Jismoniy charchoq keksa odamlarda yurish xususiyatlariga ta'sir qiladi Ⅰ

Fon.Charchoq ta'sir qiladikeksa odamlarda o'z-o'zidan hisobot berish. Muvozanat va yurish bilan bog'liq muammolar tushish xavfini oshiradi.ning ta'sirijismoniy charchoqUmuman olganda, keksa yoshdagi aholida va yurish paytida muvozanatni nazorat qilishda, xususanyaxshi ma'lum emas. Ushbu tadqiqot takroriy o'tirish vazifasi keksa odamlarda yurishni boshqarishga qanday ta'sir qilishini o'rganadi.

Usullari.22 kishi (o'rtacha yoshi 78 yosh) charchoq guruhida (FG) va 22 kishi (o'rtacha yosh 80 yosh) ishtirok etdi.mos keladigan nazorat guruhida (CG). Ishtirokchilar turli xil yurish tezligida piyoda yo'lakda oldinga va orqaga yurishdi. Yurish ma'lumotlariyurish tezligidagi sinovdan oldingi farqlarga moslashtirildi. FG ishtirokchilari qayta-qayta jismonan charchagano'tirish vazifasi. Magistral ma'lumotlar uch eksenli akselerometr va oyoq darajasi ma'lumotlari elektron yo'lak orqali olingan.

Natijalar.Afzal yurish tezligida guruh farqlari yo'q edi (p ¼ .96) yoki qadam uzunligi (p ¼ .47) quyidagicharchagan vazifa, lekin qadam kengligida sezilarli o'sish bor edi (p ¼ .023) va mediolateral magistral tezlashuvidaamplituda (p¼.038) FG guruhida. Qadam uzunligi o'zgaruvchanligi (p¼.004) va oraliq magistral tezlashuvning o'zgaruvchanligivertikal yo'nalish (p ¼ .002) anteroposterior yo'nalishda ortdi va ortish tendentsiyasiga ega (p ¼ .10) va kamaytirish uchunmediolateral yo'nalish (p ¼ .10) faqat FGda.

Xulosa.Yurish a.dan keyin oʻzgaradijismoniy charchoqvazifa ilgari keksa odamlarda topilgan o'zgarishlarga roziyiqilish xavfi, buni taklif qiladijismoniy charchoqkeksa odamlarda yiqilish uchun xavf omili bo'lishi mumkin.

Keksa odamlar uchun charchoqqa qarshi qo'shimcha

FATIGUEnoaniq va erkin aniqlangan alomatdirbilan bog'liqsurunkali kasalliklar(1,2) va kuchli bo'lishi mumkinkundalik hayot faoliyatiga xalaqit beradi (3). O'z-o'zidan xabar bergancharchoq charchoq tuyg'usini, energiyani kamaytirishni va kamaytirishni nazarda tutadimushak kuchi (4). Charchoq ham bilan bog'liqmuskulcharchoq, davomida mushaklarning ishlashini yo'qotish sifatida o'lchanaditakroriy yoki doimiy faollashtirish (5), bu erda charchoqunumdorlikning pasayish tezligi sifatida hisoblangan (6,7). Tadqiqotyoqilganmushaklarning charchashibirinchi navbatda izometrikaga e'tibor qaratdimuayyan mushak guruhlari uchun ish (8). E'tibor kamroq bo'ldikundalik motor vazifalarini bajarish uchun to'lanadi.65 yoshdan oshganlarning taxminan 30 foizi va 50 foizi80 yoshdan oshganlar har yili tushadi (9). Ko'pincha tushishlar sodir bo'ladiyurish paytida va muvozanat muammolari uchun xavf omillaritushadi (10,11). Shuning uchun muhim tadqiqot muammosimuvozanatni yo'qotishga yordam beradigan asosiy omillarni aniqlash.Yosh sog'lom kattalardagi muvozanatni saqlash bo'yicha tadqiqotlar yakunlandimushaklarning charchoqlari tananing chayqalishiga ta'siri bilan (12,13)va charchagan proksimaldan keyin kattaroq muvozanat buzilishlaridistal oyoq mushaklari bilan solishtirganda (14,15). Shunday qilib, munosabatlarorasidamushaklarning charchashipastki ekstremitalarda va muvozanatdanazorat qilish ehtimoli bor. Bundan tashqari, ta'sirni baholagan yaqinda bir tadqiqotyurish paytida muvozanatni nazorat qilishda mushaklarning charchoqlariquyidagi magistral va bosh harakatlaridagi o'zgarishlar bilan to'ldiriladicharchoq (16).Mushaklarning charchoqlari keksa odamlarda kam uchraydi.Biroq, Petrella va uning hamkasblari (6) ko'proq fati topdilaryoshi kattaroq odamlarda tizzaning kengayishi paytida gabiliteyosh, va Katsiaras va hamkasblari (7) ko'proq xabar berishdikeksa erkaklarda tizzani kengaytirish va fleksiyon paytida charchoqkeksa ayollar bilan solishtirganda.Yurish uchun tananing massa markazi uning ichida bo'lishini talab qiladiqo'llab-quvvatlovchi oyoqning chegaralari va keyingi oyoq qaerdayerga uriladi (17). Qadam kengligi va qadam kengligi o'zgaruvchanligilateral yurish muvozanatining o'lchovlari sifatida taklif qilingannazorat qilish (18) va bosqich uzunligi o'zgaruvchanligi aniqlandiyiqilganlarni tushmaydiganlardan farqlaydi (19,20). O'zaro qadamlar ortdisagittal tekislikdagi magistral harakatlarining o'zgaruvchanligiva mediolateral (ML) o'zgaruvchanlikning kamayishi haqida xabar berilganzaiflarni sog'lom keksa odamlardan ajratish (21).Shunday qilib, magistral va oyoq darajasining xususiyatlari ham bo'lishi mumkinkeksa odamlarda yurishni nazorat qilishning klinik ahamiyati.Yurish paytida muvozanatni nazorat qilishning yuqori ta'sirini hisobga olgan holdakeksa odamlarda tushib qolish xavfi, hayratlanarli darajada kam e'tibor berilgankundalik faoliyatning yurishdagi charchoq ta'siriga to'lanadi. InUshbu tadqiqotda biz keksa odamlarni charchatmoqchi ediktakroriy o'tirish va tekshirish vazifasini qo'llash orqali jismoniymagistral va oyoq darajasidagi yurish xususiyatlariga ta'siri.

MMETODLAR

Dizayn

Boshqariladigan eksperimental dizayn ishlatilgan. AralashuvBu erda charchoq guruhi (FG) deb ataladigan guruh amalga oshirilditakroriy o'tirish vazifasi bilan oldingi va keyingi testlartestlar orasida. Nazorat guruhi (CG) oldindan va amalga oshirilditestlar orasida charchamasdan post-testlar.

Ishtirokchilar

Ishtirokchilar ta'siri bo'yicha tadqiqotdan jalb qilinganmuvozanat va yurish bo'yicha katarakt jarrohligi. Barcha ishtirokchilar edi70 yosh va undan katta, mustaqil ravishda 10 m masofani bosib o'ta oladi;va oxirgi paytlarda insult yoki pastki oyoqlarda operatsiya o'tkazilmagan6 oy. Kognitiv zaiflashgan [Mini-ruhiy holat tekshiruviball (22)., 20/30] yoki o'ta og'ir kasallar bo'lganistisno qilingan. Potentsial ishtirokchilar 6-haftaga taklif qilindioperatsiyadan keyingi baholash. CG ishtirokchilari (N ¼ 22) FG ishtirokchilaridan keyin ishga olindi va moslashtirildiFG bilan guruh darajasida jins va yosh bo'yicha (N¼22). Hammasiishtirokchilar geriatr tomonidan baholangan edi va ularFGda tibbiy kontrendikatsiyalar yo'qligi aniqlandicharchatadigan vazifani bajarish uchun. Tadqiqot shunga muvofiq o'tkazildiXelsinki deklaratsiyasiga va tomonidan tasdiqlanganMintaqaviy axloq qo'mitasi.

Test protseduralari

Sinov taxminan 15 daqiqa davom etdi. Charchoq jarayoniyana 5-15 daqiqa davom etdi. FG ishtirokchilari yurishni boshladilarcharchagandan so'ng darhol. CG ishtirokchilari bor ediTestdan oldingi va keyingi test oralig'ida taxminan 10 daqiqa.

Charchoq protokoli -FG ishtirokchilaridan ko'tarilish so'ralganqoʻltiqsiz 46-sm qattiq oʻrindiqdan. Ishtirokchilarqo'llarini kesib, qayta-qayta tik turishga buyurdilarholatga keltiring va yuqori tezlikda yana o'tiring. Charchoq paytida,imtihon oluvchi ularni davom ettirishga og'zaki rag'batlantirdiUlar boshqa takrorlash uchun juda charchaganini his qilmaguncha. Ikkiodamlarning qo'llarini kesib o'tishlari mumkin emas edishuning uchun qo'llarini bo'shatib turishga ruxsat berildi.

Oldindan sinovdan o'tgan yurish sinovlari -Ishtirokchilar 7-m boʻylab yurishdivaqt va yurish xususiyatlari qayd etilgan yo'lako'rta uchun 4,7 m. Oldindan test isinish yurishini o'z ichiga oladisinov va turli xil da oldinga va orqaga uch marta yurishyurish tezligi bo'yicha ko'rsatmalar, olti ketma-ketlik ma'lumotlarini beradihar bir ishtirokchi uchun. Ko'rsatmalar quyidagicha edi va shunday edihar doim '' oldinga va orqaga bir marta ket'' keladi: (i) ''Yurxuddi avtobus bekatida kutayotgandek sekin,'' (ii) ''Yuringo'zingiz xohlagan tezlik,'' va (iii) ''Iloji boricha tezroq yuringyugurmasdan xavfsiz bajaring.''

Testdan keyingi yurish sinovlari.-FG ishtirokchilari orqaga yurishdi vao'zlari xohlagan tezlikda oldinga. CG ishtirokchilari takrorladilarBoshqa tadqiqot uchun zarur bo'lgan sinovdan oldingi protokolular ham ishtirok etgan. Isitish bajarilmadi.Tahlillarda afzal qilingan tezlikda ikkita yurish ishlatilgan.

Natija chora-tadbirlariCharchoq paytida, har birining vaqti va vertikal siljishio'tirish harakati kamarga mahkamlangan chiziq bilan o'lchandibel darajasida, zamin darajasida g'altakga ulangan (MuscleLab;Ergotest Technology, Langesund, Norvegiya). si sonito-stand takrorlash va o'rtacha va cho'qqisi qayd etildiHar bir takrorlash tezligi hisoblab chiqilgan. Yurish tezligi edifotoelementlar tomonidan qayd etilgan vaqtdan boshlab hisoblanadi.Magistral tezlashuvi uchta ortogonal bo'ylab o'lchandiuch eksenli piezorezistiv akselerometr yordamida o'qlar (15 g)ning L3 mintaqasi ustidagi kamar bilan ishtirokchiga o'rnatilganumurtqa pog'onasi va portativ ma'lumotlar jurnaliga ulangan. Ma'lumotlaralmashtiriladigan shaxsiy kompyuter xotirasida saqlanganCard International Association (PCMCIA) kartalari va keyinchalikoflayn rejimda ishlash uchun kompyuterga o'tkaziladi.Akselerometr tufayli statik komponentni qayd etishi mumkingorizontal tekislikdan tashqariga egiladi. Ushbu komponent tuzatildiyurish paytida dinamik tezlanishni baholash uchun (23).Oyoq tushishi 4.7-m uzunlikdagi elektron qurilma yordamida aniqlandiyo'lak (GAITRite; CIR Systems Inc., Havertown, Pensilvanya).Qadam uzunligi, qadam kengligi, qadam uzunligi o'zgaruvchanligi va qadamNatija o'lchovlari sifatida kenglikning o'zgaruvchanligi ishlatilgan.

Ma'lumotlarni tahlil qilish

da tezlashtirish ma'lumotlarini signal bilan qayta ishlash amalga oshirildiMATLAB 7.1 (MathWorks Inc., Natick, MA). Statistiktahlillar Microsoft Excel 11 da amalga oshirildi.0 (Qizilmond, WA) va SPSS 13.0 (Chikago, IL). Alfa darajasi0.05 statistik ahamiyati uchun tanlangan.Charchoq o'rtacha tezlikning farqi sifatida hisoblanganva birinchi va oxirgi besh si orasidagi eng yuqori tezliksinovlarga chidamli. Har bir yurish uchun magistral tezlashuv amplitudalarisinov o'rtacha ildiz kvadrati (RMS) qiymatlari bilan ifodalangan.Magistral tezlashuvining o'zgaruvchanligi avtokor tomonidan baholandimunosabat tartibi. Yurish siklining mukammal takrorlanishiqo'shni qadamlar orasidagi signal avtokorreni qaytaradilatsiya koeffitsienti 1 va hech qanday bog'liqlik koeffitsienti 0,ya'ni avtokorrelyatsiya koeffitsienti qanchalik yuqori bo'lsaqadamlar orasidagi o'zgaruvchanlikni pasaytiring. Qabul qilish tartiblariavtokorrelyatsiya koeffitsientlari boshqa joyda tasvirlangan (24).Elektron o'tish yo'li dasturi (GAITRite34sg 2005)oyoq tushish parametrlarini hisoblash uchun foydalanilgan. Qadam kengligi va qadamuzunligi oyoq izlaridan qayd etilgan, qadam kengligi esa farq qiladiqobiliyat va qadam uzunligi o'zgaruvchanligi standart sifatida hisoblab chiqilganhar bir sinov uchun qadam kengligi va qadam uzunligining og'ishi.Ko'p yurish o'zgaruvchilari tezlik bilan bog'liq va shuning uchun keraktaqqoslanadigan tezlikda baholanishi mumkin (25). Oltitaga asoslanganoldingi sinovda yurish sinovlari, biz individual to'rtlikni hisoblab chiqdikustidan qiziqish o'zgaruvchan yurish ratic egri baholashushbu ishtirokchi tomonidan ko'rsatilgan tezlik diapazoni. O'shanda qila olardiko'sha ishtirokchining keyingi testdagi faoliyatini solishtiringekvivalentni ifodalovchi egri chiziqdan nuqta baholarioldingi sinov paytida yurish tezligi. Post-test o'rtasidagi farqafzal ko'rilgan yurish tezligida va sinovdan oldingi nuqtada ano'zgarish o'lchovi sifatida ekvivalent tezlik ishlatilgan1-rasmda ko'rsatilgan. Natija ballari sifatida hisoblab chiqilganikkita sinovning o'rtacha qiymati.Mustaqil namunalar uchun parametrik va parametrik bo'lmagan testlarnamunaviy xususiyatlardagi guruh farqlarini sinash uchun foydalanilgan. Takroriy o'lchovli umumiy chiziqli model edioldindan boshlab yurish xususiyatlarining o'zgarishini tekshirish uchun ishlatiladiCG ga nisbatan FG uchun posttest (Vaqt * guruhio'zaro ta'sir) va umumiy namuna uchun (vaqtning asosiy ta'siri),Bu erda u oldingi sinovda afzal qilingan yurish tezligi uchun nazorat qilinganshuningdek, oldingi zarba uchun, soni tufayliilgari insult bo'lgan shaxslar FGda 8 va 4 daCG. Juftlangan namunat charchoqni tekshirish uchun test ishlatilgano'tirish vazifasini bajarish paytida.

RNATIJALAR

Namuna xarakteristikalari 1-jadvalda va asosiy chiziqda ko'rsatilgan2-jadvaldagi yurish xususiyatlari. Muhim guruh farqlari yo'qtopildi.

Shakl 1. Mediolateral (ML) tezlashuv ildizining egri chiziqli aloqasiorqaga ketayotgan ishtirokchi uchun yurish tezligiga nisbatan tuzilgan o'rtacha kvadrat (RMS).va oldingi sinovda yurish tezligi bo'yicha uchta turli ko'rsatmalarda (r). Qattiqchiziq, kvadratik egri chiziqni baholash; , Ikki yurish uchun ML tezlashtirish RMSposttestda afzal qilingan yurish tezligida sinovlar;s, MLni ifodalovchi ball taxminlarioldingi sinovda ekvivalent tezlikda tezlashtirish RMS.

FGda oʻtirib oʻtirgan sud jarayonlarining oʻrtacha soni 25 tani tashkil etdi(kvartallararo diapazon: 20.0–34.5). Bitta ishtirokchi boshqargan249 ta sinov, bu ikkinchisiga qaraganda 150 marta ko'peng yaxshi. Oʻrtacha va eng yuqori oʻtirish tezligi dan kamaydibirinchi beshdan oxirgi beshta sinov (p ¼ .003 va, .001, mos ravishda) (3-jadval). 2-rasmda chiziqli ko'rsatilganmunosabat (R2 ¼ .37, p ¼ .006) cho'qqisining o'zgarishi o'rtasidatakrorlash tezligi va o'tirish-to-turish sonitakroriy takrorlash, bu odamlarda charchoqning yuqoriligini ko'rsatadicharchatadigan vazifani bajarishda kam quvvat bilan. uchun ma'lumotlar249 ta o'tirib sudlovni o'tkazgan ishtirokchi va bittaQatnashgan ishtirokchining tezligi oshib bormoqdatest davomida unumdorlik, bu juda dargumoncharchatadigan vazifa (7), ahamiyatlilik testlariga kiritilganlekin rasmda emas.Testdan oldin testdan keyin sezilarli o'sish kuzatildiumumiy namuna uchun afzal qilingan yurish tezligi (p ¼ .003), lekin yo'qVaqt * Guruh o'zaro ta'siri (p ¼ .96) (4-jadval). 3-rasm

anteroposteriorda ishtirokchilar o'rtasida katta o'zgarishlarni ko'rsatadi(AP), vertikal (V) va ML magistral tezlashuviFGda RMS. Ammo biz muhim vaqt topdik *ML tezlashuvi amplitudasi uchun guruh shovqini (p ¼ .038), bu FGda testdan oldin testdan keyin kattaroq o'sishni ko'rsatadiCG bilan solishtirganda. Muhim vaqt * guruhio'zaro ta'sir o'zgaruvchan magistral tezlashuvi uchun topilganV yo'nalishi bo'yicha va yaqin muhim o'zaro ta'sirlarAP va ML yo'nalishlari (p ¼ .10) ortganligini bildiradiyo'nalishi bo'yicha CG ga nisbatan FG uchun o'zgaruvchanlikprogressiya (AP va V) va MLda o'zgaruvchanlikning pasayishitestdan keyingi yo'nalish (4-rasm). Oyoq darajasida biz topdikmuhim Vaqt * Qadam kengligi va uchun guruh shovqinlaridan FG o'sishini ko'rsatadigan qadam uzunligi o'zgaruvchanligitestdan oldin (5 va 6-rasmlar). Oldingisini nazorat qilishinsult, aslida, guruh farqlarini kuchaytirdi, lekin buni qilmadistatistik testlarning xulosalariga ta'sir qiladi.

CHARCHLIKNI ETISH UCHUN ENG ENG ENG TABIY G'OTLARNI TOPING

Bizning qo'lda tayyorlangan Neuro Regen formulamiz eng yaxshi o'rganilgan o'tlarni o'z ichiga oladi. Ularning har biri charchoqni bartaraf etish uchun ajoyib imkoniyatlarni ko'rsatadi.

O'z ichiga oladi:

Cistanche-

① Cistanche tarkibida turli xil polifenollar va glikozidlar mavjud bo'lib, ular antioksidant fermentlarning faolligini oshirishi va erkin radikallarni yo'q qilish funktsiyasiga ega;

③ Cistanche funksiyasiga egabuyrakni oziqlantirishva yangni kuchaytiradi va og'ir jismoniy mashqlar natijasida kelib chiqqan gipotalamus-gipofiz-gipofizni yaxshilashi mumkin.testosteron sekretsiyasini rag'batlantiradi, tananing anabolizmi uchun foydalidir va charchoqqa qarshi ta'sirga ega;

④ Cistanche tarkibida turli xil samarali ingredientlar mavjud bo'lib, ular tanadagi energiya almashinuvini rag'batlantiradi va charchoqqa qarshi ta'sir ko'rsatadi.