COVID{0}} ga qarshi emlashning homilador ayollarga ta'siri

Annotatsiya:

COVID{0}} pandemiyasi fonida butun dunyo boʻylab tadqiqotchilar poda immunitetini mustahkamlashga yordam beradigan vaktsinalar yaratishga shoshilishdi. mRNK kodlash va virusli vektor texnologiyasidan foydalangan holda, hozirda tasdiqlangan vaktsinalar umumiy aholi orasida ommaviy foydalanish xavfsizligini tasdiqlash uchun keng qamrovli sinovdan o'tishi kerak edi. Ammo klinik sinovlar immuniteti zaif guruhlarda, ayniqsa homilador ayollarda COVID-19ga qarshi vaktsinalarning xavfsizligi va samaradorligini sinab ko‘rmadi. Homiladorlik davrida emlashning ta'siri va homila xavfsizligi to'g'risida ma'lumotlarning etishmasligi homilador ayollarning emlashiga to'sqinlik qiladigan asosiy sabablardan biridir. Shunday qilib, COVID-19 emlashlarining homilador ayollarga ta'sirini o'rganuvchi ma'lumotlarning etishmasligini bartaraf etish kerak. Ushbu sharh homiladorlik davrida tasdiqlangan COVID{3}} emlashlarining xavfsizligi va samaradorligi hamda ularning ona va homila immunitetiga taʼsiriga qaratilgan. Buning uchun biz birlashtirilgan tizimli ko'rib chiqish/meta-tahlil usulini qo'lladik va mavjud ma'lumotlarni PubMed, Web of Science, EMBASE va Medline ma'lumotlar bazalaridan asl adabiyotlardan jamladik. Tahlil qilingan barcha maqolalar homiladorlik davrida emlashning salbiy ta'sirini ko'rsatmadi, samaradorlik darajasi bo'yicha turli xulosalar. Ko'pgina topilmalar emlangan homilador ayollarda mustahkam immunitet reaktsiyalarini, muvaffaqiyatli transplasental antikorlarni o'tkazishni va neonatal immunitetga ta'sir ko'rsatdi. Shunday qilib, mavjud jamlangan maʼlumotlardan olingan natijalar COVID-19 podasi, jumladan, homilador ayollarga qarshi emlashda yordam berishi mumkin.

cistanche tubulosa - immunitet tizimini yaxshilaydi

Kalit so‘zlar:

homilador ayollarda COVID-19ga qarshi emlash; shnur qoni; onaning va shnurning immun reaktsiyasi

1.Kirish

2019-yil dekabr oyidan boshlab, Xitoyning Uxan shahrida pnevmoniyaning bir nechta holatlari qayd etilgan, biroq nafas yo‘llarini keyingi skanerlash va yuqtirgan shaxslarning genetik ketma-ketligi keyinchalik SARS-CoV deb atalgan yangi koronavirus mavjudligini aniqladi{{2 }} [1]; keyingi kasallik, hozir keng tarqalgan COVID-19. Virus butun dunyo bo'ylab tez tarqalib borar ekan, Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) global pandemiya favqulodda holatini e'lon qildi, ammo ko'plab tadqiqotchilar kumush astarni ko'rdilar, chunki SARS-CoV-2 bilan solishtirganda o'lim darajasi pastroq ekanligi aniqlandi. SARS-CoV (2003 yilda SARS tarqalishining sababi) va MERS-CoV [2,3] ga. Biroq, SARS-CoV-2 infektsiyasi butun dunyo bo'ylab 6,5 milliondan ortiq o'lim va 629 million yuqtirgan holatlarga olib keldi (Jon Xopkins universiteti [JHU], Baltimor, AQSh, 2021 yil Tizim fanlari va muhandislik markazi [CSSE]) va davom etdi. rivojlanayotgan mutatsiyalar bilan yanada yuqadi.

Pandemiyaning zo'ravonligi hamma tomonidan e'tirof etilgan bo'lib, profilaktika choralari, jumladan, ijtimoiy masofani saqlash, niqoblash, to'g'ri gigiena qoidalariga rioya qilish va salomatlik holatini kunlik monitoring qilish (Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazi [CDC], Atlanta, AQSh, 2021 yil) . Pandemiya butun dunyo bo'ylab avj olgani sababli, olimlar podaning immunitetini mustahkamlash va virusli infektsiya xavfini kamaytirishga yordam beradigan bir nechta vaktsinalarni izlashdi [4,5]. Pfizer, Moderna, Oksford-AstraZeneca va Jonson va Jonson (J & J) tomonidan ishlab chiqarilgan to'rtta asosiy vaktsinalar (Comirnaty, Spikevax, Evusheld va Janssen) mos ravishda -2021 boshidan o'rtalarida ommaviy foydalanish uchun taqdim etildi. Aholining aksariyati emlash imkoniyatidan foydalangan bo'lsa-da, ba'zi guruhlar, jumladan, homilador ayollar ham ikkilanishda davom etdilar [6]. CDC tomonidan 2020-yil 14-dekabrdan 2021-yil 8-maygacha oʻtkazilgan tadqiqotga koʻra, deyarli 136 nafar homilador ayolning atigi 11,1 foizi000 COVID{14}}ga qarshi emlashni tugatgan [7]. Chunki homilador ayollar COVID{16}}ga qarshi vaktsina klinik sinovlariga kiritilmagan va homiladorlik davrida emlash mexanizmlarining xavfsizligi va samaradorligi haqida juda cheklangan ma’lumotlar mavjud [8]. Rivojlanish va reproduktiv toksikologiya (DART) tadqiqotlari Pfizer va Moderna vaktsinalari uchun tasdiqlangan vaktsinalarning hayvonlarning reproduktiv tizimining butun spektriga ta'sirini o'rganadi [9,10]. Biroq, AstraZeneca kabi kamroq sinovdan o'tgan vaksinalarga ega bo'lgan mamlakatlar homilador ayollar orasida SARS-CoV-2 ga qarshi emlashda ikkilanish kuchayganini ko'rsatdi. Boshqa tomondan, tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, diabet kabi oldingi qo'shma kasalliklari bo'lgan homilador ayollar COVID-19 asoratlariga [11,12] ko'proq moyil bo'lishadi va bu guruhlardagi vaktsinalarning nojo'ya ta'siri bo'yicha tadqiqotlarning etishmasligi. yuqori xavfga qaramay, COVID{26}} vaktsinasidan nafratlanishni oshiradi.

Keyinchalik, kundalik hayotda ozgina normal holatni tiklash uchun imkon qadar ko'proq odamlar SARS-CoV-2 virusi/COVID-19 ga qarshi emlashlari muhim ahamiyatga ega. Oldingi barcha pandemiyalarda kuzatilganidek, poda immuniteti virusli infektsiya yoki jamiyatdagi har qanday kasallikning tarqalishini minimallashtirishning muhim tarkibiy qismidir va hatto bir nuqtada emlanmagan odamlarni himoya qilishni taklif qiladi [4,5]. Afsuski, jamoatchilik haligacha poda immuniteti tushunchasini to‘liq anglab yetmagani ta’kidlanadi. Asosan, poda immuniteti aholining katta qismi ma'lum bir kasallikka qarshi immunitetga ega bo'lib, uning jamiyat a'zolari orasida tarqalishiga to'sqinlik qilganda yuzaga keladi [5]. Umuman olganda, poda immunitetiga emlash yoki aholining ko'pchiligining tabiiy infektsiyasi orqali erishish mumkin; Shunday qilib, infektsiyalangan yoki emlangan shaxslar kelajakdagi infektsiyalarga qarshi kurashish uchun gumoral va hujayra immunitetiga ega bo'ladilar [4,5]. COVID-19 kabi halokatli kasalliklar uchun tabiiy infektsiya orqali poda immunitetini olish muvaffaqiyatsizlikdir, chunki bu populyatsiyada sezilarli darajada o'limga olib keladi [13]. Demak, muqobil yo'l - umumiy aholini emlash bo'lib, u hozirgi vaqtda ko'proq odamlarning hayotini xavf ostiga qo'ymasdan kasallikning tarqalishini sezilarli darajada kamaytirishni ta'minlashning yagona samarali usuli bo'lib xizmat qiladi.

cistanche tubulosa - immunitet tizimini yaxshilaydi

2. Metodologiya

Biz PRISMA hisobot ko'rsatmalariga amal qildik va adabiyotlarni tanlash jarayonini aks ettiruvchi PRISMA sxemasi Mohar va boshqalar, 2009 [14] tomonidan taqdim etilgan. Ushbu tadqiqotda homiladorlik davrida tasdiqlangan COVID-19 vaktsinalarining xavfsizligi va samaradorligi hamda ularning ona va homila immunitetiga taʼsiriga oid adabiyotlarni tizimli ravishda toʻplash, koʻrib chiqish va tahlil qilish uchun nashr etilgan original maqolalar va sifatli amaliy tadqiqotlardan foydalanilgan. Keyinchalik PubMed, Web of Science, EMBASE va Medline ma'lumotlar bazalarida tizimli adabiyot qidiruvi o'tkazildi va eng aniq xulosalardan xulosa chiqarish uchun ushbu tadqiqot uchun faqat ilmiy nashr etilgan adabiyotlar ko'rib chiqildi. Ilmiy adabiyotlarning muvofiqligi quyidagi kiritish mezonlari bilan aniqlandi: (a) homilador ayollar uchun tasdiqlangan COVID{3}} vaktsinalarining xavfsizligi va samaradorligiga qaratilgan maqolalar, (b) tasdiqlangan COVID oqibatlariga qaratilgan maqolalar{{4} } homila va onaning immunitetiga oid vaktsinalar va (c) maqolalar akkreditatsiyalangan manbalarga ega bo'lgan va nashr etilishidan oldin ekspertlar tomonidan ko'rib chiqilgan. Bundan tashqari, ushbu tadqiqot butun dunyo bo'ylab homilador ayollarni SARS-CoV-2ga qarshi emlashga qaratilganligi sababli, til cheklovlari qo'llanilmagan. Biroq, SARS-CoV yoki MERS-CoV kabi boshqa koronaviruslarga qaratilgan har qanday adabiyotlar ushbu tadqiqot uchun ko'rib chiqilmagan.

Ushbu tizimli tekshiruv uchun qidiruv algoritmlari quyidagilardan iborat edi: “Homiladorlikda COVID{0}}ga qarshi emlash”, “onaning COVID-19 immunizatsiyasidan keyingi neonatal immunitet natijalari”, “COVID-19 antikorlarining transplasental o‘tkazilishi ona immunizatsiyasidan keyin", "onaning COVID-19 immunizatsiyasiga homila immun ta'siri", "homiladorlik davrida COVID{4}} vaksinatsiyasining oqibatlari", "SARS-CoV bilan kasallangan ayollarda IgM va IgG antikorlari-2 ", va "SARS-CoV bilan homilador ayollarda IgM va IgG antikorlari-2". Keyinchalik, ushbu asosiy qidiruv algoritmlari homilador ayollar uchun tasdiqlangan COVID vaktsinalarining xavfsizligi va samaradorligini tushunish va COVID{10} dan keyin ona va homila immun javoblari haqida koʻproq maʼlumot olish imkoniyatini taʼminlash uchun 41 ta adabiyot toʻplamini tuzdi. {11}} emlash.

Cistanche erkaklar uchun foydalari-immun tizimini mustahkamlaydi

Ushbu sharh asosan mRNK vaktsinasi va virusli vektor (adenoviral) vaktsina kabi tasdiqlangan vaktsinalar va ularning mexanizmlari onaning ham, bolaning ham xavfsizligini ta'minlashga qaratilgan. Homilador ayollarni tashvishga soladigan eng muhim masalalardan biri bu COVID{0}} vaktsinalarining homilaga tug‘ilishdan oldin va tug‘ruqdan keyingi tug‘ilishda yuzaga kelishi mumkin bo‘lgan nojo‘ya ta’siri haqida ma’lumotlarning yo‘qligidir [6,8]. Shu sababli, biz SARS-CoV-2 immunitetining ahamiyati, xususan, vaktsinadan kelib chiqqan antikorlarning rivojlanishiga ta'siri bo'yicha eksperimentlar, klinik sinovlar va adabiyot sharhlaridan hozirgacha e'lon qilingan ma'lumotlarni to'plash va tahlil qilishni maqsad qildik. homila immun tizimlari. Bundan tashqari, biz homilador ayollar va ularning bolalarida COVID{8}} ga qarshi turli vaktsinalarning xavfsizligi va samaradorligini, jumladan, yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda uzoq muddatli immunitet davrini ham o‘rganib chiqdik. Biz homiladorlik davrida tasdiqlangan COVID-19 vaksinalarining xavfsizligi va samaradorligi hamda ularning ona va homila immunitetiga taʼsiriga eʼtibor qaratdik. Buning uchun biz birlashtirilgan tizimli ko'rib chiqish/meta-tahlil usulini qo'lladik va mavjud ma'lumotlarni PubMed, Web of Science, EMBASE va Medline ma'lumotlar bazalaridan asl adabiyotlardan jamladik. Tahlil qilingan barcha maqolalar homiladorlik davrida emlashning salbiy ta'sirini ko'rsatmadi, samaradorlik darajasi bo'yicha turli xulosalar. Ko'pgina topilmalar emlangan homilador ayollarda mustahkam immunitet reaktsiyalarini, muvaffaqiyatli transplasental antikorlarni o'tkazishni va neonatal immunitetga ta'sir ko'rsatdi. Shunday qilib, mavjud jamlangan maʼlumotlardan olingan natijalar COVID{11}} podasi, jumladan, homilador ayollarga qarshi emlashda yordam berishi mumkin. Nihoyat, homilador ayollarga COVID{12}} vaksinatsiyasini olgandan keyin xabardor bo‘lish va qaror qabul qilishda yordam berishi mumkin bo‘lgan homila rivojlanishiga COVID{12}} vaktsinalarining nojo‘ya ta’siri haqidagi bilimlarni oshirishga qo‘shiladigan kelajakdagi hissalarni ta’kidladik (1-jadval).

1-jadval. Homilador ayollarga COVID-19 vaksinatsiyasining ta'siri.

1-jadval. Davomi.

1-jadval.Davomi.

3. Homiladorlik davrida COVID{1}}ga qarshi emlash pretsedenti

Pretsedentdan foydalanish vaktsina yoki boshqa har qanday dori xavfsizligini aniqlashning ajralmas qismidir, agar aniq ma'lumotlarni to'plash uchun vaqt va resurslar juda oz bo'lsa. Umuman olganda, homiladorlikda emlashning samaradorligini ko'rib chiqayotganda, qoqshol, ko'kyo'tal va gripp kabi kasalliklarga qarshi vaktsinalarning barchasi homiladorlikning ikkinchi yoki uchinchi trimestrida qo'llanilishini ta'kidlash muhimdir [32]. Homiladorlik davrida emlash xavfsizligining eng mashhur pretsedentlaridan biri grippga qarshi emlashda ko'rsatilgan. 2004-2005 yillarda homilador ayollarda o'tkazilgan grippga qarshi vaktsina bo'yicha birinchi klinik tadqiqot vaktsinaning ta'sirini o'rganib chiqdi va grippga qarshi emlangan homilador ayollarda grippning o'zi belgilarini ko'rsatish ehtimoli 36% kamroq ekanligi ma'lum qilindi [33]. Bundan tashqari, tadqiqot shuni ko'rsatdiki, emlangan onalarning yangi tug'ilgan chaqaloqlarida gripp xavfi 63% ga kamroq bo'lgan [33], bu emlashdan keyin homila immunitetining ijobiy reaktsiyasini anglatadi. Bu maʼlumotlar tasdiqlangan COVID-19 emlash mexanizmlari bilan bir xil boʻlmasa-da, homiladorlik davrida emlashning ona va bola uchun foydali taʼsirini tasdiqlovchi pretsedent boʻlib xizmat qiladi. Mavjud mRNKga asoslangan COVID{11}} vaktsinalari keng miqyosli uchinchi fazali klinik sinovlarda odamlarda sinovdan o‘tkaziladigan birinchi mRNK vaktsinalari ekanligini tan olish muhim [34]. Maxsus mRNK vaktsinalari boʻyicha vaksina pretsedenti yoʻqligi sababli, homiladorlik davrida tasdiqlangan COVID{15}} emlashlarining xavfsizligi toʻgʻrisida aniq va samarali xulosaga kelish uchun boshqa maʼlumotlar manbalarini oʻrganish juda muhimdir. Ebola virusiga qarshi adenoviral vaktsinalar, xususan Zabdeno (Ad26.ZEBOV) va Mvabea (MVA-BN-Filo) Yevropa dori vositalari agentligi (JSST; Jeneva, Shveytsariya; https://www. who.int/news-room/questions-and-answers/item/ebola-vaccines, 2023-yil 6-martda kirish). Hozirgi adenovirusli COVID-19 vaktsinalari odamlarda tijorat maqsadida qoʻllanilgan birinchi emlashlar qatoriga kiradi, garchi ular soʻnggi oʻttiz yil davomida klinik sinovlarda oʻtkazilgan [34]. Hozirda klinik sinovdan o'tayotgan adenovirus vaktsinalari gripp, sil, OIV va Ebola kabi kasalliklar uchun qo'llaniladi [34]. Adenovirus vektoriga asoslangan vaktsinalarni olgandan so'ng, sichqonlarda Zika virusiga qarshi ona va homila immunitetini himoya qilish bo'yicha o'tkazilgan oldingi tadqiqot, adenovirus vaktsinalari homilador sichqonlarda Zika virusiga qarshi mustahkam himoyani ta'minlaydi degan xulosaga keldi. Vaktsinadan olingan antikorlar neonatal himoyani ham ta'minlaydi [31,35]. Garchi bu tadqiqot insoniy emlash pretsedenti boʻlmasa-da, homilador ayollarda adenovirusga qarshi emlashning COVID-19ga ​​qarshi potentsial afzalliklarini aniqlashda muhim xulosa hisoblanadi.

4. COVID-19 emlashning V-Xavfsiz topilmalari

Homilador ayollar, homilalar va yangi tug‘ilgan chaqaloqlar uchun COVID-19 vaktsinalarining samaradorligi v-safe tizimida qayd etilgan, bu COVID-19 vaktsinalarini qo‘llashga ruxsat berilgandan so‘ng CDC tomonidan o‘rnatilgan ixtiyoriy reestr. Homilador ayollar oʻzlarining nojoʻya taʼsirlarini qabul qilingandan soʻng COVID{3}} emlashlariga qayd etishlari mumkin [21]. CDC tomonidan o'tkazilgan tadqiqot, xavfni aniqlash maqsadida mRNK asosidagi vaktsinaning kamida bitta dozasini olgan yoki homiladorlikning 20 haftasidan keyin ro'yxatdan o'tgan v-xavfsiz odamlarda COVID{5}} vaktsinalarining ta'sirini tahlil qildi. O'z-o'zidan abortlar (SABs) - homiladorlikning 6-20 xaftaligida sodir bo'lgan abortlar sifatida aniqlanadi. Ushbu tadqiqotda qatnashgan 2500 nafar ishtirokchi orasida SAB xavfi 14,1% ni tashkil etdi, standartlashtirilgan xavf 12,8% ni tashkil etdi, bu mRNK COVID{16}} vaktsinalarining abort qilish xavfining ortishi bilan bog‘liq emasligini ko‘rsatadi [16] . Biroq, ushbu kuzatuv tadqiqotining cheklovlari orasida emlanmagan homilador ayollar bilan nazorat guruhining yo'qligi, irqiy va etnik guruhlar bo'yicha bir hil tadqiqot guruhi, ishtirokchilarning abort qilishdan xavotirlanishlari tufayli noxolis natijalarga olib kelishi mumkin bo'lgan o'z-o'zidan xabar qilingan ma'lumotlar, va ro'yxatga olishning ixtiyoriyligi sababli ro'yxatga olishning mumkin bo'lgan noto'g'riligi. Bundan tashqari, v-safe reestriga kiritilgan 3958 nafar homilador ayollar o‘rtasida o‘tkazilgan yana bir tadqiqot shuni ko‘rsatdiki, 86,1% homiladorlik tirik tug‘ilish, 13,9% homiladorlikning yo‘qolishi, 9,4% erta tug‘ilish va 3,2% kichik homiladorlik bilan yakunlangan. yangi tug'ilgan chaqaloqning homiladorlik hajmi [21]. COVID{30}} vaktsinalarini qoʻllashdan keyingi homiladorlikdagi nojoʻya taʼsirlar pandemiyadan oldingi homiladorlikdan jiddiy tafovutlarni koʻrsatmadi, bu foizlar kutilgandek boʻlganini va COVID{31}}ga qarshi emlashning nojoʻya taʼsiri yoʻqligini koʻrsatdi. . Ammo shuni ta'kidlash kerakki, ishtirokchilarning ko'pchiligi emlashni homiladorlikning kech davrida olgan, shuning uchun homiladorlikning boshida emlashning ta'siri bo'yicha keyingi kuzatuv tadqiqoti o'tkazilishi kerak.

cistanche tubulosa - immunitet tizimini yaxshilaydi

Cistanche Enhance Immunity mahsulotlarini ko'rish uchun shu yerni bosing

【Batafsil ma'lumot so'rang】 Email:cindy.xue@wecistanche.com / Whats App: 0086 18599088692 / Wechat: 18599088692

5. COVID-19 vaksinatsiyasining DART natijalari

Rivojlanish va reproduktiv toksikologiya (DART) tadqiqotlari dorilar va vaktsinalarning hayvonlarning butun reproduktiv tizimiga ta'sirini o'rganadi va bu dorilarning inson reproduktiv tizimiga ta'sirini taxmin qilishda juda muhimdir [6]. Shunday qilib, COVID-19ga qarshi emlashlar bilan oʻtkazilgan DART tadqiqotlari natijalariga tayanish emlashlarning homilador ayollarga taʼsirini umumlashtirishga yordam beradi. Kalamushlar mRNK Pfizer emlashning homiladorlikka ta'sirini o'rganuvchi DART tadqiqotida namunali organizm sifatida ishlatilgan va mRNK vaktsinasining mexanizmlarining to'liq hajmini baholovchi birinchi nashr etilgan ma'lumotlardan biri edi [9]. Natijalar homila yoki yangi tug'ilgan chaqaloqning omon qolishi va rivojlanishiga hech qanday salbiy ta'sir ko'rsatmaganligi va homiladorlik va laktatsiya davrida mustahkam neytrallashtiruvchi antikorlar qayd etilganligi, bu yangi tug'ilgan chaqaloqlarga tug'ilgandan keyin uzoq muddatli immunitet berilganligini ko'rsatadi degan xulosaga keldi [9]. Bundan tashqari, Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) tomonidan jamlangan ma'lumotlar AstraZeneca adenovirus vaktsinalari bilan o'tkazilgan DART tadqiqotlari homiladorlik davrida vaktsina bilan bog'liq hech qanday salbiy xavf tug'dirmaydi degan xulosaga keldi (Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti [VOZ], 2021 yil).

6. Emlashdan keyingi xomilalik immunitet mexanizmlari

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning emlashdan keyingi uzoq muddatli immunitetini yaxshiroq tushunish uchun birinchi navbatda homilaning immunitet mexanizmlarini tushunish kerak. Masalan, passiv immunizatsiya onadan keyingi infektsiyani [36,37] yoki emlashdan keyin homila shnurining qon aylanishiga antikorlarning transplasental o'tishiga imkon beradi, shuning uchun onaning emlashi onani ham, homilani ham himoya qiladi, degan xulosaga kelish mumkin. 11]. Biroq, ona suti IgG o'tkazilishi yangi tug'ilgan chaqaloqni himoya qiladimi yoki yo'qmi, hali ham noaniq. Shunday qilib, emlashdan keyingi yangi tug'ilgan chaqaloqlarda antikor titrlarining uzoq muddatli ta'siri haqida to'liq xulosa chiqarish uchun passiv immunitetning to'liq hajmini tushunish muhimdir. Pfizer vaktsinasidan so'ng SARS-CoV-2 ga qarshi maxsus ona va kordon antikor titrlarini aniqlashga qaratilgan tadqiqot tug'ilgandan keyin shnur qonida yuqori anti-S yoki anti-spik protein antikorlarini aniqladi, bu esa onaning immunizatsiyasi bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi. transplasental antikor o'tkazish orqali ta'minlanadi [26]. Ushbu tadqiqot, shuningdek, emlashdan boshlab tug'ilishgacha bo'lgan vaqt va antikorlarni o'tkazish o'rtasidagi bog'liqlikni aniqladi, bu esa odamlarga emlash uchun homiladorlikdagi eng foydali vaqtni aniqlashga yordam beradi. SARS-CoV{13}}maxsus IgG antikorlarini mRNK Moderna vaksinatsiyasining birinchi dozasidan so‘ng kordon qonida aniqlash mumkinligi ham aniqlandi [38]. Umuman olganda, kordon qonida mRNK COVID{16}} emlashdan keyin onaning antikorlari mavjudligi va koʻchishi kuzatilib, antikor titrlarini, jumladan, neytrallash qobiliyatini aniqlash uchun qoʻshimcha tadqiqotlar oʻtkazish kerak degan xulosaga keldi. Tadqiqot natijalari umidvor bo‘lib, neonatal asoratlardan himoyalanish uchun kordon qonida SARS-CoV-2ga xos antikorlarning muvaffaqiyatli va samarali o‘tkazilishini nazarda tutadi.

7. COVID{1}} vaktsinalarining neonatal virusli immunitetga ta'siri

COVID{0}}ga qarshi emlashning homilaga bevosita ta'sirini tushunish juda muhim bo'lsa-da, chunki ular ancha zaif holatda bo'lsa-da, COVID-19 emlashlari yangi tug'ilgan chaqaloqqa foyda keltiradimi yoki yo'qligini aniqlash ham muhimdir. tug'ilgandan keyingi. Ushbu sharh, shuningdek, yangi tug'ilgan chaqaloqning immunitetini yo'ldosh orqali (kordon qonida antikor mavjudligi bilan aniqlanadi) va / yoki ona suti orqali antikorlarning muvaffaqiyatli o'tkazilishini belgilaydi. Bunday tekshiruv COVID-19ga ​​qarshi vaktsinalarning samaradorligining toʻliq koʻlamini umumlashtiradi, chunki har qanday ijobiy yoki salbiy natijalar toʻliq aniqlanadi, chunki yangi tugʻilgan chaqaloqlar onaning immunitetini himoya qilishga tayanmaydi, laktatsiya davridan tashqari. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda uzoq muddatli virusli immunitetni aniqlash homilador onalarda COVID{5}}ga qarshi emlashning yangi tug'ilgan chaqaloqlarga uzoq muddatli ta'siri haqidagi xavotirlarni engillashtiradi. Keyinchalik, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda tug'ma immunitetning davomiyligi haqida ko'proq ma'lumot homilador ayollarning COVID{6}} emlashlariga moyilligini oshiradi. Ushbu tadqiqot doirasi ortidagi sharoitlar juda yangi yoki hali ham rivojlanayotganligi sababli, dalillar turlicha va asosan keyingi tadqiqotlar uchun asos bo'lib xizmat qiladi. Biroq, pretsedentdan foydalanish neonatal ta'sirlar bilan bog'liq muammolarni hal qilishda foydali bo'ladi, chunki kalamushlarda o'tkazilgan o'tgan Zika adenovirusiga qarshi emlash DART tadqiqoti emlangan onalardan tug'ilgan kuchuklar tug'ilishdan keyin Zika muammolaridan himoyalangan degan xulosaga keldi va buning natijasi deb taxmin qilindi. passiv immunitet [39]. Ushbu xulosaning odamlarga nisbatan ko'lamini va uning haqiqiyligini aniqlash uchun qo'shimcha tadqiqotlar talab etilsa-da, DART tadqiqoti homilador bemorlarda ikkilanishni engillashtirish uchun asosiy boshlang'ich nuqtadir. Bundan tashqari, yaqinda oʻtkazilgan tadqiqot mRNK vaktsinalari homilador ayollarda SARS-CoV{10}}oʻziga xos antikorlarini mustahkam ishlab chiqarishda yuqori samarali ekanligini aniqladi [31,40–42]. Vaktsinadan kelib chiqqan titrlar homilador, emizikli va homilador bo'lmagan ayollarda ekvivalent ekanligi aniqlandi, bu COVID{16}} vaktsinalari antikorlarni ham transplasental, ham ona suti orqali o'tkazishini va yangi tug'ilgan chaqaloqlarda uzoq muddatli immunitetni ta'minlashi mumkin bo'lgan mexanizmlar haqida ma'lumot beradi. . Ushbu yangi topilmalar homilador ayollarda COVID{17}} emlashlarini qabul qilish uchun qo'shimcha yordam uchun taxminiy ma'lumotlar sifatida taqdim etilishi mumkin [31,41,42].

Xulosa qilib aytganda, turli adabiyotlar va tadqiqotlar homila va neonatal immunitet rivojlanishida mRNK va adenovirus vaktsinalarining salbiy ta'siri yo'qligini ko'rsatadi, ammo yakuniy xulosaga kelish uchun qo'shimcha tadqiqotlar talab etiladi. Shu bilan birga, tahlil qilingan tadqiqotlar COVID{0}} vaktsinalarining yanada foydali ta'sirini ko'rsatdi, bu esa homilador onalarda, shuningdek, COVID-19 vaktsinalarining xavfsizligi va samaradorligini tasdiqlashda tasdiqlovchi va ishonarli omil bo'lib xizmat qiladi. yangi tug'ilgan chaqaloqlarning uzoq muddatli immuniteti. Bundan tashqari, ilmiy adabiyotlarning aksariyati COVID-19 vaktsinalarini kiritgandan so'ng salbiy oqibatlarning kuchli ehtimoli yo'qligini bildirganligi sababli, homilador ayollar keyinchalik emlashga ko'proq rag'batlantiriladi, bu esa SARSga qarshi poda immuniteti chegarasiga erishish bo'yicha global sa'y-harakatlarni kuchaytiradi. -CoV-2 infektsiyasi. 1-jadvalda ko'rsatilganidek, tahlil qilingan barcha maqolalar nojo'ya ta'sirlarning yo'qligi to'g'risida xulosaga kelgan, ammo shuni ta'kidlash kerakki, ba'zi tadqiqotlar birinchi navbatda onaning COVID{6}} immunizatsiyasi xavfsizligini tekshirish uchun immunologik va fiziologik natijalarga qaratilgan. Ona va homila natijalarini o'rganish umumiy konsensusga keldi: onaning COVID{7}} immunizatsiyasi ona va bola uchun salbiy oqibatlarga olib kelmaydi [15-17,21,22,24,25,28]. 1-jadval boʻyicha. Hamma maqolalar salbiy taʼsirlar ehtimolini aniqlashga alohida eʼtibor qaratilmagan boʻlsa-da, barcha adabiyotlarda homiladorlik davrida COVID{16}} vaktsinalari hozirgacha faqat foydali natijalar bergan degan xulosaga kelgan. Yangi tug‘ilgan chaqaloqlarning immunitetini o‘rganish bo‘yicha tadqiqotlar shuni ko‘rsatdiki, COVID{17}} emlangan onalarning bolalaridan olingan shnur qoni namunalarida antikorlar borligi transplasental antikorlarni o‘tkazish muvaffaqiyatli bo‘lganidan dalolat beradi. Bundan tashqari, ba'zi tadqiqotlar antikorlarning ona suti orqali muvaffaqiyatli o'tkazilishini tekshirish va tasdiqlashning qo'shimcha maqsadini o'z ichiga oladi (1-jadval; [8,15,18,20,22,28,29].

Antikorlarni o'tkazish darajasi umuman IgG antikorlarini, RBD-IgG antikorlarini va anti-S antikorlarini yo'ldosh yoki ona suti orqali ishonchli uzatilishini aniqlaydigan topilmalar bilan ajratildi. Bir qator tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, IgG antikorlarining mustahkam antikor ko'chishi bor, chunki bu antikorlar shnur qon namunalari va ona sutida aniqlangan (1-jadval; [8,18–20,23,26,29]. Bundan tashqari, tadqiqotlar nisbatlar ham o'rganilgan. Ona-bola juftliklarida ma'lum IgG antikorlarini, xususan, RBD-IgG antikorlarini aniqladilar va ularning mustahkam o'tkazilishini yakunladilar (1-jadval; [8,18,20,23,26,27,29]. Nihoyat, shuni ta'kidlash kerakki, ba'zilari Tahlil qilingan tadqiqotlar IgG o'tkazilishi bo'yicha o'z xulosalarini aniqlamadi, ammo anti-S antikorlarining mustahkam o'tkazilishini ko'rsatadigan bir nechta tadqiqotlar mavjud edi [8,19,22,23,26,29,30]. [15,21] tomonidan olib borilgan tadqiqotlarda muvaffaqiyatli uzatilgan antikorlarning identifikatsiyasi ta'minlanmagan.Biroq, ikkala tadqiqot ham ishonchli transfer sodir bo'lgan degan xulosaga kelgan.Nihoyat, tahlil qilingan adabiyotlarda antikorlarni ko'chirishni maksimal darajada oshirish uchun optimal emlash vaqtini o'rganish bo'yicha takliflar berilgan. onadan bolaga.Masalan, Ref [19] emlashning kuzatilgan foydali ta'sirini maksimal darajada oshirish uchun homilador ayollar uchun emlash jadvaliga qat'iy rioya qilish zarurligini ta'kidlagan. (1-jadval). Bundan tashqari, Rottenstreich va boshqalar. (2022) homilador ayollar erta uchinchi trimestrda immunizatsiya qilinganida IgG antikorlarini mustahkam ishlab chiqarish va uzatish cho'qqisini aniqladi (1-jadval).

cistanche o'simlik immunitet tizimini oshiradi

8. Xulosa

Hozirgacha olib borilgan tadqiqotlarning aksariyati adenovirusga asoslangan COVID-19 vaktsinalarining ta'sirini o'z ichiga olishdan ko'ra, mRNK biotexnologiyasining xavfsizligiga qaratilgan. Biroq, adenovirusli COVID{2}} vaktsinalari ko'p bo'lgan yoki mRNKga asoslangan vaktsinalarni hali tasdiqlamagan mamlakatlarda homilador aholini xabardor qilish uchun adenovirus texnologiyasining homiladorlikdagi ta'siri ham tekshirilishi kerak. Bundan tashqari, ushbu sharh faqat ikkita maqolani optimal emlash vaqtlari uchun ta'sir ko'rsatgan holda tahlil qildi. Kelajakdagi tadqiqotlarda onalarning immunitetini maksimal darajada oshirish uchun onaning ham, bolaning ham emlashi uchun homiladorlik davridagi ideal vaqtni o'rganish ustuvor bo'lishi kerak. Bundan tashqari, biz homiladorlik davrida COVID{4}} vaktsinalarining xavfsizligi va samaradorligini oʻrganishga eʼtibor qaratdik va homilador onalar uchun onalarni emlashning foydalari va xavf-xatarlarini oʻlchash uchun mavjud boʻlgan kam maʼlumotlarga hissa qoʻshdik, ayniqsa emlash usullarini hisobga olgan holda. COVID-19 pandemiyasidan oldin umumiy foydalanish uchun ishlatilmagan. Mavjud adabiyotlarni chuqur tahlil qilish orqali ikkita tasdiqlangan vaktsina usulining homila rivojlanishiga ta'siri va neonatal immunitetning ta'siri, shuningdek, emlangan va emlanmagan ona o'rtasidagi immunitet reaktsiyalarini tavsiflovchi va taqqoslaydigan tizimli tahlil / meta-tahlil yondashuvi. : bolalar juftligi, biz onaning COVID{8}}ga qarshi emlanishi bilan bogʻliq salbiy natijalar yoʻq degan xulosaga keldik. Bundan tashqari, tadqiqotlar emlangan homilador ayollar infektsiyalanganida emlanmagan homilador ayollarga nisbatan kuchliroq antikor reaktsiyasini keltirib chiqarishi mumkin degan taxminni tasdiqladi. Muhim dalillar, shuningdek, bolaga sezilarli transplasental va laktatsiya antikorlarini o'tkazish samarali parvarishlarga qaramay, kasallikka duchor bo'lgan taqdirda ham himoya qiladi degan xulosaga keldi. Biroq, homiladorlik davrida COVID{9}} vaktsinalarining xavfsizligi va samaradorligini ko'rsatadigan aniq va ishonchli dalillar homilador ayollarning qaror qabul qilish jarayonini engillashtirishda hal qiluvchi omil bo'lib xizmat qiladi. Aniqrogʻi, homiladagi foydali natijalarni qoʻllab-quvvatlash hamda yangi tugʻilgan chaqaloqlarning immunitetini himoya qilish boʻyicha qoʻshimcha maʼlumotlar homilador ayollar populyatsiyasida COVID{11}}ga qarshi emlashni amalga oshirishdagi ikkilanishni bartaraf qiladi [6]. Umuman olganda, homilador ayollar populyatsiyasini immunizatsiya qilish pandemiyaga qarshi kurashda yordam beradigan eng yaxshi strategiyalardan biri hisoblanadi va bizni poda immunitetiga erishish va buning natijasida kundalik hayotda normallik hissini tiklashga bir qadam yaqinlashtiradi.

Ma'lumotnomalar

1. Gao, YJ; Ha, L.; Chjan, JS; Yin, YX; Liu, M.; Yu, HB; Chjou, R. COVID bilan homilador ayollarning klinik xususiyatlari va natijalari-19: tizimli tahlil va meta-tahlil. BMC infektsiyasi. Dis. 2020, 20, 564. [CrossRef]

2. Ellington, S.; Strid, P.; Tong, VT; Vudvort, K.; Galang, RR; Zambrano, LD; Naxabedyan, J.; Anderson, K.; Gilboa, SM Homiladorlik holati boʻyicha laboratoriya tomonidan tasdiqlangan SARS-CoV-2 infektsiyasi bilan reproduktiv yoshdagi ayollarning xususiyatlari — Amerika Qoʻshma Shtatlari, 22-yanvar – 7-iyun, 2020-yil. MMWR Morb. O'lik. Wkly. Rep. 2020, 69, 769–775. [CrossRef] [PubMed]

3. Fani, M.; Teymuri, A.; G'afari, S. COVID-2019 (SARS-CoV-2) patogenezini SARS-CoV va Mers-Cov infektsiyalari bilan solishtirish. Kelajak Virol. 2020, 15, 317–323. [CrossRef]

4. Vignesh, R.; Shankar, EM; Velu, V.; Thyagarajan, SP SARS-CoVga qarshi poda immuniteti-2 kumush astarmi? Old. Immunol. 2020, 11, 586781. [CrossRef] [PubMed]

5. Randolf, HE; Barreiro, LB Poda immuniteti: COVIDni tushunish-19. Immunitet 2020, 52, 737–741. [CrossRef]

6. Garg, I.; Shexar, R.; Shayx, AB; Pal, S. Homilador va emizikli ayollarda COVID-19 vaktsinasi: mavjud dalillar va amaliy ko'rsatmalarni ko'rib chiqish. Yuqtirish. Dis. Rep. 2021, 13, 685–699. [CrossRef]

7. Razzagiy, H.; Megani, M.; Pingali, C.; Kran, B.; Naleway, A.; Vayntraub, E.; Kenigsberg, TA; Lamias, MJ; Irving, SA; Kauffman, TL; va boshqalar. Homilador ayollarni homiladorlik davrida COVID-19 emlash qamrovi — Sakkizta integratsiyalashgan sogʻliqni saqlash tashkiloti, Amerika Qoʻshma Shtatlari, 14-dekabr, 2020-8-may, 2021-yil. MMWR Morb. O'lik. Wkly. Rep. 2021, 70, 895–899. [CrossRef] [PubMed]

8. Beharier, O.; Plitman Mayo, R.; Raz, T.; Nahum Saks, K.; Shrayber, L.; Suissa-Koen, Y.; Chen, R.; Gomes-Tolub, R.; Hadar, E.; Gabbay-Benziv, R.; va boshqalar. SARS-CoV-2 va Bnt162b2 Mrna COVID-19 vaktsinasiga qarshi antikorlarni onadan neonatalga samarali o‘tkazish. J. Klin. Tekshirish. 2021, 131, 13. [CrossRef]

9. Bowman, CJ; Bouressam, M.; Kampion, SN; Kappon, GD; Catlin, NR; Cutler, MVt; Diekmann, J.; Rohde, CM; Sotuvchilar, RS; Lindemann, C. Mrna asosidagi COVID-19 vaktsinasi Bnt162b2 bo'lgan kalamushlarda ayollarning tug'ilishi va tug'ilishdan oldingi va tug'ruqdan keyingi nasl rivojlanishiga ta'siri yo'qligi. Qayta ishlab chiqarish. Toksikol. 2021, 103, 28–35. [CrossRef]

10. Rasmussen, SA; Kelley, CF; Horton, JP; Jeymison, DJ Koronavirus kasalligi 2019 (COVID-19) vaktsinalari va homiladorlik: akusherlar nimani bilishi kerak. Akusherlik. Ginekol. 2021, 137, 408–414. [CrossRef]

11. Skulli, MA; Formoso, G.; Sciacca, L. Homilador va emizikli diabetga chalingan ayollarda COVID-19 emlash. Nutr. Metab. Kardiovask. Dis. 2021, 31, 2151–2155. [CrossRef] [PubMed]

12. Chaubey, I.; Vignesh, R.; Babu, H.; Vagoner, I.; Govindaraj, S.; Velu, V. SARS-CoV-2 Homilador ayollarda: Vertikal yuqish oqibatlari. Old. Hujayra infektsiyasi. Mikrobiol. 2021, 11, 717104. [CrossRef] [PubMed]

13. Sabiha, A.; Anisa, V.; Jeyms, T.; Kennet, I. COVID{1}} emlash: pandemiyani nazorat qilishga urinish. Janubi-g'arbiy nafas olish. Krit. Xronga g'amxo'rlik qiling. 2021, 9, 37. [CrossRef]

14. Moher, D.; Liberati, A.; Tetzlaff, J.; Altman, DG; Guruh, P. Tizimli sharhlar va meta-tahlillar uchun afzal qilingan hisobot elementlari: Prisma bayonoti. PLoS Med. 2009, 6, E1000097. [CrossRef] [PubMed]

15. Dagan, N.; Barda, N.; Biron-Shental, T.; Makov-Asif, M.; Key, C.; Kohane, IS; Hernan, MA; Lipsich, M.; Ernandes-Diaz, S.; Reis, BY; va boshqalar. Homiladorlikda Bnt162b2 Mrna COVID-19 vaktsinasining samaradorligi. Nat. Med. 2021, 27, 1693–1695. [CrossRef] [PubMed]

16. Zauche, LH; Uolles, B.; Smoots, AN; Olson, CK; Oduyebo, T.; Kim, SY; Petersen, EE; Ju, J.; Beauregard, J.; Wilcox, AJ; va boshqalar. Mrna COVID-19 vaktsinalarini olish va spontan abort xavfi. N. Engl. J. Med. 2021, 385, 1533–1535 yillar. [CrossRef] [PubMed]

17. Ciapponi, A.; Bardach, A.; Mazzoni, A.; Alkonada, T.; Anderson, SA; Argento, FJ; Ballivian, J.; Bok, K.; Komande, D.; Erbelding, E.; va boshqalar. Homiladorlikda foydalanish uchun ko'rib chiqilgan COVID-19 vaktsinalarining komponentlari va platformalarining xavfsizligi: Tez ko'rib chiqish. Vaktsina 2021, 39, 5891–5908. [CrossRef]

18. Collier, AY; Makmaxan, K.; Yu, J.; Tostanoski, LH; Aguayo, R.; Ansel, J.; Chandrashekar, A.; Patel, S.; Apraku Bondzi, E.; Sotuvchilar, D.; va boshqalar. Homilador va emizikli ayollarda COVID-19 Mrna vaktsinalarining immunogenligi. JAMA 2021, 325, 2370–2380. [CrossRef]

19. Atyeo, C.; Deriso, EA; Devis, C.; Bordt, EA; Deguzman, RM; Shok, LL; Yonker, LM; Fasano, A.; Akinvunmi, B.; Lauffenburger, DA; va boshqalar. COVID-19 Mrna vaktsinalari homilador, emizikli va homilador bo'lmagan ayollarda Fc-funksional differensial profillarni qo'zg'atadi. bioRxiv 2021. [CrossRef]

20. Nir, O.; Shvarts, A.; Toussia-Koen, S.; Leibovich, L.; Strauss, T.; Asraf, K.; Doulman, R.; Sharabi, S.; Koen, C.; Lyustig, Y.; va boshqalar. Homiladorlik davrida Bnt162b2 Messenger RNA vaktsinasi bilan davolangan tug'ilgan ayollar orasida SARS-CoV-2 immunoglobulin G antikorlarining ona-neonatal transferi. Am. J. Obstet. Ginekol. MFM 2022, 4, 100492. [CrossRef]

21. Shimabukuro, TT; Kim, SY; Myers, TR; Moro, PL; Oduyebo, T.; Panagiotakopulos, L.; Markes, PL; Olson, CK; Liu, R.; Chang, KT; va boshqalar. Homilador shaxslarda MRNA COVID-19 vaktsinasining xavfsizligining dastlabki topilmalari. N. Engl. J. Med. 2021, 384, 2273–2282. [CrossRef] [PubMed]

22. Stebbings, R.; Maguayr, S.; Armour, G.; Jons, C.; Gudman, J.; Maguire, AK; Tang, CM; Skellett, V.; Xarris, J. Sichqonlarda Azd1222 (Chadox1 Ncov-19) ning rivojlanish va reproduktiv xavfsizligi. Qayta ishlab chiqarish. Toksikol. 2021, 104, 134–142. [CrossRef] [PubMed]

23. Rottenstreich, A.; Zarbiv, G.; Oiknine-Djian, E.; Vorontsov, O.; Zigron, R.; Kleinstern, G.; Wolf, DG; Porat, S. Homiladorlikning uchinchi trimestrida SARS CoV -2 emlash vaqti va transplasental antikorlarni o'tkazish: istiqbolli kohort tadqiqoti. Klin. Mikrobiol. Yuqtirish. 2022, 28, 419–425. [CrossRef] [PubMed]

24. Trostle, ME; Limaye, MA; Avtushka, V.; Chiroq, JL; Penfild, Kaliforniya; Roman, AS COVID{1}} Homiladorlikda emlash: Yagona muassasadan olingan dastlabki tajriba. Am. J. Obstet. Ginekol. MFM 2021, 3, 100464. [CrossRef]

25. Wainstock, T.; Yoles, I.; Sergienko, R.; Sheiner, E. Prenatal ona COVID-19 emlash va homiladorlik natijalari. Vaktsina 2021, 39, 6037–6040. [CrossRef]

26. Zdanovski, V.; Vasnevskiy, T. Polsha tibbiyot xodimlarida homiladorlik davrida COVID{3}} emlashdan keyin kordon qonida SARS-CoV-2 spike protein antikor titrlarini baholash: dastlabki natijalar. Vaktsinalar 2021, 9, 675. [CrossRef]

27. Pratama, NR; Vafa, IA; Budi, DS; Putra, M.; Vardhana, deputat; Vungu, CDK Mrna COVID{1}} Homiladorlik davridagi vaktsinalar: tizimli ko'rib chiqish. PLoS ONE 2022, 17, E0261350. [CrossRef]

28. Xalasa, NB; Olson, SM; Staat, MA; Nyuxems, MM; Narxi, AM; Boom, JA; Sahni, LC; Kameron, MA; Pannaraj, PS; Bline, KE; va boshqalar. Homiladorlik davrida MRNA COVID-19 vaktsinasi bilan onalarni emlashning COVID{2}}yoshdagi chaqaloqlarda bogʻliq kasalxonaga yotqizish samaradorligi<6 Months—17 States, July 2021-January 2022. Mmwr. Morb. Mortal. Wkly. Rep. 2022, 71, 264–270. [CrossRef]

29. Atyeo, CG; Shok, LL; Brigida, S.; De Guzman, RM; Demidkin, S.; Muir, C.; Akinvunmi, B.; Baez, AM; Sheehan, ML; Maksvini, E.; va boshqalar. Trimestr va platformalar boʻylab COVID{1}} emlashdan soʻng onaning immun javobi va platsentaga antikor oʻtkazilishi. Nat. Kommun. 2022, 13, 3571. [CrossRef]

30. Shok, LL; Atyeo, CG; Yonker, LM; Fasano, A.; Kulrang, KJ; Alter, G.; Edlow, AG Onalar COVID{2}} emlash yoki tabiiy infektsiyadan keyin chaqaloqlarda anti-spike antikorlarining chidamliligi. JAMA 2022, 327, 1087–1089. [CrossRef]

31. Do'stim, CM; Jozef, NT; Forrest, AD; Verkerke, HP; Cheedarla, N.; Govindaraj, S.; Irbi, LS; Easley, KA; Smit, AK; Stowell, SR; va boshqalar. Homiladorlikda SARS-CoV-2 infektsiyasiga qarshi Mrna-1273, Bnt162b2 COVID-19 emlashdan keyin antikor reaktsiyasi, neytrallashtiruvchi potentsial va transplasental antikor o'tkazilishi. Int. J. Gynaekol. Akusherlik. 2023. Chop etishdan oldin onlayn. [CrossRef] [PubMed]

32. Chavan, M.; Qureyshi, H.; Karnati, S.; Kollikonda, S. COVID{1}} Homiladorlik davrida emlash: foydalari xavflardan ustundir. J. Obstet. Ginekol. mumkin. 2021, 43, 814–816. [CrossRef] [PubMed]

33. Makkin, DW; Walker, SP Homiladorlik davrida emlashning tarixiy jihatlari. Eng yaxshi amaliyot. Res. Klin. Akusherlik. Ginekol. 2021, 76, 13–22. [CrossRef] [PubMed]

34. Mendonka, SA; Lorincz, R.; Baucher, P.; Curiel, DT SARS-CoV-2 pandemiyasida adenoviral vektor vaktsina platformalari. Npj. Vaktsinalar 2021, 6, 97. [CrossRef]

35. Kim, IJ; Lanthier, Pensilvanya; Klark, MJ; De La Barrera, RA; Tighe, deputat; Szaba, FM; Travis, KL; Past-pivo, TC; Kukenxem, TS; Lanzer, KG; va boshqalar. Sichqoncha va marmosetlarda homiladorlik davrida virusli infektsiyaga qarshi faollashtirilgan Zika vaktsinasining samaradorligi. Npj. Vaktsinalar 2022, 7, 9. [CrossRef]

36. Jozef, NT; Do'stim, CM; Verkerke, HP; Irbi, LS; Dunlop, AL; Patel, RM; Easley, KA; Smit, AK; Stowell, SR; Jeymison, DJ; va boshqalar. Og'ir o'tkir respirator sindromli Koronavirus 2 (SARS-CoV-2) infektsiyasidan keyin onaning antikor reaktsiyasi, neytrallash kuchi va platsentaga antikor o'tkazish. Akusherlik. Ginekol. 2021, 138, 189–197. [CrossRef]

37. Edlow, AG; Li, JZ; Collier, AY; Atyeo, C.; Jeyms, KE; Boatin, AA; Kulrang, KJ; Bordt, EA; Shok, LL; Yonker, LM; va boshqalar. COVID-19 pandemiyasi davrida ona va neonatal SARS-CoV-2 virus yuki, transplasental antikor oʻtkazish va homiladorlikdagi platsenta patologiyasini baholash. JAMA tarmoq. Ochiq 2020, 3, E2030455. [CrossRef]

38. Pol, G.; Chad, R. Yangi tug'ilgan chaqaloqning SARS-CoVga qarshi antikorlari-2 onaning emlashidan so'ng kordon qonida aniqlangan - holat hisoboti. BMC Pediatr. 2021, 21, 138. [CrossRef]

39. Larokka, RA; Mendes, EA; Abbink, P.; Peterson, RL; Martinot, AJ; Iampietro, MJ; Kang, ZH; Aid, M.; Kirilova, M.; Jeykob-Dolan, C.; va boshqalar. Adenovirus vektorga asoslangan vaktsinalar homilador Ifn-Alphabetar(-/-) sichqonlarida Zika virusi muammosidan ona-homila himoyasini ta'minlaydi. Hujayra xosti. Mikrob. 2019, 26, 591–600.e4. [CrossRef]

40. Grey, KJ; Bordt, EA; Atyeo, C.; Deriso, E.; Akinvunmi, B.; Yosh, N.; Baez, AM; Shok, LL; Cvrk, D.; Jeyms, K.; va boshqalar. Homilador va emizikli ayollarda koronavirus kasalligiga qarshi 2019 vaktsina reaktsiyasi: kohort tadqiqoti. Am. J. Obstet. Ginekol. 2021, 225, 303.e1–303.e17. [CrossRef]

41. Flanneri, DD; Guma, S.; Dhudasia, MB; Muxopadxyay, S.; Pfayfer, MR; Vudford, EC; Briker, SM; Triebwasser, JE; Gerber, JS; Morris, JS; va boshqalar. COVID{1}} vaktsinasi va SARS-CoV-2 infektsiyasidan keyingi ona va neonatal antikorlar darajasini solishtirish. JAMA tarmoq. Ochiq 2022, 5, E2240993. [CrossRef] [PubMed]

42. Flanneri, DD; Zevallos Barboza, A.; Pfayfer, MR; Hudak, ML; Barnette, K.; Getzlaff, TR; Ellington, SR; Vudvort, KR; Dhudasia, MB; Muxopadxyay, S.; va boshqalar. Ikki akademik tug‘ruq shifoxonasida perinatal COVID-19 ona va neonatal natijalari. J. Perinatol. 2022, 42, 1338–1345. [CrossRef] [PubMed]