Akustik nurlanish kuchi impulsi bilan buyrak to'qimalarining elastikligi

Aloqa: Audrey Hu Whatsapp/hp: 0086 13880143964 Email:audrey.hu@wecistanche.com

Alan Li, MD^a,b, Dong-Jin Joo, MD, PhD.^,d, Woong Kyu Xan, MD, Ph.D., Hyeon Joo Jeong, MD, Ph.D, Min Jung Oh, MSg, Yu Seun Kim, MD, Ph.D.^,d, Yosh Taik Oh, MD, Ph.D.^,∗

Abstrakt

Fon:Ba'zi tadkikotlar vaqtinchalik elastografiya yoki akustik nurlanish kuchi impulsi (ARFI) bilan o'lchanadigan buyrak parenximasining qattiqligi va interstitsial fibroz darajasi o'rtasidagi bog'liqlik haqida xabar berdi. Ushbu tadqiqot klinik, gistologik topilmalar va ko'rsatkichlar o'rtasidagi bog'liqlikni baholash uchun mo'ljallangan.buyrakOddiy bemorlarda buyrak SWV ga ta'sir qiluvchi omillarni aniqlash uchun ARFI elastografiyasi tomonidan baholangan kesish to'lqinining tezligi (SWV, m / s).Usullari:Yetmish uch kattalar yashaydibuyraktransplantatsiya donorlari 2010-yil sentabrdan 2013-yil yanvarigacha bizning markazimizda ro‘yxatga olingan. Transplantatsiya qilishdan oldin barcha donorlar buyraklardagi SWV diapazonini aniqlash uchun ARFI elastografiyasi orqali baholandi. Barcha greftlarda nol vaqt biopsiyalari o'tkazildibuyraklarimplantatsiyadan oldin.Natijalar:Donorlarning o'rtacha yoshi 42.0±11,3 yil. O'rtacha SWV va chuqurlik 2,21±0,58m/s va 5,37±1,06 sm. Barcha gistologik topilmalar Banff ballining engil darajasini ko'rsatdi, faqat I daraja. Bir o'zgaruvchan tahlillarda SWV barcha gistologik parametrlar bilan bog'lanmagan. Yosh(r=-0.274,P=.019) diastolik qon bosimi (DBP, r=-0.255, P=.030) va SWV o'lchash chuqurligi (r=-0.345, P=.003) SWV bilan sezilarli darajada bog'liq edi . Ko'p o'zgaruvchan chiziqli regressiya tahlilida yosh, jins, tana massasi indeksi (BMI) va SWV o'lchash chuqurligi SWV bilan sezilarli darajada korrelyatsiya qilingan (mos ravishda P=.003, .005, .002 va .004) .Xulosa:Biz barcha gistologik topilmalar donorning SWV bilan bog'liq emasligini ko'rsatdik.buyraklar. Aks holda, ta'sir qiluvchi omillarbuyrakARFI elastografiyasi yordamida baholangan SWV yoshi, jinsi, BMI va donorlarda SWV o'lchash chuqurligidir.buyraktransplantatsiya.

Qisqartmalar:ARFI=akustik radiatsiya kuchi impulsi, BP=qon bosimi, CI=ishonch oralig'i, CKD=surunkalibuyrakkasallik, IFTA=interstitsial fibroz va quvurli atrofiya, SWV=siljish to'lqinining tezligi, TE=vaqtinchalik elastografiya.

Kalit so‘zlar:akustik nurlanish kuchi impulsi, elastografiya, ichak fibrozi, tirik donorbuyraktransplantatsiya, normalbuyrak, siljish to'lqinining tezligi

Cistanche deserticola ekstrakti: buyrak kasalliklarini oldini oladi

1.Kirish

Transplantatsiyada buyrak parenximasining qattiqligi bo'yicha tadqiqotlar yokisurunkalibuyrakkasallikVaqtinchalik elastografiya yoki akustik nurlanish kuchi impulsi (ARFI) bilan o'lchangan bemorlar surunkali jigar kasalligi bo'lgan bemorlarda jigar fibrozini baholash asosida nashr etilgan.[1-5] Ushbu tadqiqotlar vaqtinchalik elastografiya yoki akustik nurlanish kuchi bilan o'lchangan buyrak parenximasining qattiqligi o'rtasidagi bog'liqlik haqida xabar berdi. ARFI va interstitsial fibroz darajasi.[1,2,6,7] Xususan, ARFI texnologiyasi qisqa muddatli yuqori intensivlikdagi akustik puls tomonidan yaratilgan to'qimalarning kesish to'lqini tezligidan (SWV) foydalangan holda invaziv bo'lmagan vosita sifatida. , aniq, takrorlanuvchan va fibroz darajasi bilan kuchli bog'liqdir.[5,8] Oddiy bemorlarda ARFI o'lchovlari haqidagi ma'lumotlar hali ham etarli emas, ammo invaziv bo'lmagan vosita sifatida ARFI o'lchovlari orqali buyrak parenximasining qattiqligini baholagan ko'plab tadqiqotlar haqida xabar berilgan. . Oddiy bemorlarda buyrak SWV ga ta'sir qiluvchi omillar buyrak transplantatsiyasi bilan og'rigan bemorlarda ARFI elastografiyasini aniq qo'llash uchun o'rganilishi kerak.surunkalibuyrakkasallikbemorlar. Biz ushbu tadqiqotni ARFI texnologiyasidan foydalanib, buyrak parenximasining qattiqligini aniqlash uchun invaziv bo'lmagan vosita sifatida ishlab chiqdik. Boshqa tadqiqotlardan farqli o'laroq, ushbu tadqiqot buyrak transplantatsiyasi donorlarida SWV qiymatiga ta'sir qiluvchi klinik yoki gistologik omillarni baholashga qaratilgan.

cistanche deserticola foydalari: surunkali davolashbuyrakkasallik

2. Materiallar va usullar

2.1. Tadqiqot dizayni va bemorlar

Yashashbuyraktransplantatsiya donorlari 2010-yil sentabrdan 2013-yil yanvarigacha markazimizda ro‘yxatga olingan. Transplantatsiyadan bir hafta oldin SWV (m/s) ni aniqlash uchun 80 donor ARFI miqdorini aniqlash orqali baholandi (1-rasm). Vaqti-nol biopsiyalari 73 greftda o'tkazildibuyraklarimplantatsiyadan oldin. Qo'shilish mezonlari kattalar va tirik donorlar edibuyraktransplantatsiya. Istisno qilish mezonlari o'lgan donordan olingan allogreft, pediatrik transplantatsiya va ko'p organ transplantatsiyasi edi. Barcha donorlar yozma ma'lumotli rozilik berganidan keyin istiqbolli ro'yxatga olindi. Tadqiqot Yonsey universiteti sog'liqni saqlash tizimi (1- 2010-0011) Severance kasalxonasining institutsional tekshiruv kengashi tomonidan tasdiqlangan. Bizning tadqiqotimizdagi asosiy natija oddiy buyraklardagi SWV diapazoni edi. Ikkilamchi natija klinik yoki gistologik topilmalar va SWV o'rtasidagi bog'liqlik edi.

2.2. ARFI elastografiyasi

Biz ARFI texnologiyasi sifatida 4-MGts qavariq zondli (Siemens Medical Solutions, Mountain View, CA) Acuson S2000 ultratovush tizimidan foydalandik. Donorlarning pastki qutbiga yaqin joyda qiziqish uyg'otadigan to'rtburchaklar hudud (ROI, 1 sm uzunlikdagi va 0,6 sm kenglikdagi qattiq o'lchamlari bo'lgan quti) o'rnatildi.buyrakkorteks. Tergovchilar 4-MGts qavariq zond yordamida ARFI o‘lchashni amalga oshirdilar. Uch nafar tajribali (5 yildan ortiq) rentgenolog tasodifiy ravishda tayinlandi va SWV qiymatlari (m / s) har bir bemor uchun 5 marta o'lchandi va o'rtacha baholandi.

2.3. Klinik va gistologik ma'lumotlar

Biz qon bosimini (BP), xolesterin, sarum kreatinin va 24 soatlik siydik kreatinin klirensini ARFI baholash bilan bir kunda o'lchadik. Vaqt nol biopsiyalari pastki qutbda amalga oshirildibuyrakuchun reperfuziyadan oldinbuyrak18G ignali qurol yordamida transplantatsiya. Keyinchalik biopsiya namunalari parafinga singdirildi va shu tarzda olingan doimiy bo'laklar gematoksilin-eozin va Masson trikromi bilan bo'yaldi va transplantatsiya bo'yicha ixtisoslashgan patolog (10 yildan ortiq tajriba) tomonidan o'qildi. Patologik ballar Banff 09 ball tizimi yordamida hisoblab chiqilgan. Biz interstitsial fibroz yoki quvurli atrofiyani interstitsial fibroz va quvurli atrofiya (IFTA) sifatida aniqladik.

2.4. Statistik tahlil

Klinik xarakteristikalar va donorlarning ARFI miqdorini aniqlash qiymati uzluksiz o'zgaruvchilar uchun o'rtacha ± standart og'ish yoki toifali o'zgaruvchilar uchun chastotalar sifatida ifodalanadi. SWV va gistologik topilmalar o'rtasidagi bog'lanishni o'rganish uchun doimiy o'zgaruvchilar uchun Pearson korrelyatsiya koeffitsientlari va mustaqil 2-namuna t-testlari ishlatilgan. Guruhlar orasidagi farqlar parametrik bo'lmagan usullar (Mann-Whitney testlari) bilan tahlil qilindi. SWV ga ta'sir etuvchi omillarni aniqlash uchun ko'p o'zgaruvchan regressiya tahlillari o'tkazildi va P<.05 was="" considered="" to="" be="" the="" significance="" level.="" for="" comparison="" of="" ifta="" and="" the="" swv,="" we="" used="" simple="" random="" sampling="" that="" considered="" age="" and="" gender.="" all="" statistical="" analyses="" were="" performed="" using="" spss="" 23="" and="" sas="">

tsitanche tubolosa

3. Natijalar

3.1. SWV o'lchovi, klinik va gistologik topilmalar

Jami 80buyraklarARFI tomonidan baholangan donorlar soni. Har bir tadqiqotchining kuzatuvchi ichidagi ishonchliligi uchun sinf ichidagi korrelyatsiyalar {0}}.741 (95 foiz ishonch oralig'i (CI): 0.635–0,832, P.<.001), 0.843="" (95%="" ci:="" 0.724–0.929,=""><.001), and="" 0.741="" (95%="" ci:="" 0.493–0.921,="" p="" <="" .001),="">

73 greftda biopsiya o'tkazildibuyraklar(1-rasm). Donorlarning o'rtacha yoshi 41,97±11,26 yoshni tashkil etdi (1-jadval). Erkaklar umumiy bemorlarning 38,4 foizini tashkil qiladi. Sarum kreatinin va kreatinin klirensining o‘rtacha qiymatlari 0,84±{{10}},19mg/dL va 103,77±25,20 ml/min/ni tashkil etdi. mos ravishda 1,73 m2. O'rtacha SWV va chuqurlik 2,21 ± 0,58 m / s va 5,37 ± 1,06 sm (1-jadval). 73 ta biopsiyaning 60,3 foizida g'ayritabiiy gistologik topilmalar kuzatilgan. Banff mezonlariga ko'ra g'ayritabiiy gistologik ma'lumotlarning engil darajalari bor edi, faqat I darajali glomeruloskleroz, quvurli atrofiya, interstitsial fibroz, tomir tolali intimal qalinlashuv, arteriolyar gialin qalinlashuvi va interstitsial yallig'lanish (i23) kuzatildi (i5,3), 73 donordan mos ravishda 27 (37,0 foiz), 13 (17,8 foiz), 4 (5,5 foiz), 6 (8,2 foiz) va 6 (8,2 foiz) donor. IFTA (tubulyar atrofiya va interstitsial fibroz) I darajasi 73 donorning 27 tasida (37,0 foiz) kuzatilgan (2-jadval).

3.2. Klinik yoki gistologik topilmalar va SWV o'rtasidagi bog'liqlik

Bir o'zgaruvchan tahlillarda yosh, diastolik qon bosimi (DBP) va SWV o'lchash chuqurligi SWV bilan sezilarli darajada bog'liq edi (r {0}}.274, 0.255, 0 .345, P=.0 mos ravishda 19, .030, 0,003). Jins va xolesterin chegarada sezilarli edi (erkak va ayol 2,05±0,60 va 2,31±0,56, P=,065; mos ravishda r=0,224, P=,057) (2-jadval). ). SWV hech qanday gistologik parametrlar bilan bog'liq emas. Ko'p o'zgaruvchan chiziqli regressiya tahlilida yosh, jins, tana massasi indeksi (BMI) va

SWV o'lchash chuqurligi SWV bilan sezilarli darajada korrelyatsiya qilingan (mos ravishda P=.003, .005, .002 va .004) (3-jadval).

3.3. Buyrak SWV va IFTA o'rtasidagi munosabatlar

IFTAning SWV bilan hech qanday aloqasi yo'q (2-jadval). Har 27 bemor yoshi va jinsini hisobga olgan holda oddiy tasodifiy tanlab olish yo'li bilan IFTA reytingi 0 guruhlariga va IFTA reytingi I guruhiga tanlab olindi. IFTA balli 1 guruhida SWV qiymati IFTA balli 0 guruhlarga qaraganda pastroq edi (mos ravishda 2,16±0,60m/s va 2,22±0,54m/s), Garchi bu farq statistik jihatdan ahamiyatli emas edi.

cistanche tubolosa ekstrakti: buyrak kasalliklarini davolash

4. Munozara

ARFI operatordan mustaqil bo'lib, to'qimalarning elastikligini miqdoriy jihatdan aniqlay oladi.[9] To'qimalar qanchalik qattiq bo'lsa, SWV shunchalik tez bo'ladi.[10] Ultratovushga asoslangan elastografiya bilan baholangan to'qimalarning qattiqligi, asosan, surunkali jigar kasalligi bo'lgan bemorlarda o'rganilgan va yaqinda u transplantatsiya qilingan yoki transplantatsiya qilingan bemorlarda o'rganilgan.surunkalibuyrakkasallik(CKD) bemorlar.[2-4,6,7,11-17] Oldingi bir qancha tadqiqotlarda SWV va buyrak fibrozi yoki funktsiyasi o'rtasidagi bog'liqlik haqida xabar berilgan.[13-16] Biroq, SWVga ta'sir qiluvchi omillarni baholaydigan tadqiqotlar. oddiy bemorlar kamdan-kam nashr etilgan. Transplantatsiyadan keyingi yoki CKD bilan og'rigan bemorlarda invaziv bo'lmagan vosita sifatida qo'llanilishidan oldin, oddiy bemorlarda SWV ga ta'sir qiluvchi omillarni baholash kerak.

Guo va boshqalar. yoshi va jinsi bilan sezilarli darajada bog'liqligini xabar qildibuyrakSog'lom ko'ngillilarda SWV.[15] Ushbu tadqiqotda yosh va jinsning ta'siri kattaroq kogortada (327 bemor) o'rganildi, ammo tana massasi indeksi, buyrak uzunligi va SWV o'lchovi chuqurligi batafsil tahlil qilingan bemorlarning soni juda oz edi. 30 sog'lom ko'ngilli). Bota va boshqalar. 91 oddiy bemorlarda qiyosiy tadqiqot o'tkazdi.[18] Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, buyrak SWV qiymatlari bir o'zgaruvchan va ko'p o'lchovli tahlillarda yosh va jins bilan sezilarli darajada bog'liq.

Natijalarimiz avvalgi 2 ta tadqiqot tomonidan chop etilgan ma'lumotlarga mos keladi. Biz yosh va jins donorlarning buyrak SWV bilan sezilarli darajada bog'liqligini aniqladik. Buyrak SWV yoshi o'sishi bilan kamayadi va erkaklarda ayollarga qaraganda sezilarli darajada past bo'ladi. Bizning tadqiqotimizda donorlarning o'rtacha yoshi buyrak transplantatsiyasi uchun "oddiy odam" mezoni tufayli KKH bemorlari yoki buyrak transplantatsiyasi bilan og'rigan bemorlar kabi odatdagi bemorlarnikidan past bo'lishi mumkin.

Biz BMI va SWV o'lchash chuqurligi SUVlar bilan sezilarli darajada bog'liqligini kuzatdik. SWV o'lchovi uchun chuqurlikning oshishi bilan SWV kamayadi. Ushbu natijalar BMI va SWV o'lchovi uchun chuqurlik o'rtasidagi ijobiy korrelyatsiyaga bog'liq bo'lishi mumkin. Bizning tadqiqotimizga o'xshab, avvalgi tadqiqot sog'lom ko'ngillilarning jigarida SWV o'lchash chuqurligi SWV qiymatiga ta'sir qilganligini ko'rsatdi.[19]

Boshqa tadqiqotlardan farqli o'laroq, biz SWVga ta'sir qiluvchi omillarni aniqlash uchun donorlarning gistologik topilmalarini o'rgandik. Donorlarning har birida g'ayritabiiy gistologik topilmalar mavjud edi. Biroq, donorlarning gistologik topilmalari, KKH bo'lgan bemorlardan yoki yuqori patologik darajaga ega bo'lgan buyrak transplantatsiyasi bilan og'rigan bemorlardan farqli o'laroq, Banff darajasining engil darajasini ko'rsatdi. Oldingi tadqiqotlarga o'xshash gistologik topilmalar va buyrak SWV o'rtasida statistik jihatdan ahamiyatli korrelyatsiya topmadik.[2,17] Bizning markaz shunga o'xshash natijani e'lon qildi, bu esa SWV qiymatlari barcha buyraklardagi gistologik buyrak fibrozi topilmalari bilan sezilarli bog'liqlik ko'rsatmasligini ko'rsatdi. [17] Ushbu topilmadan farqli o'laroq, boshqa bir tadqiqot SWV qiymatlari KBH bilan kasallangan bemorlarda patologik parametrlar bilan sezilarli darajada bog'liqligini ko'rsatdi.[16] Bir qator tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, buyrak fibrozisi bo'lgan CKD bilan og'rigan bemorlarda SWV sog'lom nazoratchilarnikiga qaraganda ancha past bo'lgan.[15,16] Bizning natijamiz shuni ko'rsatdiki, IFTA 1-bahosi guruhidagi SWV IFTA balliga qaraganda pastroq qiymatni ko'rsatdi {{7] }} yosh va jinsni hisobga olgan holda oddiy tasodifiy tanlab olish yo'li bilan guruhlarga bo'lingan, ammo sezilarli korrelyatsiya bo'lmagan. Ushbu natijalar interstitsial fibroz buyrakdagi to'qimalarning qattiqligi darajasiga ta'sir qiluvchi asosiy omil emasligini ko'rsatdi.

Asano va boshqalar. katta tomirlardagi arteriosklerozning ko'rsatkichi sifatida brakiyal-to'piq puls to'lqinining tezligi past bo'lgan bemorlarda buyrakda yuqori SWVga moyil bo'lganligi haqida xabar berdi.[13] KKH bilan og'rigan bemorlarda buyrak qon oqimi asosan buyrakning elastikligiga ta'sir qiladi, chunki buyrak juda qon tomirlangan organdir. Biz sistolik va diastolik qon bosimi yordamida buyrak qon oqimining buyrak SWV ga ta'sirini o'rgandik. Afsuski, biz qon bosimining buyrak SWV bilan bog'liqligini ko'rmadik, garchi diastolik BP bir o'zgaruvchan tahlilda SWV bilan chegarada sezilarli korrelyatsiyaga ega edi. Biz bu natija normal bemorlarda buyrak qon oqimining kamayishi sezilmasligi sababli olingan deb taxmin qildik. Yuqori patologik buyrak fibrozisi bo'lgan CKD bilan og'rigan bemorlarda SWV ga buyrak qon oqimi ta'sir qiladi deb umid qilamiz.

Bizning tadqiqotimiz ba'zi cheklovlarga ega. Birinchidan, donorlarning buyraklari soni kam. Shunday qilib, natijalar normal buyrakni ifodalamaydi. Ikkinchidan, ARFI o'lchovlari tasodifiy tayinlangan tergovchilar tomonidan amalga oshirilgan bo'lsa-da, tadqiqotchining tanlovi natijalarga ta'sir qilgan bo'lishi mumkin. Nihoyat, gistologik topilmalar sub'ektiv tarafkashlik bilan ta'sir qilishi mumkin, chunki biz faqat 1 patolog tomonidan gistologik topilmalarni aniqladik.

cistanche tubolosa foydalari

5. Xulosa

Biz ARFI elastografiyasi tomonidan invaziv bo'lmagan vosita sifatida baholangan buyrak SWV ga ta'sir qiluvchi omillarni aniqladik. SWV yoshi, jinsi, BMI va SWV o'lchovi chuqurligi bilan sezilarli darajada bog'liq edi. Biroq, biz gistologik topilmalar buyrak SWV bilan bog'liqligini ko'rmadik. CKD yoki buyrak transplantatsiyasi bilan og'rigan bemorlarda buyrak SWV ni qo'shimcha baholash uchun biz buyrak SWV ga klinik xususiyatlar, xususan, yoshi, jinsi, BMI va oddiy bemorlarda SWV o'lchash chuqurligi ta'sir qilishini tushunishimiz kerak.

Ma'lumotnomalar

[1] Arndt R, Shmidt S, Loddenkemper C va boshqalar. Vaqtinchalik elastografiya yordamida buyrak allogreft fibrozini noinvaziv baholash - pilot tadqiqot. Transpl Int 2010;23:871–7.

[2] Syversveen T, Brabrand K, Midtvedt K va boshqalar. Buyrak allogreft fibrozini akustik nurlanish kuchi impulslarini aniqlash orqali baholash - uchuvchi tadqiqot. Transpl Int 2011;24:100–5.

[3] Fierbinteanu-Braticevici C, Andronescu D, Usvat R va boshqalar. Jigar fibrozining invaziv bo'lmagan bosqichlari uchun akustik nurlanish kuchini tasvirlash sono-elastografiyasi. Jahon J Gastroenterol 2009; 15: 5525-32.

[4] Fridrix-Rust M, Wunder K, Kriener S va boshqalar. Virusli gepatitda jigar fibrozi: vaqtinchalik elastografiyaga qarshi akustik radiatsiyaviy impulsli ko'rish bilan noinvaziv baholash. Radiologiya 2009; 252: 595-604.

[5] Lupsor M, Badea R, Stefanescu H va boshqalar. Surunkali gepatit C ni invaziv bo'lmagan baholashda bir o'lchovli vaqtinchalik elastografiyaga nisbatan yangi elastografik usulning (ARFI texnologiyasi) ishlashi. Dastlabki natijalar. J Gastrointestin Liver Dis 2009;18:303-10.

[6] Stock KF, Klein BS, Cong MT va boshqalar. ARFI asosidagi to'qimalarning elastikligini aniqlash va buyrak greftining disfunktsiyasi: birinchi klinik tajribalar. Clin Hemorheol Microcirc 2011; 49: 527-35.

[7] Stock KF, Klein BS, Vo Cong MT va boshqalar. Buyrak transplantatsiyasi fibrozini tashxislash uchun gistologiyaga nisbatan ARFI asosidagi to'qimalarning elastikligini aniqlash. Clin Hemorheol Microcirc 2010; 46: 139-48.

[8] Palmeri ML, Vang MH, Dahl JJ va boshqalar. Akustik nurlanish kuchidan foydalangan holda in vivo jonli ravishda jigar kesish modulini miqdoriy aniqlash. Ultrasound Med Biol 2008;34:546–58.

[9] Cosgrove DO, Berg WA, Dore CJ va boshqalar. Ko'krak massalari uchun kesish to'lqini elastografiyasi yuqori darajada takrorlanadi. Euro Radiol 2012;22:1023–32.

[10] Fahey BJ, Nightingale KR, Nelson RC va boshqalar. Qorin bo'shlig'ining akustik nurlanish kuchi impulsli tasviri: texnik-iqtisodiy va foydalilikni namoyish qilish. Ultrasound Med Biol 2005;31:1185–98.

[11] Ebinuma H, Saito H, Komuta M va boshqalar. Jigar fibrozini akustik nurlanish kuchi impulsi yordamida vaqtinchalik elastografiya orqali baholash: Fibroscan bilan taqqoslash. J Gastroenterol 2011; 46: 1238-48.

[12] Rifai K, Cornberg J, Mederacke I va boshqalar. Akustik radiatsiyaviy impulsli ko'rish (ARFI) orqali jigar elastografiyasining klinik maqsadga muvofiqligi. Dig Liver Dis 2011;43:491–7.

[13] Asano K, Ogata A, Tanaka K va boshqalar. Buyraklarning akustik nurlanish kuchi impuls elastografiyasi: siljish to'lqinining tezligi to'qimalarning fibrozi yoki buyrak qon oqimiga ta'sir qiladimi? J Ultrasound Med 2014; 33: 793-801.

[14] Bob F, Bota S, Sporea I va boshqalar. Akustik nurlanish kuchi impuls elastografiyasi bilan baholangan glomerulyar filtratsiya tezligi va buyrak kesish to'lqini tezligi o'rtasidagi bog'liqlik: uchuvchi tadqiqot. J Ultrasound Med 2015; 34: 649-54.

[15] Guo LH, Xu HX, Fu HJ va boshqalar. Buyrak parenximasining elastikligini noinvaziv baholash uchun akustik nurlanish kuchi impulsli tasviri: dastlabki topilmalar. PLoS One 2013; 8: e68925.

[16] Xu Q, Vang XY, Xe HG va boshqalar. Surunkali buyrak kasalligida buyrak gistopatologiyasini invaziv bo'lmagan baholash uchun akustik nurlanish kuchi impulsli tasviri. PLoS One 2014;9:e115051.

[17] Li J, Oh YT, Joo DJ va boshqalar. Buyrak transplantatsiyasida akustik nurlanish kuchi impulslarini o'lchash: protokol biopsiyalari bilan istiqbolli, uzunlamasına tadqiqot. Tibbiyot (Baltimor) 2015;94: e1590.

[18] Bota S, Bob F, Sporea I va boshqalar. Buyrak patologiyasi bo'lmagan bemorlarda akustik nurlanish kuchi impuls elastografiyasi bilan baholangan buyrak kesish to'lqinining tezligiga ta'sir qiluvchi omillar. Ultrasound Med Biol 2015;41:1–6.

[19] Kaminuma C, Tsushima Y, Matsumoto N va boshqalar. Akustik nurlanish kuchini impulsli tasvirlash bilan virtual sensorli to'qimalarning miqdorini aniqlashning ishonchli o'lchash protsedurasi. J Ultrasound Med 2011; 30: 745-51.