Surunkali refrakter konstipatsiyani davolashda taloqni tetiklantiruvchi va jigarni tinchlantirish vositalaridan foydalanish
Oct 13, 2023
Muallif/Ye Liuzhong
Buyuk Britaniyada ko'p yillik tibbiyot amaliyotim davomida men ich qotish bilan bog'liq ko'plab kasalliklarga duch keldim. Ba'zilar ich qotishining asosiy shikoyati bilan to'g'ridan-to'g'ri menga murojaat qilishadi, ammo bu bemorlarning nisbatan kamligi bor. Ko'pincha ular menga asosiy shikoyat sifatida boshqa klinik belgilar bilan kelishadi. Ba'zi qabziyat belgilari engil va davolash oson, ammo ba'zilari o'jar. Davolash hali ham nisbatan qiyin.

Qabziyatni davolash uchun bosing
Mening kuzatishlarimga ko'ra, surunkali va o'jar ich qotishi ko'pincha murakkab patogenez bo'lib, uning katta qismi taloq etishmovchiligiga asoslangan.
Asosiy patogenez sifatida taloq etishmovchiligiga asoslanib, u namlik qarshiligi va jigarning turg'unligi bilan ham birlashtirilishi mumkin. Biz bilamizki, yog'och yerni yengadi, yog'och va yog'och o'rtasidagi munosabatlar ham juda aniq.
Ba'zi ayol bemorlarda taloq etishmovchiligi, ba'zan esa yin etishmovchiligi bo'lganida hali ham ba'zi qon etishmovchiligi mavjud. Bu aralash holat bo'lib, uni farqlash va davolash oson emas.
Mening ich qotishi haqidagi tushuncham ham asta-sekin iterativ yangilanishlar jarayonida va u hali to'liq yakuniy emas. Biroq, haqiqatni izlash va aniq tashxis qo'yish orqali men surunkali va o'jar ich qotishi haqida ba'zi fikrlarga egaman. Bugun men har bir kishining surunkali refrakter ich qotishini klinik davolashiga yangi fikrlar va yechimlar keltirishga umid qilib, boshlang'ich nuqta bo'lib xizmat qilaman.
1. Sof taloq tanqisligi ich qotishi
Bu turdagi bemorlarning eng katta xususiyati “uzoq muddat azob-uqubatlarsiz sekretsiya” deb ataladi, ya’ni bemor ko‘p kun, balki 7 dan 10 kungacha defekatsiya qila olmaydi, lekin o‘zini umuman noqulay his etmaydi va u defekatsiya qilish istagi yo'q. Birinchi ajoyib xususiyat shundaki, defekatsiya qilish istagi yo'q va umuman defekatsiya qilish istagi yo'q. Ikkinchisi - qorin bo'shlig'ida shishish yoki shishish hissi yo'q. Bunday ish "azob chekmasdan uzoq sir".
Bunday bemorni ko'rganingizda, nima so'rashingiz kerak? Undan najasning tabiati haqida so'rang. Agar 10 kun najas qila olmasa, bir hafta najas qilmasa, lekin axlati toshdek qattiq emas, yumshoq va yumshoq bo‘lib, axlatini chiqarish qiyin bo‘ladi.
Va bu turdagi bemorlarning ko'pchiligi uchun ular nisbatan engil rangga ega bo'lgan yog'li tilga ega ekanligini ko'rishingiz mumkin. Agar u nam bo'lsa, u ham oq va yog'li qoplamaga ega. Shu bilan birga, agar siz ushbu turdagi bemorlarning qorin bo'shlig'iga tegsangiz, u bo'ladi Tashxis paytida qorin bo'shlig'i tarang emas, butun qorin yumshoq va yiqilib ketgan. Shishish va tiqilib qolishning maxsus alomati yo'q edi, qorin bo'shlig'i etishmovchilik sindromi kabi his qildi. Bunday bemorlarning ko'pchiligi sof taloq etishmovchiligidan kelib chiqqan ich qotishiga ega. Ushbu turdagi bemorlar uchun taloqni mustahkamlash juda muhim nuqtadir.
Agar ular boshqa sindromli differentsiatsiya turlari bilan birlashtirilmasa, taloqni mustahkamlovchi dori vositasidan foydalansak, bu juda yaxshi bo'ladi. Masalan, ularga Guipi qaynatmasini yoki Buzhong Yiqi bilan birlashtirilgan Guipi qaynatmasini bering va hokazo, bu juda yaxshi bo'ladi. Kabızlık muammosini hal qiling.

Oddiy taloq etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda ich qotishi klinik jihatdan keng tarqalgan, ammo u ko'pincha boshqa sindrom turlari bilan birlashtiriladi. Bu vaqtda oddiygina Guipi qaynatmasidan yoki Buzhong Yiqidan foydalanish samarali bo'lmaydi.
2. Jigarning turg'unligi va taloq etishmovchiligi tufayli ich qotishi
O'jar konstipatsiyaning ikkinchi eng keng tarqalgan turi - bu jigarning turg'unligi va taloq etishmovchiligi tufayli yuzaga keladigan ich qotishi. Bunday ich qotishi "achchiqsiz uzoq muddatli ich qotishi" ga asoslangan. Bundan tashqari, qorin bo'shlig'ining kengayishi va oshqozonda noqulaylik tug'dirishi mumkin.
Ushbu turdagi odamlarning yana bir o'ziga xos belgisi shundaki, u ko'pincha hissiyotlar bilan bog'liq. U, ayniqsa, hojatxonani tanlaydi. Misol uchun, bunday odam ta'tilga chiqsa, u sizga tez-tez aytadi: "Ta'tilga chiqsam, ichim chiqmaydi, uyga qaytsam, ichim chiqmaydi". Bu holat, ayniqsa, taloq etishmovchiligi bilan birga, hissiy tarang odamlarga xosdir.
Ba'zi bemorlar hayz ko'rish bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Hayz ko'rishdan oldin ular ichak harakatlarida ich qotishi bo'ladi. Bu vaqtda ko'pincha bu taloq etishmovchiligi va jigarning turg'unligi holati deb taxmin qilinadi.
Yana bir alomat shundaki, u odatda ich qotib qoladi. Hayz ko'rishdan oldin, hayz paytida ich ketishi yoki ich ketishi bo'ladi. Bu teskari holat jigarning turg'unligi va taloq etishmovchiligi tufayli yuzaga kelgan ich qotishi holatidir.
Ushbu turdagi bemorlarning najas sifatining xususiyatlari, ayniqsa, old tomondan quruq va orqada yupqa yoki old tomondan quruq va orqada yumshoq bo'lgan ko'zga ko'ringan axlatdir. Boshida quruq yoki qalin boshi bor, uni olib tashlash biroz qiyin. Biroq, keyinroq olib tashlangan najas yumshoq yoki suvli emas, lekin hech bo'lmaganda bunday yumshoq va nozik najas asosan yumshoq va chirigan bo'ladi. Bu jigar turg'unligi va taloq etishmovchiligining murakkab turi.
Ushbu turdagi bemorlar uchun taloqni mustahkamlash g'oyasidan tashqari, jigarni tinchlantirish g'oyasini ham kiritish kerak. Bu vaqtda siz jigarni tinchlantirish uchun Xiaoyao va Bupleurum kabi retseptlardan foydalanishingiz mumkin. Effekt yaxshiroq bo'ladi.
3. Yin etishmovchiligini aniqlashga e'tibor bering va uni birlashtiring
Oldindan quruq, orqa tomoni yumshoq bo'lgan bunday najas haqida gap ketganda, biz differentsial tashxisga ham e'tibor qaratishimiz kerak. Ba'zi bemorlarning najaslari old tomondan quruq, orqa tomondan yumshoq, ammo bu ichak tutilishi jigarning turg'unligidan kelib chiqadi degani emas.
Bunday bemorlarda jigar turg'unligi bo'lishi mumkin va boshqa turdagi - taloq etishmovchiligi va yin etishmovchiligi bilan birlashtirilgan namlik. Quruq axlatga qo'shimcha ravishda, bu turdagi bemorlarda yin etishmovchiligining ba'zi belgilari ham bo'ladi.
Ulardan biri shundaki, uning tilida yin etishmovchiligi belgilari bo'ladi, masalan, qobig'i va qulupnay bilan qoplangan qizil dog'lar va nozik til. Ikkinchidan, bu bemorda tunda terlash, tungi isitma, tunda qo'l va oyoqlarning qizishi kabi alomatlar paydo bo'ladi va ertalab uyg'onganda ayniqsa chanqash yoki qo'l va oyoqlari ko'rpadan chiqib ketishi mumkin. Ushbu alomatlar yin etishmovchiligini ko'rsatadi.
Ushbu toifadagi bemorlarning aksariyati qon yo'qotish tarixi bo'lgan ayollar yoki menopauzadan oldin va keyin ayol bemorlardir. Ular ushbu ikki shartning kombinatsiyasiga ega bo'lishi mumkin, bu ham nisbatan keng tarqalgan.
Biz gapiradigan surunkali ich qotishi taloq etishmovchiligi, qi turg'unligi, namlik va yin etishmovchiligining kombinatsiyasi bo'lishi mumkin.
3. Tibbiy hujjatlarga misollar
Besh-olti yil oldin mening haqiqat izlovchi terapiyam endigina to'plana boshlagan va hali tizimga aylanmagan paytda bo'lishi kerak edi. O'sha paytda, men hali ham tegishli tajriba va ishlarni to'plaganimda, men shunday bemorni uchratdim.
Bu bemor kelganida, qorinning odatdagi kengayishi, kislotali reflyuks, tungi isitma, tunda terlash va issiq chaqnashlar bor edi, faqat quruq axlat bilan.
Bu bemor meni ko‘rgani kelganida, ko‘p yillar davomida qandli diabetning asorati ekanligini aytdi. G‘arb tabobati bergan ichni yo‘qotuvchi va ichni yo‘qotuvchi dori-darmonlarni har kuni uch qadoq ichishga to‘g‘ri keldi, ulardan qutulolmadi. Ba'zan bir hafta davom etdi. Buni faqat keyinroq hal qilish mumkin.
Birinchi haftada men uni yin tanqisligi sababli ich qotishi usuli bo'yicha davoladim va keyin unga yinni oziqlantirish, issiqlik va laksatiflarni tozalash g'oyasini qo'llash uchun retsept berdim. Birinchi haftada uning ichak harakati yaxshilandi. Bu juda yaxshi edi, lekin keyin men boshimni qirib tashladim.
Uning najas qilish istagi yo'q edi va uning najasi juda yumshoq va nozik edi. O'sha davrda men barcha g'oyalardan foydalandim va nihoyat uning taloqini to'ldirishga qaror qildim.
O'sha paytdagi yutuq nuqtasi shundaki, qorin bo'shlig'ini tekshirish paytida u qorin bo'shlig'idagi qattiq va taranglik belgilarini sezmagan, lekin yumshoq belgini sezgan.
Men unga Daheng va Taibai qo'shimchalarini berishga harakat qildim va ularni qabul qilganimda, ayniqsa, aniq ichak tovushini eshitdim. Bu vaqtda men birdan angladimki, u ilgari Yin tanqisligi bo'lgan, ammo hozir u butunlay taloq etishmovchiligi va qabziyat holatida.
Keyinchalik, men unga ich qotishidan xalos bo'lish uchun taloq va qini to'ldirish usulini berdim. Men Chji Shu Van kabi ko'plab Atractylodes macrocephala ishlatdim va uning axlati nihoyat silliqroq bo'ldi. Bundan tashqari, o'n yildan ortiq surunkali konstipatsiyadan so'ng, ikki yoki uch haftalik moslashuvdan so'ng, u butunlay to'sqinliksiz edi.

Shunday qilib, men ich qotishi klinik sindromi farqlash kelganda nima dedim, eng qiyin narsa birlashtirilgan taloq etishmovchiligi, jigar turg'unlik, namlik qarshilik va yin etishmovchiligi, tushunish va murakkab sharoitlarni farqlash uchun aslida hisoblanadi. Biz foydalanamiz Asosiy narsa nima?
Qorin diagnostikasi + eksperimental davolash
Bu qorin diagnostikasini o'tkazish uchun haqiqatni izlash usulidan foydalanish haqida:
Birinchidan, qorinning yumshoqligi va qorin bo'shlig'idagi tegishli akupunktur nuqtalari orqali etishmovchilik va ortiqchalikni hukm qiling;
Ikkinchidan, qorin bo'shlig'idagi akupunktur nuqtalarini va distal nuqtalarni ishqalab, etishmovchilik va ortiqcha holatni baholang: ya'ni akupunktur nuqtalarini soat yo'nalishi bo'yicha va soat sohasi farqli ravishda ishqalang. Soat yo'nalishi bo'yicha tozalash usuli, soat sohasi farqli o'laroq - tonik usuli. Keyin, ichak peristaltikasi va qorin bo'shlig'idagi ichak tovushlarining faolligiga qarab, biz bu akupunkturning eng dolzarb patogenezi yoki yo'qligini aniqlashimiz mumkin, bu biz uchun ich qotishi diagnostikasi va davolashda kozidir.
Agar biz ushbu eksperimental davolash usulidan yaxshi foydalansak, shuni aytishimiz mumkinki, agar biz ushbu retseptni qo'llashda davom etsak, uni yuz marta urish deb aytish mumkin va ta'siri juda yaxshi bo'ladi. Bu biz klinik amaliyotda qayta-qayta sinab ko'rganimizdan ko'ra tezroq, tezroq va samaraliroq.
Shu bilan birga, siz eksperimental davolash natijalariga ko'ra akupunkturni amalga oshirishingiz va bemorga turli patogenezlarni maqsad qilib qo'yish uchun turli xil akupunktur nuqtalarini qo'llashingiz mumkin, bu ham juda yaxshi klinik ta'sirga erishishi mumkin.
Qabziyatni yo'qotish uchun tabiiy o'simlik dori-Cistanche
Cistanche - Orobanchaceae oilasiga mansub parazit oʻsimliklar turkumi. Bu o'simliklar shifobaxsh xususiyatlari bilan mashhur va asrlar davomida an'anaviy xitoy tabobatida (TCM) ishlatilgan. Cistanche turlari asosan Xitoy, Moʻgʻuliston va Markaziy Osiyoning boshqa qismlarida qurgʻoqchil va choʻl hududlarida uchraydi. Cistanche o'simliklari go'shtli, sarg'ish poyalari bilan ajralib turadi va ularning sog'liq uchun foydali foydalari uchun juda qadrlanadi. TCMda Cistanche tonik xususiyatlarga ega ekanligiga ishoniladi va odatda buyrakni oziqlantirish, hayotiylikni oshirish va jinsiy funktsiyani qo'llab-quvvatlash uchun ishlatiladi. Bundan tashqari, qarish, charchoq va umumiy farovonlik bilan bog'liq muammolarni hal qilish uchun ishlatiladi. Cistanche an'anaviy tibbiyotda uzoq vaqtdan beri qo'llanilgan bo'lsa-da, uning samaradorligi va xavfsizligi bo'yicha ilmiy tadqiqotlar davom etmoqda va cheklangan. Biroq, uning dorivor ta'siriga hissa qo'shishi mumkin bo'lgan feniletanoid glikozidlar, iridoidlar, lignanlar va polisakkaridlar kabi turli xil bioaktiv birikmalar mavjudligi ma'lum.

Wecistanche ningcistanche kukuni, cistanche tabletkalari, cistanche kapsulalari,va boshqa mahsulotlar yordamida ishlab chiqiladicho'lcistanchexom ashyo sifatida, bularning barchasi ich qotishini bartaraf etishga yaxshi ta'sir qiladi. Muayyan mexanizm quyidagicha: Cistanche an'anaviy qo'llanilishi va tarkibidagi ba'zi birikmalar asosida ich qotishidan xalos bo'lish uchun potentsial foyda keltirishi mumkin. Cistanchening konstipatsiyaga ta'siri bo'yicha ilmiy tadqiqotlar cheklangan bo'lsa-da, uning ich qotishidan xalos bo'lish potentsialiga hissa qo'shishi mumkin bo'lgan ko'plab mexanizmlar mavjud deb hisoblanadi. Laksatif ta'siri:Cistancheuzoq vaqtdan beri an'anaviy xitoy tabobatida ich qotishi uchun vosita sifatida ishlatilgan. U engil laksatif ta'sirga ega ekanligiga ishoniladi, bu ichak harakatini rag'batlantirish va ich qotishini keltirib chiqarishi mumkin. Bu ta'sir Cistanche tarkibidagi turli xil birikmalar, masalan, feniletanoid glikozidlar va polisakkaridlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ichaklarni namlash: An'anaviy foydalanishga asoslanib, Cistanche, ayniqsa, ichaklarga mo'ljallangan namlovchi xususiyatlarga ega. Ichaklarning namlanishi va moylanishini rag'batlantirish asboblarni yumshatishga yordam beradi va o'tishni osonlashtiradi va shu bilan ich qotishini engillashtiradi. Yallig'lanishga qarshi ta'sir: ich qotishi ba'zida ovqat hazm qilish tizimidagi yallig'lanish bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Cistanche tarkibida yallig'lanishga qarshi xususiyatlarga ega deb hisoblangan ma'lum birikmalar, jumladan, feniletanoid glikozidlar va lignanlar mavjud. Ichaklardagi yallig'lanishni kamaytirish orqali u ichak harakatining muntazamligini yaxshilashga va ich qotishidan xalos bo'lishga yordam beradi.
