Qarish, salomatlik va kasalliklarda magniy

Iltimos, murojaat qilingoscar.xiao@wecistanche.comqo'shimcha ma'lumot uchun

Annotatsiya:Qarish bilan magniy (Mg) metabolizmidagi bir qator o'zgarishlar, jumladan Mg iste'molining kamayishi, ichakda magniyning so'rilishining buzilishi va buyraklar tomonidan magniyning yo'qolishi haqida xabar berilgan. Engil Mg tanqisligi odatda asemptomatikdir va klinik belgilar odatda o'ziga xos emas yoki umuman yo'q. Asteniya, uyqu buzilishi, giperemotsionallik va kognitiv buzilishlar engil Mg tanqisligi bo'lgan qariyalarda tez-tez uchraydi va ko'pincha yoshga bog'liq alomatlar bilan chalkashishi mumkin. Surunkali Mg tanqisligi yoshga bog'liq surunkali kasalliklarning rivojlanishiga ta'sir qiluvchi erkin radikallar ishlab chiqarishni ko'paytiradi. Ko'plab inson kasalliklari Mg tanqisligi bilan bog'liq bo'lib, ular orasida yurak-qon tomir kasalliklari, gipertoniya va insult, kardio-metabolik sindrom va 2-toifa diabet, havo yo'llarining konstriktiv sindromlari va astma, depressiya, stress bilan bog'liq holatlar va psixiatrik kasalliklar, Altsgeymer kasalligi (AD) va boshqa demans sindromlari, mushak kasalliklari (mushak og'rig'i, surunkali charchoq va fibromiyaljiya), suyaklarning mo'rtligi va saraton. Mg tanqisligini tuzatishda ichimlik suvida (odatda oziq-ovqat tarkibidagi Mgga qaraganda ko'proq bio-mavjud) yoki muqobil Mg qo'shimchalarida iste'mol qilinadigan Mg va/yoki Mg ni hisobga olish kerak.cistanche jinsiy olatni o'lchamiHayot davomida optimal Mg muvozanatini saqlash oksidlovchi stress va qarish bilan bog'liq surunkali kasalliklarning oldini olishga yordam beradi. Buni kelajakdagi tadqiqotlar ko'rsatishi kerak.

Kalit so‘zlar:magniy; oksidlovchi stress; kasalliklar; dementia; qandli diabet; osteoporoz; qarish; gipertenziya; salomatlik; uzoq umr ko'rish

Iltimos, ko'proq bilish uchun shu yerni bosing

1.Kirish

Magniy ioni (Mg) inson hujayrasida eng ko'p mavjud bo'lgan ikki valentli hujayra ichidagi kation va kaliy (K) dan keyingi ikkinchi kationdir. Mg ning atom og'irligi 24,305 g/mol, atom raqami 12 (1-jadval). Mg ko'plab biologik jarayonlarda, jumladan oksidlovchi fosforlanishda, energiya ishlab chiqarishda, glikolizda, oqsil va nuklein kislota sintezida hal qiluvchi rol o'ynaydi [1]. Mg MgATP hosil qilish uchun adenozin trifosfat (ATP) ning mitoxondrial sintezida rol o'ynaydi [2]. Hujayra signalizatsiyasi protein fosforlanishi va bir qator biokimyoviy jarayonlarda ishtirok etadigan siklik adenozin monofosfat (cAMP) faollashishi uchun MgATPga muhtoj. Mg ionlari hujayra membranalari orqali boshqa ionlarni tashishda, mushaklarning qisqarishida va neyronlarning qo'zg'aluvchanligini boshqarishda ishtirok etadi.cistanche kukuniUyali Mg gomeostazi boshqa ionlarning hujayra metabolizmi bilan bog'liq, ya'ni K, natriy (Na), kaltsiy (Ca), Na plyus /K plyus /ATPase, Ca plyus plyus faollashtirilgan K kanallari va boshqa mexanizmlar [4].

Mg hujayra gomeostazi va organlar faoliyatida muhim rol o'ynaydi. Shunday qilib, Mg turli xil asosiy hujayra faoliyati va metabolik yo'llarni, shu jumladan ferment-substrat, strukturaviy va membrana funktsiyalarini boshqarishda fiziologik rolga ega [2,5]. Mg 600 dan ortiq fermentativ reaktsiyalarda kofaktor bo'lib, protein kinazlari, glikolitik fermentlar, barcha fosforlanish jarayonlari va ATP bilan bog'liq bo'lgan barcha reaktsiyalar uchun zarurdir [25]. Mg ioni engil Ca antagonist ta'siriga ega va bir qator strukturaviy funktsiyalarda (ko'p fermentli komplekslar, ya'ni G-oqsillar, oqsillar va nuklein kislotalar sintezi, N-metil-D-aspartik kislota (NMDA) retseptorlari, mitoxondriyalar) ishtirok etadi. poliribosomalar va boshqalar). So'nggi o'n yilliklarda Mg ning patofiziologik va klinik ahamiyati, shuningdek, Mg tanqisligining insonning bir qancha kasalliklariga ta'siri e'tirof etildi.

2. Mg metabolizmi va talabi

Inson tanasidagi Mg miqdori taxminan 24-29 g Mg ni tashkil qiladi, uning deyarli 2/3 qismi suyaklarda va 1/3 qismi hujayralarda to'planadi. Faqat<1% of="" the="" total="" mg="" is="" extracellular.="" mg="" levels="" in="" the="" serum="" range="" between="" 0.75="" and="" 0.95="" mmol/l.="" serum="" mg="" levels="" in="" healthy="" subjects="" are="" very="" constant="" and="" tightly="" preserved="" within="" this="" narrow="" range="" by="" a="" dynamic="" balance="" among="" mg="" intake,="" intestinal="" absorption,="" kidney="" excretion,="" bone="" storage,="" and="" the="" mg="" requirement="" of="" different="" tissues.="" mg="" absorption="" is="" increased="" under="" conditions="" of="" mg="" limited="" assumption.="" if="" mg="" deprivation="" persists,="" bone="" storage="" would="" help="" to="" preserve="" serum="" mg="" levels="" by="" replacing="" part="" of="" its="" content="" in="" the="" extracellular="" compartment="" [6]="" (figure="" 1).="" serum="" mg="" levels="" are="" considered="" low="" if="" inferior="" to="" 0.75="" mmol/l,="" while="" frank="" hypomagnesemia="" is="" generally="" considered="" a="" serum="" mg="" level="" lower="" than="" 0.7="" mmol/l="" [1,2,7].="" total="" serum="" mg="" levels="" (mgt)="" are="" not="" a="" sufficiently="" precise="" measurement="" of="" the="" body's="" mg="" status;="" mgt="" levels="" are="" more="" useful="" in="" epidemiological="" studies="" but="" are="" not="" enough="" accurate="" to="" detect="" subclinical="" mg="" deficits="" in="" a="" single="" subject="" [8].="" this="" is="" because="" serum="" total="" mg="" levels="" do="" not="" accurately="" mirror="" intracellular="" concentrations,="" and="" low="" intracellular="" mg="" levels="" generally="" precede="" alterations="" of="" serum="" mg.="" it="" is="" thus="" possible="" to="" have="" intracellular="" and="" storage="" mg="" depletion="" with="" still="" normal="" total="" serum="" mg="" values="">

Shakl 1. Mg balansi (strelkalar qarish bilan Mg kamayishining eng ko'p uchraydigan joylarini ko'rsatadi), shu jumladan kunlik Mg iste'moli va chiqarilishi miqdori. Inson tanasida Mg ning umumiy miqdori 24 dan 29 g gacha. Mg muvozanatini saqlash uchun sog'lom odam kuniga taxminan 5-7 mg/kg iste'mol qilishi kerak. Kundalik ichakning so'rilishi Mg iste'molining 25 dan 60 foizigacha o'zgarib turadi. Buyrakda aylanib yuruvchi Mg ning 80 foizi filtrlanadi va taxminan 60 foizi buyrak tubulalari bo'ylab qayta so'riladi. Bu kuniga taxminan 5 mmolni aniq ajratishga olib keladi. Najasning chiqarilishi kuniga taxminan 7,5 mmolni tashkil qiladi.cistanche salsa ekstraktiHujayra ichidagi bo'linma eng muhim Mg zahiralarini ta'minlaydi.

Cistanche qarishga qarshi bo'lishi mumkin

2015-2020 Amerikaliklar uchun dieta qoidalariga[9] ko'ra, oziq-ovqat bilan Mg optimal talabi ayollar uchun kuniga 320 mg va erkaklar uchun 420 mg deb hisoblanadi, ammo ba'zi fiziologik sharoitlarda yuqoriroq talablar talab qilinishi mumkin. homiladorlik, qarish yoki jismoniy mashqlar paytida va ba'zi patologik sharoitlarda (ya'ni, infektsiyalar, 2-toifa diabetes mellitus (T2DM) va boshqalar).

Mg muvozanatini ko'plab omillar o'zgartirishi mumkin: ratsiondagi Na, Ca, oqsil, alkogol yoki kofeinning yuqori miqdori yoki ba'zi dorilarni (diuretiklar, masalan, furosemid; proton pompasi inhibitörleri, masalan, omeprazol va boshqalar) qo'llash. Mg ning so'rilishi asosan ingichka ichakda sodir bo'ladi [10]. Muvozanatni saqlab qolish uchun sog'lom odam kuniga taxminan 5-7 mg/kg iste'mol qilishi kerak (2-jadval). Suyakda to'plangan Mg osonlik bilan almashtirilmaydi va har qanday tez Mg ehtiyoji hujayra ichidagi bo'linmada mavjud bo'lgan Mg tomonidan ta'minlanadi. Buyrak Mg balansini nazorat qilish va modulyatsiya qilishga yordam beradi; kuniga taxminan 120 mg Mg siydik bilan chiqariladi [1]. Buyrak Mg nazorati Mg holatiga qat'iy bog'liq, chunki Mg etishmovchiligi nefron bo'ylab Mg reabsorbtsiyasini rag'batlantiradi, tanadagi Mg etishmovchiligi sharoitida Mg siydik bilan ajralishi kamayadi [11].cistanche poyasiDiuretiklar Mg ning buyraklar bilan ishlashini o'zgartiradi [12]. Hech qanday gormon o'ziga xos Mg regulyatori ekanligi ma'lum emas. Biroq, ko'plab gormonal omillar Mg gomeostaziga aniq ta'sir qiladi (ya'ni, insulin, paratiroid gormoni (PTH), kalsitonin va katexolaminlar) [6,13].

3. Mg iste'molining kamayishi bilan bog'liq Mg etishmovchiligi

Bir qator tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, g'arbiy mamlakatlarda o'rtacha Mg iste'moli ko'pincha etarli emas [14] va tavsiya etilgan kunlik Mg iste'molidan sezilarli darajada past [15]. King va boshqalar. 2005 yilda amerikaliklarning deyarli 2/3 qismi Mg iste'moli tavsiya etilgan kunlik me'yordan (RDA) past ekanligini ma'lum qildi. Mavzularning 45 foizida kunlik iste'mol miqdori RDA ning etmish besh foizidan kam bo'lgan va o'n to'qqiz foizda kunlik iste'mol miqdori RDA ning ellik foizidan kam edi [16]. Evropada ham vaziyat xuddi shunday [15]. Hatto jismonan faol va yaxshi o'qimishli evropalik ayollarda ham ovqatlanish bo'yicha tavsiyalar bajarilmaydi [17]. G'arbiy dietalar odatda magniy miqdori juda kam bo'lgan tozalangan oziq-ovqatlarga boy, shuningdek, Mg ga boy oziq-ovqatlar bo'lgan to'liq donalar va yashil sabzavotlar juda kam. Pishirish va tozalash jarayonlari oziq-ovqat tarkibidagi Mg miqdorini doimiy ravishda kamaytirishi mumkin, chunki bu protseduralar davomida katta miqdorda Mg yo'qoladi. Shunday qilib, qayta ishlangan yoki qayta ishlangan oziq-ovqatlarga boy dietada Mg past bo'lishi mumkin. Xususan, oziq-ovqatlarni qaynatish Mg yo'qolishining asosiy sababidir [18]. G'arbiy dietalarda ko'p miqdorda tozalangan va qayta ishlangan oziq-ovqat mavjudligi Mg tanqisligi bilan kasallangan odamlarning katta foizini tushuntirishga yordam beradi [19].

Ichakdagi patogen mikrobiota Mg ning dietadan so'rilishini o'zgartirishi mumkin. Kavsh qaytaruvchi hayvonlarda bakteriyalar trans-akonitatni trikarbalilatga, Mg kabi qonning ikki valentli kationlarini xelatlaydigan trikarboksilik kislotaga aylantiradi va ularning mavjudligini kamaytiradi. Trikarbalilat o't tetaniyasiga olib keladigan gipomagnezemiyada ishtirok etuvchi omil sifatida taklif qilingan [20,21].

Bundan tashqari, ba'zi oziq-ovqatlarda mavjud bo'lgan fitik kislota Mg so'rilishini kamaytirishi mumkin. Ekinlarda tez-tez ishlatiladigan pestitsid bo'lgan glifosat minerallarni xelatlashi mumkin, shu jumladan Mg [22], tuproqdagi va ba'zi ekinlarda Mg miqdorini yanada kamaytiradi. Pestitsidsiz tuproqlardan olingan organik oziq-ovqat, noorganik nazorat qilinadigan oziq-ovqatga qaraganda ancha yuqori Mg miqdoriga ega ekanligi ko'rsatildi [23].

Mg ko'plab oziq-ovqat mahsulotlarida, shu jumladan turli xil qandolat mahsulotlari, ziravorlar va pishirish ingredientlarida, shuningdek og'iz orqali yuboriladigan farmatsevtik formulalarda, shuningdek, oziq-ovqat va ichimliklardagi ifloslanishni oldini olishda keng qo'llaniladi.

Mg ga boy suvdan Mg iste'moli Mg ning muqobil manbai sifatida e'tiborga olinishi mumkin [25]. Ichimlik suvi, ayniqsa minerallarga boy qattiqroq suv Mg tuzlariga boy bo'lishi mumkin; shuning uchun suv Mg umumiy iste'moliga muhim qo'shimcha hissa qo'shishi mumkin, bu og'iz qo'shimchalariga mumkin bo'lgan alternativani ifodalaydi, ammo suvdagi Ca/Mg nisbati rol o'ynashi mumkin. SU.VI.MAX guruhida Mg ga boy suv ichgan sub'ektlarning Mg iste'moli past mineralizatsiyalangan yoki musluk suvini ichganlarga qaraganda ancha yuqori bo'lgan [25].cistanche tubulosa foydalari va yon ta'siriThe bio-availability of Mg in drinking water is generally higher when compared to Mg in food and while it is easy to add Mg to water, it is virtually impossible to add Mg to foods. The water content of Mg may be significant not only in the water used for drinking, but also in water used for cooking, since a higher concentration of Mg in the water used for boiling may reduce the leakage of Mg in food during cooking, and may reduce the loss of Mg in the boiled food. With the increasing shortage of fresh water globally, the use of desalinated seawater (DSW) is becoming very common in many areas of the world [26]. In Israel,>Hozirgi vaqtda ichimlik suvining 50 foizi DSW dan olinadi. Tuzsizlantirish Mg ni yo'q qiladi va gipomagnezemiya yurak kasalliklari va o'limning oshishi bilan bog'liq [27].

4. Qarish bilan bog'liq Mg tanqisligi

Qarish ko'pincha tanadagi umumiy Mg tanqisligi bilan bog'liq [19]. Sarum Mg darajasi yosh bilan bir xil bo'lib qoladi [28]. Sarum Mg ning o'zgarishi odatda kasalliklarning mavjudligi va / yoki buyraklar faoliyatidagi o'zgarishlar bilan bog'liq. Sog'lom keksa odamlarda hujayralardagi Mg kontsentratsiyasining yoshga bog'liq kamayishi ilgari ko'rsatilgan edi [29], umumiy sarum Mg miqdori o'zgarmagan. Surunkali yashirin Mg tanqisligi g'arbiy mamlakatlarda keksa odamlarda juda keng tarqalganligi tasdiqlangan. Qarish bilan namoyon bo'lgan Mg etishmovchiligining mumkin bo'lgan mexanizmlari 3-jadvalda batafsil tavsiflangan. Bu Mg tanqisligi ko'pincha kam Mg iste'moli bilan bog'liq [30,31], tanadagi jarayonlar uchun Mg talablari yosh bilan o'zgarmaydi [32].

Milliy salomatlik va ovqatlanish ekspertizasi (NHANES) III ma'lumotlari qarish magniy miqdorini etarli darajada iste'mol qilish va yosh bilan progressiv pasayish uchun qo'shimcha xavf omili ekanligini tasdiqladi [30].

Mg ning ichak orqali so'rilishi yoshi bilan pasayadi va bu pasayish qarish bilan Mg tanqisligining mumkin bo'lgan sabablaridan biri bo'lishi mumkin [33]. Keksalikda Mg ning ichakda so'rilishini o'zgartirish ko'pincha keksalikda uchraydigan D vitamini gomeostazining buzilishi bilan yomonlashadi. Mg ning buyraklar tomonidan reabsorbtsiyasi Henle halqasida va proksimal egilgan tubulada sodir bo'ladigan faol jarayondir. Keksa odamlarda tez-tez uchraydigan buyrak funktsiyasining pasayishi Mg yo'qolishining mumkin bo'lgan qo'shimcha sababidir.

Katta yoshdagi ikkilamchi Mg tanqisligi bir nechta shartlar va tegishli polifarmakoterapiya mavjudligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin [34]. Diuretik terapiya siydikning Mg miqdorini ko'payishiga olib kelishi mumkin. Diuretikdan kelib chiqqan gipomagnezemiya ko'pincha gipokalemiya bilan birga keladi. Gipokalemiya bilan og'rigan bemorlarning taxminan 40 foizida gipomagnezemiya bo'lishi mumkin va K tanqisligini tuzatishga erishish uchun Mg tanqisligini tuzatish kerak. Shuning uchun gipokalemiya bilan og'rigan bemorlarda Mg darajasini baholash tavsiya etiladi. Keksalarda keng tarqalgan bo'lib qo'llaniladigan boshqa dorilar Mg tanqisligiga hissa qo'shishi mumkin (masalan, antasidlar, H2 blokerlari, proton pompasi inhibitörleri, antigistaminlar, antibiotiklar, antiepileptik dorilar va antiviral preparatlar va boshqalar).

5. Mg, yallig'lanish va oksidlovchi stress

Mg etishmasligi, qon zardobidagi Mg darajasining pastligi va oziq-ovqat Mg miqdorining kamayishi klinikgacha, epidemiologik va klinik odamlarda o'tkazilgan tadqiqotlarda kislorodning erkin radikallari, past darajadagi tizimli yallig'lanish, yallig'lanish belgilari va proinflamatuar molekulalarning ko'payishi bilan bog'liq. IL-6, o'simta nekrozi omili-alfa(TNF-alfa), IL-1-beta, qon tomir hujayralari yopishish molekulasi (VCAM)-1 va plazminogen aktivator inhibitori (PAI){{6} }, komplement, alfa{7}}makroglobulin, fibrinogen)[16,35-42]. King va boshqalar, NHANES ma'lumotlar bazasidan foydalangan holda, dietada Mg iste'moli reaktiv protein C darajasiga teskari bog'liqligini aniqladilar [16]. Shu kabi natijalar Song va boshqalar tomonidan topilgan. kattalar ayollarida ayollar salomatligi tadqiqoti ma'lumotlaridan foydalanish [42]. Mgning kamayishi kisloroddan kelib chiqadigan erkin radikallar (ROS) ishlab chiqarishning ko'payishiga olib keladi, kislorod peroksid ishlab chiqarishni ko'paytiradi va yallig'lanish hujayralari tomonidan superoksid anionini ishlab chiqarishni ko'paytiradi. Mg tanqisligi nafaqat oksidlovchi stressni kuchaytiradi, balki antioksidant mudofaa qobiliyatini ham pasaytiradi [35,43]. Mg antioksidant glutatyon [44] sintezida asosiy rol o'ynaydigan gamma-glutamil transpeptidazaning to'g'ri ishlashi uchun zarur bo'lib, Mg engil antioksidant ta'sirga ega bo'lishi mumkinligini tasdiqlaydi [45]. Odamlarda hujayra ichidagi Mg va aylanma kamaygan/oksidlangan glutation nisbati o'rtasidagi bog'liqlik haqida xabar berilgan [46]. Boshqa bir tadqiqotda surunkali stressga duchor bo'lgan populyatsiyada Mg darajasi va oksidlovchi stress belgilari (plazma superoksid anionlari va malondialdegid) o'rtasidagi salbiy bog'liqlik aniqlandi [47].

Qarish "yallig'lanish" [48] deb nomlangan past darajadagi yallig'lanish holati bilan birga keladi. Biz ilgari ushbu yallig'lanish holatini engillashtiradigan surunkali Mg etishmovchiligi va oksidlanish-qaytarilish holatining buzilishi yoshga bog'liq kasalliklarning rivojlanishiga yordam berishi mumkinligini ilgari surgan edik (2-rasm) [19,49]. Xususan, biz Mg etishmovchiligi va insulin qarshiligi holati, T2DM va kardiometabolik sindromning paydo bo'lishi o'rtasidagi bog'liqlikni taklif qildik [2].

Shakl 2. Mg tanqisligi, yallig'lanish, oksidlovchi stress va qarish. Past Mg holatining o'zaro bog'liqligi ko'plab omillar (ya'ni, Mg miqdorining pastligi va so'rilishi, Mg ni tashish genetik nuqsonlari, semizlik, 2-toifa diabet (T2DM) va kardio-metabolik sindrom, polifarmakoterapiya va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish) tomonidan yuzaga keladi. erkin radikallar (ROS) ishlab chiqarishning ko'payishi, oksidlanish shikastlanishi va redoks signalizatsiyasining faollashishi (ya'ni, NF-KB, AP{5}} va boshqa transkripsiya omillari). Oksidlanish stressining ko'tarilishi, qarish bilan birga kelishi taklif qilingan va "yallig'lanish" deb ataladigan surunkali past darajadagi yallig'lanish holatiga mos keladigan yallig'lanish vositachilarining chiqarilishiga olib kelishi mumkin. TRPMZ: Vaqtinchalik retseptor potentsial kation kanali, M subfamiliyasi, a'zo 7; ROS: reaktiv kislorod turlari; NF-KB yadro omili kappa - faollashtirilgan B hujayralarining engil zanjiri kuchaytiruvchisi; AP-1: faollashtiruvchi oqsil 1; TNF-alfa: o'simta nekrozi omil-alfa; IL: interleykin; CRP: C-reaktiv oqsil.

6. Mg va immunitet reaktsiyalari

Mg tug'ma va orttirilgan immunitet reaktsiyalarini modulyatsiya qiladi va immun hujayra rivojlanishini, gomeostazni va faollashuvini nazorat qiluvchi signal yo'llarida vositachi sifatida ishlaydi 35]. Mg T-xelter-beta-hujayralarning birikishi, immunoglobulin sintezi, antikorga bog'liq sitoliz, IgM limfotsitlari bilan bog'lanishi va limfokinlarga makrofaglar javobi uchun muhim kofaktordir [37,50]. Mg limfotsitlarning proliferatsiyasi va rivojlanishini modulyatsiya qilish orqali orttirilgan immunitetga ta'sir qiladi [51]. Vaqtinchalik retseptorlari potentsial kation kanali, M subfamiliyasi, a'zo 7 (TRPM7) immun hujayralarida Mg gomeostazi uchun juda muhimdir. Erkin sitozolik Mg ning pasayishi va hujayra siklining to'xtatilishi TRPM7-yetishmayotgan B hujayra liniyalarida topildi, ular yuqori Mg ni o'z ichiga olgan muhitda hujayralarni o'stirish orqali saqlanib qoldi. TRPM7 nokaut sichqonlarida T hujayralari rivojlanishining buzilishi kuzatildi [52].

Mg etishmovchiligi timus involyutsiyasini tezlashtirishi mumkin. Mg tanqisligi bo'lgan kalamushlarning timuslarida, nazorat bilan solishtirganda apoptozning yuqori darajalari kuzatildi [53]. Mg tanqisligi bo'lgan dieta polimorfonukulyar hujayralar soni va funksionalligi o'zgarishiga va fagotsitozning faollashishiga olib keldi [38]. Mg hujayra apoptozini boshqarishda ishtirok etadi. Fas-induktsiyali hujayra apoptozisi ham Mg ni talab qiladi. Hujayra apoptozi va o'limini boshlaydigan signal yo'llarini ishga tushirish uchun hujayra yuzasida Fas molekulasi bilan bog'lanishini ifodalash uchun hujayralardagi erkin Mg darajasining ko'tarilishi kerak [54]. Bundan tashqari, Mg bir qator yuqumli kasalliklarda, shu jumladan SARS-Cov2 infektsiyasida muhim immunomodulyator bo'lgan D vitamini sintezi, tashilishi va faollashuvida ishtirok etadi [37]. Mg tanqisligi, shuningdek, COVID-19da tavsiflangan boshqa mexanizmlarda, masalan, sitokin bo'roniga olib keladigan yallig'lanish vositachilarining haddan tashqari chiqarilishi bilan bog'liq immunitetning o'ta sezgirligi, endotelial disfunktsiya, trombotik asoratlar va kasallikni yomonlashtiradigan oldindan mavjud bo'lgan moyillik holatlarida ham ishtirok etishi mumkin. keksalik, diabet va gipertoniya kabi COVD-19 klinik kursining prognozi (pastga qarang).

7. Mg tanqisligi bilan bog'liq klinik belgilar

O'rtacha Mg tanqisligida klinik belgilar va alomatlar umuman yo'q yoki o'ziga xos emas va engil gipomagnezemiya sub'ektlari odatda asemptomatikdir. O'ziga xos bo'lmagan ko'rinishlar tashvish, uyqusizlik, charchoq, giperemotsionallik, depressiya belgilari, bosh og'rig'i, bosh aylanishi va bosh aylanishini o'z ichiga olishi mumkin. Ushbu alomatlarning aksariyati o'ziga xos bo'lmagan va keksa bemorlarda keng tarqalgan bo'lib, ular yoshga bog'liq oddiy ko'rinishlar bilan yanglishishi mumkin. Miyalgiya, akroparesteziya va kramp kabi boshqa alomatlar ham bo'lishi mumkin. Boshqa o'ziga xos bo'lmagan funktsional shikoyatlar orasida ko'krak qafasidagi og'riqlar, sinusli nafas qisilishi, prekordialgiya, yurak urishi, ekstrasistollar, boshqa aritmiyalar va boshqalar bo'lishi mumkin [55].

Bir qator belgilar va alomatlar kuchli Mg tanqisligi bilan bog'liq, shu jumladan zaiflik, tremor, mushaklarning fassikulyatsiyasi, disfagiya, Chvostek belgisining mavjudligi (yuz asabining teginishiga reaktsiya sifatida yuzning burishishi) yoki Trousseau belgisi (muskullar spazmi). brakiyal arteriyani vaqtincha yopib qo'yish uchun bosim manjetini qo'llashdan keyin qo'l va bilak), ortostatik gipotenziya va / yoki chegara gipertenziya [55].

Elin surunkali, salbiy Mg balansi bilan bog'liq bo'lgan ushbu o'ziga xos bo'lmagan simptomatologiyaga ega bo'lgan sub'ektlarning holatini "Surunkali yashirin Mg etishmovchiligi" (CLMD) sindromi deb nomlashni taklif qildi [8]. CLMD bilan ta'sirlangan sub'ektlar odatda qon zardobidagi umumiy Mg miqdorini (yashirin) pastroq qiladi va odatda klinik jihatdan tashxis qo'yilmaydi, gipomagnezemiyaga ega emas, lekin Mg qo'shimchasidan foyda olishlari mumkin.

8. Qarish jarayoni va uzoq umr ko'rishda Mg ning mumkin bo'lgan roli haqidagi faraz.

Mg DNK va xromatin tuzilmalariga barqarorlashtiruvchi ta'siri tufayli hujayra tizimlarida genomik barqarorlikni saqlash uchun juda muhimdir. Shunday qilib, Mg ioni nukleotidlar eksizyonini tuzatish, bazani kesish va mos kelmaslikni tuzatish uchun zarur bo'lib, endogen jarayonlar, atrof-muhit mutagenlari va DNK replikatsiyasi natijasida kelib chiqqan DNK shikastlanishini olib tashlash uchun juda muhimdir [56]. Mg tanqisligi hujayraning oksidlanishga zaifligini keltirib chiqaradi va immunitet tizimining ishlashiga ta'sir qilishi mumkin; Mg etishmasligi membrana yaxlitligi va funksionalligini o'zgartiradi va mitoxondrial o'zgarishlarni osonlashtirishi mumkin (sonning kamayishi, morfologik o'zgarishlar, apoptozning kuchayishi, DNK mutatsiyalarining kuchayishi, biogenezning pasayishi, autofagiyaning pasayishi) [19]. Mg oqsil sintezi va membranani ta'mirlash modulyatsiyasida muhim rol o'ynaydi [56,57]. DNK endogen jarayonlar va atrof-muhit mutagenlari ta'sirida tinimsiz o'zgarib turadi. Uyali Mg ning ortishi apoptozning dastlabki bosqichlarida namoyon bo'ldi, ehtimol mitoxondriyadan Mg mobilizatsiyasi bilan bog'liq; Mg apoptozning quyi oqimidagi hodisalar uchun "ikkinchi xabarchi" sifatida harakat qilishi mumkin [54]. Mg etishmovchiligi oksidlovchi shikastlanishga moyillikni oshiradi, bu esa membrananing yaxlitligi va funktsiyasining o'zgarishiga yordam beradi.

Hujayra fiziologiyasidagi ba'zi o'zgarishlar turli xil hujayralardagi qarilik davrida [58] Mg tanqisligi tufayli yuzaga kelgan o'zgarishlarga o'xshaydi. Mg ning kamayishi bilan bog'liq o'zgarishlar oksidlovchi stressning shikastlanishidan himoyalanishning pasayishi, hujayra siklining rivojlanishining pasayishi, kultura o'sishining pasayishi va hujayra hayotiyligining pasayishi, shuningdek proto-onkogen va transkripsiya omillari [59] ekspressiyasining boshlanishini o'z ichiga oladi. Mg tanqisligi bo'lgan muhitda birlamchi fibroblastlarni etishtirish replikatsiya qobiliyatini pasaytiradi va keksalik va telomerning yo'qolishi bilan bog'liq biomarkerlarning ifodalanishini tezlashtiradi. Oddiy Mg muhitida yetishtirilgan fibroblastga nisbatan replikativ umrning qisqarishi kuzatildi [60].

Mg ning DNKni barqarorlashtirishda, hujayrani ROS shikastlanishidan himoya qilishda, DNK replikatsiyasi va transkripsiyasini rag'batlantirishda muhim roli tufayli va Mg tanqisligi genomik beqarorlikni osonlashtirishi, DNKning ta'mirlanishini o'zgartirishi va mitoxondriyalarning faoliyatini kamaytirishi mumkin. tezlashtirilgan hujayra qarishi va qarishi [56,61]. Mg bu ta'sirlardan himoya rolini ko'rsatadi va kam Mg sharoitida kuzatiladigan telomerlarning qisqarishini (qarilik va umr ko'rish davomiyligini qisqartirish bilan bog'liq) farq qiladi. Telomer qisqarishining oldini olish uchun ushbu harakat tufayli Mg etishmovchiligini tuzatish hayotni uzaytirishi mumkin [62].

9. Gipertenziya va yurak-qon tomir kasalliklarida Mg

So'nggi o'n yilliklarda Mg tanqisligi bir qancha yurak-qon tomir kasalliklari bilan bog'liq edi [2,63]. Kobayashi birinchi marta 1957 yilda ichimlik suvining mineral tarkibi yurak-qon tomir o'lim darajasi bilan bog'liqligini ta'kidladi; insult bilan kasallanish darajasi qattiq suvli hududlarda past bo'lgan (asosan Mg va Ca tarkibiga bog'liq) [64]. Shreder bu ma'lumotlarni faqat bir necha yil o'tgach tasdiqladi va suvning qattiqligi va o'lim darajasi o'rtasidagi bog'liqlikni tahlil qildi. U qattiq suvli shtatlarda yurak-qon tomir kasalliklaridan o'lim darajasi yumshoq suvli davlatlarga qaraganda ancha past ekanligini aniqladi [65].

Mg qon bosimi gomeostazida ishtirok etadi. Mg qisqarishning biokimyoviy mexanizmlarida bevosita rol o'ynamagan bo'lsa-da, Altura va boshqalarning klassik tadqiqotlari. Mg Ca miqdorini o'zgartirish orqali tomir tonusi va kontraktiliyasini nazorat qilishini va Mg kontsentratsiyasining o'zgarishi Ca ning qon tomir silliq mushaklarining qisqarishini modulyatsiya qilishini ko'rsatdi [66-68]. Mg o'zi tabiatning zaif fiziologik Ca kanal blokatori [69] yurak hujayralarida Ca-kanallarining faolligini modulyatsiya qiluvchi [70] sifatida ishlaydi. Mg tanqisligi angiotensin II vositachiligida aldosteron sintezini, shuningdek tromboksan va vazokonstriktor prostaglandinlar ishlab chiqarishni rag'batlantiradi [71]. Mg nitrat oksidi, prostatsiklin va endotelinning chiqarilishini modulyatsiya qiluvchi qon tomir endoteliyasiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi{7}} [72. Odamlarda og'iz orqali Mg qo'shilishi T2DM keksa kattalardagi endotelial funktsiyani yaxshilash uchun ko'rsatildi [73].

Mg ioni qon tomirlarining silliq mushaklari tonusiga ta'sir qiladigan bu ta'sir tufayli qon bosimi gomeostazida modulyatsiya qiluvchi ta'sir ko'rsatadi, Mg tanqisligi gipertenziv kasalliklarning fiziopatologiyasiga tegishli bo'lishi mumkin. Altura shuni ko'rsatdiki, Mg ning kamayishi qon tomirlarining giper-reaktivligini va qon bosimining ko'tarilishiga olib keladi [74. Qon zardobidagi umumiy Mg kontsentratsiyasi gipertenziv bemorlarda odatda normaldir. Biroq, gipertenziyada Mg gomeostazining ko'plab nuqsonlari hujjatlashtirilgan. Oldingi epidemiologik tadqiqotlar Mg dietasi va qon bosimi o'rtasida teskari bog'liqlikni ko'rsatdi 75]. Keksa populyatsiyalarda qon bosimining yoshga bog'liq o'sishi hujayra ichidagi erkin Mg ning o'zaro bostirilishi bilan bir vaqtda sodir bo'ldi [29,76], bu qon bosimining yoshga bog'liq ko'tarilishida Mg tanqisligining mumkin bo'lgan rolini ko'rsatadi. Hujayra ichidagi Mg kontsentratsiyasi gipertenziv sub'ektlarda me'yoriy nazorat ostidagilarga nisbatan sezilarli darajada past ekanligi aniqlandi [77]. Gipertenziv kalamushlarning eksperimental modelida Mg siydik chiqarishi ham o'zgarganligi aniqlandi [78]. Yuqori tuzli diet tuzga sezgir bo'lgan sub'ektlarda qon bosimini ko'tarib, hujayra ichidagi erkin Mg darajasini o'zaro bostiradi [79].

Blekfan va Hamilton 1925-yildayoq malign gipertenziyasi bo‘lgan bemorlarda qon bosimini pasaytirish uchun Mg terapiyasini tavsiya qilganlar [80]. Intravenöz (iv) Mg odatda preeklampsi va eklampsiya [81] va malign gipertenziya [82] da doimiy foyda bilan qo'llaniladi. Biroq, muhim gipertenziyada Mg og'iz qo'shimchasiga javob unchalik aniq emas [63, 83-86]. Eksperimental gipertenziyada yuqori yoki past Mg dietalari mos ravishda hujayralardagi erkin Mg miqdorini oshiradi yoki kamaytiradi, parallel ravishda qon bosimini pasaytiradi va oshiradi. Odamlarda, ba'zi tadqiqotlarda, Mg qo'shimchasi gipotenziv ta'sirga ega ekanligi aniqlangan, boshqalarida esa qon bosimiga hech qanday ta'sir ko'rsatmagan yoki hatto uni yomonlashtirishi mumkin [83,86]Shunga qaramay, sifat tadqiqotlari metada birgalikda tahlil qilinganda -tahlil va tizimli ko'rib chiqishlar Mg ning gipertenziyadagi asosiy rolini va gipertenziya tarqalishi va tez-tezligi bilan dietali Mg ning teskari bog'liqligini tasdiqlovchi dalillar ishonchlidir [63]. Shu bilan birga, kuzatuv tadqiqotlari natijasida olingan dalillarni chalkashtirib yuborishi mumkin bo'lgan omil shundaki, yuqori Mg miqdorini o'z ichiga olgan dietalar odatda kam Na va K ga boy va sog'liq uchun foydali bo'lgan boshqa elementlarga boy bo'ladi, shuning uchun yuqori Mg iste'moli hech bo'lmaganda qisman belgi bo'lishi mumkin. sog'lom ovqatlanish [63].

Shunday qilib, og'iz Mg qo'shimchalarining qon bosimiga takrorlanadigan va doimiy gipotenziv ta'siri muhim gipertenziya bo'yicha uzoq muddatli istiqbolli tadqiqotlarda hali tasdiqlanmagan va qo'shimcha ma'lumotlar Mg qo'shimchalarini gipertenziyaning oldini olish uchun farmakologik bo'lmagan strategiya sifatida tavsiya qilish uchun zarurdir. yoki davolash maqsadlari. Ushbu noaniqlik uchun bir nechta mumkin bo'lgan tushuntirishlar mavjud. Ular orasida: (a) gipertenziyada Mg davolashning maxsus rejalashtirilgan klinik istiqbolli sinovlarining deyarli yo'qligi; (b) bir qator kichikroq klinik hisobotlarda qo'llaniladigan turli dozalar va davolash jadvallari; va (c) qon bosimining oshishiga olib keladigan asosiy mexanizmlarning heterojenligini aniqlay olmaslik. Shunday qilib, muhim gipertenziyada og'iz orqali Mg qo'shimchalarini uzoq muddatli terapevtik sinovlar talab qiladi.

Mg tanqisligi ateroskleroz rivojlanishi bilan bog'liq. Kam Mg holati tomirlarning kalsifikatsiyasini qo'zg'atishi, lipid metabolizmini o'zgartirishi va qon tomir plaklarida lipidlar to'planishini osonlashtirishi mumkin [87]. Sarum Mg zardobdagi lipidlar darajasi bilan ijobiy [88] yoki salbiy [89] bog'liqligi aniqlandi. Mg qo'shilishi lipid profilini yaxshilash, aterosklerotik blyashka shakllanishining oldini olish va gidroksil-3-metilglutaril-koenzim A reduktaza va lipid metabolizmining boshqa fermentlarining zaif inhibitori bo'lib xizmat qilish uchun taklif qilingan [90].

Mg yurakning elektr o'tkazuvchanligida ishtirok etadi va gipomagnezemiya, gipokalemiya va boshqa elektrolitlar buzilishi yurak aritmiyasini qo'zg'atishi mumkin. Mg va K ning kamayishi ham yurak glikozidlarining aritmogen ta'siriga sezuvchanlikni oshiradi. O'tkazuvchanlikka Mg ta'siri atriyal va atriyoventrikulyar tugunlarning refrakter davrlarini uzaytirishni o'z ichiga oladi, bu atriyal fibrilatsiyada (AF) tezligi va ritmini nazorat qilishda yordam berishi mumkin [91. Mg qo'shimchalari atriyal va / yoki qorincha aritmiyalarini qo'llab-quvvatlovchi farmakologik bo'lmagan davolash sifatida ishlatilishi mumkin [92]. AF gipomagnezemiya bilan bog'liq bo'lishi mumkin [93] va zardobdagi Mg kontsentratsiyasining pasayishi AF rivojlanishini osonlashtirishi mumkin [94].

Postmenopozal ayollarda dietada Mg etishmovchiligi yurak ritmi anormalliklari, shu jumladan Mg qo'shimchasiga javob berishi mumkin bo'lgan AF va flutter bilan bog'liq edi [95]. Meta-tahlil shuni ko'rsatdiki, iv Mg administratsiyasi AFni o'tkir davolashda rol o'ynashi mumkin [96]. Tez, samarali va oddiy qo'llanilishi tufayli iv Mg qo'llanilishi torsade de nuqtalarini davolashda ko'rsatilgan [97,98]. Mg ni ko'p iste'mol qilishning antiar-ritmik harakatlari Mg iste'molining eng yuqori chorak qismidagi ayollarda to'satdan o'lim xavfini kamaytirishga vositachilik qilish uchun taklif qilingan [99].

Og'zaki Mg qo'shimchalari og'ir konjestif yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda platseboga nisbatan klinik simptomlarni va omon qolish natijalarini yaxshilashga yordam berish uchun taklif qilingan [100].

300 dan ortiq 000 odamni qamrab olgan istiqbolli tadqiqotlarni tizimli ko'rib chiqish va meta-tahlil shuni ko'rsatdiki, qon zardobidagi Mg kontsentratsiyasining oshishi yurak-qon tomir kasalliklari xavfini kamaytirishga parallel; Yuqori dietali Mg iste'moli yurak ishemik kasalligi bilan teskari bog'liqligi ko'rsatilgan [101]. Istiqbolli sinovlarning yana bir meta-tahlili, shu jumladan jami 241 378 sub'ektda Mg iste'moli va insult xavfi o'rtasida teskari bog'liqlik borligi xabar qilingan [102]. Mg iste'moli va qo'shimchalari bilan bog'liq bo'lgan salomatlik natijalarini baholovchi yaqinda o'tkazilgan soyabon tekshiruvi Mg miqdorining yuqoriligi va insult xavfining pasayishi o'rtasidagi bog'liqlikni tasdiqladi [86]. Mg sulfat insultning klinikgacha bo'lgan modellarida ham, odamlarda ham himoya sifatida topilgan. Agar insult boshlanganidan keyin tomir ichiga yuborilsa, Mg ba'zi potentsial samaradorlikka va yaxshi xavfsizlik profiliga ega bo'lishi taklif qilingan [103].

10. 2-toifa qandli diabetda Mg

Doimiy dalillar to'plami Mg etishmovchiligini insulin sezgirligi va T2DMdagi o'zgarishlar bilan bog'laydi. Darhaqiqat, T2DM bir nechta hujayra ichidagi va tashqaridagi Mg anormalliklari bilan bog'liq [2,104-106]. T2DM bilan og'rigan bemorlarda hujayralardagi va/yoki ionlashtirilgan plazma Mg konsentratsiyasining pastligi aniqlangan bo'lsa ham, qon zardobidagi umumiy Mg darajasi normal darajada sezilmaydi [107,108]. T2DMda Mg ning kamayishiga yordam beradigan mumkin bo'lgan mexanizmlar orasida Mg miqdorining pastligi va siydikda Mg yo'qotilishining ko'payishi kiradi, shu bilan birga dietada Mg ning so'rilishi va saqlanishi o'zgarmagan ko'rinadi [109]. Mg ni qabul qilish va T2DMning yangi holatlari o'rtasida teskari bog'liqlik borligi haqida xabar berilgan. Giperglikemiya ham, giperinsulinemiya ham Mg ning kamayishiga hissa qo'shishda ishtirok etgan [110]. Giperglikemiya ham, giperinsulinemiya ham siydik bilan Mg ning haddan tashqari chiqarilishiga yordam beradi, insulin qarshiligi esa Mg ning tashishini o'zgartirishi mumkin [111]. O'zgartirilgan Mg metabolizmi T2DM rivojlanishiga va insulin vositasida glyukoza so'rilishining buzilishiga olib kelishi mumkin [2]. Ushbu dalillar tufayli Mg qo'shimchasi T2DM ning oldini olish va metabolik nazorat qilish uchun mumkin bo'lgan farmakologik bo'lmagan, iqtisodiy va xavfsiz davolash usuli sifatida taklif qilingan. Biroq, T2DM bilan kasallangan yoki xavf ostida bo'lgan odamlarda Mg qo'shimchasining ta'siri bo'yicha istiqbolli sinovlar cheklangan [112,113]. Mg qo'shimchalarining glisemik profillarga kamtarona foydali ta'siri ko'plab tadqiqotlarda topilgan, ammo hammasi emas. Tizimli ko'rib chiqish va meta-tahlil, shu jumladan 18 ta ikki tomonlama ko'r-ko'rona, randomize nazorat ostida bo'lgan sinovlar (12 ta qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda va oltitasi T2DM xavfi yuqori bo'lgan sub'ektlarda) Mg qo'shilishi T2DM bilan kasallangan odamlarda glyukoza parametrlarini yaxshilashda ba'zi foydali ta'sirlarga ega bo'lishi mumkinligini ma'lum qildi. T2DM xavfi yuqori bo'lgan sub'ektlarda insulinga sezgirlik parametrlari [114]. Mg iste'moli va qo'shimchalari bilan bog'liq bo'lgan salomatlik natijalarini xaritalash va baholash uchun soyabon tekshiruvidan foydalangan holda, bizning guruhimiz yaqinda Mg miqdorining oshishi T2DM xavfini kamaytirish bilan bog'liqligini tasdiqladi [86].

11. Kardiyometabolik sindromda Mg

Mg tanqisligi bilan metabolik sindrom o'rtasidagi bog'liqlikning ishonchli dalillari ham mavjud [2,6,115]. Epidemiologik tadkikotlarda oziq-ovqat Mg etishmovchiligi glyukoza intoleransi, metabolik sindrom va T2DM [115-117] xavfining oshishi bilan bog'liq. Hujayra ichidagi Mg tanqisligi, insulin signalizatsiyasida ishtirok etadigan barcha Mg ga bog'liq kinazlarning nuqsonli faolligini keltirib chiqaradi va oksidlovchi stressni kuchaytiradi, insulin qarshiligini va natijada metabolik sharoitlarni, shu jumladan glyukoza intoleransini, metabolik sindromni va T2DMni keltirib chiqaradi. Qo'ylarda Mg etishmasligi insulin vositasida glyukoza so'rilishining buzilishiga olib keldi [118], Mg qo'shilishi esa diabetning kalamush modelida kasallikning rivojlanishini kechiktirdi [119]. Qandli diabeti bo'lmagan sog'lom ayollarda Mg miqdori ko'p bo'lgan ayollarda ochlik insulin darajasining pastligi aniqlandi [120]. Umumiy dietada Mg iste'moli og'iz orqali glyukoza bardoshlik testiga insulin javoblari bilan teskari bog'liq edi [121].

12. Mg va astma va nafas olish etishmovchiligi

Birinchidan, 1940 yilda Xauri astmaning o'tkir kuchayishi bilan kasalxonaga yotqizilgan ikkita bemorda Mg sulfatni tomir ichiga yuborishdan keyin foydali klinik javobni ko'rsatadigan astmada Mg rolini taklif qildi [122]. Keyingi o'n yilliklarda boshqa hisobotlar o'tkir nafas yo'llarining siqilishida Mg iv bilan davolashning ijobiy natijalarini tasdiqladi, bu Mg ning bronxial kengayish mexanizmida mumkin bo'lgan foydali ta'sirini ko'rsatdi [123,124], ammo boshqa hisobotlar terapevtik ta'sirni tasdiqlamadi [125,126]. ivMgni qo'llash o'pka funktsional testlarini yaxshilashda terbutalin [127] va salbutamol [128] ning bronxial kengaytiruvchi ta'sirini qo'shimcha tarzda oshiradi.

Mg bronxial silliq mushak hujayralarining kontraktil holatini modulyatsiya qiladi; Mg etishmovchiligi bronxial qisqarish va spazmni qo'zg'atadi, Mg tiklanishi esa bronxial bo'shashishni keltirib chiqaradi. Bronxial silliq mushaklarning bo'shashishi uchun Mg ning ijobiy ta'siri uchun bir nechta mumkin bo'lgan mexanizmlar taxmin qilingan, masalan, Ca kanali Mg ta'sirini bloklaydi [69], atsetilxolinning depolarizatsiyalash ta'siriga sezgirlikning pasayishi [92], mast hujayralarining barqarorlashuvi va boshqalar. T-limfotsitlar [129] va azot oksidi [130] va prostatsiklin [131] ni rag'batlantirish. Umumiy populyatsiyada Mg ni oziq-ovqat bilan iste'mol qilishning o'pka funktsiyasi bilan sezilarli ijobiy mustaqil assotsiatsiyasi va havo yo'llari reaktivligi, inhalatsiyalangan metakolin va nafas olish belgilari bilan teskari bog'liqlik. (xirillash) haqida xabar berilgan, bu astma etiologiyasida Mg miqdorining pastligi bilan bog'liq bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi [132].

Biroq, zardobdagi umumiy Mg kontsentratsiyasi klinik jihatdan foydali emas, chunki astma bilan og'rigan bemorlarda astma kasalligi bo'lmaganlar bilan solishtirganda o'tkir kuchaygan davrda Mg zardobida hech qanday farq topilmadi va sarum umumiy Mg astma xurujlarining og'irligini bashorat qilmaydi yoki Mg infuzioniga bronxial kengaytiruvchi javob [133]. Aksincha, hujayrali Mg (tana Mg holatiga ko'proq bog'liq) astmatik bo'lmagan nazorat bilan solishtirganda astmatik sub'ektlarda kamayganligi aniqlandi [134]. Bundan tashqari, bizning guruhimiz astma bilan og'rigan bemorlarda hujayralardagi Mg darajasi va metaxolin bronxial reaktivligi o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri bog'liqlikni ko'rsatdi, bu astmada hujayra ichidagi Mg o'zgarishlarining mavjudligini tasdiqladi va astma bilan og'rigan bemorlarda Mg qo'shimchasining farmakologik bo'lmagan qo'shimchasi uchun qo'shimcha rolni taklif qildi. 135].

Umuman olganda, mavjud ma'lumotlar hujayralar va tanadagi Mg tanqisligi silliq mushaklarning bronxial reaktivligi va kontraktilligini modulyatori sifatida rol o'ynashini, astmatik bemorlarda bronxokonstriksiyani engillashtirishni va bu odamlarda Mg qo'shimchasini qo'llashda mumkin bo'lgan profilaktik va/yoki terapevtik rolni ko'rsatadi. [136].

13. Mg va psixiatrik buzilishlar

Anksiyete, depressiya, asabiylashish, uyqusizlik, gipoxondriaz, vahima hujumlari, haddan tashqari qo'zg'aluvchanlik, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, titroq va psixotik xatti-harakatlar kabi bir qator psixiatrik kasalliklar Mg etishmovchiligi bilan bog'liq. Neyromuskulyar simptomlar, jumladan, asteniya, mushaklar kuchsizligi va miyalgiyalar (masalan, surunkali charchoq sindromi va fibromiyalgiya) bilan bog'liq bo'lishi mumkin [137].

Stress reaktsiyalarida ishtirok etadigan bir qator fermentlar va hujayra reaktsiyalari Mg ga bog'liqdir [15]. Depressiya bilan og'rigan bemorlarda sarum Mg darajasini pasaytirish taklif qilingan [138]. Nuh va boshqalar tomonidan yaqinda o'tkazilgan tadqiqot. Stress uchun skrining qilingan bemorlarning deyarli yarmi (qirq to'rt foizi) yashirin Mg etishmovchiligiga ega ekanligini ko'rsatdi [139].

Mg tanqisligi markaziy asab tizimida (CNS) yuqori qo'zg'aluvchanlikning elektrofiziologik dalillarini keltirib chiqarishi mumkin. Mg tanqisligi bo'lgan kalamushlarda elektroansefalogramma (EEG) modifikatsiyalari eshitish stimulyatorlari paytida kuzatilgan. EEGda spike faolligi bilan bir qator o'zgarishlar topildi, bu Mg etishmovchiligi bo'lgan kalamushlarda eshitish stimulyatsiyasi bilan bog'liq xatti-harakatlarning o'zgarishi Mg bilan bog'liq bo'lgan markaziy asab tizimining qo'zg'aluvchanligi oshishi bilan bog'liq bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi [140].

Odamlarda Mg etishmovchiligi neyro-mushaklarning haddan tashqari qo'zg'aluvchanligi bilan bog'liq [141]. Har xil mumkin bo'lgan mexanizmlar Mg etishmovchiligini asabning haddan tashqari qo'zg'aluvchanligi bilan bog'lashi mumkin, masalan, hujayra Ca ga yuqorida tavsiflangan Mg modulyatsion ta'siri, per-oksidlanishning kuchayishi, ba'zi qo'zg'atuvchi neyrotransmitterlarning (ya'ni, atsetilxolin, katexolaminlar, NMDA va NMDA bo'lmagan) giperaktivatsiyasi. qo'zg'atuvchi aminokislotalarning retseptorlari) va inhibitiv neyrotransmitterlarning (ya'ni, gamma-aminobutirik kislota (GABA), taurin, glutaurin, adenozin) faolligining pasayishi, shuningdek, neyropeptidlar, yallig'lanish sitokinlari, prostanoidlar ishlab chiqarishning ko'payishi va faolligining pasayishi. antioksidant himoya [137].

Depressiya bilan bog'liq bo'lgan transduksiya va biologik yo'llar bilan bog'liq holda va Mg ning NMDA-retseptorlar kompleksining ion kanalida [142] modulyatsiya qiluvchi roli tufayli Mg qo'shimchalari depressiyani davolashda foydali bo'lishi taklif qilindi. [143,144]. Sertralin va amitriptilin kabi ba'zi antidepressantlar hujayra ichidagi Mg darajasini oshirish uchun taklif qilingan [145]. Tizimli tekshiruv shuni ko'rsatdiki, yuqori Mg iste'moli depressiya belgilarining kamayishi bilan bog'liq edi [144]. Og'zaki Mg qo'shimchalari depressiya belgilarining oldini olishda afzallik berishi va qo'shimcha terapiya sifatida qo'llab-quvvatlanishi mumkin. Mg qo'shimchasining stress va tashvishga ta'siri kamroq hujjatlashtirilgan. Biroq, depressiya va boshqa psixiatrik kasalliklarni davolashda qo'shimcha yordam sifatida Mg qo'shimchasining aniq rolini o'rnatish uchun ko'proq interventsion va istiqbolli tadqiqotlar talab etiladi.

Mg uyqusizlikni davolashda yordamchi vosita sifatida ham taklif qilingan. Mg tabiiy NMDA antagonisti va GABA agonisti bo'lishdan tashqari, gevşetici ta'sirga ega va melatonin darajasini oshirishi mumkin, bu esa uyquni yaxshilashga yordam beradi [146].

14. Mg va kognitiv pasayish

Kognitiv buzilish va ADda Mg ning mumkin bo'lgan himoya ta'siri 1990 yilda taklif qilingan [147]. Mg ioni normal neyronlarning etukligi uchun muhim va markaziy asab tizimidagi miya omurilik suyuqligida (BOS) mavjud [148]. Mg qon-miya to'sig'idan o'tadi va koroidal epiteliya hujayralari tomonidan CSFga faol ravishda tashiladi [148].

Demans bilan og'rigan bemorlarda Mg metabolizmidagi o'zgarishlar mavjud: AD bilan og'rigan bemorlarda umumiy va ionlangan sarum Mg darajalari va turli to'qimalarning Mg miqdori doimiy ravishda kamayganligi aniqlangan [149-152].

Miyadagi Mg kontsentratsiyasi kognitiv funktsiyalarda ishtirok etadigan ko'plab biokimyoviy jarayonlarga ta'sir qiladi, jumladan hujayra membranasining barqarorligi va yaxlitligi, qo'zg'atuvchi stimullarga NMDA retseptorlari javobi va Ca-antagonist ta'siri [19]. Ba'zi metallarning, masalan, alyuminiyning neyrotoksik ta'siri Mg ning miya neyronlariga qo'shilishining o'zgarishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin, bu esa Mg ning miya to'qimalariga himoya ta'sirini buzishi mumkin [147]. Mg toksinlarni tozalashni tezlashtiradi, neyroinflamatsiyani kamaytiradi, amiloid oqsili prekursorini patologik qayta ishlashni inhibe qiladi, anormal tau oqsili fosforillanishini inhibe qiladi va NMDA retseptorlarini teskari deregulyatsiya qiladi. Biroq, bu ta'sirlarning mexanizmlari to'liq aniq emas [153]. Mg-L-treonat qo'llanilishi AD ning eksperimental modellarida neyroinflamatsiyani kamaytiradi va beta-amiloid cho'kmasini kamaytiradi [154,155] va kalamushlarda o'rganish qobiliyatini, ish va qisqa va uzoq muddatli xotirani oshiradi [156]. Hayvonlarda o'tkazilgan eksperimental tadqiqotlar istiqbolli va agar kognitiv nuqsonlarning dastlabki bosqichlarida boshlangan bo'lsa, Mg qo'shilishi xotiraning pasayishi va kognitiv pasayishning pasayishiga olib kelishi mumkinligini ko'rsatishi mumkin [157].

Odamlarda faqat bir nechta klinik tadqiqotlar Mg ning kognitiv salomatlikdagi rolini o'rgangan. Epidemiologik nuqtai nazardan, Mg ga boy dietalarni iste'mol qiladigan odamlarda kognitiv pasayish xavfi kamayishi mumkinligi taxmin qilingan. Sakkiz yil davomida kuzatilgan 1400 ta sog'lom katta yoshli erkaklarda Mg ni ko'p iste'mol qilish engil kognitiv buzilishlarni rivojlanish xavfini kamaytirish bilan bog'liq edi [158]. 60 yoshdan oshgan va 17 yil davomida kuzatilgan 1000 dan ortiq jamoada yashovchi yaponiyalik ishtirokchilarni o'z ichiga olgan boshqa bir kohort tadqiqotida, kuniga 200 mg dan ortiq Mg qabul qilganlarning har qanday turini rivojlanish ehtimoli o'ttiz yetti foizga kamroq ekanligi aniqlandi. demans va qon tomir demans rivojlanish ehtimoli yetmish to'rt foizga kamroq [159]. Qisqa muddatli (12 hafta) randomize nazorat ostida o'tkazilgan tadqiqot Mg xotira shikoyatlari bo'lgan keksa yoshdagi odamlarda kognitiv qobiliyatlarni yaxshilashga yordam berishi mumkinligini ko'rsatdi [160]. Mg ga boy dietalar demans va/yoki kognitiv buzilishning oldini olishga yordam berishi mumkinligini tasdiqlash uchun Mg qo'shimchasi bilan uzoq muddatli istiqbolli randomizatsiyalangan klinik tadqiqotlar zarur.

15. Mg va Osteoporoz

Ratsionda Mg tanqisligi osteoporoz kasalligi va suyaklarning yo'qolishi uchun potentsial xavf omili sifatida faraz qilingan. Epidemiologik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Mg ning yuqori dietali iste'moli suyak mineral zichligi (BMD) bilan ijobiy va sezilarli darajada bog'liq. Aksincha, Mg ni etarli darajada iste'mol qilmaslik postmenopozal osteoporozli ayollarda suyak yo'qotilishining ko'payishi bilan bog'liq edi [161,162]. Salomatlik, qarish va tana tarkibini o'rganishda Mg miqdorining yuqoriligi 70 dan 79 yoshgacha bo'lgan sog'lom oq ishtirokchilarda yuqori BMD bilan bog'liq ekanligi kuzatildi [163]. Tanlangan dietali Mg etishmasligidan so'ng, ochiq gipomagnezemiyaga ega bo'lgan Mg sichqonlari osteoporozni rivojlantirdi, suyak rezorbsiyasining kuchayishi bilan bog'liq skeletning mo'rtligi kuchayishi, suyak shakllanishining pasayishi va suyak o'sishining buzilishi [164,165]. Yallig'lanish sitokinlarining yuqori konsentratsiyasi suyaklardagi bu o'zgarishlarni tushuntirishda muhim rol o'ynashi mumkin, ammo aniq patofizyologik bog'liqlik aniqlanmagan. Rude va Gruber shuni ko'rsatdiki, osteoklastik suyak rezorbsiyasi ortishi Mg tanqisligi bo'lgan kalamushlardan suyakdagi yallig'lanish moddasi P va TNF-alfa darajasining oshishi bilan bog'liq edi [166].

Bundan tashqari, Mg D vitamini sintezi, tashish va faollashtirish uchun zarurdir; demak, Mg tanqisligi D vitamini, 1,25-OH2 D3 ning faol shaklini ishlab chiqarishni susaytiradi va PTH va D vitamini ta'siriga qarshilik ko'rsatadi [167]. Mg tanqisligining ta'siri o'zgargan PTH reaktsiyasi va past 1,{6}}OH2 D3 sintezi bilan birga suyak shakllanishi va mineralizatsiya jarayonlarini buzadi va suyakning sifati va mustahkamligini, shuningdek, BMDni pasaytiradi. Suyakning normal aylanishini tiklash uchun etarli dozalarda Mg qo'shilishi suyak yo'qotilishini kamaytirishi va osteoporoz xavfini oldini olishi mumkinligi taxmin qilingan [168,169].

8 yil davomida kuzatilgan "Osteoartrit tashabbusi" kohorti ishtirokchilarida Mg miqdori yuqori bo'lgan ayollarda kelajakda sinish xavfi yigirma yetti foizga kamayganligi aniqlandi, bu xavfda etarli Mg muvozanatini saqlashning ijobiy rolini tasdiqlaydi. osteoporoz va mo'rtlik sinishi [170].

16. Mg va mushaklar salomatligi

Mintaqa mushak ATP dan foydalanadigan yoki sintez qiladigan barcha fermentlarda va shu bilan mushak energiyasini ishlab chiqarishda va bilvosita qisqarish va bo'shashish jarayonlarida muhim rol o'ynaydi. Mg tanqisligi mushaklarning yomon ishlashi bilan bog'liq.

Og'ir Mg tanqisligi zaiflik, mushaklarning og'rig'i va tungi kramplarga olib kelishi taklif qilingan. Mg tanqisligi fibromiyaljiya rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkin [171]. Mg qo'shimchalarining fibromiyaljiya belgilariga ta'siri to'g'risidagi ma'lumotlar kam, ammo Mg qo'shimchalari fibromiyaljiya sub'ektlarida sezuvchanlik, og'riq va simptom zo'ravonligini kamaytirish uchun ishlatilishi mumkinligi taklif qilingan [172]. Sichqonlarda oziq-ovqat Mg etishmasligi skelet mushaklarida erkin radikallar ishlab chiqarishni kuchaytiradi va mushaklarning qisqarishi va bo'shashishi uchun zarur bo'lgan mushak energiyasini ishlab chiqarishga ta'sir qiluvchi tizimli buzilishlar bilan birga mushak hujayralari metabolizmida bir nechta o'zgarishlarga olib kelishi mumkin [173].

Odamlarda Dominges va boshqalar. qon zardobidagi Mg darajalari mushaklarning ishlashi va bir nechta mushak parametrlari o'rtasida kuchli va mustaqil bog'liqlikni ko'rsatdi [174]. Yosh ko'ngillilarda Brilla va boshqalar. Mg qo'shimchalari (kuniga 8 mg / kg gacha) mushaklar kuchini va chidamliligini oshirishga va kislorod iste'molini kamaytirishga qodir ekanligini ko'rsatdi [175]. Keksa bemorlarda Veronese va boshqalar og'iz orqali Mg qo'shilishi (kuniga uch yuz mg) jismoniy ko'rsatkichlarni yaxshilashga qodir ekanligini ko'rsatdi, xususan, Mg dietasida Mg miqdori past bo'lgan sub'ektlarda, Mg qo'shimchasi oldini olish yoki oldini olishda yordam berishi mumkinligini taklif qildi. yosh bilan jismoniy ishlashning pasayishini kechiktirish [176].

17. Mg va saraton

Saraton kasalligiga kelsak, Mg iste'moli ba'zi saraton kasalliklari bilan bog'liq. Biroq, Mg va saraton o'rtasidagi bog'liqlik murakkab va bugungi kunda javoblardan ko'ra ko'proq savollar mavjud [177]. Hayvon modellarida Mg o'simtaning asosiy joyida o'sishini inhibe qilish va metastatik joylarda o'simta implantatsiyasini osonlashtirish kabi o'simtaga qarshi va pro-o'sma ta'sirini ko'rsatishi mumkin. Mg tanqisligi bo'lgan sichqonlarda kam Mg o'simta hosil bo'lishini cheklashi va rivojlanishini kuchaytirishi mumkin, chunki metastatik kolonizatsiya kuchayganida, uning asosiy joyida o'simta o'sishini inhibe qilish kuzatiladi [177].

Ko'krak bezi saratoni rivojlanishiga oksidlovchi stress va mikroelementlar sabab bo'lgan. Biroq, ular kasallikning patogeneziga qanday ta'sir qilishlari noaniq bo'lib qolmoqda [178]. Ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan ayollarda qon zardobidagi Mg darajasining pastligi kanserogenez jarayonida ishtirok etadigan antioksidant mudofaa tizimlarini buzishi mumkin. Tadqiqot ko'krak saratoni bilan og'rigan ayollarda Mg metabolizmini, superoksid dismutaza faolligini va uning oksidlanish stressi bilan bog'liqligini baholadi. Mualliflarning ta'kidlashicha, ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan bemorlarda Mg gomeostazining murakkab o'zgarishi kuzatiladi, bu Mg miqdorining pastligi, plazma va eritrotsitlar Mg darajasining pasayishi va siydikda Mg ajralishining oshishi bilan tavsiflanadi [179].

Mg qo'shimchasi kalamushlarda eksperimental ravishda qo'zg'atilgan fibrosarkomaga himoya ta'siriga ega bo'lishi mumkin [180] va kalamush buyragida nikeldan kelib chiqqan kanserogenezni inhibe qilishi mumkin [181].

Mg ichakning shilliq qavatidagi epiteliyda c-myc ifodasini va ornitin dekarboksilaza faolligini inhibe qilish orqali kolorektal saraton kasalligida o'simtaga qarshi ta'sir ko'rsatishi taklif qilingan [182]. Odamlarda o'tkazilgan tadqiqotlarda Mg ni yuqori dietali iste'mol qilish yo'g'on ichak saratoni rivojlanish xavfidan himoya qiladi [183]. Postmenopozal ayollarda qon zardobidagi Ca ning Mg ga yuqori nisbati ko'krak saratoni xavfini oshirishi mumkinligi taklif qilingan. 184]. Ca, Mg yoki Ca: Mg qabul qilish nisbati kolorektal saraton bilan bog'liq bo'lgan SLC7A2 genidagi polimorfizmlar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin [185]. Milliy sog'liqni saqlash instituti - Amerika nafaqadagilar assotsiatsiyasi (NIH-AARP) dieta va salomatlikni o'rganish bo'yicha istiqbolli kohort [186] tahliliga asoslanib, yuqori Mg iste'moli jigar saratoni xavfining pastligi bilan bog'liq edi. Mg ni iste'mol qilish va saraton kasalligidan himoya qilish o'rtasidagi mustaqil bog'liqlikni aniqlash oson emasligining sabablaridan biri shundaki, dietada Mg tarkibi tola tarkibiga parallel bo'lib, asosan yashil bargli sabzavotlar va to'liq donlardan, o'zlari saratondan himoya qiluvchi tolaga boy manbalardan olinadi. .

18. Xulosa

Surunkali Mg tanqisligi ko'pincha keksa odamlarda uchraydi. Past darajadagi surunkali yallig'lanish (yallig'lanish) ko'pincha yoshga bog'liq ko'plab surunkali kasalliklarda va qarish jarayonining o'zida mavjud. Surunkali Mg etishmovchiligi yallig'lanish vositachilari va ROSning haddan tashqari ko'p ishlab chiqarilishiga olib kelishi va yallig'lanish holatini keltirib chiqarishi mumkinligi sababli, bizning guruhimiz ilgari surunkali Mg etishmovchiligi yallig'lanish va qarish o'rtasidagi bog'liqlikni tushuntirishga yordam beradigan vositachilardan biri bo'lishi mumkinligini taxmin qilgan. bog'liq kasalliklar [19,49] (2-rasm). Hayot davomida optimal Mg muvozanatini saqlash yallig'lanish va Mg etishmovchiligi bilan bog'liq bo'lgan holatlarning oldini olishga yordam beradi va shu bilan sog'lom hayotni uzaytirishga yordam beradi, deb taxmin qilish mumkin.

Biroq, Mg ni etarli darajada iste'mol qilish bilan qoniqarli Mg muvozanatini saqlab qolish maqsadga muvofiq bo'lsa-da, Mg qo'shimchalarining mumkin bo'lgan roli hali ham noaniq.

Mg qo'shimchasining ta'siri bo'yicha juda kam uzoq muddatli uzunlamasına ko'r-ko'rona tadqiqotlar o'tkazildi. Hayot davomida qoniqarli Mg muvozanatini saqlab qolish o'sib borayotgan qarigan aholida iqtisodiy va xavfsiz salomatlik strategiyasiga aylanishi mumkinligi kelajakdagi istiqbolli tadqiqotlar bilan isbotlanishi kerak bo'lgan taxminiy farazdir.

Ushbu maqola Nutrients 2021, 13, 463 dan olingan. https://doi.org/10.3390/nu13020463 https://www.mdpi.com/journal/nutrients