Parkinson kasalligi bilan og'rigan bemorlarda kognitiv buzilishlar va xatti-harakatlarning anormalliklari
Mar 07, 2023
Salomatlik holati va hayot sifatini har tomonlama baholash uchunParkinson bilan og'rigan bemorlar, Parkinson bemorlarining ehtiyojlarini tushunish va bemorlarni qo'llab-quvvatlash guruhlarini rivojlantirish uchun asos yaratish, tibbiy ijtimoiy xodimlar Parkinson bemorlarining ehtiyojlarini baholash uchun anketalar va intervyulardan foydalanadilar. Parkinson bilan og'rigan bemorlarni qo'llab-quvvatlash guruhi ishga tushirilishidan oldin, o'z-o'zini baholash sog'lig'ini baholash shkalasi (SRH MS) Parkinson bemorlariga tarqatildi va bemorlarning asosiy shartlari telefon suhbatlari va yuzma-yuz suhbatlar orqali tushunildi. O'z-o'zini baholashning salomatlik reytingi shkalasi dunyodagi eng keng tarqalgan sog'liqni o'lchash usullaridan biri bo'lib, u odamlarning sog'lig'i holatiga sub'ektiv baholari va taxminlarini to'plash uchun ishlatiladi. Suhbat mazmuni kasallik, sevimli mashg'ulotlari, ijtimoiy mavqei, kundalik faoliyati va boshqalarni o'z ichiga oladi. Statistik ma'lumotlar va anketa natijalarini tahlil qilish va intervyu ma'lumotlarini yig'ish orqali Parkinson bilan og'rigan bemorlarda jismoniy, psixologik va ijtimoiy darajadagi muammolar borligi aniqlandi.
1. Fiziologik daraja
Parkinson kasalligi asosan o'rta va keksa yoshdagi guruhlarda uchraydi. Qarish jarayonining ta'siri tufayli bu guruh to'qimalar va organlarning zahiraviy imkoniyatlarini pasaytirish, moslashish qobiliyatini pasaytirish, qarshilikning zaiflashishi, sekin reaktsiya va tananing beqarorligini oshirish kabi muammolarga duch keladi. Kasallikning ta'siri bilan birgalikda bemor jismoniy cheklovlar va noqulaylikni his qiladi, bu esa bemorning hayot sifatiga yanada ta'sir qiladi. Anketa shuni ko'rsatdiki, hammasiParkinson bilan og'rigan bemorlarso'rovda ishtirok etganlar, ularning sog'lig'i qoniqarli emasligini his qildilar va avvalgi sog'liqni saqlash holatiga nisbatan ko'proq pasayish kuzatildi.
Parkinson kasalligi ma'lum darajada Parkinson bilan og'rigan bemorlarning normal fiziologik faoliyatiga to'sqinlik qiladi. Bir tomondan, Parkinson bilan og'rigan bemorlar qarilik tufayli ko'rish va eshitishning pasayishi tufayli organlar funktsiyasining degeneratsiyasini his qilishadi; Kundalik faoliyatni cheklaydigan tibbiy holat.
Guruh boshlanishidan oldin telefon orqali suhbatlarda guruh a'zolarining aksariyati tanadagi silkinishni kamaytirishga umid qilishdi, bu uning hayotga ta'sirini kamaytirish va hayot sifatini yaxshilash. Jismoniy holat juda yomonlashganda, Parkinson bilan og'rigan bemorlarning normal hayoti ehtiyojlarini qondira olmaydigan yoki hatto ularning fiziologik funktsiyalarini bajarishni qiyinlashtirganda,Parkinson bilan og'rigan bemorlartez-tez kasallik uchun kuchsizlik tuyg'usini his va zaif va past o'z-o'zini samaradorligi maqomiga ega.

2. Psixologik daraja
Parkinson kasalligi bilan og'riganidan so'ng, bemorlar oddiy odamdan bemorga rol o'zgarishiga duch kelishadi. Bu jarayonda Parkinson bilan og'rigan bemorlar "oddiy" ijtimoiy rollardan ozod qilingan bo'lsa-da va asta-sekin boshqalarning g'amxo'rligiga tayanadi, qachonki kasallik asta-sekin bemorni holiga keltirsa. Tananing fiziologik funktsiyasi buzilganda, bemor sog'lom tanaga ega bo'lish xavfsizligini his qilishni yo'qotadi. ruhiy tushkunlik, asabiylashish va boshqa yomon his-tuyg'ularni keltirib chiqaradigan kasallik haqida nazoratsiz tashvishli vaziyatga tushib qolishga moyil. Parkinson bilan og'rigan ko'plab bemorlar kasallikning fiziologiyasi va tashqi ko'rinishiga doimiy ta'siri tufayli ular yolg'izlik va bo'shlik tuyg'ulariga moyil bo'lib, hayotning mazmunini his qila olmasligini aytishadi.
3. Ijtimoiy daraja
Sog'lik va hissiy muammolar tufayli kasallik Parkinson va boshqa guruhlar bilan odamlarning normal ijtimoiy o'zaro munosabatlariga to'sqinlik qiladi. Jismoniy faollikni cheklash ko'plab bemorlarni asta-sekin ijtimoiy muloqot doirasini toraytiradi, yopiq bo'lib qoladi va kamdan-kam hollarda guruh faoliyatida qatnashadi. Bundan tashqari, ko'plab Parkinson bemorlari nafaqat notanish odamlar to'liq tushunmasligini aytishdiParkinson kasalligi, lekin ba'zida qarindoshlar va do'stlar ham kasallik haqida noto'g'ri tushunishadi. Oilada va jamiyatda Parkinson bilan og'rigan bemorlarga boshqalarning o'z kasalligi haqida tushunchaga ega bo'lishlari qiyin.
Parkinson kasalligi bilan og'rigan bemorlarda qanday kognitiv buzilishlar bo'lishi mumkin?
Ko'pchilik bilanParkinson kasalligiko'pincha yaxshi xotira, fikrlash va normal kognitiv funktsiyaga ega. Garchi oddiy odamlar yoshi bilan, rivojlanishi bilan narsalarni unutishadiParkinson kasalligi, ba'zi bemorlarda diqqat, tushunish va xotira bilan bog'liq jiddiy muammolar bo'lishi mumkin.

Parkinson kasalligi bilan og'rigan odamlarda umumiy kognitiv buzilishlarga quyidagilar kiradi:
1. Diqqatni jamlash yoki diqqatni jamlashda qiyinchilik;
2. Tashkil etish va rejalashtirish qobiliyatining pasayishi, masalan, band kunni rejalashtirish;
3. Murakkab suhbatlarni tushunish va murakkab muammolarni hal qilishda qiyinchilik;
4. Tez fikrlaydigan mantiqni tezda shakllantirish qiyin;
5. Narsalarni yoki narsalarning tafsilotlarini eslab qolishda qiyinchilik, garchi maslahatlar va maslahatlar ko'pincha xotiralarni eslab qolishga yordam beradi.
Kognitiv buzilish darajasi engil bo'lsa va kundalik hayotga ta'sir qilmasa, u engil kognitiv buzilish deb ataladi. Kognitiv funktsiya jiddiy ravishda buzilgan va kundalik faoliyatga ta'sir qilganda, demans deb ataladi.
Nima uchun Parkinson kasalligi bo'lgan odamlarda kognitiv buzilishlar paydo bo'ladi?
Patologik o'zgarishlar sodir bo'lgandaParkinson kasalligimiyaning diqqat, fikrlash va xotirani boshqaradigan sohalariga ta'sir qiladi, kognitiv qobiliyatda tegishli o'zgarishlar mavjud. Ko'pgina hollarda, kognitiv buzilish faqat keyinchalik paydo bo'ladiParkinson kasalligiyoki 65 yoshdan oshgan bemorlarda.
Gallyutsinatsiyalar va aldanishlar
Kognitiv buzilishlari bo'lgan Parkinson bemorlarining aksariyatida gallyutsinatsiyalar yoki aldanishlar paydo bo'ladi. Gallyutsinatsiyalar - bu odam uyg'oq bo'lganida mavjud bo'lmagan narsalarni ko'rishi yoki eshitishi. Gallyutsinatsiyalar ko'pincha Parkinson kasalligi bilan og'rigan odamlarda uchraydi, masalan, hayvonlar yoki u erda bo'lmagan odamlarni ko'rish. Dastlab, bemorlarning ko'pchiligi gallyutsinatsiyalarning haqiqiy emasligini tan olishlari mumkin, ammo kasallikning rivojlanishi bilan bemorlar kasallikning keyingi bosqichlarida nima haqiqiy va nima haqiqiy emasligini farqlashlari qiyin. bilan odamlarParkinson kasalligiShuningdek, devordagi dog'larni hasharotlar sifatida aniqlash kabi noto'g'ri tushunchalar paydo bo'lishi mumkin.

Aldashlar - bu haqiqat va faktlarga mos kelmaydigan va erishish mumkin bo'lmagan yolg'on e'tiqodlar. Umumiy aldanish belgilari xonada boshqa birovning yashashi, turmush o'rtog'ining xiyonati yoki kimdir undan o'g'irlashi haqida o'ylashni o'z ichiga oladi. Aldanish Parkinson kasalligi rivojlangan odamlarda keng tarqalgan.
Engil, o'z-o'zidan qabul qilingan gallyutsinatsiyalar dori-darmonlarni talab qilmaydi. Parkinson kasalligi bilan og'rigan odamda gallyutsinatsiyalar va aldanishlar paydo bo'lganda, mutaxassis gallyutsinatsiyalar va aldanishlar infektsiyaga (ayniqsa, siydik yo'llari infektsiyasiga) ikkinchi darajalimi yoki, masalan, gallyutsinatsiyalar va gallyutsinatsiyalarni keltirib chiqaradigan dori-darmonlar tufaylimi yoki yo'qligini aniqlashi muhimdir. aldanishlar. Gallyutsinatsiyalar va aldanishlar odatda dori-darmonlarni tegishli tuzatishlar bilan nazorat qilinishi mumkin, masalan, uyqu tabletkalari va og'riq qoldiruvchi vositalarning dozasini sozlash. Agar gallyutsinatsiyalar va aldanishlar ushbu dori-darmonlarga o'zgartirishlar kiritilmasa, antiparkinsonik dorilarni kamaytirish uchun harakat buzilishi bo'yicha mutaxassis talab qilinishi mumkin. Agar psixiatrik alomatlar saqlanib qolsa yoki vosita belgilari yomonlashsa, kognitiv funktsiyani yaxshilash uchun dorilar ko'rsatiladi. Bundan tashqari, klozapin va ketiapin gallyutsinatsiyalar va delusional simptomlarni yaxshilashi mumkin, ammo yon ta'sir sifatida uyquchanlikka olib kelishi mumkin. Klozapinni qo'llash qon tartibini muntazam nazorat qilishni talab qiladi.
Kognitiv muammolar yuzaga kelganda bemorlar nima qilishlari mumkin?
Kognitiv funktsiya to'g'ri mashqlar, parhez, uyqu va qon bosimini nazorat qilishda yordam berishi mumkin. Agar fikrlash, xotira yoki qaror qabul qilish bilan bog'liq muammolar kundalik ishlaringizga ta'sir qila boshlasa, shifokoringiz bilan gaplashing. Shifokoringiz kognitiv testlarni o'tkazishni xohlashi mumkin. Dori-darmonlaringizni ko'rib chiqing, chunki PD yoki boshqa tibbiy sharoitlarni davolash uchun ishlatiladigan dorilar ba'zan bilishni yomonlashtiradi. Hap qutilari va dori eslatmalaridan foydalanish yordam berishi mumkin.
Agar xotira muammolari jiddiy bo'lib qolsa, unda:
1. Ko'pgina mutaxassislar foydalanishni tavsiya qiladicistanche ekstraktichunki u asab hujayralarining tiklanishiga yordam beradi, neyronlarning bo'linishini oshiradi va angiogenezga yordam beradi. Buni ham ta'kidladilarcistanche ekstrakti (rou kong rong foydalari)asab hujayralarini zararli radiatsiya shikastlanishidan himoya qilishi, radiatsiya nervlarining shikastlanishini kamaytirishi va markaziy asab tizimining tiklanishiga yordam berishi mumkin. Bu samarali oldini olish mumkinParkinson kasalligi, xotirani yaxshilash va tananing qarshiligini oshirish.

Parkinson kasalligining oldini olish uchun Cistanchedan qanday foydalanishni bosing
QO'ShIMChA MA'LUMOT UCHUN:david.deng@wecistanche.com
2. To'g'ri mashq qilish, to'g'ri ovqatlanish, etarli uyqu va qon bosimini nazorat qilish kognitiv funktsiyani yaxshilashga yordam beradi.
3. Tushunish, xotira yoki qaror qabul qilishda kundalik hayotga ta'sir qiladigan muammolar mavjud bo'lganda, o'z vaqtida shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Shifokor bemorning kognitiv funktsiyasini baholaydi va kognitiv pasayish Parkinsonga qarshi dorilar yoki boshqa dorilar tufayli kelib chiqqanligini aniqlash uchun dori-darmonlarni baholaydi. Zarur bo'lganda bemorlarga eslatish uchun maxsus tabletka qutilari va dori-darmonlar haqida eslatmalardan foydalanish mumkin.
4. Agar xotira hali ham pasayib borayotgan bo'lsa, bu vaqtda bemorga quyidagilar kerak: oila a'zolari va shifokorlar bilan kelajakda yashash tartibini muhokama qilish, masalan, uyda parvarish qilish yoki professional parvarishlash muassasalarini tanlash; mahalliy qonunchilik talablariga muvofiq ishonchli vasiyni agent sifatida vakolat berish. Bemor o'z-o'zidan g'amxo'rlik qila olmaganida, surrogat bemorning nomidan qaror qabul qilish, bemorning moliyasini tartibga solish va bemorning xarajatlarini to'lash huquqiga ega; ishonchnomasiz bu masalalar murakkab va qimmatga tushishi mumkin. Bemorlarning mol-mulki va istaklari hozirgi holatini aks ettirishiga ishonch hosil qilishlari kerak. Jiddiy kognitiv buzilish sodir bo'lganda, bemorlar o'z qarorlarini o'zgartira olmaydi.
Kognitiv buzilishlarni davolash?
Rivastigmin, donepezil, galantamin va memantin kabi dorilar Parkinson kasalligi va demans bilan og'rigan bemorlarda kognitiv funktsiyani yaxshilashi ko'rsatilgan.
Biroq, har bir kishi dorilarga boshqacha javob beradi. Ba'zi bemorlar ushbu dorilarni qo'llashdan keyin o'zlarining kognitiv funktsiyalarini sezilarli darajada yaxshilashlari mumkin, boshqalari esa bu dorilarni qo'llashdan keyin kam ta'sir ko'rsatadi. Kognitivlikni yaxshilaydigan ushbu dorilarning umumiy yon ta'siri ko'ngil aynish va diareyadir.
QO'ShIMChA MA'LUMOT UCHUN:david.deng@wecistanche.com






