Metabolik sindromdan kelib chiqqan ikkilamchi miya qon-tomir/yurak-qon tomir kasalliklarini bashorat qilish: vazodilatator ta'sirining ultratovush o'lchovlari Ⅱ
Feb 27, 2024
Munozara
FMD / NID o'lchovlari ularning surrogat sifatida funktsional foydaliligini aniqlash uchun ultratovush orqali tekshirildi.uchun markerlarCCVD ni erta prognoz qilishklinik davomida tez-tez sodir bo'lganCKD ning kuzatuv davripatofiziologik jihatdan MetS ga asoslangan. CCVD bilan kasallanish darajasi uchun 208 ta sub'ekt baholandi (1-rasm). CCVD bilan kasallanish darajasi eGFR ning pasayishi bilan oshdi, indeksCKDda buyrak funktsiyasi, G1, G2, G3a, G3b, G4 eGFR darajalarida 22.2%, 17.3%, 25.5%, 30.4%, 60.0% va 75.0% koʻrsatilgan. va G5, mos ravishda. Olingan natijalarga ko'ra, CCVD bilan og'rigan sub'ektlar allaqachon G1 dan G2 gacha bo'lgan eGFR darajasida mavjud bo'lgan va CCVD bilan kasallanish darajasi buzilishning yomonlashishi bilan ortgan.keyinchalik buyrak funktsiyasi. Ushbu topilmalar FMD / NID ning surrogat belgilari sifatida samaradorligi uchun ko'rib chiqildiCCVD prognozisub'ektning hayotiy prognoziga va hayot sifatini yo'qotishiga ta'sir qiladi. Natijalar keyingi bo'limlarda muhokama qilinadi.
BUYRAK FONKSIYASI UCHUN 25% EKINAKOSID VA 9% AKTEOSID BILAN TABIY ORGANIK SİSTANCHE EKSTRAKTINI OLISH UCHUN SHU YERGA BOSING
Wecistanche-ning qo'llab-quvvatlovchi xizmati - Xitoydagi eng yirik cistanche eksportchisi:
Email:wallence.suen@wecistanche.com
Whatsapp/Tel:+86 15292862950
Batafsil texnik xususiyatlar uchun xarid qiling:
https://www.xjcistanche.com/cistanche-shop
1. FMD
Maruhashi va boshqalar. 7277 yapon sub'ektida FMD darajasi xavfli bo'lmagan guruhda 7,5% ± 3,3% (o'rtacha, 7,3%; kvartil oralig'i, 5,{8}},4%) va 5,9 ± 2,9% (o'rtacha, 5,7%) bo'lganligini xabar qildi. ; kvartallar oralig'i, xavf guruhida 3.9-7.5%)10). GT uchun o'rtacha FMD qiymati FMD chegarasi qiymatidan sezilarli darajada past edi. Bundan tashqari, FMDning o'rtacha qiymati GD ga qaraganda GAda GB va GC ga qaraganda past edi, garchi ikkala mavzu guruhi o'rtasidagi farq muhim emas edi (2 va 3-rasmlar). Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, FMD CCVD yoki MetS xavf omillari sonining ko'payishiga olib kelmasdan, umuman olganda, sezilarli darajada pastroq qiymatlarga ega (cheklangan qiymatga nisbatan). Ushbu topilma shuni ko'rsatadiki, MetSning dastlabki bosqichida FMD ko'rsatkichlari allaqachon past va aterosklerotik lezyonlar allaqachon sodir bo'lgan.
2. NID
Maruhashi va boshq.10) 1764 yapon sub'ektida xavf bo'lmagan guruhda NID qiymatlari 17,7 ± 5,7% (o'rtacha, 17,4%; kvartal oralig'i, 13,{9}},7%) bo'lganligini xabar qildi. va xavf guruhida 11,7 ± 5,9% (o‘rtacha, 11,4%; kvartillar oralig‘i, 7,{19}},5%). GT uchun o'rtacha NID qiymati NID chegara qiymatidan, GAda GB ga qaraganda va GCda GDga qaraganda sezilarli darajada past edi (4 va 5-rasmlar). Ushbu topilmalar aterosklerotik lezyonlar mavjud bo'lgan MetS xavf omillari soni ortib borishi bilan degeneratsiyasini va shu bilan CCVDni keltirib chiqarishini ko'rsatadi. MetS tashxisi qo'yilgan maqsadli sub'ektlarda FMD (qon tomir endotelial hujayra disfunktsiyasi ko'rsatkichi) va NID (medial silliq mushak qatlami gipofunktsiyasi ko'rsatkichi) qiymatlari chegara qiymatlarini hisobga olgan holda baholandi (FMD, 7,1%; NID, 15,6%). ) oldingi tadqiqotda aniqlangan. Baholash vaqtida sub'ektlarning 93,8 foizida FMDning g'ayritabiiy darajada past darajasi kuzatildi, NID darajasi esa 66,8 foizni tashkil etdi. Darvoqe, FMD chegarasi 4.0% boʻlganida, subʼyektlarning 69.3 foizida FMDning past darajasi aniqlangan. Shu bilan birga, 15,1% NID chegara qiymatidan foydalanilganda, sub'ektlarning 60% da NIDning past darajalari topilgan. Agar intim va medial funktsiyalar yomonlashuv darajasida o'xshash deb hisoblansa, FMD chegarasi 4,0% ni qabul qilish to'g'ri bo'lishi mumkin. Keyin FMD va NID ma'lumotlari CCVD mavjudligi yoki yo'qligi va MetS xavf omillari soni nuqtai nazaridan tahlil qilindi. Barcha maqsadli sub'ektlarda qiymatlari past bo'lgan FMD CCVD (GA va GB) mavjudligi va yo'qligi yoki MetS (GC va GD) uchun 4 va 3 xavf omillari o'rtasida hech qanday farq ko'rsatmadi, holbuki ko'pchilikda qiymatlari past bo'lmagan NID sub'ektlar, CCVD mavjudligi yoki yo'qligi va MetS xavf omillari soni bo'yicha sezilarli farqni ko'rsatdi. Ushbu natijalar MetS bo'lgan sub'ektlarda FMD qiymatining pasayishi NID qiymatidan oldin bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi. Bu shuningdek, FMD CCVD uchun aterosklerozga asoslangan diagnostik skriningda foydali bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi, aniq tashxis esa NID tomonidan osonlashtirilishi mumkin. Ushbu topilmalar shuni ko'rsatadiki, 2008 yilda Yaponiyada yaqinda o'tkazilgan tibbiy ko'riklarida MetS tashxisi qo'yilgan shaxslar erta tashxis qo'yish va to'g'ri davolashni ko'rib chiqish uchun KKD va FMD / NID holatlarida RI/eRBF uchun ultratovush tekshiruvidan o'tishlari kerak. . Bu ushbu kasalliklarning rivojlanishi va rivojlanishining oldini olishi kutilmoqda.
Xulosa
KKHning erta tashxisiga kelsak, ultratovush yordamida o'lchanadigan RI va eRBF MetS ga asoslangan patofizyolojik jihatdan KKHning foydali va muhim ko'rsatkichlari ekanligi allaqachon xabar qilingan. Bundan tashqari, maqsadli sub'ektlarda FMD qiymatining pasayishi aterosklerotik lezyonlarning boshlanishini ko'rsatishi va NID qiymatining pasayishi aterosklerozning rivojlanishi bilan bog'liqligini hisobga olgan holda, ultratovush yordamida FMD / NID o'lchovlari shuni ko'rsatadiki, bu CCVD ning erta bashoratli/aniq tashxisi uchun foydali muhim surrogat marker bo'lishi. Xulosa qilib aytganda, FMD va NID CCVDning bashorat qiluvchisi/determinanti sifatida muhim o'lchov parametrlari bo'lib, ular tez-tez kasallikning rivojlanishida MetS ning patofiziologik asosi sifatida yuzaga keladi.buyrak shikastlanishiolib boradibuyrak etishmovchiligining oxirgi bosqichi. Xulosa qilib aytganda, topilmalar ultratovush yordamida RI va eRBF o'lchovlari, FMD va NID o'lchovlari MetS asosida yuzaga keladigan arteriol erotik organopatiyalar sifatida KKD va CCVDni erta tashxislash uchun aniq diagnostika vositasi sifatida foydalanish mumkinligini ko'rsatadi. Shunday qilib, CKD va CCVDni erta to'liq tashxislash ularning oldini olish va davolashda foydali ta'sir ko'rsatadi. AAcknowledgementsBiz doktor Yasumi Uchida va doktor Nao Take Xashimotoga qo'lyozma va tr. Toshio Xiroi uni ingliz tiliga tarjima qilishda yordam bergani uchun. Manfaatlar to'qnashuvi Mualliflar ushbu tadqiqot bo'yicha oshkor qiladigan moliyaviy manfaatlar to'qnashuviga ega emaslar.
Ma'lumotnomalar
1. Metabolik sindromning diagnostika mezonlari qo'mitasi. Metabolik sindromning ta'rifi va diagnostika mezonlari. J Jpn Soc In tern Med 2005; 94: 794-809.
2. Vanholder R, Van Biesen W, Verbeke F, Lameire N. Buyrak etishmovchiligidagi yurak-qon tomir kasalliklari epidemiyasi: Biz qayerdan boramiz? Acta Clin Belg 2006 yil sentyabr-oktyabr; 61(5): 205- 11.
3. 2-toifa qandli diabet va diabetdan oldingi bemorlarda yurak-qon tomir kasalliklari diagnostikasi, oldini olish va davolash: Yaponiya aylanish jamiyati va Yaponiya qandli diabet jamiyati (ISBN978-4-524-22818-8) tomonidan birgalikdagi konsensus bayonoti. Tokio: Nank odo Co., 2020 (yapon tilida).
4. Milliy buyrak jamg'armasi. Qandli diabet va surunkali buyrak kasalliklari uchun KDOQI Klinik amaliyoti bo'yicha ko'rsatmalar va klinik amaliyot bo'yicha tavsiyalar. Am J Kidney Dis 2007 yil fevral; 49(2 Suppl 2): S12- S154.
5. Tsuchida H. MAVZULAR Metabolik sindromli nefropatiya. Buyrak va dializ 2006; 60(4): 638-40.
6. Tsuchida H. Oxirgi bosqich buyrak etishmovchiligi uchun profilaktik strategiya: 20 yil davomida Chiba prefekturasida o'rta maktab siydik tahlili nuqtasida metabolik-sindrom-nefropatiya taklifi. Chiba Med J 2012; 88: 11-25.
7. Iwashita K, Tsuchida H. Fiziologik tekshiruv va laboratoriya tekshiruvini ko'rib chiqish (Simpozium). Rinsho Byori 2014; 62: 1104-9.
8. Tsuchida H. Metabolik sindromli nefropatiya - Uning klinik-teologik xususiyatlari va erta tashxisi. Buyrak va dializ 2015; 78(4): 605-10.
9. Tsuchida H, Iwashita K. Metabolik sindromli nefropatiya (buyrak ultratovush tekshiruvi orqali intrarenal arteriosklerotik lezyonlarning erta tashxisi). Qon tomir etishmovchiligi 2018; 2(1): 45-52.
10. Maruhashi T, Kajikawa M, Kishimoto S, Hashimoto H, Takaeko Y, Yamaji T va boshqalar. Oddiy endotelial funktsiya uchun oqim vositachiligidagi vazodilatatsiyaning diagnostik mezonlari va brakiyal arteriyaning normal tomir silliq mushaklari funktsiyasi uchun nitrogliserin bilan induktsiyalangan vazodilatatsiya. J Am Heart Assoc 2020, 21 yanvar; 9(2): e013915. doi: 10.1161/JAHA.119.013915.
11. Yaponiya dializ terapiyasi jamiyati Buyrak ma'lumotlarini ro'yxatga olish qo'mitasi. ILUSTRATSIYA Yaponiyada surunkali dializ terapiyasining hozirgi holati (2016 yil 31 dekabr holatiga ko'ra). 2016 yil.
