1-qism: Har xil turdagi mashqlarning buyrak kasalliklariga ta'siri

Qo'shimcha ma'lumot uchun. aloqatina.xiang@wecistanche.com

Abstrakt: Jismoniy mashqlar ta'siribuyrak funktsiyasio'ttiz yildan ortiq vaqt davomida o'rganilgan. Surunkali buyrak kasalligi (CKD) bilan og'rigan bemorlarning eng ko'p uchraydigan sog'liq muammolaridan biri jismoniy faollikning etishmasligi bo'lib, bu bemorlarda jismoniy mashqlar qobiliyatining pastligiga olib keladi. Qo'llab-quvvatlovchi gemodializ (MHD) bemorlarining aksariyati umuman mashq qilmaydi. Dializning har bir bosqichida bemorlar qon namunalarini olish orqali 10-12g aminokislotalarini yo'qotadilar. Dializ, shuningdek, gemodializ (HD) bemorlarida kortizol va sirkadiyalik ritm uyqu buzilishining oshishiga olib keladi. Tadqiqotlar, shuningdek, arterial qattiqlikni keltirib chiqaradigan HD bilan kasallangan bemorlarda C-reaktiv oqsil darajasining yuqoriligini qayd etdi. Jismoniy mashqlar bu bemorlar uchun turli xil sog'liq uchun foyda keltiradi, jumladan, qon bosimini nazorat qilishni yaxshilash, yaxshi uyqu, yuqori jismoniy funktsiya, tashvish va depressiyani kamaytirish. Boshqa tomondan, shuni ta'kidlash kerakki, intensiv mashg'ulotlar, ayniqsa, suvsizlanish bilan issiq havoda o'tkazilganda, KDni rivojlantirish potentsialiga ega. Ushbu sharh turli xil mashqlar turlarining buyrak kasalligiga ta'sirini o'rganish va mashqlar bo'yicha ko'rsatmalar berishga qaratilgan. Xulosa qilib aytganda, jismoniy mashqlar tamoyillarini (individuallashtirish, intensivlik, vaqt va boshqalar) hisobga olgan holda, o'rtacha intensivlikdagi va uzoq muddatli mashqlar (kamida 6 oy davomida) dializ yoki dializdan o'tayotgan bemorlarda qo'shimcha davolash strategiyasi sifatida ishlatilishi mumkin. buyrak transplantatsiyasi.

Kalit so'zlar: aerob mashqlari; qarshilik mashqlari; mushaklarning elektr stimulyatsiyasi; buyrak kasalligi

Cistanche nima uchun ishlatilishini bilish uchun shu yerni bosing

1.Kirish

Surunkali buyrak kasalligi(CKD) - buyrakning tuzilishi va faoliyatidagi turli xil buzilishlar uchun ishlatiladigan umumiy atama. KBB kasallanish va o'limning asosiy sabablaridan biri bo'lib, global miqyosda 13 foiz (11-15 foiz) [1] tarqalgan. Glomerulyar filtratsiya tezligining (eGFR) pasayishi buyrak kasalligining asosiy ko'rsatkichidir [2]. Tana yuzasiga moslashtirilgan GFRning normal diapazoni erkaklarda 125 ml/min/1,73 m² ni tashkil qiladi. CKDda eGFR 1,73 m² uchun 60 ml / min dan kamroqgacha kamayadi. Ushbu kasallikning eng og'ir shakli buyrak kasalligining so'nggi bosqichidir (ESKD), bu davrda GFR 1,73 m² uchun 15 ml / min dan kam tushadi, bu bosqichda bemorning normal hayotini saqlab qolish uchun dializ yoki buyrak transplantatsiyasi talab qilinadi. [5,6]. CKD turli xil alomatlar bilan namoyon bo'ladi, jumladan, sirkadiyalik ritmdagi uyqu buzilishi, yurak-qon tomir muammolari, mushak massasining keskin pasayishi, antioksidant qobiliyatining pasayishi, oksidlanish-qaytarilish muvozanatining buzilishi va yuqori qon bosimi [2,6-8].

Turmush tarzini o'zgartirish, eng muhimi jismoniy mashqlar, farmakologik yondashuvlar, dietani yaxshilash va antihipertenziv dorilar kabi KKHning oldini olish va davolashning asosiy strategiyalaridan biridir. Jismoniy mashqlar umumiy salomatlik va farovonlikni yaxshilash yoki saqlashning asosiy komponenti sifatida tan olingan; jismoniy funktsiyani yaxshilash; va turli kasalliklarning oldini olish va davolash, xususan, yurak-qon tomir kasalliklari va o'lim xavfini kamaytirish [9] va, ehtimol, CKD bilan kasallangan bemorlarga ko'p foyda keltirishi mumkin [2,4,10]. Shunisi aniqki, jismoniy mashqlar qon oqimi va metabolizmini o'zgartirish, organizmning kisloroddan foydalanish qobiliyatini yaxshilash va ozuqa moddalariga bo'lgan talabni oshirish orqali tananing turli tizimlariga ta'sir qiladi [7,9,10]. Buyraklar va yig'uvchi kanallar, mushaklar va yurak-nafas olish tizimi jismoniy mashqlar tufayli ishlash usullarini o'zgartiradigan tana a'zolaridan biridir [7,1112]. Jismoniy mashqlar va jismoniy faollik buyrak gemodinamikasi va elektrolitlaridagi o'zgarishlarga olib keladi [7,10,13]. Bir qator tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, mashqlar eGFR va buyraklar faoliyatini yaxshilashi mumkin [4,6,13]. Toyama va boshqalar. Jismoniy mashqlar terapiyasi lipid metabolizmini o'zgartirish va eGFRni yaxshilash potentsialiga egami yoki yo'qligini tekshirdi.yurak-qon tomir kasalligiva CKD[14]. Bundan tashqari, meta-tahlil dializsiz KKD bilan og'rigan bemorlarda mashqlar terapiyasidan so'ng eGFR 2,62 ml / min / 1,73 m² ga oshganligini tasdiqladi. Tizimli tahlil shuni ko'rsatdiki, aerobik va / yoki qarshilik mashqlari dializ bo'lmagan CKD [16]da jismoniy va funktsional imkoniyatlarga sezilarli ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Gipertenziya, qandli diabet va semizlik KBH bilan kasallanish darajasini oshiradigan xavf omillari hisoblanadi [15]. Meta-tahlil natijalariga ko'ra, jismoniy mashqlar terapiyasi antihipertenziv ta'sirga ega bo'lib, CKD bilan og'rigan bemorlarda sistolik va diastolik qon bosimini (BP) kamaytiradi [15]. Alike va boshqalar tomonidan olib borilgan tadqiqotda aerobik mashg'ulotlar ortiqcha vaznli dializsiz qon bosimini yaxshilagan. -bog'liq CKD bemorlar [17]. Aksincha, CKD bilan og'rigan bemorlarda mashqlarning qon bosimiga ta'siri yo'qligi haqida xabar berilgan [14,18], bu bajarilgan mashqlar turi yoki intensivligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Jismoniy mashqlar paytida samarali buyrak qon oqimi (RBF) pasayadi, uning darajasi jismoniy mashqlar intensivligiga bevosita bog'liq va ba'zida mashaqqatli mashqlar paytida dam olish qiymatining 25 foiziga etadi [6]. O'rtacha intensivlikdagi mashqlarning insulin qarshiligini, metabolik sindromni va surunkali kasalliklarni kamaytirishda salomatlik uchun mumkin bo'lgan foydalari yaxshi ma'lum [19]. O'rtacha intensivlikdagi mashqlar xavfsiz bo'lsa-da, yuqori intensivlikdagi mashqlar mushaklar va mushaklarning biomarkerlarini oshirishi mumkin.buyrak shikastlanishi, ya'ni sarum kreatin kinaz (CK) va siydikda miyoglobin va kreatinin darajalari [19,20]. Aksincha, HIT KBH bilan og'rigan bemorlar uchun amaliy va xavfsiz ekanligi, HIIT va MICT ning mashqlar qobiliyati va skelet mushaklari oqsil sintezi bo'yicha o'xshash foydalari ko'rsatildi [21].

Endi, jismoniy mashqlarning salomatlikdagi ikki tomonlama rolini hisobga olgan holda, ushbu tadqiqot CKD bilan og'rigan bemorlarda har xil turdagi mashqlarning mumkinligi va potentsial afzalliklarini o'rganishga qaratilgan. Turli xil buyrak kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda jismoniy faoliyatning turli xil turlari va turli xil sog'liq jihatlariga ta'sirini o'rganish klinik jihatdan muhimdir, chunki buyrak kasalliklari o'rtasida farqlar mavjud.

2. Materiallar va usullar

PubMed va Google Scholar ingliz tilida chop etilgan maqolalar uchun elektron tarzda qidirildi. Qidiruv strategiyasi "jismoniy mashqlar", "aerobik mashqlar", "qarshilik mashqlari", "kombinatsiyalangan mashqlar", "qon oqimini cheklash bilan mashq qilish" kabi mashqlar aralashuvi atamalari bilan "CKD" va "ESRD" atamalarining turli kombinatsiyalarini o'z ichiga oladi. jismoniy faollik","funktsional mashqlar","mushaklarning elektr stimulyatsiyasi" yoki"yuqori intensiv intervalli trening(HIT). Qo'shilish mezonlari klinik sinovlar va randomizatsiyalangan va nazorat qilinadigan klinik sinovlar edi. Faqat to'liq matnli maqolalar tanlandi. Qidiruv tartibi Ikki mustaqil muallif (MMand AF) tomonidan bajarilgan.Tadqiqotda muayyan tadqiqotni koʻrib chiqish kerakmi yoki yoʻqmi, mumkin boʻlgan kelishmovchiliklar yuzaga kelganda, rahbar professorning fikri soʻralgan.Keyingi bosqich toʻliq matnni oʻqish edi. Yuqoridagi mezonlarga ega jami 166 ta maqola topildi va skriningdan so'ng ulardan 39 tasi ko'rib chiqildi: aerob mashqlari uchun jami 18 tasi, qarshilik mashqlari uchun 7 tasi, kombinatsiyalangan mashqlar uchun 5 tasi. ise, 3 qon oqimini cheklash bilan mashq qilish uchun, 3 mushakni elektr stimulyatsiyasi uchun, 2 HIT uchun va 1 funktsional mashqlar uchun. Chetlatish mezonlari oziqlanish va mashqlar aralashuvi, dori va mashqlar aralashuvi va baholash usullari kombinatsiyasidan foydalangan tadqiqotlarni o'z ichiga oladi. Ushbu tadqiqotga ESRD ning dastlabki bosqichlarida CKD bo'lgan jami 1449 bemor va buyrak transplantatsiyasi bilan og'rigan bemorlar kiritilgan. Qo'llaniladigan aralashuvlarning aksariyati intradialitik, ba'zilari esa uyda mashqlar edi. Bundan tashqari, ushbu tadqiqotlarda qarshilik mashqlari elastik tasmalar yordamida amalga oshirildi. Biz hayvonlarni o'rganishni istisno qildik; bundan tashqari, insoniy tadqiqotlarning aksariyati kattalar ustida o'tkazildi. 1-rasmga qarang.

Cistanchebuyrakni jonlantirishi va yangni kuchaytirishi mumkin. Cistanche o'tining go'shtli poyasidan olingan bo'lib, chig'anoqli barglari bor. Tabiatan issiq, ta'mi shirin va sho'r, buyrak va yo'g'on ichak meridianlariga tegishli. Bu buyrakni jonlantirishi va yangga yordam berishi, ichaklarni namlashi va ich qotishi, mushaklarning kuchsizligi, erkaklarning iktidarsizligi va ayollarning bepushtligini engillashtirishi mumkin. Buyrak yang etishmovchiligi buyrak yang etishmovchiligiga olib kelishi mumkin. Tananing yang etishmovchiligi, qarish, surunkali kasallik va ortiqcha ish kabi omillar buyrak yang etishmovchiligiga olib kelishi mumkin. Umumiy simptomlar bel va tizzalardagi og'riq va og'riqlar, shuningdek, titroq va sovuq oyoq-qo'llardir. Og'ir holatlarda butun tanada bosh aylanishi va letargiya kabi alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Cistanche buyrak etishmovchiligini tartibga solishi mumkin va Cistanche shifobaxsh xususiyatlari quruq emas va shu bilan birga, dorivor kuch nisbatan yumshoq bo'lib, buyrak-yang etishmovchiligi bo'lgan bemorlar tomonidan uzoq muddatli foydalanish uchun mos keladi. Zamonaviy tibbiyot shuni isbotladiki, Cistanche tarkibida juda ko'p miqdorda aminokislotalar, sistin, vitaminlar va minerallar mavjud bo'lib, ular kamdan-kam uchraydigan va to'yimli ingredientlar bo'lib, ular erkakning buyraklari, moyaklar, jinsiy olatni, kavernöz tana va boshqa jinsiy a'zolarga katta tonik ta'sir ko'rsatadi. Shuningdek, spermatozoidlarning harakatchanligi va sifatini samarali yaxshilashi mumkin. Shuning uchun Cistanche ning salomatlik va jinsiy funktsiyani yaxshilashga ta'siri juda aniq.