Meksika yo'g'on ichak saratoni tadqiqot konsortsiumi (MEX-CCRC): etiologiya, diagnostika/prognoz va innovatsion terapiya 1-qism

Annotatsiya:

2013 yilda Kolorektal saraton (CRC) butun dunyo bo'ylab saraton kasalligidan o'limning ikkinchi asosiy sababi ekanligini va bu Meksikada tez o'sib borayotgan e'tibordan chetda qolgan kasallik ekanligini tan olib, Facultad de Estudios Superiores Iztacala biotibbiyot tadqiqot bo'limi tadqiqotchilari jamoasi. Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) Meksikada ushbu patologiyani tushunishga hissa qo'shish uchun tadqiqotchilar, texniklar va aspirantlarning ko'p tarmoqli guruhini o'z ichiga olgan intramural konsortsium tuzdi.

Saraton va inson immuniteti o'rtasida yaqin bog'liqlik mavjud. Insonning immun tizimi murakkab va yuqori darajada muvofiqlashtirilgan fiziologik va biokimyoviy jarayonlar majmui bo'lib, inson organizmini infektsiya va kasallik tahdididan himoya qila oladi va organizmning o'zini o'zi himoya qilishning eng muhim tizimlaridan biridir. Ammo immunitetimiz zaiflashganda, tanamiz turli xil kasalliklarga, shu jumladan saratonga nisbatan zaifroq bo'ladi.

Saraton kasalligiga chalingan ko‘plab bemorlarning immun tizimi allaqachon buzilgan. Shuning uchun immunitetni yaxshilash saraton va boshqa kasalliklarni samarali tarzda oldini oladi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, meva, sabzavot va donga boy ovqatlar immunitetni yaxshilashga yordam beradi. Bu oziq-ovqatlarda ko'plab vitaminlar, mikroelementlar va boshqa oziq moddalar mavjud bo'lib, ular immunitet hujayralarining hayotiyligini oshirishga yordam beradi va shu bilan tananing qarshilik kuchini yaxshilaydi.

Bundan tashqari, to'g'ri jismoniy mashqlar ham immunitetni yaxshilashga yordam beradi. To'g'ri mashqlar qon aylanishini rag'batlantirishi, kardiopulmoner funktsiyani kuchaytirishi, tanadagi metabolizmni oshirishi, organizmda toksinlar to'planishini kamaytirishi va shu bilan immunitet tizimining samaradorligini oshirishi mumkin.

Eng muhimi, ijobiy munosabatda bo'lish odamlarga ko'plab kasalliklardan, jumladan saraton kasalligidan xalos bo'lishga yordam beradi. Bunga psixologik omillar sezilarli ta'sir ko'rsatadi. Yaxshi munosabat tana funktsiyalarining normal ishlashiga yordam beradi va tananing immunitetini oshiradi.

Xulosa qilib aytganda, immunitetni yaxshilash saraton kabi kasalliklarning paydo bo'lishining oldini oladi. Yaxshi yashash odatlari va mentalitet immunitet tizimining salomatligi uchun juda muhimdir. Shuning uchun biz sog'lom ovqatlanish, o'rtacha jismoniy mashqlar va ijobiy munosabatni saqlash, immunitetimizni yaxshilash va sog'lig'imizni saqlash uchun qo'limizdan kelganicha harakat qilishimiz kerak. Shu nuqtai nazardan, immunitetimizni yaxshilashimiz kerak. Cistanche immunitetni sezilarli darajada yaxshilashi mumkin, chunki go'sht kulida polisakkaridlar, ikkita qo'ziqorin, Huang Li va boshqalar kabi turli xil biologik faol komponentlar mavjud. Ushbu komponentlar immunitet tizimini rag'batlantirishi mumkin Tizimdagi turli turdagi hujayralar, ularning immunitet faolligini oshiradi.

Cistanchening sog'liq uchun foydalari tugmasini bosing

 
Ushbu maqola Meksikaning kolorektal saraton tadqiqot konsorsiumi (MEX-CCRC) tomonidan ishlab chiqilgan ish haqida: Konsortsium qanday yaratilgani, uning a'zolari va uning qisqa va uzoq muddatli maqsadlari. Bundan tashqari, bu loyihaning yutuqlari haqida hikoya. Nihoyat, biz Meksikada CRCga qarshi mumkin bo'lgan strategiyalar haqida fikr yuritamiz va taqdim etilgan barcha ma'lumotlarni CRCni oldini olish va davolash bo'yicha boshqa xalqaro strategiya bilan taqqoslaymiz. Milliy strategiyani boshlash uchun Konsortsiumning xususiyatlarini saqlab qolish kerak, deb hisoblaymiz va xabar qilingan ma'lumotlar Lotin Amerikasi va dunyoning boshqa mamlakatlari bilan kelajakda hamkorlikni yo'lga qo'yish uchun foydali bo'lishi mumkin.

Kalit so‘zlar:

Meksika kolorektal saraton tadqiqot konsortsiumi (MEX-CCRC); kolorektal saraton; kolorektal saraton tashxisi; kolorektal saraton prognozi; kolorektal saratonni davolash; antitumor immun javob.

1. Muammo

CRC kasallanish darajasi bo'yicha uchinchi o'rinni egallaydi va dunyo bo'ylab saraton kasalligidan o'limning ikkinchi sababi bo'lib, 2020 yil uchun taxmin qilingan 1,9 milliondan ortiq holat [1]. Aksariyat epidemiologlarning fikriga ko'ra, 2040 yilga kelib CRC holatlari 3,2 millionga etadi [2].

Meksikada CRC o'lim darajasi har yili erkaklar uchun 2,7 foizga va ayollar uchun 1,3 foizga oshdi [3]. Shunisi e'tiborga loyiqki, har ikki jins uchun CRC bilan bog'liq o'lim qaydlari 1990 yildan 2020 yilgacha u 489 foizga oshganligini ko'rsatadi. Shunga o'xshash narsa boshqa Lotin Amerikasi mamlakatlarida ham sodir bo'lmoqda (1a, b-rasm), bu erda ko'proq harakatsiz turmush tarzi va yomon ovqatlanish odatlari tufayli CRC bilan kasallanish va o'lim darajasi tez sur'atlar bilan o'sib bormoqda.

Shu bilan birga, AQSh va Kanadada CRC tomonidan o'limning barqaror holatiga olib keladigan erta skrining aniqlash strategiyalarini qo'lladilar. Shunday qilib, Lotin Amerikasi mamlakatlarida endoskopik tekshiruvlar sifati, shuningdek, uni erta qo'llash CRCni erta bosqichlarda aniqlash va uning kasallanishi va o'limini kamaytirish uchun oldinga qadam sifatida yaxshilanishi kerak.

Meksikada CRCni erta tashxislash va adekvat va o'z vaqtida davolash uchun to'g'ri skrining tekshiruvi davlat sog'liqni saqlash tizimining mas'uliyati bo'lsa-da, biomarkerlarni kashf qilish va yangi davolash usullarini ishlab chiqish bo'yicha tadqiqotlarni qo'llab-quvvatlash bu mas'uliyatni yaxshilashga yordam beradi.

Ushbu sharhda biz CRC tadqiqotlariga yo'naltirilgan meksikalik tadqiqotchilarning multidisipliner guruhi bo'lgan Mex-CCRC tomonidan qilingan so'nggi topilmalarni umumlashtirdik. Bizning birinchi maqsadimiz kasallikning uch jihati: etiologiyasi, diagnostikasi va prognozi hamda asosiy biotibbiyot darajasidagi terapiya haqidagi tushunchamizni chuqurlashtirish edi.

2. Konsortsiumni tashkil etish

Taxminan 2013 yilda Meksikada CRC bo'yicha asosiy va klinik tadqiqotlar deyarli yo'q edi. CRC tadqiqotlari bo'yicha o'ttiz yilni (1983-2013) o'z ichiga olgan adabiyotlarni qidirish Meksikada chiqqan bir nechta maqolalarga olib keldi. Aksariyat holatlar Meksika shifoxonalaridan olingan va bir nechta original tadqiqot ishlari topilgan. Shunday qilib, CRC kabi o'sib borayotgan va muhim kasallik bizning guruhimizni ushbu sohada yangi bilimlarni yaratishga undadi.

Shu sababli, 2013 yildan beri bir guruh tadqiqotchilar CRC bo'yicha asosiy biotibbiyot tadqiqotlarini yoritish uchun ba'zi loyihalar ustida ishlashga qaror qilishdi va shu bilan CRC rivojlanishi va tarqalishi bilan bog'liq mexanizmlarni tushunishga yordam beradigan MEX-CCRCni birlashtirdilar. xavf omillaridan yangi davolash usullarigacha (qo'shimcha S1-rasm).

Ushbu sharhda biz bugungi kunga qo'shgan hissalarimizni muhokama qilamiz va CRC rivojlanishi bilan bog'liq bo'lgan bir nechta omillarni turli nuqtai nazardan ko'rib chiqamiz. Biz hozirda inson bemorlar bilan tadqiqotga kirishmoqdamiz, ba'zi hollarda biz tadqiqotimiz natijalarini qo'llashni va/yoki chuqurlashtirishni xohlaymiz.

3. Fon

CRC ni keltirib chiqaradigan omillar ko'p bo'lib, turmush tarzi va ichki bo'lishi mumkin, masalan, yangi mutatsiyalarning qaytarilmas to'planishi, ilgari mavjud bo'lgan germline mutatsiyalari yoki surunkali va doimiy yallig'lanish [3].

Biroq, CRC bilan bog'liq holatlar va o'limlarning yarmidan ko'pi chekish, qayta ishlangan oziq-ovqatlarga boy parhezlar, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, jismoniy harakatsizlik va ortiqcha vazn kabi o'zgartirilishi mumkin bo'lgan xavf omillari bilan bog'liq [4]. Bundan tashqari, immun tizimi hujayralarining haddan tashqari to'planishi va faollashishi bilan tavsiflangan surunkali yallig'lanish kasalliklari, masalan, oshqozon yarasi kolitini o'z ichiga olgan yallig'lanishli ichak kasalliklari (IBD) CRC rivojlanish xavfini 2-3- barobar oshiradi. 5–7].

CRC sog'lom to'qimalar saratondan oldingi poliplarga o'tgandan so'ng paydo bo'lishi keng tarqalgan bo'lib, bu CRCga xos bo'lgan xavfli o'smani keltirib chiqarishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, APC genidagi mutatsiyalar CRC poliplari va o'smalarining 80-90 foizini boshlaydi [8].

Shunga qaramay, polipni o'simtaga aylantirishning aniq yo'llari to'liq tushunilmagan [9]. CRC boshlanishi va dastlabki bosqichlarida u asemptomatikdir; shunga qaramay, alomatlar namoyon bo'lgunga qadar, ko'pchilik bemorlar kasallikning dastlabki bosqichlariga qaraganda yomonroq prognozga ega bo'lgan kasallikning rivojlangan bosqichida bo'ladi.

Bemorlarning taxminan 25 foizida mahalliy darajada rivojlangan bosqichda CRC tashxisi qo'yiladi va 50 foizga yaqinida metastaz rivojlanadi, bu esa davolashda qiyinchiliklarga va keyinchalik CRC bilan bog'liq o'limga olib keladi [10,11].

Muhimi, butun dunyoda diagnostika dasturlarining aksariyati yo'g'on ichakdagi polip yoki o'smalarni aniqlashga asoslangan [12]. Shuning uchun saratondan oldingi poliplarni erta aniqlash va o'z vaqtida olib tashlash metastazning oldini oladi, o'limni kamaytiradi va prognoz va hayot sifatini yaxshilaydi [13].

O'simta o'sishi va metastazini bostirish orqali CRC bilan kurashish uchun sitotoksik kimyoterapiyaga asoslangan turli xil davolash usullari qo'llanilgan. Shunga qaramay, metastatik saratoni bilan og'rigan bemorlarning taxminan 90 foizida uchraydigan tug'ma yoki orttirilgan o'smaga chidamliligi tarqalishi tufayli bemorlarning besh yildan ortiq omon qolish ehtimoli past bo'ladi [14,15].

4. Meksika kolorektal saraton tadqiqot konsortsiumi hissalari

4.1. Etiologiya

4.1.1. Mikrobiota

Oxirgi tadqiqotlar ratsiondagi ozuqa moddalarini manipulyatsiya qilish ta'sirini baholashga va ular CRC ning oldini olish va davolashda qanday ishtirok etishini baholashga qaratilgan [16].

Misol uchun, ovqatlanish imtiyozlari mezbon mikrobiota tarkibini o'zgartiruvchi omillarga ta'sir qiladi [17]. Shunday qilib, meva, to'liq donalar, sut mahsulotlari va sabzavotlar kabi oziq-ovqatlarni kiritish orqali dietani boshqarish butun dunyo bo'ylab CRC bilan kasallanishni kamaytirishi mumkin, chunki uning kolit bilan bog'liq yo'g'on ichak saratoni (CAC) rivojlanishidagi profilaktik roli haqida etarli dalillar mavjud [18]. O'rta er dengizi dietasi yuqorida aytib o'tilgan oziq-ovqatlarning ko'p qismini o'z ichiga oladi va CRC rivojlanish xavfining pasayishi bilan bog'liq (2a-rasm) [19].

Bir tomondan, O'rta er dengizi dietasini iste'mol qiladigan sog'lom donorlarning ichak mikrobiomasini tahlil qilish ularning mikrobiotasida yallig'lanishga qarshi mikro muhitni qo'llab-quvvatlaydigan Verrucomicrobia va Bacteroides filalarining ko'pligi aniqlandi. Boshqa tomondan, ushbu sog'lom donorlarning ichak mikrobiomasida Firmicutes, Euryarchaeota va Fusobacteria phyla ning kamroq miqdori aniqlangan.

Aksincha, yallig'lanishli ichak kasalligi (IBD) yoki CRC bilan og'rigan bemorlarda proteobakteriyalar, Fusobacteria va Euryarchaeota filasini o'z ichiga olgan yallig'lanishga qarshi muhitni qo'llab-quvvatlovchi mikrobiota a'zolarining ko'pligi ko'rsatilgan. Bundan tashqari, IBD bilan og'rigan bemorlarda sog'lom odamlarga qaraganda Firmicutes va Actinobacteria ko'proq, ammo Verrukomikrobiya kamroq ko'p bo'lgan [20].

Bundan tashqari, ushbu mikrobiota tarkibi naqshlari umumiy o'zgaruvchan immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlarda o'xshash edi, bu erda yallig'lanishga qarshi filalarning yuqori miqdori (Firmicutes, Actinobacteria va Verrucomicrobia) ichak disbiyozi bilan bog'liq edi [21]. Ushbu topilmalar immunitet tizimi va ichak mikrobiotasi o'rtasidagi munosabatda ovqatlanish odatlarining dolzarbligini ta'kidlaydi.

Shakl 2. CRC rivojlanish xavfini oshiradigan turmush tarzi omillari. (a) Nosog'lom ovqatlanishning ta'siri. disbiyozga olib keladigan proinflamatuar bakteriyalarda epiteliya hujayralariga bevosita zarar etkazish, ichak mikrobiotasi tarkibidagi o'zgarishlar va ko'tarilgan o'q) kiradi. Ushbu ta'sirlarni oziq-ovqat sifatidagi titanium dioksid (E171) bilan kuchaytirish mumkin. (b) Disbiyoz surunkali kolit kabi IBD (qizil o'q) potentsialini oshiradi, bunda surunkali yallig'lanish epiteliya hujayralariga zarar etkazadi (qizil o'q). Bundan tashqari, E171 oksidlovchi stress va DNKni tiklash yo'llari bilan bog'liq genlarning ekspressiyasiga ta'sir qilishi mumkin. Bundan tashqari, STAT1ning dastlabki etishmovchiligi yo'g'on ichak hujayralarining shikastlanishi va ko'payishini kuchaytirdi. (c) Ushbu jarayonning birgalikdagi ta'siri o'zgartirilgan hujayralarni aniqlash va yo'q qilish uchun immun hujayralarni jalb qiladi (qizil) Biroq, MIF etishmovchiligi saytga jalb qilingan makrofaglar sonini kamaytiradi va E171 immun javobini buzishi mumkin. STAT1 etishmovchiligi neytrofillar infiltratsiyasining kuchayishiga olib keladi, bu esa yallig'lanishni kuchaytiradi.

Bundan tashqari, IL4Ra etishmovchiligi M1 makrofag polarizatsiyasiga olib keladi. yallig'lanishni kuchaytirish (qizil o'q). d) Saratonning boshlanishi va rag'batlantirish mexanizmlari immun o'zgarishlar kontserti (ko'k rangda) orqali o'zgartirilgan hujayralar kamaytirilishini o'z ichiga olishi mumkin, bu hujayra proliferatsiyasi va o'simta o'sishining kuchayishiga olib keladi, Bundan tashqari, bu bosqichda bir nechta miRNKlar differentsial tarzda ifodalanadi (qizil o'q) va shish paydo bo'lishi bilan bog'liq. BioRender.com.accessed bilan 2022-yil 27-iyun kuni yaratilgan.

4.1.2. Semirib ketish

Erkaklarda ham, ayollarda ham CRC rivojlanishining asosiy xavf omillaridan biri bu ovqatlanish odatlari bo'lib, boshqa o'zgarishlar qatorida ortiqcha vazn va semirish holatlarini oshiradi. Semirib ketish bir qator rivojlangan mamlakatlarda epidemiya hisoblanadi va tashvishli kasallik bo'lib qoladi, chunki u yurak-qon tomir kasalliklari, qandli diabet va saratonning bir necha turlari bilan kasallanish xavfining oshishi bilan bog'liq bo'lib, ular orasida CRC ajralib turadi. Biroq, bu assotsiatsiya erkaklar orasida kuchliroq ko'rinadi [22].

Although a body mass index (BMI) greater than 25 (>25) CRC rivojlanishining yuqori xavfi bilan bog'liq [23,24], oshqozon saratoni bilan og'rigan bemorlarning omon qolishi BMIga bog'liq emasligi haqida xabar berilgan. BMI > 25 bo'lgan bemorlarning prognozlari va omon qolish darajasi BMI < 25 bo'lgan bemorlarga qaraganda yaxshiroq edi, bu saraton o'limi bilan bog'liq bo'lgan ozuqaviy indekslarga qaraganda ancha murakkab mexanizmlarning ishtirokini taklif qiladi [25].

Oxirgi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ortiqcha vazn va semirib ketish disregulyatsiyalangan adipokinlar, yallig'lanish mediatorlari va immun hujayralari infiltratsiyasi kabi boshqa omillar tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan surunkali yallig'lanish holati tufayli CRC ga olib kelishi mumkin [26]. Biroq, mezbon va mikrobiota munosabatlari to'liq tushunilmagan.

4.1.3. Oziq-ovqat qo'shimchalari

Oziq-ovqat darajasidagi titanium dioksidi yo'g'on ichakda o'sma shakllanishini kuchaytiradi.

Oziq-ovqat uchun mo'ljallangan titan dioksidi (TiO2) mikro- va nanozarrachalar aralashmasi bo'lib, oziq-ovqat sanoatida sho'rvalar, pishloqlar, soslar va nonvoyxonalar, shuningdek farmatsevtika mahsulotlari uchun rang beruvchi sifatida eng keng tarqalgan oziq-ovqat qo'shimchalaridan biri sifatida ishlatiladi [27].

Biroq, bu oziq-ovqat qo'shimchasi oltmish yildan ortiq vaqt davomida sanoat pigmenti sifatida, asosan bo'yoqlarda ishlatilgan. So'nggi paytlarda nanotexnologiya titan dioksidi zarrachalarining hajmini kamaytirdi, bu esa nano o'lchamdagi TiO2 dan foydalanishga olib keldi. Afsuski, nano o'lchamdagi zarralar nafas yo'llarining chuqurroq joylariga etib borishi mumkin, bu esa qon oqimining translokatsiyasiga olib keladi.

Nafas olishning eksperimental modellarida doimiy yallig'lanish va oksidlovchi stress to'qimalarning o'zgarishiga asosiy hissa qo'shadi. 2009 yilda Xalqaro Saraton tadqiqotlari agentligi (IARC) 2B guruhidagi TiO2 ni (shuningdek, E171 deb ataladi) nafas olish orqali odamlar uchun mumkin bo'lgan kanserogen sifatida tasnifladi. Keyin, oziq-ovqat darajasidagi TiO2 ning salbiy ta'siri haqida tashvish darhol tadqiqot hamjamiyatiga keldi.

Bizning Konsortsiumimiz E171 og'iz orqali ta'sir qilish CAC murin modelidan foydalangan holda yo'g'on ichak o'simtasi shakllanishini kuchaytirishi mumkinligini tekshirdi. Ushbu modelda biz odamda genetik omillar yoki ko'p yog'li yoki ko'p uglevodli dietalar yo'g'on ichak o'simtasi rivojlanishi bilan bog'liq yallig'lanishga qarshi muhitni qo'llab-quvvatlashi mumkin bo'lgan turmush tarzi tufayli kelib chiqqan ichak kasalligi bo'lishi mumkin bo'lgan sharoitlarni taqlid qilamiz (2a-rasm).

AOM/DSS CAC modelidan foydalanib, biz E171 inson ekvivalent dozasida (kuniga 5 mg/kg) qo'llanganda CRC bilan sichqonlarning yo'g'on ichakchasidagi o'simta rivojlanishi belgilarining ifodasini oshirganini ko'rsatdik [28]. Bunday hisobot yo'g'on ichakdagi o'smalarning kuchaytiruvchisi sifatida E171 ning birinchi dalili edi. Keyinchalik Bettini va uning guruhi E171 ni 100 kun davomida qo'llash AOM/DSS modelida yo'g'on ichak preneoplastik lezyonlarini keltirib chiqarishini ko'rsatdi [29].

Yaqinda biz genlarning deregulyatsiyasini baholadik va biz E171 immun tizimining javobi, oksidlovchi stress va DNKni tiklashda ishtirok etuvchi genlar, shuningdek, CRC kabi saraton rivojlanishida ishtirok etadigan genlar ifodasida o'zgarishlarni keltirib chiqarganini aniqladik [30] ]. Bundan tashqari, asosiy topilmalardan biri yo'g'on ichak hujayralarida E{2}}induktsiyalangan mikroyadrolar tomonidan tasdiqlangan xromosoma shikastlanishi edi [31].

Yuqorida aytib o'tilgan dalillar va qo'shimcha tadqiqotlarga asoslanib, Frantsiyaning Oziq-ovqat, atrof-muhit va mehnat xavfsizligi agentligi (ANSES) 2019 yilda ushbu oziq-ovqat qo'shimchasini taqiqladi. Bundan tashqari, Niderlandiya oziq-ovqat va iste'mol mahsulotlari xavfsizligi boshqarmasi (NVWA) TiO2 ni haddan tashqari iste'mol qilish immunitet tizimiga mumkin bo'lgan salomatlik ta'siri. 2020 yilda Yevropa oziq-ovqat xavfsizligi boshqarmasi (EFSA) E171 genotoksik salohiyati tufayli oziq-ovqat qo‘shimchasi sifatida foydalanilganda endi xavfsiz hisoblanmasligi mumkinligini ko‘rsatdi.

Bizning guruhimiz E171 ni og'iz orqali iste'mol qilishning boshqa salbiy ta'sirini ham o'rganib chiqdi va biz tashvishga o'xshash xatti-harakatlarni kuzatdik. Biz E171ni yuqori yog'li dietadan kelib chiqqan jigar kasalliklarini kuchaytiruvchisi ekanligini aniqladik [32]. Shunday qilib, E171 saraton kabi patologiyalarni kuchaytiradigan mexanizmni to'liq tushuntirish kerak.

4.2. Tashxis va prognoz

4.2.1. Suyuq biopsiya bilan CRCni erta aniqlash

Shubhasiz, butun dunyo bo'ylab CRCning ortib borayotgan o'sishining muhim sabablaridan biri uni erta aniqlashning qiyinligi va hozirgi kunga qadar mavjud bo'lgan og'riqli va qimmat protseduralar, masalan, kolonoskopiya, gistopatologik tahlil va tasviriy tadqiqotlar. Shunga qaramay, bu usullar hali ham erta kolorektal o'smalarni aniqlashda past sezuvchanlik va o'ziga xoslik tufayli klinik ehtiyojlarni to'liq qondirmaydi.

Bizning guruhimiz yaqinda qon plazmasida aylanib yuruvchi erkin DNKni (cfDNK) izlash uchun suyuq biopsiyalardan foydalanishni taklif qildi. Ushbu yondashuv bemorga minimal invazivlik bilan CRC ni erta aniqlash va keng qamrovli molekulyar profilga imkon beradi. Sichqoncha CAC modelidan foydalangan holda, bizning jamoamiz CRC bilan bog'liq patogen allellar va mutatsiyalarni aniqlash uchun cfDNK tahlilini o'tkazdi.

Ctnnb1 va Krasdagi mutatsiyalar yo'g'on ichak o'simtasi rivojlanishining dastlabki bosqichlarida cfDNK yordamida aniqlangan, bu CRCda aniqlangan eng dastlabki gistologik o'zgarishlar bo'lgan aberrant kript o'choqlarining shakllanishiga mos keladi. cfDNA yordamida ushbu o'zgarishlar microPET/KT ko'rish sinovlaridan ham oldinroq aniqlangan. Shunday qilib, suyuq biopsiya orqali CRC bilan bog'liq somatik mutatsiyalarni juda erta vaqtlarda aniqlash mumkin; bu usul CRC tashxisini yaxshilashi mumkin [33].

For more information:1950477648nn@gmail.com