Parkinson uyqu buzilishlarini davolash

Qo'shimcha ma'lumot uchun:ali.ma@wecistanche.com

Ko'pchilik bemorlar bilanParkinson kasalligiturli darajadagi uyqu buzilishlariga ega. Turli mamlakatlarda o'tkazilgan tadqiqotlarda, uyqu buzilishining turli xil turlari bilan jamlanganParkinson bilan og'rigan bemorlar75-98 foizga teng. Ba'zi bemorlarda uyqu bilan bog'liq muammolar hatto motorli alomatlardan ham oldinroq paydo bo'lib, erta ogohlantirish belgisiga aylanadiParkinson kasalligi. Shifokorlar va bemorlar shifokorga tashrif buyurishda vosita belgilariga ko'proq e'tibor berishadi, ammo tobora ko'proq tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, uyqu buzilishi, ich qotishi va depressiya kabi motor bo'lmagan alomatlar ham bemorlarning hayot sifatiga jiddiy ta'sir qiladi.

Parkinson kasalligi bilan og'rigan bemorlarda uyqu buzilishlarini qanday davolash mumkin?

1. Giyohvand moddalarsiz davolash:

1) Jismoniy mashqlar terapiyasi: Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, keksa odamlarda muntazam mashqlar uyqu sifatini yaxshilashi, uyqu kechikishini qisqartirishi va uyqu samaradorligini oshirishi mumkin.

2) Nur terapiyasi: Nur terapiyasi sirkadiyalik ritm buzilishlarini davolash uchun keng tarqalgan aralashuv usuli bo'lib, u yaqinda PD uyqu buzilishlarini davolashda qo'llanilgan.

3) Kognitiv-xatti-harakat terapiyasi: Kognitiv-xatti-harakat terapiyasi PD bilan og'rigan bemorlarda uyqusizlikni davolashda muvaffaqiyatli qo'llanildi, bu bemorlarga nosog'lom xatti-harakatlarini va fikrlash shakllarini o'zgartirishga va uyqu buzilishlarini yaxshilashga yordam beradi. PD bilan og'rigan bemorlarda uyqu buzilishi bo'yicha qo'shimcha tadqiqotlar talab etiladi.

2. Giyohvand moddalar bilan davolash:

Dozani va qabul qilish vaqtini sozlangParkinson kasalligidorilar. Uyqu vaqtiga yaqin qabul qilinganda uyqusizlikka olib kelishi mumkin bo'lgan ba'zi dori-darmonlarni ertalab qabul qilish yoki dozani kamaytirish yaxshidir. O'girilish qiyinligi va og'riqli konvulsiyalar tufayli uyqusizlik bilan og'rigan bemorlar uchun yotishdan oldin qo'shimcha kichik dozalarda dofamin uyqu uyg'unligini yaxshilashi mumkin. Kunduzgi uyquchanlik yoki uyquning boshlanishi dopamin agonisti dozasini ehtiyotkorlik bilan sozlashni talab qiladi.

Parkinson kasalligidorilarni to'satdan olib tashlash yoki olib tashlashdan qochish kerak va vosita va motor bo'lmagan simptomlarda dalgalanmalar bo'lishini inkor etishi kerak. Yangi dori-darmonlarni qo'shish, shuningdek, miyadagi neyrotransmitterlarning moslashuv jarayoniga ega bo'lishi uchun dozani oz miqdordan asta-sekin oshirish kerak.

1) Dopaminerjik dorilar: Dopaminerjik dorilar tungi motor belgilarini yaxshilash va qondagi dopamin kontsentratsiyasini mos ravishda oshirish orqali uyquni yaxshilashi mumkin. Dopamin retseptorlari agonistlari bezovta oyoq sindromiga yaxshi ta'sir qiladi.

2) Benzodiazepinlar va benzodiazepin bo'lmaganlar: Ular uyquga ketish va uyquni saqlab qolishda qiyinchiliklarni yaxshilash ta'siriga ega va qisqa muddatda oz miqdorda foydalanish tavsiya etiladi.

3) Uyg'onishni rag'batlantiruvchi dorilar: metilfenidat va modafinil asosan birlamchi gipersomniyalarni davolash uchun ishlatiladi, bu esa kunduzgi uyquchanlik belgilarini yaxshilashga yordam beradi.Parkinson kasalligibemorlar.

4) Antipsikotiklar: PDni davolashda ko'pchilik antipsikotiklar tavsiya etilmaydi, ammo PD psixozini davolash uchun ketiapin va klozapin antipsikotiklar orasida eng yuqori dalillarni qo'llab-quvvatlaydi.

5) Anksiyete va depressiyaga qarshi dorilar: PD bilan og'rigan bemorlarning katta qismi tashvish va depressiya bilan birga keladi. Anksiyetega qarshi va antidepressant dorilar bemorlarning salbiy his-tuyg'ularini yaxshilashi va PD bilan og'rigan bemorlarning uyqusini yaxshilashi mumkin.

6) Melatonin: Nur terapiyasi mexanizmiga o'xshab, melatoninni sirkadiyalik ritm buzilishi bo'lgan PD bemorlariga qo'llashga harakat qilish mumkin.

Uyqu buzilishining turli sabablariga ko'ra, dori-darmonlarni davolash rejasi shifokorning rahbarligi ostida tuzatilishi mumkin.

◎Selegilin va uyqusizlikka olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa dorilarni kechqurun yoki tunda iste'mol qilmaslik kerak.

◎Tungi motor simptomlarini yomon nazorat qilish, oyoqlarning davriy harakatlanishi yoki uyqu paytida bezovtalangan oyoqlar uchun, yotishdan oldin dopaminerjik preparatlar bilan qo'shimcha davolash uchun foydalanish mumkin.

◎Klonazepam va boshqa dorilar REM uyqu buzilishi uchun ishlatilishi mumkin

◎Depressiya bilan bog'liq erta uyg'onish uchun antidepressantlar qo'shilishi mumkin va hokazo.

◎Uyqu buzilishini davolashda, boshqa noqulayliklarni oldini olish uchun ortiqcha davolanishni oldini olishga e'tibor berish kerak. BeribParkinson kasalligibemorlar uchun yaxshi tungi uyqu vosita belgilarini yaxshilash kabi muhimdir.

Hayot tarzingizni sozlang

(1) Kofein yoki nikotin o'z ichiga olgan dori-darmonlar yoki oziq-ovqatlarni qabul qilmang, ayniqsa yotishdan 4-6 soat oldin, ya'ni yaxshi uxlashni istasangiz, kofe yoki kuchli choy ichmaslik yaxshiroqdir. kunning ikkinchi yarmi, va kechki ovqatdan keyin chekish emas. Sovuq bo'lganingizda, dori-darmonlarni diqqat bilan tanlang va kechasi qabul qilish uchun mos keladigan sovuq dorini oling;

(2) Yotishdan oldin og'ir jismoniy mashqlar qilishdan saqlaning. Kun davomida muntazam mashqlar uxlash uchun foydalidir, lekin yotishdan oldin mashqlar uyquga xalaqit berishi mumkin;

(3) Yotishdan oldin ortiqcha to'yinganlikdan, yuqori yog'li proteinli dietadan va juda ko'p suv ichishdan saqlaning;

(4) Kechasi spirtli ichimliklar ichmang. Spirtli ichimliklar asabiy odamlarning uxlab qolishiga yordam berishi mumkin bo'lsa-da, u odamlarni tunning ikkinchi yarmida osongina uyg'otadi;

(5) Emotsional qo'zg'almaslik va miyani ortiqcha ishlatishdan qochish uchun uxlash;

(6) Muntazam tanaffus qiling va o'z vaqtida yoting. Kecha uxlab qolsangiz, ertasi kuni o'z vaqtida turishingiz kerak. Maqsad - biologik soatning ritmini qayta shakllantirish, chunki turish vaqti biologik soat uchun juda muhimdir;

(7) Yotoq xonasining harorati mos, sokin va yorug'lik imkon qadar zaif.

Uxlash uchun ovqat

(1) Yotishdan oldin bir piyola issiq sut iching: Sutda triptofan, biokimyoviy moddalar mavjud bo'lib, odamlarni charchatadi. Ko'pincha uyqusizlik bilan yotishdan oldin bir chashka issiq sut ichadigan odamlar tez-tez uxlab qolishlari mumkin va sutning gipnoz ta'siri asta-sekin kuchayadi, ko'pincha kechaning ikkinchi yarmini yanada shirin uyqu qiladi.

(2) Nonni iste'mol qilish odamlarni uxlab qoldirishi mumkin: odamlar non iste'mol qilganda, oshqozon osti bezi non tarkibidagi aminokislotalarni metabolizatsiya qilish uchun insulin chiqaradi va tinchlantirish va gipnoz qilish mumkin bo'lgan serotoninning aminokislota metaboliti mavjud.

(3) Yotishdan oldin olma yeyish yoki olma hidini hidlash: Olma tarkibidagi fosfor va temir kabi elementlar ichak devori tomonidan oson so'riladi va miyani oziqlantirish, qonni oziqlantirish, ongni tinchlantirish, va uxlash. Qolaversa, olma xushbo‘yligi ham odamlar psixologiyasiga katta ta’sir ko‘rsatadi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, olma aromati komponentlarida 92 foiz spirt va 6 foiz karbonil birikmalari mavjud. Uning boy xushbo'yligi inson nervlariga kuchli tinchlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi, shuning uchun odamlar bo'shashadi va uxlashlari mumkin, shuning uchun tez-tez uyqusizlikdan aziyat chekadigan va uxlay olmaydigan odamlar karavot yoniga kuchli mevali xushbo'yli olma qo'yishlari mumkin. bugun kechqurun o'tirib dam olishingiz mumkin.

(4) Yotishdan oldin banan iste'mol qilish: banan "po'stlog'i bilan uyqu tabletkalari" deb ataladi. Uyqusizlar uyquga ketishdan oldin bir oz banan iste'mol qilsalar, osongina uxlab qolishlari mumkin. Bananlarda shakar ko'p bo'lganligi sababli, uglevodlar miyadagi serotoninning kimyoviy tarkibini oshirishi mumkin. Hayotiylik uyquga olib kelishi mumkin. Eslatma: Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar ushbu maqolaga mos kelmaydi va yotishdan oldin tishlarini yuvishni unutmang.

(5) Yotishdan oldin jo'xori uni iching: jo'xori uni uyquga ta'sir qiladigan tanadagi kislotali moddalarni olib tashlashi, asablarni tinchlantirishi va yumshoq uyqu ta'siriga ega bo'lishi mumkin. Yulaf ezib, shuningdek, tanani insulin turini ajratishga undaydi, bu esa triptofan miyaga uyqu vaqti kelganligi haqida signal berishga yordam beradi. Va jo'xori uyqu paytida doimiy tezlikda glyukoza chiqaradi, bu esa past qon shakarining dahshatli tushlar paydo bo'lishiga yo'l qo'ymaydi.

Relaksatsiya terapiyasi

Bu bemorning miyasida glyukozaning gipermetabolizmini kamaytirishga, jismoniy va psixologik qo'zg'alish darajasini pasaytirishga, vegetativ nervlarning faolligini va skelet mushaklari ohangini samarali ravishda kamaytirishga va tashvishlarni bartaraf etishga qaratilgan. Ushbu terapiyaning asosiy gevşeme usullari qorin bo'shlig'ida nafas olishni mashq qilish, operatsiya nuqtalari: nafas olish chuqur, uzoq va sekin bo'lishi kerak; og'iz o'rniga burun orqali nafas olish; Taxminan 15 soniya ichida nafas olish va nafas olish, ya'ni 3-5 soniya davomida chuqur nafas olish (qorinning bo'rtib ketishi), nafasingizni 1 soniya ushlab turing, so'ngra sekin 3-5 soniya davomida nafas oling (oshqozoningizni torting), nafasingizni bir muddat ushlab turing. 1s.

Uxlash uchun musiqa

Musiqa amplitudasi uyg'un chastotaga ega bo'lib, u eshitish nervi orqali miyaning eshitish markaziga uzatiladi, odamlarning go'zal narsalar bilan bog'lanishiga sabab bo'ladi, shu bilan birga mushaklarning kuchlanishini va qon oqimining tezligini, hatto his-tuyg'ularini muvofiqlashtiradi. butun tana, uyqusizlik bilan og'rigan bemorlarning ruhiy zo'riqish va tashvishlarini kamaytirish.

Wink gipnozi

Odamlar uxlamoqchi bo‘lsa, “ko‘z qovog‘i urishadi” deganlaridek, birinchi bo‘lib qovog‘ini ko‘tarolmaydi. Buning sababi shundaki, yuqori ko'z qovog'ida bosh miya po'stlog'idagi uyqu markazi hukmronlik qiladi va uxlayotganda birinchi navbatda ko'z qovoqlari yopiladi. Tajriba shuni ko'rsatdiki, bu mexanizm uyquni tartibga solish uchun ishlatilishi mumkin. Kechasi yorug'lik o'chirilganda, chalqancha yotib, shiftga tikilib, iloji boricha orqaga qarang va ko'z qovoqlari og'riguncha va charchaguncha, sun'iy ko'z mushaklari holatini shakllantirguncha ko'z qovoqlarini qayta-qayta ochib yuma boshlang. charchoq va ko'zlar tabiiy ravishda yopiladi va tinchgina uxlab qoladi. Agar uzoq vaqt davom etsa, bu mashq keksa yoshdagi ko'z qovoqlarining tushishini oldini oladi va kamaytiradi va qarish jarayonini kechiktiradi.

Uyqu buzilishi aslida nisbatan keng tarqalgan tibbiy muammodir, ammo PD bilan kasallanish darajasi nisbatan yuqori. Agar PD bilan og'rigan bemorlarda uyqu buzilishi bo'lsa va uyqu sifati va hayot sifatiga jiddiy ta'sir ko'rsatadigan bo'lsa, tibbiy vositalar yordamida uyquni yaxshilash kerak. Bundan tashqari, yaxshi tungi uyqu ham kasalliklarga qarshi kurashga yaxshi ta'sir qiladi.