Qabziyatni uzoq vaqt davolash mumkin emasmi? Mutaxassis talqini bo'yicha ko'rsatmalar sizga ilmiy tashxis va davolashni o'rgatadi

Aug 18, 2023

Kabızlık - bu qiyin va / yoki kamdan-kam hollarda ichak harakati va quruq, qattiq axlat bilan tavsiflangan umumiy ovqat hazm qilish belgisi. So'nggi yillarda ich qotishining tarqalishi ortib bormoqda va yoshi bilan ich qotishining tarqalishi ortib bormoqda va mening mamlakatimizda keksalar orasida ich qotishining tarqalishi 15% dan 20% gacha. Surunkali ich qotishi bilan og'rigan bemorlarning hayot sifati pasayib, sezilarli iqtisodiy va ijtimoiy yuklarni keltirib chiqaradi. Surunkali konstipatsiyani ilmiy tashxislash va davolashni tushunish juda muhimdir. Vrach punkti APPda “Surunkali ich qotishi diagnostikasi va davolash bo‘yicha yo‘riqnoma” bilan bog‘liq kurs boshlandi. Keling, birgalikda o'rganamiz!

Kabızlık uchun uy vositalarini bosing

Kabızlık sabablari


Kabızlık, asosan, uchta asosiy sababdan kelib chiqadi: organik kasalliklar, funktsional kasalliklar va dorilar.

   

Surunkali ich qotishi diagnostikasi va differentsial diagnostikasi


Klinik ko'rinishlar

         

Surunkali ich qotishi, asosan, haftasiga < 3 marta defekatsiya, qiyin defekatsiya va har safar uzoq davom etishi bilan namoyon bo'ladi; najasning chiqishi qo'ylarga o'xshab quruq va qattiq, miqdori esa kam; defekatsiyadan keyin hali ham sariq najas hissi mavjud; qorinning pastki qismida kengayish va og'riq yoki og'riq, ishtahani yo'qotish, charchoq, bosh aylanishi, asabiylashish, tashvish, uyqusizlik va boshqa alomatlar bo'lishi mumkin.

         

Ba'zi bemorlar qattiq najasning qattiq chiqarilishi tufayli anal og'rig'i, anal yoriq, anal og'rig'i va anal kapillyarit bilan birga bo'lishi mumkin. Funktsional ich qotishi bo'lgan ba'zi bemorlar chap pastki sigmasimon ichakdagi shnurga o'xshash massaga tegishi mumkin.


Yordamchi tekshirish

         

Kasallikning uzoq davom etishi, o'sma xavfi omillari yoki ular bilan bog'liq ko'rinishlari bo'lmagan va najasda okklyuziv qon testi salbiy bo'lgan yosh bemorlarga birinchi navbatda empirik davo o'tkazilishi mumkin va tegishli tekshiruvlardan o'tish kerakmi yoki yo'qmi shifobaxsh davolash usuli asosida hal qilinishi mumkin. ta'siri, vaziyatning o'zgarishi va bemorning xohishi.

         

For those aged >Ogohlantiruvchi belgilarga ega 40 yosh, zarur laboratoriya, vizualizatsiya va kolonoskopiya tekshiruvlarini o'tkazish kerak, ich qotishi organik kasalliklardan kelib chiqadimi yoki yo'g'on ichakdagi morfologik o'zgarishlar bilan birga keladimi yoki yo'qmi.

         

Asosiy yordamchi tekshiruv usullari orasida axlat tartibi, yashirin qon tekshiruvi, raqamli rektal tekshiruv, qorin bo'shlig'i plyonkasi, kolonoskopiya, yo'g'on ichak tranzit testi va defekografiya kiradi.

         

Ushbu vositalarning xususiyatlari qanday? Ular kimga tegishli? Shanxay Pudong kasalxonasidan professor Vang Zhi'e batafsil tushuntirish berdi! Shoshiling va quyidagi QR kodni skanerlang, siz to'g'ridan-to'g'ri "Surunkali diareya va qabziyatni tashxislash va davolash bo'yicha yo'riqnomalar talqini" kursini sinab ko'rishingiz mumkin, keling, Xiaojie bilan tanishamiz!


Endi vrachlik punkti ilovasini yuklab oling,

Siz barcha kurslarni 48 soat davomida sertifikatsiz tomosha qilishingiz mumkin,

Uni sinab ko'rishga shoshiling!


Differensial diagnostika

         

Qabziyatning o'tkir boshlanishi, qusish, qorin bo'shlig'i va kuchli qorin og'rig'i bilan birga, ichak tutilishi ehtimolini hisobga olish kerak. Ichak tutilishining dastlabki bosqichida qorin auskultatsiyasi ko'pincha suv o'tadigan havo tovushini yoki giperaktiv ichak tovushlarini eshitishi mumkin va keyingi bosqichda ichak falaji paydo bo'lishi mumkin.


Qorin bo'shlig'i massalari bilan ich qotishi yo'g'on ichak o'smalari, qorin bo'shlig'i o'smalari, yo'g'on ichakni siqib chiqaradigan ichak tuberkulyozi, Kron kasalligi yoki kattalashgan limfa tugunlari bo'lishi mumkin. Sigmasimon ichakning spazmidan pastki chap kadranda ko'proq harakatchanlik bilan shnursimon yoki kolbasaga o'xshash ichak paypaslanganda shubha qilish kerak.


Qabziyat va diareya navbatma-navbat kindik atrofida yoki qorinning o'rta va pastki qismida zerikarli og'riqlar bilan odatda ichak tuberkulyozi yoki qorin bo'shlig'i tuberkulyozi, Kron kasalligi, yarali kolit yoki irritabiy ichak sindromini ko'rsatadi.


Surunkali konstipatsiyani davolash


Asosiy davolash

Turmush tarzini sozlang: to'g'ri ovqatlaning, ko'p suv iching, mashq qiling va yaxshi ichak odatlarini o'rnating.


Dori-darmonlarni davolash

Qabziyat 4-8 haftalik asosiy davolanishdan so'ng samarasiz bo'lib, tegishli dori-darmonlarni tanlash mumkin (2-jadval). Dori-darmonlarni kasallikning og'irligiga va ich qotishi turiga qarab tanlash mumkin:

         

Yengil va o'rtacha darajadagi ich qotishi bo'lgan bemorlar uchun volumetrik yoki osmotik laksatiflardan foydalanish mumkin va agar kerak bo'lsa, birgalikda qo'llaniladi;

Qattiq ich qotishi bilan og'rigan bemorlarda volumetrik va osmotik preparatlar samarasiz bo'lsa, prokinetik preparatlar yoki sekretagoglar birgalikda ishlatilishi mumkin.

Psixiatriya va psixoterapiya

         

Aniq depressiya, tashvish va uyqu buzilishi bo'lgan bemorlar uchun ruhiy va psixologik davolanish, shu jumladan sog'liqni saqlash bo'yicha ta'lim, psixoterapiya va kognitiv xatti-harakatlar terapiyasi talab qilinadi. Og'ir holatlar antidepressant va anksiyete vositalari bilan davolash mumkin va / yoki maxsus davolash uchun psixiatriya bo'limiga o'tkazilishi mumkin. Ko'p maqsadli ta'sirga ega bo'lgan antidepressant va anksiyete vositalaridan foydalanishdan qochishga harakat qiling.

         

Boshqalar

         

Bundan tashqari, biofeedback terapiyasi tos bo'shlig'i mushaklarining disfunktsiyasidan kelib chiqqan ich qotishi uchun ishlatilishi mumkin; konservativ davo samarasiz bo'lganda yoki aniq organik kasallik mavjud bo'lganda jarrohlik ko'rib chiqilishi mumkin. Jarrohlik uchun ko'rsatmalar qat'iy nazorat qilinishi kerak va operatsiyadan oldin keng qamrovli baholash o'tkazilishi kerak.


Qabziyatni yo'qotish uchun tabiiy o'simlik dori-Cistanche


Cistanche - Orobanchaceae oilasiga mansub parazit oʻsimliklar turkumi. Bu o'simliklar shifobaxsh xususiyatlari bilan mashhur va asrlar davomida an'anaviy xitoy tabobatida (TCM) ishlatilgan. Cistanche turlari asosan Xitoy, Moʻgʻuliston va Markaziy Osiyoning boshqa qismlarida qurgʻoqchil va choʻl hududlarida uchraydi. Cistanche o'simliklari go'shtli, sarg'ish poyalari bilan ajralib turadi va ularning sog'liq uchun foydali foydalari uchun juda qadrlanadi. TCMda Cistanche tonik xususiyatlarga ega ekanligiga ishoniladi va odatda buyrakni oziqlantirish, hayotiylikni oshirish va jinsiy funktsiyani qo'llab-quvvatlash uchun ishlatiladi. Bundan tashqari, qarish, charchoq va umumiy farovonlik bilan bog'liq muammolarni hal qilish uchun ishlatiladi. Cistanche an'anaviy tibbiyotda uzoq vaqtdan beri qo'llanilgan bo'lsa-da, uning samaradorligi va xavfsizligi bo'yicha ilmiy tadqiqotlar davom etmoqda va cheklangan. Biroq, uning dorivor ta'siriga hissa qo'shishi mumkin bo'lgan feniletanoid glikozidlar, iridoidlar, lignanlar va polisakkaridlar kabi turli xil bioaktiv birikmalar mavjudligi ma'lum.

Wecistanche ningcistanche kukuni, cistanche tabletkalari, cistanche kapsulalari,va boshqa mahsulotlar yordamida ishlab chiqiladicho'lcistanchexom ashyo sifatida, bularning barchasi ich qotishini bartaraf etishga yaxshi ta'sir qiladi. Muayyan mexanizm quyidagicha: Cistanche an'anaviy qo'llanilishi va tarkibidagi ba'zi birikmalar asosida ich qotishidan xalos bo'lish uchun potentsial foyda keltirishi mumkin. Cistanchening konstipatsiyaga ta'siri bo'yicha ilmiy tadqiqotlar cheklangan bo'lsa-da, uning ich qotishidan xalos bo'lish potentsialiga hissa qo'shishi mumkin bo'lgan ko'plab mexanizmlar mavjud deb hisoblanadi. Laksatif ta'siri:Cistancheuzoq vaqtdan beri an'anaviy xitoy tabobatida ich qotishi uchun vosita sifatida ishlatilgan. Uning engil laksatif ta'siri bor, bu ichak harakatini rag'batlantirish va ich qotishini keltirib chiqarishi mumkin. Bu ta'sir Cistanche tarkibidagi turli xil birikmalar, masalan, feniletanoid glikozidlar va polisakkaridlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ichaklarni namlash: An'anaviy foydalanishga asoslanib, Cistanche, ayniqsa, ichaklarga mo'ljallangan namlovchi xususiyatlarga ega. Ichaklarning namlanishi va yog'lanishini rag'batlantirish orqali u asboblarni yumshatishga yordam beradi va o'tishni osonlashtiradi va shu bilan ich qotishini engillashtiradi. Yallig'lanishga qarshi ta'sir: ich qotishi ba'zida ovqat hazm qilish tizimidagi yallig'lanish bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Cistanche tarkibida yallig'lanishga qarshi xususiyatlarga ega bo'lgan ma'lum birikmalar, jumladan, feniletanoid glikozidlar va lignanlar mavjud. Ichaklardagi yallig'lanishni kamaytirish orqali u ichak harakatining muntazamligini yaxshilashga va ich qotishidan xalos bo'lishga yordam beradi.


Sizga ham yoqishi mumkin