Ushbu maqola sizni IgA nefropatiyasi haqida bilishingizga yordam beradi

Qo'shimcha ma'lumot uchun. aloqatina.xiang@wecistanche.com

IgA nefropatiya dunyodagi eng keng tarqalgan birlamchi glomerulyar kasallik bo'lib, uning kasallanish darajasi odatda Osiyoda yuqori. Boshlang'ichdaglomerulonefrit, Xitoyda kasallanish 29,9 foizdan 37,2 foizgacha yetishi mumkin. IgA nefropatiya birinchi marta 1968 yilda Frantsiyada qayd etilgan, o'shanda u buyrak etishmovchiligi bo'lmagan yaxshi kasallik deb hisoblangan. Biroq, ba'zi keyingi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, IgA nefropatiyalarining hammasi ham yaxshi emas va bemorlarning taxminan 30 foizida kasallikning rivojlanishi mumkin.oxirgi bosqichli buyrak etishmovchiligiBoshlanishdan 20 yil o'tgach.

Cistanche tajribasini olish uchun shu yerni bosing

1. IgA nefropatiyaning xususiyatlari qanday?

1. IgA nefropatiya asosan yoshlarda uchraydi, ularning aksariyati 20-30 yoshda. Bu inson shilliq qavatining immuniteti bilan bog'liq kasallik. Bu irsiy kasallik emas, lekin ba'zi oilalarda bunga moyillik mavjud. Ularning aksariyati asemptomatikdir va agar fizik tekshiruvda proteinuriya va gematuriya aniqlangan bo'lsa, uni faqat shifoxonaga tashrif buyurish orqali tasdiqlash mumkin.

2. IgA nefropatiyasi bilan og'rigan bemorlarning tipik ko'rinishlari: nafas yo'llari infektsiyasidan keyin bir necha soatdan 3 kungacha (o'tkir faringit, tonzillit va boshqalar), to'satdan og'riqsiz yalpi gematuriya, qora jigarrang yoki suvli go'sht kabi siydik rangi, davomiyligi Soatdan kungacha. .

3. Shamollash, og'iz bo'shlig'i infektsiyalari, diareya va boshqalarda bemorning proteinuriyasi, ayniqsa gematuriya kuchayishi mumkin.

4. Tashxis uchun buyrak ponksiyonu, buyrak to'qimasini olish va patologik tekshirish kerak. Bu hozirda dunyodagi yagona diagnostika usuli bo'lib, ikkinchi variant yo'q.

2. Nima uchun IgA nefropatiyaga duchor bo'ldim?

1. Hozirgacha etiologiyasi juda aniq emas.

2. Hozirgi tadqiqot shuni ko'rsatdiki, bemorning immunoglobulin IgA normal odamlarnikidan farq qiladi, shakar modifikatsiyasining yo'qligi va ichakda IgA ning anormal cho'kishi.buyrak, IgA nefropatiyasining paydo bo'lishiga olib keladi.

3. Anormal IgA ni aniqlash hali amalga oshirilmagan va uni aniqlash qiyin. Biroq, g'ayritabiiy IgA tuzilmalari bo'lgan barcha odamlarda IgA nefropatiya rivojlanmaydi va hali ham noaniq omillar mavjud. Hozirgi vaqtda IgA nefropatiyasini tashxislash uchun buyrak biopsiyasi o'rnini bosadigan aniq qon yoki siydik indeksi testi mavjud emas.

3. IgA nefropatiyani qanday davolash mumkin?

1. Hech bo'lmaganda qon bosimini qat'iy nazorat qilish ayniqsa muhimdir<130>

2. Birinchi tanlov ARB (sartan) yoki ACEI (pril) preparatlaridir. Ushbu ikki dori antihipertenziv dorilar bo'lib, hozirgi vaqtda dunyodagi proteinuriyani kamaytirish uchun eng ko'p tavsiya etilgan dorilar. Ular normal qon bosimi uchun ham qo'llanilishi kerak. Bemorning proteinuriyasiga ko'ra vabuyrak funktsiyasi, dozani asta-sekin oshiring.

3. Eng so‘nggi xalqaro ko‘rsatmalar IgA nefropatiyasi bo‘lgan bemorlarga yangi dori-darmonlarni klinik tadqiqotlarda faol ishtirok etishni tavsiya qiladi, chunki IgA nefropatiyasining mumkin bo‘lgan patogenezini yo‘naltiruvchi yangi dori ixtirolari birin-ketin paydo bo‘lmoqda va bu dori vositalarining bozorga chiqarilishi uzoq vaqt talab etadi. . Bu bemorlarga foyda keltiradi va yangi preparatning e'lon qilingan dastlabki klinik tadqiqot ma'lumotlari proteinuriyani kamaytirishda yaxshi natijalarga erishdi.

4. Hormone and immunosuppressive therapy should be treated with caution. Use conditions: proteinuria is still >ACEI/ARB bilan davolashdan keyin 1 g/24 soat; buyrak biopsiyasi og'ir buyrak kasalligini ko'rsatadi, gormon terapiyasi tavsiya etiladi va og'ir xitoyliklarbuyrak kasalligiMikofenolat mofetilni qo'shish ham ko'rib chiqilishi mumkin.

5. Immunomodulyator gidroksiklorokin ham proteinuriyani kamaytirishga yaxshi ta'sir qiladi. Biroq, uni ishlatishdan oldin ko'z sohasi va fundus tekshiruvidan o'tishi kerak.

6. IgA nefropatiya bilan og'rigan bemorlar umr bo'yi dori ichishlari kerak. Muntazam ravishda 24-soat siydikdagi oqsil miqdori, buyrak funktsiyasi va boshqa ko'rsatkichlarni kuzatib boring, test natijalariga ko'ra, nefrolog dorini moslashtiradi.

4. IgA nefropatiyani davolash mumkinmi? U uremiyaga aylanadimi?

1. IgA nefropatiyasini davolash mumkin emas, lekin uni nazorat qilish mumkin.

2. IgA nefropatiyasini erta aniqlash va erta muntazam davolash uremiyaga yakuniy kirishni oldini oladi.

3. Kasallikdan qo'rqmang va shifokorlardan qochmang va haqiqatga duch keling.

4. Agar IgA nefropati o'z vaqtida aniqlanmasa, buyraklar faoliyati qaytarilmas darajada yomonlashgan bo'lsa, bemor kelajakda uremiyaga tushishi mumkin. Ammo shunga qaramay, o'ziga ishongan holda va davolanish bilan faol hamkorlik qilsa, uremiya paydo bo'lishini butunlay kechiktirish mumkin.