Parkinson kasalligi bilan og'rigan bemorlarda sog'liqni saqlash ta'limining kundalik hayot faoliyatini amalga oshirish qobiliyatiga ta'siri

Parkinson kasalligi (PD)surunkali, progressiv, degenerativ kasallik bo'lib, nogironlik darajasi yuqori bo'lib, ayniqsa kech bosqichlarda, bemorlar og'ir miyoklonik, qattiq va to'shakka mixlanib qolganda. Biz taqdim etdiksog'liqni saqlash ta'limiPD bilan og'rigan 68 bemorga, bu ularning kundalik hayot faoliyatini amalga oshirish qobiliyatini sezilarli darajada yaxshilagan va quyidagi faktik hodisalarning to'liq doirasiga asoslangan.

Markaziy asab tizimi shikastlanishining ta'siri og'ir va boshqalar qatorida o'tkir radiatsion asab shikastlanishi (ARS) va surunkali radiatsion asab shikastlanishi (CRS) sifatida tasniflanishi mumkin. Ushbu jarohatlar asab hujayralarining yo'q qilinishiga olib kelishi mumkin, natijada asab tizimining faoliyati buziladi, bu esa odamlarni zaiflashtirishi mumkin. ARS shikastlanishi ovqat hazm qilish tizimi, vosita tizimi, qon tizimi va immun tizimining funktsiyalariga ta'sir qiluvchi asab hujayralarining katta nobud bo'lishiga olib keladi. ARES jarohati bilan og'rigan bemorlarda bosh og'rig'i, uyqusizlik, xotira yo'qolishi va ruhiy tushkunlik va nevrologik yallig'lanish paydo bo'lishi mumkin. CRS shikastlanishi surunkali yallig'lanishga, shuningdek, immunitet hujayralarining shikastlanishiga va katta nerv hujayralarining o'limiga olib keladi. CRS shikastlanishi bemorning potentsial shakllanish qobiliyatiga ta'sir qilishi mumkin, shuningdek, kayfiyat o'zgarishi va beqaror holatlar. Ushbu zarar va oqibatlarga yo'l qo'ymaslik uchun ko'plab mutaxassislar foydalanishni tavsiya etadilarcistanche ekstrakti, chunki u asab hujayralarining tiklanishiga yordam beradi, neyronlarning bo'linishini oshiradi va angiogenezga yordam beradi. Buni ham aytishadiasab hujayralarini himoya qila oladimarkaziy asab tizimining shikastlanishizararni kamaytiradi, radioaktiv nervlarning shikastlanishini kamaytiradi va markaziy asab tizimining tiklanishiga yordam beradi.

Parkinson kasalligining oldini olish uchun Cistanches Herba ustiga bosing

Batafsil maʼlumot uchun:david.deng@wecistanche.com

Ma'lumot va usullar

1.1 Umumiy ma'lumotlar

2008 yil 2006 yanvardan 2008 yil yanvarigacha Xitoy tibbiyot kolleji nevrologiya bo'limida 68 nafar PD bilan kasallangan bemor kuzatilgan. Guruh mezonlari: ① yoshi 65 yoshdan kichik yoki unga teng eski; ② ta'lim darajasi boshlang'ich maktabdan yuqori; ③ xabardor qilingan rozilik; ④ kasalxonaga yotqizish muddati 10 kundan ortiq; ⑤ aloqa to'siqlari yo'q. Ularning 41 tasi (62,0 foiz) erkaklar va 27 tasi (38,0 foiz) ayollar; o‘rtacha yoshi 62,06±3,96 yosh; ta'lim darajasi: 24 ta holat (35,29 foiz) o'rta maktabda, 30 ta holat (44,12 foiz) o'rta yoki o'rta maktabda va 14 ta holat (20,59 foiz) kollej va undan yuqoriroq. Kasalxonaga yotqizish muddati (13,87±4,31) kun.

1.2 Usullar

1.2.1 Bemorlarning kundalik hayot faoliyatini baholash (ADL) Bemorlarning ADLlari Bar-the1 ADL shkalasi yordamida baholandi. Tizimlisog'liqni saqlash ta'limibemorlarning muammolarini hal qilish uchun 10 kun davomida taqdim etildi, keyin muntazam yo'l-yo'riq, telefon orqali maslahat va muntazam ma'ruzalar. Bemorning ADLdagi o'zgarishlarni solishtirish uchun 6 oydan keyin dastlabki baholash takrorlandi.

1.2.2 Sog'liqni saqlash ta'limining mazmuni

1.2.2.1 Ruhiy salomatlik bo'yicha yo'riqnoma Bu kasallik ko'pincha o'rta va keksa yoshdagi odamlarda uchraydi, dastlabki bosqichda uzoq davom etadigan va davolab bo'lmaydigan, sekin va qo'pol harakatlarga ega va kasallik rivojlanishi bilan o'zini o'zi parvarish qilish qobiliyati asta-sekin rivojlanadi. Qabul qilingandan so'ng, biz bemorlarga kasallik haqida umumiy ma'lumotni tushuntiramiz, shunda ular o'z kasalligi haqida umumiy tushunchaga ega bo'lishlari, uni to'g'ridan-to'g'ri qabul qilishlari, davolash va parvarish bilan faol hamkorlik qilishlari va kasallikni engishda ishonchni shakllantirishlari mumkin. Bemor bilan suhbatlashing, bemorning psixologik reaktsiyasini tushuning va bemorning psixologik holatiga ko'ra samarali qulaylik usullarini qo'llang. Bemorlarni atrofdagi odamlar bilan yaxshi munosabatlar o'rnatishga va ijtimoiy faoliyatda faol ishtirok etishga yo'naltiring. Bemorga depressiya belgilarini erta aniqlash va kerak bo'lganda tibbiy tavsiyalarga muvofiq antidepressantlarni qabul qilish uchun Depressiyani o'z-o'zini baholash shkalasidan foydalanish buyuriladi.

1.2.2.2 Bemorlar ko'pincha jismoniy mashqlar etarli emasligi va ovqat hazm qilish traktining peristaltikasining buzilishi natijasida yuzaga keladigan chidab bo'lmas qabziyatdan aziyat chekishadi. Agar bemorning ahvoli imkon bersa, u ertalab bir stakan asalli suv ichishi va muntazam ravishda defekatsiya qilish odatini rivojlantirish uchun tegishli harakatlardan keyin defekatsiya qilishi kerak. Agar bemorda siydik chastotasi, shoshilinch yoki siydikni ushlab turish bo'lsa, undan ko'proq suv ichishni, perineumni toza saqlashni va agar kerak bo'lsa, kateterizatsiya qilishni so'rang. Ularni defekatsiya va siyish paytida nafas olish va keyin nafas olishni o'rgating, axlat va siydik chiqarish uchun qorin bo'shlig'i bosimini oshirish usulini qo'llang.

1.2.2.3 Oziqlantirish bo'yicha ko'rsatmalar Kasallik o'sib borishi bilan bemorlarda bosh va yuz qaltirashlari, orofaringeal va tanglay mushaklari harakatining buzilishi rivojlanadi, bu esa oziq moddalarni etarli darajada iste'mol qilmasligiga olib keladi. Bemorlarning 70 foizida vazn yo'qoladi. Proteinni iste'mol qilish miqdori kuniga tana vazniga 0,8 g dan kam bo'lishi kerak, jami kuniga taxminan 40-50 g. Bemor nonushta va tushlikda yuqori shakar va yog'li dietani, kechki ovqat uchun esa yuqori proteinli dietani iste'mol qilishi kerak, chunki bemor neytral aminokislotalarni o'z ichiga olgan ko'p miqdorda protein iste'mol qilganda parchalanadigan aminokislotalar inson miyasi uchun levodopa bilan raqobatlashadi, bu inson miyasida levodopa miqdorini kamaytiradi va preparatning samaradorligini susaytiradi. Oziq-ovqat yumshoq, oson hazm bo'ladigan bo'tqa, sabzavotli pyuresi, go'sht pyuresi, murabbo va boshqalar bo'lishi kerak, rangi va ta'miga intilish, kuniga 4-5 ovqat, umumiy kunlik miqdori 2,000-2,5OO. g. Oziq-ovqat qoldiqlarini olib tashlash uchun har ovqatdan keyin og'zingizni yuving. Ovqatlanishda jiddiy qiyinchiliklarga duchor bo'lganlar uchun burunni oziqlantirish va homogenlangan ovqatlarni blender bilan tayyorlash kerak.

1.2.2.4 Dori-darmonlarni qo'llash bo'yicha ko'rsatma Bemorning dori-darmonlari holatiga ko'ra, dori-darmonlarni retsept bo'yicha qabul qilish kerakligini ta'kidlab, turli dori vositalarining ta'siri, dozasi, qo'llash usullari, salbiy reaktsiyalari, ehtiyot choralari va oddiy shoshilinch davolanishni batafsil tushuntirish uchun tibbiy karta tuziladi. shifokor tomonidan va hech qachon o'z xohishiga ko'ra to'xtatilmasligi yoki kamaytirilmasligi kerak. Bundan tashqari, bemorlarga dori-darmonlarni o'z vaqtida qabul qilishlari bo'yicha maslahatlarni tavsiya qilamiz, masalan, har kuni bir vaqtning o'zida qabul qilishlari kerak bo'lgan dori-darmonlar ro'yxatini tayyorlash, o'zlarini eslatish uchun uyg'otuvchi soat yoki taymerdan foydalanish, ularga dori-darmonlarni qabul qilishlarini aytib berish. ular tashqariga chiqqanlarida va ikki haftalik zaxiralari qolganda, iloji boricha tezroq dori-darmonlarni to'ldirishlari kerak.

1.2.2.5 Funktsional reabilitatsiya bo'yicha ko'rsatma Shartga ko'ra, mashg'ulotlar rejasi ishlab chiqiladi va bemorlarga bo'shashish mashg'ulotlari, qo'shma harakat mashqlari, harakatchanlik mashg'ulotlari, muvozanat faoliyati, kundalik funktsiyalarni o'rgatish, nafas olish funktsiyalarini mashq qilish, yurish mashqlari va parvarish terapiyasi o'tkaziladi. PD uchun mashqlar terapiyasiga ko'ra. Jismoniy mashqlar individual bo'lishi kerak, kuniga 3-5 marta, har safar 20-3 daqiqa. Mashq qilish erta, har tomonlama, to'g'ri, izchil va belgilangan vaqtda har kuni uzluksiz bajarilishi, zo'riqish va jarohatlardan qochish kerak. Shu bilan birga, reabilitatsiya mashg'ulotlariga ta'sir etuvchi og'riq, yiqilishdan qo'rqish, boshqalarning yordamiga qaramlik kabi salbiy omillarni bartaraf etish, bemorning reabilitatsiya mashg'ulotlari haqida tushunchasini oshirish muhimdir.

1.2.2.6 Xavfsizlik bo'yicha ko'rsatmalar Bemorlar uyda xavfsiz muhit yaratishi, qo'ltiqli stullardan foydalanishi, karavot balandligini pasaytirishi, sirpanmaydigan pol plitkalaridan foydalanishi, shkaflarning o'tkir burchaklarini sochiq va yopishtiruvchi qog'oz bilan o'rashi, buyumlarni mahkamlangan joyga qo'yishi kerak. yashash xonasida tartibli bo'ling, yorug'lik etarli bo'lsin va to'g'ridan-to'g'ri yorug'likdan saqlaning; hojatxonada cho'kkalab yoki o'rnidan turishda qiyinchilik tug'dirganda, baland stulni o'rnatish; vannada xavfsizlik tutqichlarini o'rnatish; va kauchuk taglikli sirg'alib ketmaydigan poyabzal kiying. Oila a'zolari iliq va uyg'un oila muhitini yaratish uchun PD bilan kasallangan bemorlarga g'amxo'rlik qilish va ularga e'tibor berish uchun tashabbus ko'rsatishlari kerak.

1.2.3 Sog'liqni saqlash ta'limi usullari

ma'ruza, video vasog'liqni saqlash ta'limikartalar.Sog'liqni saqlash ta'limi4 nafar bir xil tayyorgarlikka ega hamshiralardan iborat jamoa tashkil etilib, bemorlarga har kuni ertalab 1 soat va tushdan keyin 1 soat yo‘l-yo‘riq ko‘rsatilib, ko‘rsatma yakka tartibda olib borildi.

1.3 Statistik ishlov berish

O'lchov ma'lumotlari ± sifatida ifodalangan va guruhni taqqoslash test orqali amalga oshirilgan va farq P da statistik ahamiyatga ega deb hisoblangan.<0.O5.

Natijalar

Har bir PD bemorni bajarishga muvaffaq bo'ldisog'liqni saqlash ta'limita'lim guruhi hamshirasi so'ragan tarkib. PD bilan og'rigan bemorlarning sog'lomlashtirishdan oldin va keyin kundalik hayot faoliyati qobiliyatini taqqoslash 1-jadvalda keltirilgan.

Jadval1 Bemorlarning sog'liqni saqlashdan oldin va keyin kundalik hayotni bajarish qobiliyatini taqqoslash (±s, ball)

Bemorning kundalik hayotini qilish qobiliyati keyin sezilarli darajada yuqori bo'ldisog'liqni saqlash ta'limisog'liqni saqlash ta'limiga qaraganda (P

Oshkora qilish

1. PD bilan og'rigan bemorlar uchun sog'liqni saqlash ta'limiga bo'lgan ehtiyoj.

PD - bu hayot va ijtimoiy ko'nikmalarning qaytarib bo'lmaydigan buzilishi bilan kechadigan progressiv kasallik. Faol va samarali mashqlarsiz bemorlarning yashash muddati qisqaradi va ularning hayot sifati pasayadi. Ba'zi bemorlarda bemorlarning taxminan 14-80 foizida depressiya, pessimizm, narsalarga qiziqish yo'qligi, tashvish va qo'zg'alish, zaif xotira va demansga moyillik mavjud. Bemorlarning 70 foizi vazn yo'qotadi. PD bilan og'rigan bemorlarning kundalik hayot faoliyati qobiliyatini va hayot sifatini yaxshilash va PDning ikkilamchi disfunktsiyasini oldini olish uchun tegishli choralarni ko'rish kerak.sog'liqni saqlash ta'limibemorlarga dori-darmonlarni davolash bilan birga, kundalik hayot faoliyati qobiliyatini yaxshilash, hayot sifatini yaxshilash va oilalarning yukini kamaytirish uchun.

2. Sanoat tarbiyasini amalga oshirishda duch keladigan muammolar.

jarayonidasog'liqni saqlash ta'limi, biz ba'zi bemorlarning uzoq muddatli funktsional reabilitatsiyadan qo'rqib, o'ziga ishonchi yo'qligini va ba'zi bemorlarning savodxonlik darajasi past, yoshi kattaroq va qabul qilish qobiliyatlari yomon ekanligini aniqladik.

3. PD bilan og'rigan bemorlarga tibbiy ta'lim samaradorligi

Rejalashtirilgan va tizimli amalga oshirish orqalisog'liqni saqlash ta'limi, bemorlar PD haqida kengroq tushunchaga ega edilar va tiklanish uchun qulay bo'lgan xatti-harakatlarni faol qabul qila oldilar. jarayonidasog'liqni saqlash ta'limi, bemorlarning oʻrganishga intilishi yuqori boʻlgan, bemorlarning 100 foizi 10 kunlik tizimli sogʻliqni saqlash boʻyicha maʼlumot olgan, 92,5 foizi telefon orqali maslahat olishgan va 83 foizi ishtirok etgan.sog'liqni saqlash ta'limima'ruzalar. Bemorning kundalik hayot faoliyatini amalga oshirish qobiliyati sezilarli darajada yaxshilandi, bu shundan dalolat beradisog'liqni saqlash ta'limisamarali hisoblanadi.