Xitoy va G'arbiy tibbiyot bilan integratsiyalashgan muddatli eyaulyatsiyani tashxislash va davolash bo'yicha ko'rsatmalar
Nov 04, 2024
Erta eyakulyatsiya (pe) eng keng tarqalganEmalulatsion disfunktsiyaerkaklarda. PE bemorlar va jinsiy sheriklarning hayot sifatiga jiddiy ta'sir qiladi va ko'pincha oilaviy oziq-ovqat va er-xotinlar o'rtasidagi munosabatlarni keltirib chiqaradi. Xitoyning ijtimoiy-iqtisodiy darajasini doimiy ravishda takomillashtirish va odamlarning jinsini tushunishidagi o'zgarishlar, jinsiy hayot sifati tobora ko'proq e'tibor va ahamiyatga ega. Shuning uchunPEni tashxislash va davolashmuhim vazifalardan biriga aylandiXitoyda erkaklar klinik tibbiyoti. UchunPEni tashxislash va davolashXitoyda va G'arb tibbiyotida turli nazariy tizimlarga ega va o'zlarining xususiyatlari va afzalliklari bor. Biroq, xitoy tibbiyotida PEni tashxislash va davolash to'g'risidagi hozirgi xabarlar hali ham kasallik, dialologiya, dialektika va davolash bo'yicha ekspertizadan tashqari hisobot va ekspertiza tajribasi kabi restektiv tahlillar. Birlashgan sindrom standartlar va diagnostika va davolash usullari yo'q va dalillarga asoslangan tibbiyotga ergashadigan bir nechta tadqiqotlar mavjud. Bu xitoy va g'arbiy tibbiyot bilan integratsiyalashgan dimog'ini tashxislash va davolashda pe davolash darajasini takomillashtirishga to'sqinlik qildi. Shu bilan birga, ushbu kasallikning etiologiyasi murakkab, sindrom tasnifi xilma-xil va diagnostika usullari va samaradorlikni baholash bo'yicha tortishuvlar mavjud. Xitoy va G'arb tibbiyoti bilan kompleks tashxislash va davolash bo'yicha qo'llanmani tuzish juda muhimdir. Shu sababli, Xitoyning integratsiyalari va Andrologiya qo'mitasi uyushmasi Jinsiy tibbiyot (Ismit tili) va xitoy tiliy kasalligi bo'yicha xalqaro Jinsiy aloqa va Xitoyning milliy sharoitlari bilan birlashtirilgan ushbu qo'llanmani tuzdi. Ushbu qo'llanma Xitoyning an'anaviy xitoy va g'arbiy tibbiyotda pe va klinik tadqiqotlarni tashxislash va davolash uchun klinik ishchilar uchun foydali rahbarlik qiladi [1].
Bemorlarga tabiiy shakllantirish uchun yangi o'simlik choyi
1-ning 1 ta'rifi va tasnifi
1. 1 Ta'rif
PE ikki xil tarzda aniqlanishi mumkin, ya'ni "ob'ektiv mezonlar" va "sub'ektiv his-tuyg'ular". Obbity mezonlari ta'rifi eyaculyatsiyaning amaldagi davomiyligi va jinsiy olatni taxtalar soni bo'yicha asoslanadi. Subyarni his qilish, agar ularning hamkorlari "kutish" vaqtidan oldin erkaklar eyakulyatsiya qilinadigan vaziyatni anglatadi. Bunday odamlar ko'pincha eyakulyatsiya yoki "xafagarchilik", "xafagarchilik", "noroziligi" yoki bu vaziyatda keltirilgan "norozilik" yoki "noroziligi" yoki "noroziligi" yoki "noroziligi" yoki "bu vaziyatda bo'lgan" noroziligi "ustidan" boshqaruvni kamaytirdi ". An'anaviy xitoylik dori-darmonlar jinsiy aloqa boshlanishi bilanoq, jinsiy aloqadan oldin yoki eyaculyatsiya qilishdan oldin uni eyaculyulyatsiya deb ta'riflaydi.
Ism dalillarga asoslangan tibbiyot nuqtai nazaridan, PE ta'rifi quyidagi uchta fikrni o'z ichiga olishi kerakligini ta'kidlaydi:
① Ejakulyatsiya har doim yoki deyarli har doim olatni vaginaga kiritish;
Jinsiy jinsiy olatni to'liq yoki deyarli vaginaga to'liq kiritilganidan keyin eyakulyatsiyasi kechiktirilmaydi;
Xafagarchilik, tashvish, umidsizlik yoki jinsiy faoliyatni oldini olish kabi shaxsiy shaxsiy psixologik omillar.
Ushbu ta'rif birlamchi pe bilan cheklangan. Nashr qilingan ob'ektiv ma'lumotlar ikkilamchi pe-ning dalillarga asoslangan tibbiy ta'rifini berish uchun etarli emas. An'anaviy xitoy tibbiyotini "Ji Jing", "Xi Jing", "Xi Jing", saqlashning ildizi, saqlashning ildizi va mohiyatning masteri "deb hisoblaydi. Agar Buyrak Qi etarli bo'lmasa va saqlash funktsiyasi bajarilmasa, pe bo'ladi. Uning klinik ko'rinishlari - jinsiy aloqa boshlanishi bilanoq, aloqa boshlanishi va nazoratsiz sirpanishi boshlanishi bilanoq "eyaculyatsiya.
Bemorlarga tabiiy shakllantirish uchun yangi o'simlik choyi
2 epidemiologiya va patofiziyati
Boshlang'ich PE va ikkinchi darajali pe ramzini muntazam ravishda baholashning yo'qligi sababli [10-11] pe tarqalishida katta farqlar mavjud. Ko'pgina tadqiqotlar pening tarqalishi 20% dan 30% gacha [12]. Pe etiologiyasi hali ham noma'lum va biologik va psixologik farazlarni qo'llab-quvvatlash uchun kam dalillar mavjud. So'nggi yillarda olimlar pe bir nechta omillar sabab bo'lganiga ishonishlari kerak, shu jumladan: gidrotyumlar, salbiy jinsiy tajriba, qalqonsimon dispetment, prostatit, genetik tendentsiya va boshqalar.
An'anaviy xitoy tibbiyotiga ko'ra [5, 13], pe besh ichki organlarning disfunktsiyasi bilan bog'liq. Buyrak birlashma qilmaydi, jigar chiqolmaydi, yurak ustun kelmaydi, taloq boshqara olmadi va o'pka tusha olmaydi, bularning barchasi pega olib kelishi mumkin.
2. 1 jinsiy charchoq buyrakni shikastlaydi
Buynnisning mohiyati mohiyatini va muhrlash funksiyasi normal bo'lsa, sperma moderatsiyada chiqarilishi mumkin. Agar kimdir jinsiy lazzatlanishga olib kelmasa, jinni qiyosini tartibga solinsa, buyrak qi shikastlanadi, muhrlash funktsiyasi muvaffaqiyatsiz bo'ladi va shu bilan pe ni qo'zg'atmaydi. Buyrak yin etishmasligi, haddan tashqari fazali yong'in, buzilgan sessiya kamerasi va muhrlanmaslik, jinsiy aloqadan oldin yoki jinsiy aloqadan oldin darhol eyaculyatsiya.
2. 2 Charchoq yurak va taloqni zarar ko'radi
Aslida buyrakda saqlanadi, yurak hukmronligi va taloq tomonidan ko'tarilgan. Agar charchoq va aqliy charchoq ong, haddan tashqari fikr yuragi va taloqga zarar etkazadi. Buyrak yin etishmaydi, fazali yong'in harakat qilish oson va urug'ona darvozani erta ochadi; taloqning sog'lom funktsiyasini yoki o'rta qatli o'simliklar va taloq boshqaruvni yo'qotadi va shu bilan pe ni yo'qotadi.
2. 3 namlik tushadi
Og'ir ovqatlanish, qovurish, qovurish, qovurish va suv bilan yuvish, ichak yoki nam issiqlik hosil bo'ladi, bu sperma-ga tushadi va urug'lar uyda paydo bo'ladi, shu bilan pe uyda qolishi mumkin.
G'arbiy tibbiyotni tashxislash
2. 4. Etti his-tuyg'ularning shikastlanishi
Qiyning pasayishini oldini oladi, Qi chagiotikini zarba beradi, xavotirli Qi suvni buzishni va hissiy shikastlanishni buzadi va eshigi mustahkam emas, shuning uchun pe paydo bo'lmaydi.
3 G'arbiy tibbiyotni tashxislash
3. 1 tibbiy tarix
Tibbiy tarixning umumiy tarixi va psixologik kasallik tarixi va psixologik kasallik tarixini o'z ichiga olgan tibbiy tarixiy hayot tarixi [14-15 tarixiy tarixga asoslanadi. Pe-sayt yoki izchil bo'lsa, IELT, jinsiy aloqa darajasi, jinsiy hayotga va hayot sifatiga ta'sir ko'rsatishi yoki hayot sifatiga ta'sir qilishi kerakmi yoki hayot sifatiga ta'sir qiladi.
3. 2 IELTS
IELT ta'rifi: Jinsiy olatni vaginaga vaginulyulyatsiyaning boshlanishiga olib keladigan vaqtni sekundomer yoki o'z-o'zini baholash bilan o'lchash mumkin. IELT eyaulyatsiyani o'z-o'zini boshqarish uchun bevosita ta'sir qiladi, ammo eyculyatsiyasida
Shaxsiy xafagarchilik va jinsiy aloqada bo'lishga jiddiy ta'sir ko'rsatmadi [16].
3. 3 pe baholash bo'yicha anketa shkalasi
Bemorga asoslangan turli xil so'rovnomalarni ob'ektiv baholash uchun (ijobiy tomonga) asoslangan holda [17]. Hozirgi kunda 3 ta qo'llanma mavjud
Tarozilar mos ravishda erta ejakulyatsiya profilini (PP), erta eyakulyatsiya indeksi (IPE) va PE diagnostika vositasi (Pedt). Ushbu tarozilar orasida eng ko'p ishlatiladigan vositadir (A {{{{{{{{{{{{{{{{{{{5- - bu nazorat, chastota, minimal stimulyatsiyani, qayg'u va shaxslararo qiyinchiliklarni baholaydigan savollar, Germaniya va Ispaniya.
3. 4 Tekshirish
3. 4. 1 fizik tekshiruv
Fince erkak tashqi jinsiy a'zolarini ekspertizadan o'tkazishga qaratilgan, bu jinsiy a'zolar, fivaoz, baanoposit, penfera egrili deformatsiyasi va peyvorining kasalligi kabi genital anormalliklar bilan birga ekanligini ko'rish uchun.
3 G'arbiy tibbiyotni tashxislash
3. 1 tibbiy tarix
Tibbiy tarixning umumiy tarixi va psixologik kasallik tarixi va psixologik kasallik tarixini o'z ichiga olgan tibbiy tarixiy hayot tarixi [14-15 tarixiy tarixga asoslanadi. Pe-sayt yoki izchil bo'lsa, IELT, jinsiy aloqa darajasi, jinsiy hayotga va hayot sifatiga ta'sir ko'rsatishi yoki hayot sifatiga ta'sir qilishi kerakmi yoki hayot sifatiga ta'sir qiladi.
3. 2 IELTS
IELT ta'rifi: Jinsiy olatni vaginaga vaginulyulyatsiyaning boshlanishiga olib keladigan vaqtni sekundomer yoki o'z-o'zini baholash bilan o'lchash mumkin. IELT eyaulyatsiyani o'z-o'zini boshqarish uchun bevosita ta'sir qiladi, ammo eyculyatsiyasida
Shaxsiy xafagarchilik va jinsiy aloqada bo'lishga jiddiy ta'sir ko'rsatmadi [16].
3. 3 pe baholash bo'yicha anketa shkalasi
Bemorga asoslangan turli xil so'rovnomalarni ob'ektiv baholash uchun (ijobiy tomonga) asoslangan holda [17]. Hozirgi kunda 3 ta qo'llanma mavjud
Tarozilar mos ravishda erta ejakulyatsiya profilini (PP), erta eyakulyatsiya indeksi (IPE) va PE diagnostika vositasi (Pedt). Ushbu tarozilar orasida eng ko'p ishlatiladigan vositadir (A {{{{{{{{{{{{{{{{{{{5- - bu nazorat, chastota, minimal stimulyatsiyani, qayg'u va shaxslararo qiyinchiliklarni baholaydigan savollar, Germaniya va Ispaniya.
3. 4 Tekshirish
3. 4. 1 fizik tekshiruv
Fince erkak tashqi jinsiy a'zolarini ekspertizadan o'tkazishga qaratilgan, bu jinsiy a'zolar, fivaoz, baanoposit, penfera egrili deformatsiyasi va peyvorining kasalligi kabi genital anormalliklar bilan birga ekanligini ko'rish uchun.
3. 4. 2 yordamchi imtihonlar
3. 4. 1
Bu simerning asab sezgirligi simphalist nerval jinsiy olatni va uning filiallaridan kelib chiqadimi yoki yo'qligini mustasno. Yassi nervlarni elektrofiziologik tekshirish turli xil sezgi ostonchlarini o'lchash, poteryumlarda potentsial va peneryumning hamdardliklarining javoblarini o'lchash uchun ishlatilishi mumkin. Jinsiy olatni dorsal asabining past ko'rsatkichlari bo'lgan bemorlar uchun potentsial (DNSEP) va jinsiy olatni hissiyotlari potentsial (GPNSES) potentsialni elektrofiziologik tekshirishda (GPSES) paxtaning elektrofizik tekshirishda (GPSES) pensent nerv sezgirligi hisoblanadi; Simpatik terining javobi (SSR) bo'lgan bemorlar uchun simpatik asab markaziy sezgirligi hisobga olinadi.
3. 4. 2
Bu dorsal jinsiy olatning asabining markazlarini o'tkazuvchanlik funktsiyasini oldindan belgilashi mumkin.
3. 4. 2. 3 Bulbokavernosus refleks ongni o'lchash
Jinsiy penis sirtini elektrga ko'taring, elektrodlarni Bulbokernosus mushaklariga joylashtiring va elektromogik o'zgarishlarni o'lchang. O'ziga xoslik yomon.
3. 4. 3 boshqa imtihonlar
Bundan tashqari, boshqa surunkali kasalliklarni, endokrin kasalliklar, avtonom neyropatiya, uretrit, surunkali prostatit va boshqalarni chiqarib tashlash uchun qon tomir, endokrin va asab tizimlari tekshirilishi kerak.
PE ning tashxisi asosan tibbiy tarix va jinsiy tarixga, odatda, qisqa IELT, eyaulyatsiyaning yomon nazorati, bu haqda qayg'u va shaxslararo aloqada qiyinchiliklarga asoslangan. Ular orasida IELT pe deb baholashning muhim maqsadlari ko'rsatkichi hisoblanadi. Kundalik ambulatoriyada, o'z-o'zini baholaydigan IELT etarli [18]; Klinik sinovlarda IELT STOPWATCH tugmasi bilan o'lchanadi [19]. Bundan tashqari, diagnostika bo'yicha yordam berish uchun so'rovnomalardan so'rovnomalarni ishlatishi mumkin. Hozirgi vaqtda PE-ning mavjudligini yoki yo'qligini farqlash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan protsozlar (pedt va avans) mavjud. Pep va IPE va IPE pe davolash ta'sirini baholash uchun ishlatilishi mumkin, ammo shkalasi faqat tashxis qo'yish va klinisyenning tergovini jinsiy tarixga almashtirishi mumkin emas. PE-ning yordamchi ekspertizasi cheklangan ahamiyatga ega va turli xil tekshiruv elementlari va ko'rsatkichlarini o'rganish va takomillashtirish kerak. 2015 yilgi Evropa urologiyalari uyushmasida pe tashxislash va davolash bo'yicha ko'rsatmalar uyushmasi, muntazam laboratoriya va neyrofiziologik sinovlar tavsiya etilmaydi va bemorning kasalligi yoki fizikaviy tekshiruvida g'ayritabiiy topilmalar mavjud bo'lib qoladi [20].
4 pe sindromlarining 4 ta tasnifi [5,13, 21-24]
PE-ning sindromini farqlash etishmasligi va ortiqcha miqdorni farqlash, ichki va issiqlik va issiqlikni va yin va yangning farqlanishini talab qiladi. Ushbu qo'llanmadagi sindromlar klinik amaliyotda umumiy asosiy sindromlardir. Kombinat sindromlari asosiy sindromlarga muvofiq birlashtirilishi mumkin va to'rtta imtihonni har tomonlama sindrom sindrom sindrom amaliyotida birlashtirilishi mumkin.
4.1 Ho'l issiqlik sindromi kamayadi
Symptoms: PE during intercourse, accompanied by frequent urination and urgency, perineal discomfort, abdominal distension and pain, heaviness of limbs, bitter and dry mouth, genital itching, and sticky stool. Red Til, Sariq va yog'li qoplama, silliq va tez yurak urish.
4.2 Yon tanqisligi va olov giperaktivligi sindromi
Semptomlar: giperseksuallik, spermatoreya, beshta yurak, bosh aylanishi, bosh aylanishi va tizzalarda og'riqlar bilan birga oson erektsiya va oson eyculyulyatsiyasi. Qizil til, kamroq qoplama va ingichka va tez urish.
4. Buyrak Qi etishmovchiligi 3. 3 sindromi
Alomatlar: pe, spermatoreya, befarqlik, bel va tizzalar, zerikarli yoki uzun siydik yoki zaif erektsiya bilan birga keladi. Rangpar til, ingichka oq mo'ynali, chuqur va nozik yuraksizlik.
4. 4 yurak va taloq etishmovchiligi sindromi
Alomatlar: Shinlar bilan aloqa qilish, bezovtalik, xiralik va unutuvchanligi, yomon ish, qorin bo'shlig'i, qorin bo'shlig'i, qorin bo'shlig'i yoki semirib ketish bilan birga keladi. Og'ir til, kattalashtirilgan til yoki tishlar qirralari, ingichka oq mo'ynalar va zaif yurak urishiga olib keladi.
4. 5 Jigar tushkunligining sindromi olovni o'zgartiradi
Alomatlar: depressiya, ko'krak va yuz va ko'zlar, achchiq og'iz va ko'zlar, sariq siydik va ich qotishi bilan aloqa qilishda. Qizil til, sariq mo'yna,
Kuchli va tez yurak urish.
4. 6 dona va buyrak etishmasligi sindromi
Belgilar: pe, spermatoreya, past va tozalangan axlat, kambag'al va tozalangan axlat, kam, ingichka oq mo'ynali va chuqur, ip, ip, iplar va zaif.
