Siydik miqdori buyraklar faoliyati buzilganligini aytib berishi mumkin
Jul 07, 2022
Buyrak kasalligi bilan og'rigan bemorlarda uremiya bo'ladimi yoki yo'qmi, deb tashvishlanadilar, chunki ular o'zlarining kasalliklari haqida ko'p tushunchaga ega emaslar.
Buyrak shikastlanishining og'irligi qanday?
Uremiyaga o'n yil yoki o'n yillar kerakmi?
Orqaga qaytish uchun joy bormi? Hayot uchun barqaror holatni saqlab qolish mumkinmi?
Biz ko'pincha bu savollarga aniq javobga ega emasmiz, shuning uchun davolanish jarayonida biz ham bosqichma-bosqich harakat qilamiz. Bu uchun qulay emasuzoq muddatli barqarorlikkasallikning va shu bilan birga, takroriy holatlarga moyil.
Buyrak funktsiyasi darajasini qanday nazorat qilish kerak rivojlanish? Odatda, ko'pchilik ikki ko'rsatkichga qarashadisiydik oqsilivasarum kreatinin.

Cistanche buyrak shikastlanishini davolash haqida ko'proq ma'lumot olish uchun
Siydikdagi protein qancha ko'p bo'lsa, buyrak funktsiyasi qanchalik jiddiy zarar ko'radi? To'liq emas.
Siydik oqsilining belgilari asosan nefrit va buyrak sindromining dastlabki bosqichida, buyrakning ichki yallig'lanish reaktsiyasi faollashganda va glomerulyar bazal membrana jiddiy shikastlanganda, asosan patologik shikastlanganda, lekin buyrak funktsiyasining umumiy shikastlanishi bilan birga bo'lishi shart emas.
Kreatinin buyrak funktsiyasining umumiy zararini va qondagi endotoksin darajasini ko'proq aks ettirishi mumkin. Biroq, erta o'sish bilan birlashtirilishi kerakglomerulyar filtratsiya tezligi, va faqat kreatinin qiymati juda aniq emas.
Ushbu ikki ko'rsatkichdan tashqari, qaysi boshqa ko'rsatkichlar jiddiyligini yaxshiroq aks ettirishi mumkinbuyrak funktsiyasining buzilishi, u ishlashni davom ettira oladimi, yoki u ish tashlashga yaqin bo'lishi mumkinmi yoki teskari o'zgartirish uchun joy bormi?

Ushbu siydik ko'rsatkichi buyrak funktsiyasini aks ettiradi, siydik oqsilidan ko'ra muhimroqdir!
Bu siydik miqdori va siydik chiqarish holati buyrak kasalligi rivojlanishining turli bosqichlarida juda farq qiladi.
Siydik chiqarishda sezilarli o'zgarish yo'q - buyrak kasalligining dastlabki bosqichi
Birlamchi nefropatiya va ikkilamchi nefropatiya turli sabablarga ega, patogenezi har xil va siydik chiqarishdagi o'zgarishlar har xil bo'ladi. Biroq, kasallikning rivojlanishining dastlabki bosqichida siydik chiqarishda aniq o'zgarishlar kuzatilmaydi.
Birlamchi kasallikning dastlabki bosqichida bu ko'proq immun-yallig'lanish reaktsiyasi bo'lib, glomerulyar bazal membrana zarar etkazadi, siydik oqsilini yo'qotadi va suv va natriyni ushlab turish tufayli buyrak shishishiga olib keladi. holat, lekin asosan buyrak filtratsiyasi muammosi, shikastlanish muammosi emas.
Yallig'lanish reaktsiyasi nazorat qilingandan so'ng, oqsil yo'qotilishi asta-sekin kamaydi, shish yaxshilandi va siyish normal holatga qaytdi.
Ikkilamchi nefropatiyaning dastlabki bosqichida, asosan, immunitet va qon aylanishi muammosi. Misol uchun, qizil yuguruk nefrit - bu immunitet muammosi va diabetik nefropatiya - qon oqimi muammosi. Bundan tashqari, siydik oqsilining shishishiga olib kelishi mumkin, ammo siydik chiqishi odatda normaldir.
Siydik chiqarishning minimal pasayishi - buyrak kasalligining o'rta bosqichi
Buyrak kasalligi 3-bosqichga kirganda, ko'p odamlarda siydik miqdori kamaymaydi yoki siydik miqdori biroz kamaymaydi. Bu bosqichda glomerulyar filtratsiya tezligi 60 ga tushadi. Bu vaqtda glomerulyar filtratsiya funktsiyasi va buyrak kanalchalari buziladi. Bemorning siydik chiqarishi 1500 ml dan 1000-1500 ml gacha kamaydi.
Biroq, ba'zi bemorlar odatda suvni cheklashadi yoki kamroq suv ichishadi. 1000 ml dan kam bo'lmasa, bu katta muammo emas va ular siydik miqdorining kamayishiga e'tibor bermasliklari mumkin.
Biroq, agar u 1500 ml dan kam bo'lsa, buyrakni filtrlash funktsiyasi va detoksifikatsiya funktsiyasining pasayishi muammosiga e'tibor qaratish lozim va buyrakni himoya qilish va qon aylanishini yaxshilash uchun davolanishni o'z vaqtida amalga oshirish kerak.

Oliguriya - buyrak etishmovchiligi bosqichi
"Oliguriya va oliguriya" so'zlarining pozitsiyasini o'zgartirish muammosi ancha yomon. Oliguriya paydo bo'lganda, siydik oqsili odatda 24 soat ichida 400 ml dan kam bo'ladi, bu glomerulusning katta miqdorda zararlanganligini va qaytarib bo'lmaydiganligini ko'rsatadi. Bu holat asosan buyrak yetishmovchiligi bosqichida glomerulyar shikastlanish natijasida yuzaga keladi.
Oliguriya yuqori va yuqori qondagi endotoksin darajasi bilan birga keladi, natijada kreatinin, siydik kislotasi va boshqa ko'rsatkichlar ko'tariladi, kislota-asos va elektrolitlar almashinuvi muvozanati ham ta'sir qiladi.
Ushbu signal paydo bo'lganda, buyrak do'stlari vaziyatning yomonlashuvi haqida ogohlantirishi kerak va uremiya xavfi juda yuqori. Bu vaqtda shikastlangan buyrak hujayralarini o'z vaqtida yaxshilash va davolash, uremiya rivojlanishini kechiktirish va dializga kirishdan qochish kerak.

To'liq anuriya - uremik bosqich
Odatda, 100 ml dan kam bo'lgan 24-soatlik siydik oqsili anuriya deb hisoblanadi. To'liq anuriya uni butunlay chiqarib bo'lmasligini anglatadi. Bu vaqtda qondagi endotoksinlar darajasi eng yuqori darajaga etadi. Uremiya xavfidan tashqari, yurak etishmovchiligi kabi turli xil asoratlar xavfi mavjud. Bu vaqtda detoksifikatsiya muhim jihatdir. Agar dializ vaqti uzaytirilsa, an'anaviy xitoy va g'arbiy tibbiyotning kombinatsiyasi qabul qilinishi mumkin va uremiya rivojlanish vaqtini uzaytirish uchun asta-sekin konditsionerlik qilish mumkin.
