Diabetik nefropatiyani an'anaviy xitoy tabobati bilan davolash bo'yicha tadqiqot jarayoni

Annotatsiya:Diabetik nefropatiyaning keng tarqalgan asoratlaridan biridirdiabetga chalingan bemorlar, va uning prognozi yomon. Bu diabet bilan og'rigan bemorlarning o'limining asosiy sabablaridan biridir. ni davolashdiabetik nefropatiyanisbatan oddiy. An'anaviy xitoy tibbiyoti (TCM) turli xil davolash usullariga egadiabetik nefropatiya,bu klinik simptomlarni sezilarli darajada kamaytirishi mumkin vabuyrak faoliyatini yaxshilash,va diabetik nefropatiyaning turli bosqichlarida aniq terapevtik ta'sirga ega. Ushbu maqola diabetik nefropatiyani TCM davolash bo'yicha adabiyotlarni to'playdi, TCMni davolash bo'yicha yangi g'oyalarni taqdim etishga umid qilib, diabetik nefropatiyani TCM bilan davolash bo'yicha tadqiqot jarayonini umumlashtiradi va tahlil qiladi.

Kalit so‘zlar:Diabetik nefropatiya;An'anaviy xitoy tibbiyoti davolash

Diabetik nefropatiya diabetning keng tarqalgan mikrovaskulyar asoratlari bo'lib, diabet bilan og'rigan bemorlarda o'limning asosiy sabablaridan biridir. Xitoy aholisining turmush tarzidagi o'zgarishlar va aholining qarishi bilan diabet mening mamlakatimda tez-tez uchraydigan va keng tarqalgan kasallikka aylandi. Ma'lumotlarga ko'ra, Xitoyning materik aholisida diabetning tarqalishi 11,2 foizgacha [1] va diabet bilan og'rigan bemorlarning 20 foizidan 40 foizigacha rivojlanmoqda. Diabetik nefropatiya [2].

Diabetik nefropatiyaning dastlabki patologik o'zgarishlari engil bo'lib, klinik belgilarini topish oson emas. Zarar asosan mezangial giperplaziya, bazal membrananing qalinlashishi va glomerulyar sklerozni o'z ichiga oladi. Kasallikning rivojlanishi bilan glomerulyar nodulyar lezyonlar asta-sekin tarqalib ketadi. Jinsiy lezyonlarning rivojlanishi bilan interstitsial fibroz, buyrak naychalari atrofiyasi, efferent va afferent arteriolalarning gialin degeneratsiyasi paydo bo'ladi [3-5]. Zararlarni qaytarish qiyin va oxir-oqibat buyrak kasalligining so'nggi bosqichiga o'tadi [5]. An'anaviy xitoy tibbiyoti noyob terapevtik afzalliklarga ega bo'lgan turli xil davolash usullari [6] orqali diabetik nefropatiyaning rivojlanishini yaxshilashi va bemorlarning o'lim darajasini kamaytirishi mumkin.

1 Etiologiyasi va patogenezi

Qadimgi shifokorlar diabetik nefropatiya belgilari va uning etiologiyasi va patogenezini uzoq vaqt davomida ma'lum darajada tushunishgan, ammo qadimgi Xitoy tibbiyoti kitoblarida diabetik nefropatiya haqida alohida muhokama yo'q edi. Yo'q qilish, turg'unlik, buyraklar charchoqlari va boshqa kasalliklar. Shimoliy Song sulolasidan Chjao Ji "Avliyo Ji Zonglu · Diaoximen" da qayd etilgan: "Qandli diabet uzoq vaqt azoblanadi va buyrak qi shikastlanadi va buyrak suvni nazorat qiladi va buyrak qi etishmovchiligi va zaiflashadi.

Jin Liu Wansu "Uch iste'mol nazariyasi": "Agar siz chanqagan bo'lsangiz va doimiy ravishda suv ichsangiz va oyoqlaringiz ingichka bo'lsa va siydikda yog 'bo'lsa, bu buyrakni yo'q qilish deb ataladi". Diabetik nefropatiya asosan diabetning uzoq davom etishi, qi va yin iste'moli, besh ichki organning shikastlanishi va bemorning tanasida buyrak etishmovchiligi, shuningdek, balg'am, issiqlik, tushkunlik va qonning turg'unligi kabi patogen patogenlar [7] dan kelib chiqadi. . Turli shifokorlar diabetik nefropatiyaning o'ziga xos etiologiyasi va patogenezi haqida turli xil fikrlarni ilgari surdilar. Kasallikning joylashuvi asosan taloq va buyrakdir. Qandli diabet kasalligi uzoq vaqt davomida haqiqiy yinni iste'mol qiladi va shikastlaydi va asta-sekin qi va yin etishmovchiligini rivojlantiradi. Qonning isishi va qonning turg'unligi kabi dalillarga ko'ra, kasallikning joylashuvi taloq, buyrak, jigar, o'pka va oshqozonni o'z ichiga oladi va ichki organlar ko'pincha bir xil kasallikdir [8]. Kasallikning tabiati virtual haqiqatga asoslangan, kasallik sekin kechadi, shikastlanishlar asosan taloq va buyraklarni qamrab oladi va jigar, o'pka va oshqozonga etib borishi mumkin, kasallikning prognozi yomon.

2 Xitoy tibbiyoti davolash

2.1 Diabetik nefropatiya sindromning differentsiatsiyasi va bosqichlariga ko'ra diabetes mellitus nefropatiyasi toifasiga bo'linishi mumkin.

Diabetik nefropatiyauzoq vaqt davomida kechiktiriladi, tasodifiy sog'liqni saqlash, solih qi tanqisligi va turli patogen omillar yin etishmovchiligi va ichki issiqlikning asosiy patogenezida rivojlanadi va oxir-oqibat buyrak kasalligi paydo bo'ladi. Tananing shikastlanishi, buyrak funktsiyasining yo'qolishi va kasallik. Turli shifokorlar turli bosqichlarda diabetik nefropatiyaning sindromlari va ko'rinishlari haqida turli xil tushunchalarga ega, ammo kasallikning evolyutsiyasi bilan qi va yin iste'mol qilinadi, ichki issiqlik asta-sekin pasayadi, yang etishmovchiligi va yovuzlik ko'payadi va yomon ortiqcha asosan namoyon bo'ladi. namlik va qon Staz sifatida, qon turg'unligi boshidan oxirigacha kasallik orqali o'tadi.

Professor Lv Renhe diabetni uch bosqichga ajratadi: taloq deflyatsiyasi, diabetes mellitus va ich qotishi Sariq imperatorning ichki kasalliklar klassikasi va diabetning rivojlanish qonuni [9] taloq deflyatsiyasi, diabetes mellitus va deflyatsiya muhokamasiga ko'ra. Diabetik nefropatiya eliminatsiya bosqichiga tegishli bo'lib, u diabetik nefropatiya deb ataladi. Uning asosiy patogenezi uzoq davom etgan qandli diabet, qi iste'moli va yin shikastlanishi va balg'am, issiqlik, turg'unlik va qonning turg'unligi buyrakning kollaterallarida bir-biriga bog'langan deb hisoblanadi. yurak urishi "miniatyura turg'unligini" hosil qiladi, buyrak tanasi asta-sekin shikastlanadi, buyrak funktsiyasi yo'qoladi, buyrak etishmovchiligi va qonning turg'unligi kasallik davomida o'tadi [9]

.

Yan Pu va boshqalar [9] professor Lv Renhening tibbiy yozuvlari va dori-darmonlarini tahlil qildi va o'rgandi va quyidagi asosiy davolash usullarini umumlashtirdi:Qini tetiklashtiradi va qon aylanishini rag'batlantiradi, jigar va buyraklarni tetiklantiruvchi, yurak va buyraklarni oziqlantiradi, suvni tetiklashtiradigan va loyqalikni olib tashlaydi, qonni sovutadi va qon aylanishini rag'batlantiradi, qi jonlantiradi va namlikni olib tashlaydi, donolikni oziqlantiradi.Diabetik nefropatiyadiabetning keyingi bosqichiga tegishli. Kasallik qi dan qonga asta-sekin o'zgaradi. Qi va oziqlantiruvchi yin preparatlarini qo'llashda professor Lv issiqlikni tozalash va qonni faollashtirishga e'tibor beradi. Qon aylanishini rag'batlantirish usuli asosan Salvia miltiorrhiza, Cortex Moutan, qizil pion ildizi va Chuanxiongga asoslangan. Jigar va buyrak shikastlangan, mohiyat va qon yetishmaydi, yurak va buyrak Shaoyinga tegishli, meridianlar bog'langan, mohiyat va qon o'zaro ishlab chiqariladi va ruh o'zaro ta'sir qiladi. Yurak va buyraklarni oziqlantirish usuli - it chi, sudan, Eucommia ulmoides va Taizishendan foydalanish. Ularning orasida Taizishen yurak meridianiga kirishda, yurak qi ni oziqlantirishda, yurak yinini oziqlantirishda va ayni paytda yurakning qon oqimiga yordam berishda yaxshi. Kasallikning keyingi bosqichida buyrakning gazlanishi buziladi, namlik va loyqalik zaharlanishi to'xtatiladi va kasallik nam va loyqalik ko'rsatsa, suvni boshqa tomonga burish va loyqalikni bartaraf etish mumkin. Diabetik nefropatiya bilan og'rigan bemorlar uzoq vaqt davomida gormonlar bilan davolangan, bu esa issiqlikning qonga kirishini osonlashtiradi va toksinlarni keltirib chiqaradi, natijada qon issiqligining ishlashiga olib keladi. Solih qi tanqisligi, surunkali kasallik va buyrak qi etishmovchiligi bo'lgan bemorlar uchun ko'pincha Ganoderma lucidum, Rhodiola, Polyporus, Hedyotis diffusa va boshqalar kabi dorilar qo'llaniladi. Ganoderma lucidum va Rhodiola buyrak meridianiga kirib, oziqlantiradi va mustahkamlaydi.

Buyrak qi ni mustahkamlang, to'ldiring, buyrak qi o'zgarishiga yordam bering va suvni nazorat qiling, Hedyotis diffusa va Polyporus chinensis namlik va issiqlikni tozalaydi, namlik va loyqalikni yo'qotadi. Gormonlarning katta dozalari asab tizimiga zarar etkazish kabi salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqaradi. Ayni paytda u aql va miyani yaxshilashi va ko'proq Qianghuo va Yizhirendan foydalanishi mumkin.

Professor Chjao Jinxi diabetik nefropatiyani davolash tajribasini umumlashtirib, u diabetning asosiy patogenezi asosida kasallik turli xil patologik o'zgarishlarga ega ekanligini ta'kidladi.

To'shak belgilari, kasallikning patogenezi murakkab, kasallikning kechishi uzoq, ko'plab organlarni o'z ichiga oladi va klinik sindromning differentsiatsiyasi xilma-xil, ammo diabetik nefropatiyaning asosiy patogenezi kasallikning boshidan oxirigacha o'tadi. Kamchilikning asosiy va ikkilamchi omillari va ortiqcha va sovuq va issiqlik kasallikning turli bosqichlariga va turli patologik omillarga qarab davolanadi. Diabetik nefropatiyaning dastlabki bosqichida "etishmovchilik ortiqcha bilan aralashadi", o'rta bosqichda "etishmovchilik va ortiqchalik ham etishmovchilik, ham ortiqcha", keyingi bosqichda esa "kamchilik haqiqat bilan aralashadi".

Hujumlar va qo'shimchalar bir vaqtning o'zida qo'llaniladi va keyingi davrda yovuz ruhlar yo'q qilinadi va solihlik mustahkamlanadi. Qi va yin etishmovchiligi, yang etishmovchiligi va yin va yang etishmovchiligi kasallikning boshidan oxirigacha o'tadi. Dastlabki bosqichda "etishmovchilik" sindromi asosida qonning turg'unligi, qi turg'unligi, balg'am-namlik, issiqlik va nam-issiqlik kabi patologik omillar mavjud edi. Tonik dori-darmonlarni qovurilgan Atractylodes, Astragalus, Baishao, Shengdihuang va boshqalar sifatida ishlatish mumkin. Vakil retseptlar Liuwei Dihuang Pills, Maiwei Dihuang Pills, Sijunzi Decoction, Shenqi Dihuang Pills, Erzhi Pills. Yu va boshqalar, vakili retseptlar Taohong Siwu qaynatmasi, Danshen ichimligi va boshqa retseptlar; citron, bergamot va boshqalar ko'pincha jigarni tinchlantirish va qi tartibga solish uchun ishlatiladi. Va hokazo, vakili retseptlar Sini San, Chaihu Shugan San va boshqa retseptlar; Balg'am namligini yo'qotish uchun odatda Fang Erchen Tang, Jimi Fuling tabletkalari va boshqa retseptlarni ifodalovchi mandarin qobig'i va Pinellia ishlatiladi;

Cicada slough, Coptis chinensis, Prunella vulgaris, Bupleurum va Scutellaria baicalensis Huanglian Jiedu qaynatmasi, Zengye Chengqi qaynatmasi, Shengsheng San va boshqalarning vakili retseptlaridir. O'rta muddatli davrda kasallik yanada rivojlandi va "ichimlik suvi" va "ichimlik" yovuzlik" asl patologik omillar asosida paydo bo'ldi. Lishui Tonglin asosan xom Coix urug'i, Shiwei, psyllium va Bixie dan foydalanadi va vakillik retseptlari Bazheng Powder, Ermiao Powder, Bixie Fuqingyin va boshqalarni o'z ichiga oladi; Dabelpi va boshqalar, vakili retseptlar Wuling Powder, Wupiyin va boshqa kimyoviy retseptlardir. Kasallikning keyingi bosqichida o'rta bosqich asosida "loyqa zahar qonni og'ritadi", "jigar shamoli ichkarida harakat qiladi", "loyqa zahar ruhni og'ritadi". Issiqlikni yo'qotish va detoksifikatsiya qilish uchun asal, qizil qalampir, forsitiya, tukaho, skutellariya va boshqalar ishlatilishi mumkin va vakillik formulasi Gegen Qinlian qaynatmasidir.

Agar sizda biron bir savol bo'lsa. Iltimos, bizga elektron pochta manzilini yuboring:wallencesuen@wecistanche.com