rganish uchun mo'ljallanganbuyrak funktsiyasiva o'sish gormoni sekretsiya tezligi. Akromegaliyadagi natijalarimiz o'rtasidagi bog'liqlikni ko'rsatmaydibuyrak funktsiyasiva siydik bilan o'sish gormoni chiqarilishi. Siydikdagi albumin va 2-mikroglobulinning chiqarilish tezligi oldingi nazorat qiymatlarimizdan statistik ahamiyatga ega emas edi (14). Oldingi bir nechta tadqiqotlar bilan kelishilgan holda, biz GFR ko'tarilganligini aniqladik (5, 9). Akromegaliyada ko'tarilgan GFR va RPF (filtrlash fraktsiyasi o'zgarmagan) mexanizmlari to'liq tushunilmagan. Buning sababi sifatida hujayradan tashqari suyuqlik hajmining (ECV) kengayishi va bolaning yangi massasining ko'payishi taklif qilingan (5, 6, 9). GFR va RPF oddiy erkaklarda va akromegaliya bilan og'rigan bemorlarda ECV bilan chambarchas bog'liq (5, 9). Bir necha kun davomida odamda o'sish gormoni qo'llanilishi ECV (10) va GFR va RPF (1) ni oshiradi. Erkaklarda qisqa muddatli o'sish gormoni ko'tarilganda buyrak funktsiyasi o'zgarmaydi (15). O'sish gormonining kuchaytiruvchi ta'siribuyrak funktsiyasiitlarda, agar hayvonlar kam tuz iste'mol qilinsa, yo'q qilinishi mumkin (2). Mualliflar natriyni ushlab turish va ECVni ko'paytirish ta'sirning mavjud bo'lishi uchun hal qiluvchi ahamiyatga ega ekanligini ta'kidladilar. Shuni ta'kidlash kerakki, odamda gipofizektomiyadan so'ng GFR va RPFning pasayishi ECVdagi sezilarli o'zgarishlar bilan bog'liq emas (6). Bundan tashqari, GFR va RPF ning pasayishi buyrak massasining pasayishiga qaraganda tezroq sodir bo'lishi aniqlandi, bu o'zgarishlarning kamayishi tufayli emas, balki asosan funktsional ekanligini ko'rsatadi.buyrakmassa (6).

Yuqorida aytib o'tilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, yuqori filtratsiya fraktsiyasi (GFR / RPF) yoki albumin va p2-mikroglobulinning siydik bilan chiqarilishining ko'payishi odatda yomon nazorat qilinadigan qisqa muddatli balog'atga etmagan bolalarda topilmaydi. diabet kasalligi (12, 13), o'sish gormoni ta'siri sifatida tushuntirilishi mumkin.

YaxshilashBuyrak funktsiyasi- Cistanche

MAQDOR

Biz Sandozga, Kopengagenga bromokriptin (Parlodel) yetkazib bergani uchun minnatdorchilik bildirmoqchimiz.

MA'LUMOT

1, Corvilain, J., Abramov, M. & Bergans, A .: Inson o'sish gormonlarining buyrak gemodinamikasi va insonda quvurli fosfat tashish bo'yicha ba'zi ta'siri. J Clin Invest 41: 1230, 1962 yil.
2, Corvilain, J.: Fosfatlarning I'gormonc de croissance sur I'cxcretion rCrde de croissance ta'siri. Acta Clin vet ta'minoti. 3:1, 1966 yil.
3, Ikkildsen, PC, Svendsen, P. Aa., Vang, L. & Nerup, J.: Bromokriptin bilan akromegaliyani uzoq muddatli davolash. Acta Endocr 87: 687, 1978 yil.
4, Evrin, P.-E., Peterson, PA, Wide, L. & Berggsrd, J.: Inson biologik suyuqliklarida j32-mikroglobulinning radioiminunoassay. Scand J Clin Lab Invest 28: 439, 1971 yil.

5, Falkheden, T. & Sjogren, B.: hujayradan tashqari suyuqlik hajmi vabuyrak funktsiyasigipofiz etishmovchiligi va akromegaliyada. Acta Endocr 4G: 80, 1964 yil.
6, Falxeden, T. K Vikbom, J.:Buyrak funktsiyasivabuyrakodamda gipofizektomiyadan keyingi o'lcham. Acta Endocr 45: 348, 1965 yil.
7, Xansen, Aa. P.: Voyaga etmaganlar diabetida sarum o'sish gormoni naqshlari. Dan Med Bull 19, qo'shimcha. I, 1972 yil.
8, Hanssen, KF: Inson siydigida inimunoreaktiv o'sish gormoni. Acta Endocr 7 1 : 665, 1978 yil.
9, Ikkos, D., Ljunggren, H. & Luft, R.: Glomerulyar filtratsiya tezligi vabuyrakakromegaliyada plazma oqimi. Acta Endocr 21: 226, 1956 yil.
10, Ikkos, D., Luft, R. k Gemzell, C. A: Inson o'sish gormonining insonga ta'siri. Acta Endocr 32: 341, 1959 yil.
11, Miles, DW, Mogensen, CE & Gundersen, HJG: bitta antikor yordamida siydik albumini uchun radioimmunoassay. Scand J Clin Lab Invest 26: 5, 1970 yil.
12, Mogensen. Idoralar:Buyrak funktsiyasiva balog'atga etmagan diabetda makromolekulalar uchun glomerulyar o'tkazuvchanlik. Dan Med Bull 19, qo'shimcha. 3, 1972 yil.
13, Mogensen, Idoralar:Buyrak funktsiyasidiabetdagi o'zgarishlar. Qandli diabet 25: 872, 1976 yil.

14, Parving, H.-H., Worm, AM, Knudsen. I,., Mogensen, Idoralar va Rossing, N .: Keng teri kasalliklari bo'lgan bemorlarda siydik albumin va j3n-mikroglobulinning chiqarilish tezligi. Acta Dermatoven 57: 305, 1977 yil

15, Parving, H.-H., Noer. I., Mogensen, CE k Svendsen, P. Aa.:Buyrak funktsiyasiqisqa muddatli o'sish gormoni infuzioni paytida oddiy odamda. Acta Endocr 89: 796. 1978 yil.