Buyrak Yang etishmovchiligidan perimenopozal uyqusizlikning TCM patogenezini o'rganish
Jan 06, 2023
Ko'proq so'rang:
wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950
Perimenopoz - o'rta yoshdan qarilikka o'tadigan ayollar uchun maxsus fiziologik davr. Bu, shuningdek, tananing turli xil fiziologik funktsiyalari uchun kuchli burilish nuqtasidir. Odatda 45 yoshdan 55 yoshgacha bo'ladi va davomiyligi odamdan odamga farq qiladi. Ushbu bosqichda ayolreproduktiv funktsiya pasayadi, gormonlar darajasi buziladi, oila va martaba bosimi yuqori bo'lib, hayz davrining buzilishi, bo'g'imlardagi og'riqlar, issiq chaqnashlar va terlash, tashvish va asabiylashish va boshqalar kabi bir qator jismoniy va psixologik o'zgarishlarni keltirib chiqaradi. Uyqusizlik eng keng tarqalgan. Tadqiqot ma'lumotlariga ko'ra [1-2], perimenopozal uyqusizlik barcha bosqichlarda ayollar o'rtasida uyqusizlik eng yuqori bo'lgan davr bo'lib, uning chastotasi barcha perimenopozal simptomlar orasida 61 foizni tashkil qiladi. 33 foiz [3]. Perimenopozal uyqusizlikning klinik ko'rinishlari boshqacha. Asosiy ko'rinishlar uyqu vaqti va chuqurligining etarli emasligi. Engil holatlarda uxlab qolish qiyin, yoki uxlab qoladi va osongina uyg'onadi, yoki vaqti-vaqti bilan uyg'onadi yoki uyg'onganidan keyin uxlab qolish qiyin. Og'ir holatlarda tun bo'yi uxlash qiyin. Uzoq muddatli uyqusizlik bilan og'rigan bemorlar charchoqni o'z vaqtida bartaraf eta olmaydi, ularning jismoniy kuchi va quvvatini tiklab bo'lmaydi, bu esa ish samaradorligi va hayot sifatiga jiddiy ta'sir qiladi; Bundan tashqari, uyqusizlik bilan og'rigan bemorlar neyro-endokrin va immun disfunktsiyani yanada kuchaytiradi va kuchaytiradi va tashvish, charchoq, bosh aylanishi va bosh og'rig'i, yurak urishi, unutuvchanlik, xotirani yo'qotish va boshqalar kabi bir qator klinik belgilar aqliy va zaiflikka olib keladi. jismoniy holat [4] va ayollarning boshqa kasalliklarga chalinish xavfini oshiradi.
1 Zamonaviy tibbiyotda perimenopozal uyqusizlik haqida tushuncha
Zamonaviy tibbiyotda perimenopozal uyqusizlikning etiologiyasi aniqlanmagan va tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, uning paydo bo'lishi perimenopauzaning o'zi yoki tashvish va depressiya kabi boshqa kasalliklar [5], asosan estrogen darajasining pasayishi, neyrotransmitter {{1} bilan bog'liq. } Serotoninning kamayishi, stressga javob berishning kuchayishi va boshqa omillar bilan bog'liq. Davolash usullari orasida benzodiazepinlar, sedativ-hipnotiklar, gormonlarni almashtirish terapiyasi, uyqu gigienasi ta'limi va xulq-atvor terapiyasi mavjud. Ko'plab klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, G'arb tibbiyotida davolanish tez natijalar va jiddiy salbiy reaktsiyalarga ega. Misol uchun, sedativ-hipnotiklar tezda ta'sir qiladi, lekin ular giyohvandlikka tolerantlikni keltirib chiqarishi mumkin va ular giyohvand moddalarni olib tashlaganidan keyin qaytalanishga moyil bo'lib, giyohvandlik va qaramlikka moyil bo'lib, charchoq va charchoq va hatto uyqu va uyg'onish davrining buzilishiga olib keladi[6 ]; Alternativ terapiya perimenopozal uyqusizlik alomatlarini yaxshilashi mumkin, ammo endometrium saratoni, ko'krak saratoni va yurak-qon tomir tizimi kasalliklarini qo'zg'atish xavfini oshirishi mumkin [7]. Yuqoridagilarni qo'llash nisbatan cheklangan.
2 An'anaviy xitoy tibbiyotida perimenopozal uyqusizlikni tushunish
Perimenopozal uyqusizlik an'anaviy xitoy tibbiyotida "perimenopozal va postmenopozal sindromlar" va "uyqusizlik" toifalariga kiradi. An'anaviy xitoy tabobati perimenopozal davrda, deb hisoblaydibuyrak qiasta-sekin pasayadi, mohiyat va qon tobora kamayib boradi va yin va yangning nomutanosibligi ichki organlar va fu organlarining disfunktsiyasiga olib keladi.
Uyqusizlik. Zamonaviy adabiyot tadqiqotlari shuni ko'rsatadiki, perimenopozal uyqusizlikning kasallikning joylashuvi ko'proq odamlarda uchraydibuyrak[8]. Muallif buni klinik amaliyot orqali aniqladibuyrak yang etishmovchiligisindromi perimenopozal uyqusizlik bilan og'rigan bemorlarda ko'proq uchraydi va tushunish qisqacha quyidagicha tavsiflanadi: uyqu insonning uzoq muddatli evolyutsiyasi jarayonida shakllangan eng asosiy hayotiy faoliyat bo'lib, u kun va tunning almashinishiga mos keladi. tabiat. Va o'z-o'zidan ritmik fiziologik faoliyatni saqlang. Kutish yin va yangdagi o'zgarishlar, ongning hukmronligi, lager va qo'riqchilarning kirishi va chiqishi bilan chambarchas bog'liq, ammo barchasi yin va yangning almashinuvi va muvozanati qonuniga amal qiladi. Yin va yang o'rtasida kalit yangda yotadi, yang dominant, yin esa bo'ysunadi. “Yang bilan hayot bor, yangsiz o‘lim bor”, deyishadi. Ko'rinib turibdiki, uyqu yang nafasi bilan chambarchas bog'liq.
2. 1 Yang Qi roli
An'anaviy xitoy tibbiyoti bunga ishonadiYang Qidunyo va odamlarning o'zgarishida ustun mavqega ega bo'lib, uning o'sishi, o'sishi, to'planishi va saqlash qonunlari turli xil tabiiy ritmlarning shakllanishiga asos bo'lib, Yang Qining "saqlanishi" va "saqlanishi" uning "hayot davrasi". " va "uzun" asos. "Bir kunda to'rt faslga bo'lingan Lingshu Shunqi" ilgari suradi: "Bahor yozda o'sadi, kuzda o'sadi va kuzda qishda yashiradi. O‘rtasi yoz, quyosh kuz, kechaning o‘rtasi qish”, ya’ni bir sutkada yang energiyasining o‘zgarishi to‘rt faslda yang energiyasining o‘sishi, o‘sishi, to‘planishi va saqlanish qonuniga mos kelishini ko‘rsatadi.
Hayot jarayonida Yang Qi ham etakchi rol o'ynaydi. Yang faol va issiqlikni boshqaradi. U Yin mohiyatini rag'batlantirish, isitish, mustahkamlash va o'zgartirish funktsiyalariga ega va inson tanasining normal fiziologik funktsiyalarini rag'batlantiradi va qo'llab-quvvatlaydi. "Suwen Qi Tongtian Lun Pian" dedi: "Yin va Yangning siri mustahkam [9]." Bu shuni ko'rsatadiki, yang qi to'la va osoyishta, yin va yang esa tananing fiziologik funktsiyalarining normal rivojlanishini ta'minlash uchun uyg'un bo'lishi mumkin.
2.2 Yang Qi va uyqu o'rtasidagi munosabat
Uyqu hayot faoliyatining ajralmas qismidir. An'anaviy xitoy tibbiyoti uyqu haqida boy tushunchaga ega va turli nazariyalarni shakllantirgan, ular orasida yin va yang nazariyasi, lager va salomatlik nazariyasi va uyquni boshqaradigan Xudo nazariyasi eng muhim hisoblanadi. Uchtasi uyqu mexanizmini turli burchaklardan tushuntiradi va ikkalasi ham Yang Qi bilan chambarchas bog'liq.
2. 2. 1 In-Yang nazariyasi
Yin va Yang nazariyasi uyqu va uyg'onish tabiatga va inson tanasining yin va yang o'zgarishlariga, ya'ni quyosh chiqishida dehqonchilik qilish va quyosh botishida dam olishga muvofiq ishlab chiqarilgan mos keladigan hayotiy faoliyat deb hisoblaydi. "Su Wen Qi Tong Tian Lun Pian" shunday dedi: "Shunday qilib, yang qi bo'lganlar bir kunda tashqi tomondan hukmronlik qiladilar, qi kunning o'rtasida tug'iladi, yang qi kunning o'rtasida kuchli va yang qi kunning g'arbiy qismida zaifdir va qi eshigi yopiqdir." Pingdanda Yang Qi yangi tug'iladi, doimiy ravishda to'ldiriladi va ichkaridan harakat doimiy ravishda mustahkamlanadi; peshin vaqtida Yang Qi eng kuchli; vaqt o'tishi bilan Yang Qi o'sishdan saqlash holatiga o'zgaradi va Yin Qi asta-sekin to'ldiriladi; tushdan keyin Yang Qi ichkarida saqlanadi. "Yang Qi kamchilikka duch keldi" - Yang Qi yopiq omborining tavsifi.
"Lingshu · Kouwen" dedi: "Yang Qi charchaganida va Yin Qi ko'p bo'lsa, ko'zlar yopiladi; Yin Qi charchaganida va Yang Qi ko'p bo'lsa, ko'zlar yopiladi." Ko'zlaringizni yumib yoting; yin qi tugash arafasida bo'lganda va yang qi asta-sekin to'ldirilsa, u o'lik bo'ladi. Ko'rinib turibdiki, uyquchanlik inson tanasi bilan kun va tunning yin va yang o'rtasidagi normal o'zgarish jarayonidir, yin uyquni boshqaradi va yang uyquni boshqaradi. Yang Qi saqlanganida, siz uxlab qolasiz va Yang Qi ichkaridan tashqariga ko'tarilganda, siz uyg'onasiz, bu uyqu Yang Qining "yopiq omborida" joylashganligini va "" ritmiga mos kelishini anglatadi. Yang Qining yopiq ombori. O'zaro naslchilikning muqarrar hodisasi. Xuddi "Sindromga o'xshash davolash · Uyqusizlik" aytganidek: "Uyqusizlik Yangning Yinga aralashmasligidan kelib chiqadi". Uxlay olmaydiganlar Yangning Yinga kirmasligidan kelib chiqqanligi ta'kidlangan.
2. 2. 2 Batalyon va salomatlik nazariyasi
Yingwei nazariyasi uyquning paydo bo'lishi Veyki aylanishidan ajralmas deb hisoblaydi. Weiqi ning inson tanasida aylanishi ma'lum qonunlarga amal qiladi va uning ishlash ritmi va aylanishi uyqu jarayonida hukmronlik qiladi. "Lingshu · Wei Qi Xing" deydi: "Yang kunduzni boshqaradi, Yin esa tunni boshqaradi. Shuning uchun Vey Qi harakati bir kun va bir kechada ellik haftani, kunduzi Yangda yigirma besh haftani va ikkitasini qamrab oladi. Yinda tunda. O'n besh hafta, Chjou Yu Vuzang". Ko'rinib turibdiki, inson tanasida uyqu va uyquning turli fiziologik faoliyati Vey Qining kechayu kunduz turli aylanish qonunlari bilan belgilanadi. Ying va Veyning ikkita qi ikkalasi ham suv va donning mohiyatidan hosil bo'ladi. Ying qi yinga tegishli va uxlash uchun javobgardir; Vey Qi yangga tegishli va uyg'onish uchun javobgardir. Wei Qi tananing haqiqiy yang tomonidan isitiladi va yang kuchli bo'lsa, Vey Yang to'ldirilishi mumkin. U odatdagidek, uyqu esa oddiy qonunga amal qiladi. Vey Qi uyg'onish uchun yangda va butun tanada ishlaydi. Vey Qi yin va beshta ichki organda ishlaydi. Va uyqu hosil qiladi. Aks holda, Vey Yang zaif bo'ladi, Ying Vey Qining aylanishi buziladi va Yin va Yang muvofiqlashtira olmaydi, bu esa uyqusizlikka olib keladi. Vey Qining uyquni tartibga solish asosan ikki jihatda aks etadi: sirkadiyalik ritm va kunlik ritm.
2. 2. 2. 1 Sirkadiyalik ritm Sirkadiyalik ritmning shakllanishi asosan Vey Qini aks ettiradi.
Kecha va kunduz yurish yo'lidagi farq. "Lingshu Dahuolun" deydi: "Qi himoya qiladigan odam kunduzi Yangda va kechasi Yinda harakat qiladi, shuning uchun Yang Qi charchaganida, u yotadi va Yin Qi charchaganida, u yotadi". Uyquning normal harakatiga ishora qilish va Yang Qi bilan bog'liq. Ertalab tashqi yang energiyasi ko'tariladi va qo'riqchi qi yin meridianidan chiqadi, Yang meridianida ishlaydi, tashqarida aylanadi, qon tomirlarining aylanishiga yordam beradi, butun tanani isitadi va ichki organlar normal fiziologik funktsiyalarni bajaradi. . Qi yin meridianlarida va beshta ichki organda aylanadi va ichkariga oqadi. Ichki organlarning funktsiyalari birlashadi va ular nisbatan kam energiya iste'moli holatidadir. Yin meridianlari qi bilan to'la va yang qi asta-sekin zaiflashib, uyquga olib keladi. Ularning orasida Vey Qining "chiqish Yang va Yinga kirishi" uning yadrosidir.
2. 2. 2. 2 Sirkadiyalik ritm
Kundalik ritmning shakllanishi asosan Yang Qining funktsional timsoli bo'lgan Vey Qining butun tana aylanishida namoyon bo'ladi. "Su Wen · Yin va Yangning Xiang Dalunga javobi" dedi: "Aniq yang interstitsial tamoyillarni rivojlantiradi, loyqa yin beshta ichki organlarga boradi;
Filiallar, loyqa yin oltita prefekturaga qaytadi", chiziq va funktsiya nuqtai nazaridan "Qingyang" Vey Qiga ishora qiladi, bu Vey Qining "Yangda harakatlanishi" orqali aks etadi. Qi bilan bo'lganlar, bu kasallikni namoyon qiladi. shiddatli qi, birinchi navbatda go'sht va terining to'rt uchi o'rtasida dam olmasdan sayohat qiladi va kunduzi yangda, kechasi esa yinda sayohat qiladi.Ritmning shakllanishiga asos ham Yangga tegishli Vey Qining funktsional namoyon bo'lishidir. Yang Qi o'zining "mushaklarni rivojlantirish va oyoq-qo'llarni mustahkamlash" funktsiyasini asosan "Yangda harakat qilish" Vey Qi orqali amalga oshirishi mumkin.
Muxtasar qilib aytganda, Wei Qi ning kechayu kunduz turli ish rejimlari inson tanasida Yin va Yangning o'zgarishini aks ettiradi, shuningdek, Yin va Yangning inson tanasida o'zaro o'zgarishi va o'sishini aks ettiradi. Shuning uchun Yingwei operatsiyasining uyqu nazariyasi ham Yin-Yang uyqu nazariyasiga bo'ysunadi.
