O'z-o'zidan xabar qilingan ko'krak implantatsiyasi kasalligi: tizimli kasalliklar va boshqa omillarning bemor belgilariga ta'siri 2-qism

Perimenopoz / qarish

Perimenopozga kirgan ayollarda o'z-o'zidan bildirilgan BII shikoyatlarini aks ettirishi mumkin bo'lgan alomatlar to'plami paydo bo'lishi mumkin. Umumiy simptomlar orasida kayfiyat o'zgarishi, tashvish, depressiya, diqqatni jamlashda qiyinchilik, bo'g'im yoki mushak og'rig'i, uyqu buzilishi va boshqa alomatlar kiradi.33 Issiq chaqnash yoki tungi terlashning tipik perimenopozal belgilari bu o'zgarishlarga uchragan barcha ayollarda uchramaydi,34 va shuning uchun. , ko'krak implantlari o'zlarining alomatlariga sabab bo'lishidan xavotirda bo'lgan bemorlarda perimenopoz muammoning manbai sifatida tan olinmasligi mumkin. Oldindan tashvish va depressiya bilan og'rigan, erta perimenopozal simptomlarni rivojlantiradigan va ijtimoiy tarmoqlarda faol bo'lgan bemorlar perimenopozda estrogen darajasining pasayishi bilan bog'liq normal fiziologik va gormonal o'zgarishlarni o'z-o'zidan xabar qilingan BII dalili sifatida ko'rsatishi mumkin.

Cistanche charchoqqa qarshi va chidamlilikni kuchaytiruvchi vosita sifatida harakat qilishi mumkin va eksperimental tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Cistanche tubulosa qaynatmasi og'irlikdagi suzuvchi sichqonlarda shikastlangan jigar gepatotsitlari va endotelial hujayralarini samarali himoya qilishi, NOS3 ekspressiyasini oshirishi va jigar glikogenini rag'batlantirishi mumkin. sintez, shuning uchun charchoqqa qarshi ta'sir ko'rsatadi. Feniletanoid glikozidga boy Cistanche tubulosa ekstrakti zardobdagi kreatin kinaz, laktat dehidrogenaza va laktat darajasini sezilarli darajada kamaytirishi va ICR sichqonlarida gemoglobin (HB) va glyukoza darajasini oshirishi mumkin va bu mushaklarning shikastlanishini kamaytirish orqali charchoqqa qarshi rol o'ynashi mumkin. va sichqonlarda energiyani saqlash uchun sut kislotasini boyitishni kechiktirish. Murakkab Cistanche Tubulosa tabletkalari og'irlikni ko'taruvchi suzish vaqtini sezilarli darajada uzaytirdi, jigar glikogen zaxirasini oshirdi va sichqonlarda mashqdan keyin qon zardobidagi karbamid darajasini pasaytirdi, bu uning charchoqqa qarshi ta'sirini ko'rsatdi. Cistanchis qaynatmasi sichqonlarning chidamliligini oshirishi va mashq qilishda charchoqni yo'q qilishni tezlashtirishi mumkin, shuningdek, yuk mashqlaridan keyin qon zardobida kreatin kinazning ko'payishini kamaytirishi va mashqdan keyin sichqonlarning skelet mushaklarining ultrastrukturasini normal holatda saqlashi mumkin, bu uning ta'siri borligini ko'rsatadi. jismoniy kuch va charchoqqa qarshi kurash. Cistanchis, shuningdek, nitrit bilan zaharlangan sichqonlarning yashash vaqtini sezilarli darajada uzaytirdi va gipoksiya va charchoqqa chidamliligini oshirdi.

Har doim boshingiz engil va charchagan tuyg'uni bosing

【Batafsil ma'lumot uchun:george.deng@wecistanche.com / WhatApp:8613632399501】

Erta perimenopoz estrogen darajasining pasayishi bilan bog'liq alomatlar bilan namoyon bo'lishi mumkin. Ushbu alomatlar o'z-o'zidan xabar qilingan BII bilan bog'liq eng keng tarqalgan alomatlardan ba'zilarini aks ettirishi mumkin. Bu juda erta o'zgarishlar issiq chaqnashlar kabi taniqli alomatlardan oldin bo'lishi mumkin va ko'krak bilan bog'liq muammo sifatida noto'g'ri talqin qilinishi mumkin. Ko'krak implantlari kapsula kontrakturasi yoki implantlar bilan bog'liq boshqa og'riqlar bilan bog'liq bo'lgan bemorlarda perimenopoz va ko'krak muammolari BII noto'g'ri tashxisini keltirib chiqarishi mumkin.

Menopauzada tezlashuvchi tabiiy qarish jarayoni, shuningdek, o'z-o'zidan BII bilan kasallangan bemorlar tomonidan bildirilgan ko'plab alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin.35 Bu o'zgarishlar sarum estrogen darajasining pasayishi va xronologik qarishning fiziologik ta'siri bilan mos keladi. Menopauzada qayd etilgan eng keng tarqalgan alomatlar orasida vazomotor simptomlar, uyqu buzilishi, charchoq, ruhiy tushkunlik, shu jumladan ruhiy o'zgarishlar, xotira yo'qolishi, bo'g'imlardagi og'riqlar va soch to'kilishi kiradi. Ko'pchilik ayollarda ko'krak implantlari mavjud yoki yo'qligidan qat'i nazar, yoshga bog'liq bir yoki bir nechta menopauza belgilari namoyon bo'ladi. Bu o'z-o'zidan xabar beradigan BII bemorning alomatlarining qaysi qismi ko'krak implantlarining o'ziga xos ta'siridan ko'ra, perimenopoz yoki menopauza bilan bog'liq gormonal o'zgarishlar bilan bog'liq bo'lishi mumkinligini aniq emas. Plastik jarrohlar BII potentsial shikoyatlari bo'lgan bemorlarni baholashda qarishning normal, fiziologik rivojlanishini yodda tutishlari va qarish va menopauza belgilarini hisobga olishlari kerak. Ko'krak implantlari mavjudligida qarish va tizimli simptomlarni qo'shimcha o'rganish kafolatlanadi. 2-jadvalda perimenopoz/qarish o'z-o'zidan bildirilgan BIIga o'xshash alomatlar bilan namoyon bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi, bundan mustasno, perimenopozdagi terining o'zgarishi teri toshmasidan ko'ra quruqlik va qichishish bilan ko'proq bog'liqdir.28

Surunkali KASALLIKLAR UCHUN QO'LLANILGAN REÇETTA BO'YICHA DORILARNING YO'Q TA'SIRI.

Retsept bo'yicha dori-darmonlarning nojo'ya ta'siri juda keng tarqalgan va boshqa kasallik holatlarini aks ettirishi mumkin. Ayni paytda AQSh aholisining 51% surunkali sog'lig'i uchun kamida bitta dori-darmonlarni qabul qiladi.36 Ko'krakka o'ziga xos alomatlari bo'lgan yoki bo'lmagan ko'krak implantlari bilan murojaat qilgan bemorlarda, BII belgilariga taqlid qilishi mumkin bo'lgan retsept bo'yicha dori vositalarining tizimli nojo'ya ta'sirlari namoyon bo'lishi mumkin. Masalan, migren kasalliklari uchun ishlatiladigan va millionlab ayollar tomonidan muntazam ravishda qabul qilinadigan migren dori-darmonlari kayfiyat o'zgarishi, miya tumanligi, charchoq, diqqatni jamlashda qiyinchilik, xotira muammolari va boshqa yon ta'sirlarning umumiy yon ta'siri bilan bog'liq.37

Ayollarga ta'sir qiladigan surunkali kasalliklar uchun eng ko'p buyuriladigan dorilar orasida antidepressantlar, qalqonsimon dorilar va migren dori-darmonlari mavjud.38,39 Ushbu 3 ta alohida dorilar guruhi yon ta'sirlarni, jumladan, tashvish, xotira muammolari, uyqusizlik va o'ziga o'xshash boshqa alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin. -BII belgilari haqida xabar berish. Qo'shma Shtatlarda 50 yoshgacha bo'lgan ayollar uchun eng ko'p buyuriladigan vosita antidepressantlar bo'lib, ular bezovtalikni davolashda ham qo'llanilishi mumkin.39 Bu dorilar ko'pincha dozani o'zgartirishni talab qiladi va ko'plab ma'lum yon ta'sirlar bilan bog'liq.40 Gipotiroidizmi bo'lgan bemorlar odatda davolanadi. Synthyroid (Abbvie, Shimoliy Chikago, IL) bilan, bu qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon (TSH) darajasini kuzatish orqali dozani optimallashtirishni talab qiladi.41 Synthroidning nojo'ya ta'sirlari TSH barqaror holatiga erishilgunga qadar tez-tez uchraydi va saqlanib qoladi. Migren kasalligi odatda sumatriptan yoki rizatriptan kabi triptanlar bilan davolanadi, surunkali migren esa topiramat (Topamax) bilan davolash mumkin. Triptanlar miyadagi qon tomir serotonin retseptorlari bilan bog'lanib, vazokonstriksiyani keltirib chiqaradi, topiramat esa gamma-aminobutirik kislota va glutamat retseptorlari faolligiga ega.42 Ushbu dorilarning ikkala klassi ham ko'pincha o'z-o'zidan bildirilgan BII belgilari, jumladan charchoq bilan bir-biriga mos kelishi mumkin bo'lgan sezilarli yon ta'sirlarni keltirib chiqaradi. , xotira muammolari yoki "miya tumanligi" va tashvish.43,44 Bemorning dori-darmonlarini ko'rib chiqish yoki retsept bo'yicha dori-darmonlarning ko'zga ko'ringan nojo'ya ta'sirini baholash uchun retsept bo'yicha shifokorga murojaat qilish plastik jarroh uchun muhim rol o'ynaydi va bunday bo'lmagan simptomlarni istisno qilishga yordam beradi. ko'krak implantlari mavjudligi bilan bog'liq.

30 yoshdan 55 yoshgacha bo'lgan ayollarda surunkali kasalliklar uchun retsept bo'yicha eng ko'p uchraydigan uchta dori klassi 3-jadvalda keltirilgan. O'z-o'zidan xabar qilingan BII kasalliklarida eng ko'p uchraydigan alomatlar, shuningdek, ushbu dorini qabul qilgan bemorlarda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan umumiy nojo'ya ta'sirlar bilan birga keltirilgan. ushbu dorilar sinflarida retsept bo'yicha dori-darmonlar.

Iste'mol: Sigaret chekish, marixuana iste'mol qilish va tizimli alomatlarga dietaning hissasi

Bir nechta tadqiqotlar chekish va parhez va o'z-o'zidan bildirilgan BII belgilari o'rtasidagi bog'liqlikni ko'rsatadi. Wixtrom va boshqalar nazorat guruhidagilarga nisbatan oʻz-oʻzidan BII belgilari boʻlgan ayollarda marixuanadan foydalanish hollari koʻproq ekanligini, shuningdek, BII belgilari boʻlgan ayollar nazoratga qaraganda koʻproq sigaret chekishini taʼkidladilar. depressiya46 va qoʻshma tuzilmalarda boʻgʻimlarda ogʻriq va xaftaga tushish xavfini oshirishi maʼlum.47 Marixuana isteʼmoli muntazam foydalanishda “miya tumanligi”, kognitiv pasayish, xavotir, depressiya, charchoq va soch toʻkilishini keltirib chiqarishi koʻrsatilgan.{{5 }} Adabiyotda chekish uchun salbiy reaktsiyalar haqida xabar beradigan tadqiqotlar ko'krak implantlarining mavjudligini o'zgaruvchan sifatida baholamaydi; ammo, bu o'zgarishlar butun dunyo bo'ylab erkaklarda ham, ayollarda ham sodir bo'lishi chekish bilan bog'liq alomatlar ko'krak implantlari mavjudligiga bog'liq bo'lishi ehtimoldan yiroq emas. Chekishning salbiy belgilari va ko'krak implantlari mavjudligi o'rtasidagi bog'liqlikni qo'shimcha o'rganish kerak.

Diyet ham o'z-o'zidan bildirilgan BII belgilari bilan bog'liqligi haqida xabar berilgan. Yaqinda o'tkazilgan istiqbolli tadqiqotda silikon implant almashinuvi yoki mastopeksiyadan o'tgan bemorlarga nisbatan o'z-o'zidan xabar qilingan BII belgilari bo'lgan bemorlarda kleykovina sezuvchanligi va bug'doy allergiyasi statistik jihatdan yuqori ekanligi aniqlandi. Garchi bu holatning mexanizmi noaniq bo'lsa-da.51 U ayollarda ko'proq uchraydi, odatda hayotning to'rtinchi o'n yilligida, tarqalishi umumiy aholining 1% dan 13% gacha o'zgarib turadi. Semptomlar charchoq, bosh og'rig'i, tashvish, qorin og'rig'i, irritabiy ichak sindromi belgilari va depressiyani o'z ichiga olishi mumkin.52,53 O'z-o'zidan xabar qilingan BII bo'lgan bemorlarda bug'doy allergiyasi ham yuqori ekanligi aniqlandi. Bug'doy allergiyasi, birinchi navbatda teri, oshqozon-ichak trakti va nafas olish yo'llariga ta'sir qiluvchi immunitetli oziq-ovqat allergiyasi mexanizmlari orqali vositachilik qiladi va BII belgilari shikoyatlari bilan bir-biriga mos kelmaydi.54

XULOSALAR

Tizimli kasalliklar ko'pincha o'z-o'zidan BII bo'lgan bemorlar tomonidan tavsiflangan alomatlarga o'xshash belgilarni keltirib chiqaradi. Bemorlar ko'krak implantlari kasallikka sabab bo'layotganidan xavotirda bo'lishlari mumkin, ammo ularda surunkali kasallik belgilari bo'lishi mumkin, ammo hali tashxis qo'yilmagan. Ba'zi bemorlarda ma'lum tizimli kasalliklar va ularning ko'krak implantlari bilan bog'liq alomatlar kombinatsiyasi umumiy simptomlarni kuchaytiradigan sinergizmni keltirib chiqarishi mumkin. Ko'krak implantlari bilan og'rigan bemorlarda ma'lum, tashxis qo'yilgan, surunkali kasallik ham bo'lishi mumkin, ammo bu alomatlarni ularning tashxislangan holati bilan bog'lamaydi. Anksiyete buzilishi, dorilarning nojo'ya ta'siri, perimenopoz va yoshga bog'liq o'zgarishlar kabi boshqa omillar ham bemorlar implantatsiya bilan bog'liq deb taxmin qilishlari mumkin bo'lgan alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin. Kapsulyar kontraktatsiya yoki ko'krak og'rig'i kabi implantatsiya bilan bog'liq muammolari bo'lgan, shuningdek, bog'liq bo'lmagan kasallik yoki boshqa omillarning tizimli belgilari bo'lgan bemorlarda BII bor deb ishonishlari mumkin, chunki ularda tizimli va mahalliy belgilar mavjud. Bunday hollarda bemorlarda faqat mahalliy muammo bo'lishi mumkin, bu ko'krakni qayta ko'rib chiqish usuli bilan tuzatiladi.

Joriy maqola koʻkrak implantlari bilan ogʻrigan bemorlarda kuzatilishi mumkin boʻlgan alomatlarga hissa qoʻshishi mumkin boʻlgan 30- yoshdan 55- yoshgacha boʻlgan ayollarga taʼsir qiluvchi bir qancha keng tarqalgan tizimli kasalliklar va omillarga qaratilgan. Ko'pgina potentsial tizimli kasalliklar va shunga o'xshash belgilarni keltirib chiqaradigan ko'plab qo'shimcha omillar mavjud. Bu erda taqdim etilgan ishning maqsadi plastik jarrohlar va boshqa tibbiyot mutaxassislarini simptomlarni ko'rsatishga yordam beradigan omillar qatorini ko'rib chiqishga undashdir, shunda o'z-o'zidan BII haqida xavotirda bo'lgan bemorlar to'g'ri baholanishi va maslahat berishi mumkin.

Plastik jarrohlar bemorning himoyachisi bo'lishi va bemorning alomatlari va tashvishlarini diqqat bilan baholashi kerak. Sababi nima bo'lishidan qat'i nazar, tushuntirish so'rash har bir bemorimizning huquqidir. Biz yaxshi tinglovchi bo'lishimiz, bemorning savollari va tashvishlariga ilmiy asoslangan javoblar berishimiz va bemorlarimiz uchun himoyachi bo'lib qolishimiz kerak. Bemorlarga eksplantatsiyaning tipik natijalarini tushuntirish va ko'rsatish, ayniqsa eksplantatsiyadan keyin ko'krak to'qimalari kam bo'lsa va rekonstruktiv variantlarni tavsiflash foydalidir. Shuningdek, agar bemorda o'z-o'zidan ma'lum bo'lgan BII sifatida niqoblanishi mumkin bo'lgan tizimli kasallikni ko'rsatadigan alomatlar bo'lsa, ushbu maqolada ko'rsatilgan boshqa holatlarni istisno qilish uchun shifokor yoki revmatolog tomonidan to'liq tarix va fizik tekshiruv o'tkazilishi tavsiya etiladi. eksplantatsiya.

Xulosa qilib aytadigan bo'lsak, tizimli kasallik va boshqa omillar bemorlarda ko'krak implantlari bilan bog'liq bo'lgan ba'zi alomatlar paydo bo'lishida katta rol o'ynashi mumkin. Plastik jarrohlar tizimli simptomlarning ko'plab potentsial sabablaridan xabardor bo'lishlari va bemorlar bilan ularning kasallik tarixi, dori-darmonlari va belgilarini muhokama qilish uchun batafsil suhbat o'tkazishlari kerak. Agar bemorda o'z-o'zidan ma'lum bo'lgan BII belgilari bo'lsa va implantni olib tashlash bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan o'zgarishlar yoki deformatsiyalar haqida tashvishlansa, tizimli simptomlarning boshqa etiologiyalarini istisno qilish uchun bemorni tegishli mutaxassisga yuborish foydali bo'lishi mumkin. Bu ba'zi bemorlarda tizimli simptomlarning sababi bo'lmasligi mumkin bo'lgan ko'krak implantlarini olib tashlash zaruratini kamaytirishga yordam beradi.

Oshkoralar

Muallif ushbu maqolaning tadqiqoti, muallifligi va nashr etilishi bilan bog'liq mumkin bo'lgan manfaatlar to'qnashuvi haqida e'lon qilmagan.

Moliyalashtirish

Muallif ushbu maqolani tadqiq qilish, mualliflik qilish va nashr etish uchun hech qanday moliyaviy yordam olmagan, shu jumladan maqolani qayta ishlash uchun to'lov.

ADABIYOTLAR

1. Glicksman C, McGuire P, Kadin M va boshqalar. Ekplantatsiyadan keyingi tizimli simptomlarni yaxshilashga kapsulektomiya turining ta'siri: ayollar bionamuna tahlilida ASERF tizimli simptomlari natijalari: 1-qism. Aesthet Surg J. 2022;42(7):809-819. doi: 10.1093/asj/sjab417

2. Spit KA, Scharff M, de Blok CJ, Niessen FB, Bachour Y, Nanayakkara PW. Silikon ko'krak implantlari bo'lgan ayollarda bemor tomonidan bildirilgan tizimli alomatlar: tavsiflovchi kohort tadqiqoti. BMJ ochiq. 2022;12(6):e057159.

3. Newby JM, Tang S, Faasse K, Sharrock M, Adams WP. Ko'krak implantatsiyasi kasalligini tushunish. Aesthet Surg J. 2021;41(12):1376-1379. doi: 10.1093/asj/sjaa329

4. Metzinger SE, Homsy C, Chun MJ, Metzinger RC. Ko'krak implantatsiyasi kasalligi: umumiy kapsulektomiya va implantni olib tashlash yordamida davolash. Eplastika. 2022;22:e5.

5. Wee CE, Younis J, Isbester K va boshqalar. Eksplantatsiyadan oldin va keyin ko'krak implantatsiyasi kasalligini tushunish: bemor tomonidan bildirilgan natijalarni o'rganish. Ann Plast Surg. 2020;85(S1): S82-S86.

6. Bondurant S, Ernster V, Herdman R. Tibbiyot instituti (AQSh) Silikon ko'krak implantlari xavfsizligi bo'yicha qo'mitasi. Milliy Akademiyalar matbuoti (AQSh); 1999 yil.

7. Nyrén O, McLaughlin JK, Yin L va boshqalar. Ko'krak implantlari va nevrologik kasallik xavfi: Shvetsiyada aholiga asoslangan kohort tadqiqoti. Nevrologiya. 1998;50(4):956-961. doi 10. 1212/wnl.50.4.956

8. Winther JF, Bach FW, Friis S va boshqalar. Ko'krak implantlari bo'lgan ayollar orasida nevrologik kasallik. Nevrologiya. 1998;50(4):951-955.

9. Balk EM, Earley A, Avendano EA va boshqalar. Silikon jelli ko'krak implantlari bo'lgan ayollarda uzoq muddatli salomatlik natijalari: tizimli ko'rib chiqish. Enn Intern Med. 2016;164(3):164-175.

10. Coroneos CJ, Selber JC, Offodile AC 2nd va boshqalar. AQSh FDA ko'krak implantatsiyasini tasdiqlashdan keyingi tadqiqotlar: 99,993 bemorda uzoq muddatli natijalar. Enn Surg. 2019;269(1):30-36.

11. Singh N, Picha GJ, Hardas B va boshqalar. Ko'krak implantatsiyasidan keyingi 55 000 dan ortiq sub'ektlar uchun besh yillik xavfsizlik ma'lumotlari: silikon implantlar bilan kam uchraydigan nojo'ya ta'sirlar nisbatlarini milliy me'yorlar va tuzli implantlar bilan taqqoslash. Plast Rekonstruksiya Surg. 2017;140(4):666-679.

12. FDA.gov. Tibbiy asboblar ko'krak implantlari bo'lgan ayollarda tizimli alomatlar haqida hisobot beradi. 20-avgust, 2020-yil yangilangan. 20-noyabr, 2022-yil.

13. Estetik jamiyatning kosmetik jarrohlik milliy ma'lumotlar banki: Statistika 2021. Aesthet Surg J. 2022;42 (Qo'shimcha _1):1-18. doi: 10.1093/asj/sjac116

14. Jalolobodi F, Doval AF, Neese V, Andrews E, Spiegel AJ. AQShda ko'krak implantatsiyasidan foydalanish tendentsiyalari Evropaga nisbatan va BIA-ALCL nashrlarining ta'siri. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2021;9(3):e3449.

15. Walitt B, Nahin RL, Katz RS, Bergman MJ, Wolfe F. 2012 Milliy sog'liqni saqlash intervyu so'rovida fibromiyaljiyaning tarqalishi va xususiyatlari. PLoS One. 2015;10(9):e0138024.

16. Vulf F, Rasker JJ. Fibromiyaljiya evolyutsiyasi, uning tushunchalari va mezonlari. Cureus. 2021;13(11):e20010.

17. Vinsent A, Brimmer DJ, Whipple MO va boshqalar. Minnesota shtatining Olmsted okrugida surunkali charchoq sindromining tarqalishi, tarqalishi va tasnifi, Rochester Epidemiologiya loyihasi yordamida taxmin qilingan. Mayo Clin Proc. 2012;87(12):1145-1152.

18. Sotzny F, Blanco J, Capelli E va boshqalar. Mialgik ensefalomiyelit / surunkali charchoq sindromi - otoimmün kasallikning dalili. Autoimmun Rev. 2018;17(6):601-609. d

19. Eng yaxshi AC, Marshall LM. Mialgik ensefalomielit / surunkali charchoq sindromini ko'rib chiqish: klinisyenlar tomonidan diagnostika va boshqarish uchun dalillarga asoslangan yondashuv. Rev Environ Health. 2015;30(4):223-249.

20. Amaya-Uribe L, Rojas M, Azizi G, Anaya JM, Gershwin ME. Birlamchi immunitet tanqisligi va otoimmunitet: keng qamrovli tahlil. J autoimmun. 2019;99:52-72. doi 10. 1016/j.jaut.2019.01.011

21. Vang L, Vang FS, Gershvin ME. Insonning otoimmün kasalliklari: keng qamrovli yangilanish. J Intern Med. 2015;278(4):369-395.

22. Walling HW, Sontheimer RD. Teri qizil yuguruk: diagnostika va davolash muammolari. Am J Clin Dermatol. 2009;10(6):365-381.

23. Ralli M, Angeletti D, Fiore M va boshqalar. Hashimoto tiroiditi: patogen mexanizmlar, diagnostika protokollari, terapevtik strategiyalar va potentsial malign transformatsiyalar bo'yicha yangilanish. Autoimmun Rev. 2020;19(10):102649.

24. Radetti G. Hashimoto tiroiditining klinik jihatlari. Endocr Dev. 2014;26:158-170. doi: 10.1159/000363162

25. Caturegli P, De Remigis A, Rose NR. Hashimoto tiroiditi: klinik va diagnostika mezonlari. Autoimmun Rev. 2014;13(4-5):391-397.

26. Habib PM, Serena T, Derosa A. Ko'krak implantatsiyasi kasalligi: holatlar seriyasi. Cureus. 2022;14(3):e23680.

27. Taskindoust M, Bowman T, Tomas SM, Levites H, Wickenheisser V, Hollenbeck ST. Bemorning ko'krak implantatsiyasi kasalligi haqida hikoyasi: AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasining MAUDE ma'lumotlar bazasining 10-yillik sharhi. Plast Rekonstruksiya Surg. 2022;150(6):1181-1187.

28. Klement Y, Chapouthier G. Xavotirning biologik asoslari. Neurosci Biobehav Rev. 1998;22(5):623-633.

29. Nutt DJ. Umumiy tashvish buzilishidagi neyrobiologik mexanizmlar. J Clin Psixiatriya. 2001;62(11-qo'shimcha):22-27; munozara 28.

30. Miller K, Massie MJ. Depressiya va tashvish. Saraton J. 2006;12(5):388-397.

31. Brenes GA. Birlamchi tibbiy yordam ko'rsatadigan bemorlarda tashvish, depressiya va hayot sifati. Prim Care Companion J Clin Psixiatriya. 2007;9(6):437-443.

32. Bresnik S. Ko'krak implantatsiyasi kasalligini tushunish; nosebo va platseboga o'xshash ta'sirlarning muhim roli. Aesthet Surg J. 2023: sjad015.

33. Delamater L, Santoro N. Perimenopozni boshqarish. Clin Obstet Gynecol. 2018;61(3):419-432.

34. Ziv-Gal A, Smit RL, Gallicchio L, Miller SR, Zacur HA, Flaws JA. O'rta yoshdagi ayollar salomatligini o'rganish - menopauzadagi issiq chaqnashlarni bashorat qilish bo'yicha uzunlamasına istiqbolli tadqiqotning o'rganish protokoli. O'rta yoshdagi ayollar salomatligi. 2017;3(1):4.

35. Mishra GD, Kuh D. Menopauzaga o'tish haqida o'rta yoshdagi sog'liq belgilari: Britaniyaning istiqbolli kohort tadqiqoti. BMJ. 2012;344:e402.

36. McHugh RK, Nielsen S, Weiss RD. Retsept bo'yicha giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish: epidemiologiyadan davlat siyosatigacha. J Subst Abuse Treat. 2015;48(1):1-7.

37. Pescador Ruschel MA, De Jesus O. Migren bosh og'rig'i. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023:20–32.

38. Rodis JL, Sevin A, Pryor B. Federal malakali sog'liqni saqlash markazlarida dori terapiyasini boshqarish orqali surunkali kasallik natijalarini yaxshilash. J Prim Care Comm Health. 2017;8(4):324-331.

39. Stafford RS, Davidson SM, Davidson H, Miracle-McMahill H, Crawford SL, Blumenthal D. Boshqariladigan parvarish va tovon sug'urtasi rejalarida surunkali kasalliklardan foydalanish. Health Service Res. 2003;38(2):595-612.

40. Wu CH, Farley JF, Gaynes BN. Depressiya bilan og'rigan bemorlarda antidepressant dozasini titrlash va dori-darmonlarni qabul qilish o'rtasidagi bog'liqlik. Anksiyeteni depressiya qilish. 2012;29(6):506-514.

41. Duntas LH, Jonklaas J. Bemorning butun umri davomida terapiyani optimallashtirish uchun levotiroksin dozasini sozlash. Adv Ther. 2019;36(S2):30-46.

42. Ong JJY, De Felice M. O'chokli davolash: joriy o'tkir dorilar va ularning potentsial ta'sir mexanizmlari. Neyroterapiya. 2018;15(2):274-290.

43. Derry CJ, Derry S, Mur RA. Sumatriptan (og'iz orqali yuborish usuli) kattalardagi o'tkir migren hujumlari uchun. Cochrane ma'lumotlar bazasi tizimi Rev. 2012; 2012 (2): CD008615.

44. Richer L, Billinghurst L, Linsdell MA va boshqalar. Bolalar va o'smirlarda migrenni o'tkir davolash uchun preparatlar. Cochrane ma'lumotlar bazasi tizimi Rev. 2016;4(4): CD005220.

45. Wixtrom R, Glicksman C, Kadin M va boshqalar. Ko'krak implantatsiyasi kapsulalari va ko'krak to'qimalarida og'ir metallar: ayollar bionamuna tahlilida tizimli simptomlardan olingan natijalar: 2-qism. Aesthet Surg J. 2022;42(9):1067-1076.

46. ​​Hicks RA, Fernandez C, Hicks GJ. Charchoq va sigaret tutuniga ta'sir qilish. Psychol Rep. 2003;92(3):1040-1042.

47. Amin S, Niu J, Guermazi A va boshqalar. Sigaret chekish va tiz osteoartriti bo'lgan erkaklarda xaftaga tushish va tizza og'rig'i xavfi. Ann Rheum Dis. 2007;66(1):18-22.

48. Cohen K, Weizman A, Weinstein A. Nasha va kannabinoidlarning salomatlikka ijobiy va salbiy ta'siri. Clin Pharmacol Ther. 2019;105(5):1139-1147.

49. Urits I, Charipova K, Gress K va boshqalar. Dam olish va tibbiy nashaning salbiy ta'siri. Psychopharmacol Bull. 2021;51(1):94-109.

50. Telek A, Biro T, Bodo E, Toth BI, Borbiro I, Kunos G, Paus R. Endo- va endokannabinoidlar tomonidan inson soch follikulasining o'sishini inhibe qilish. FASEB J. 2007;21(13):3534-3541.

51. Isasi C, Tejerina E, Moran LM. Çölyak bo'lmagan kleykovina sezuvchanligi va revmatik kasalliklar. Rheumatol Clin. 2016;12(1):4-10.

52. Collyer EM, Kaplan BS. Kleykovina sezuvchanligi: diagnostika va boshqarishga yondashuv. Curr Opin Pediatr. 2016;28(5):638-643.

53. Elli L, Branchi F, Tomba C va boshqalar. Kleykovina bilan bog'liq kasalliklarning diagnostikasi: çölyak kasalligi, bug'doy allergiyasi va çölyak bo'lmagan kleykovina sezuvchanligi. Jahon J Gastroenterol. 2015;21(23): 7110-7119.

54. Cianferoni A. Bug'doy allergiyasi: diagnostika va davolash. J Astma allergiyasi. 2016;9:13-25.

【Batafsil ma'lumot uchun:george.deng@wecistanche.com / WhatApp:8613632399501】