Nega buyrak etishmovchiligi kuchaymoqda? Siz erta bilishingiz kerak bo'lgan yomon buyraklarning 6 ta belgilari
May 22, 2024
Buyrak etishmovchiligi nima? [2,6]
Buyraklar "jim organlar" deb ataladi, chunki surunkali buyrak kasalligi bilan og'rigan ko'plab bemorlarda dastlabki bosqichlarda aniq alomatlar yo'q. Tashxis qo'yilganda, ular allaqachon "uremiya" (GFR) deb nomlanuvchi oxirgi bosqich buyrak kasalligi deb ataladigan oxirgi bosqichli buyrak etishmovchiligiga ega.<15ml/min, large Serum creatinine in some patients exceeds 707μmoI/L)
Buyrak kasalligi uchun Cistanche uchun bosing
Hozirgi vaqtda hayot sifatiga jiddiy ta'sir ko'rsatadigan va moliyaviy qiyinchiliklarni keltirib chiqaradigan hayotni saqlab qolish uchun buyrakni almashtirish terapiyasi (gemodializ, peritoneal dializ yoki buyrak transplantatsiyasi kabi) talab qilinadi.
Buyrak etishmovchiligi deb ataladigan narsa buyraklar funktsiyasi jiddiy shikastlanganligini va tanadan chiqindilarni va ortiqcha suvni to'g'ri yo'q qila olmasligini anglatadi. U ikki turga bo'linadi: o'tkir buyrak etishmovchiligi va surunkali buyrak etishmovchiligi.
O'tkir buyrak etishmovchiligi odatda bir necha soatdan bir necha kungacha sodir bo'ladi va og'ir infektsiya, dori toksikligi yoki o'tkir buyrak shikastlanishi kabi sabablar bo'lishi mumkin.
Surunkali buyrak etishmovchiligi uzoq muddatli buyrak kasalligi tufayli asta-sekin rivojlanadi. Umumiy sabablar diabet, gipertenziya va surunkali glomerulonefrit kabi surunkali kasalliklardir.
Buyraklaringiz yaxshi yoki yaxshi emasligi ushbu 6 ta joyga bog'liq [1-3]
Buyrak kasalligi bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligida dastlabki bosqichlarda aniq alomatlar bo'lmasligi mumkin yoki faqat charchoq, ishtahani yo'qotish va bel og'rig'i bilan namoyon bo'lishi mumkin. Jismoniy tekshiruvda buyrak funktsiyasining anormalligi aniqlansa ham, qondagi kreatinin darajasi biroz yuqoriroq bo'lsa ham, bu buyrakning jiddiy shikastlanishini anglatadi.
Buyrak kasalligining dastlabki belgilari [6-7]
Agar e'tibor bersangiz, erta buyrak kasalligi hali ham o'ziga xos ko'rinishlarga ega:
1. To‘piq va qovoq: shish
Buyrak kasalligi bo'lgan odamlar duch kelishi mumkin bo'lgan eng erta alomatlardan biri. Erta turgach, tushlik paytida ko‘z qovoqlari va yonoqlari shishib, to‘pig‘im shishib ketganini ko‘rdim. Bundan tashqari, shish tana holatining o'zgarishi bilan o'zgaradi.
Nima uchun buyrak etishmovchiligi birinchi navbatda shish sifatida namoyon bo'ladi? Shish, shuningdek, shish deb ataladi. Glomerulyar funktsiya buzilganda, suv tanada to'planadi va odatdagidek chiqarilmaydi, bu shish paydo bo'lishiga olib keladi.
2. Qon bosimining oshishi
Glomerulyar filtratsiya tezligi pasayganda, tanadagi suv va natriy chiqarib tashlanishi mumkin emas, bu esa qon bosimining oshishiga olib keladi. Vaziyatning o'zgarishi ba'zan qon bosimining katta dalgalanmalarida namoyon bo'ladi.
3. Siydik: ko'pikli, loyqa, qora rangda
Siz siydik ko'pik yoki loyqa bo'lib qolganini sezishingiz mumkin, bu proteinuriya belgisi bo'lishi mumkin. Ba'zi bemorlar siydikda qonni ko'rishlari mumkin, ammo boshqalarga gematuriyani ko'rish uchun mikroskop kerak bo'lishi mumkin. Siydik chiqarishda siydik rangining qizg'ish yoki qoramtirligiga e'tibor bering.
Siydikda oz miqdorda ko'pik mavjud bo'lib, odamlar og'ir jismoniy mashqlar, ortiqcha jismoniy charchoq yoki ertalab turishdan keyin chiqariladi. Bunday ko'piklar odatda tez tarqaladi. Ba'zi metabolik kasalliklar oqsillarni siydikda oqib chiqishiga olib kelishi mumkin, bu esa ko'proq ko'pik hosil qiladi va bu ko'piklar uzoq vaqt davomida tarqalmaydi.
4. Bel: og'riq
Glomerulyar kasallik bilan og'riganingizdan so'ng, siz ko'pincha belingizda noqulaylik, zerikarli og'riq yoki og'riqni his qilasiz.
5. Osonlik bilan charchoq va kuchsizlikni his eting
Har doim charchoq hissi buyrak kasalligi bilan og'rigan bemorlarning tanasida karbamid va boshqa moddalarning chiqarilishiga qodir emasligidan kelib chiqadi. Buyrak kasalligi bilan og'rigan bemorlarning buyrak funktsiyasi pasayadi, glomerulyar o'tkazuvchanlik kuchayadi va siydik bilan organizmdan ko'p miqdorda protein chiqariladi. Gipoalbuminemiya paydo bo'ladi va bemorlar ko'pincha umumiy zaiflik va boshqa alomatlardan aziyat chekishadi.
6. Ishtahaning keskin yo'qolishi
Buyrak kasalligi bilan og'rigan bemorlarda tanadagi protein yo'qolishi tufayli ishtahani yo'qotish kabi tizimli alomatlar paydo bo'ladi.
Yuqoridagi belgilar mavjud bo'lsa, vaziyatni kechiktirmaslik uchun darhol shifokorga murojaat qilish tavsiya etiladi.
Buyrak etishmovchiligining namoyon bo'lishi [5-8]
Kasallikning rivojlanishi va buyrak etishmovchiligi yuzaga kelganda, quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:
1. Umumiy shish va vazn ortishi
Agar butun tanada shish paydo bo'lsa, to'satdan vazn ortishi yoki hatto plevra oqishi yoki astsit bo'lsa, bu vazn ortishi deb o'ylamang. Barmoqlaringiz bilan buzoq yoki to'piqni bosing. Agar aniq yoki chuqur tushkunlik paydo bo'lsa va asta-sekin tiklansa, u o'rtacha yoki kuchli shish bo'lishi mumkin.
2. Siydik chiqarishning o'zgarishi
Siydik chiqarishning keskin ko'payishi yoki kamayishi surunkali buyrak kasalligining belgisi bo'lishi mumkin. Kechasi 2-3 marta yoki undan koʻproq siydik qiladigan odamlar ayniqsa hushyor boʻlishlari kerak.
3. Ko'ngil aynishi va qayt qilish
Toksinlar buyraklar tomonidan o'z vaqtida chiqarib tashlanishi mumkin emasligi sababli, buyrak kasalligi bilan og'rigan ko'plab bemorlarda ishtahani yo'qotish, ko'ngil aynishi va qayt qilish kabi alomatlar paydo bo'ladi.
4. Haddan tashqari charchoq va zaiflik
5. Terining qichishi
Toksinlarni chiqarib bo'lmaydi, terining sezgir nervlarini bezovta qiladi va ikkilamchi giperparatiroidizmni keltirib chiqaradi, bu terida kaltsiyning cho'kishi, ter bezlari atrofiyasi, ekzema va boshqalarga olib keladi.
6. Anemiya
Buyraklar tomonidan ishlab chiqarilgan eritropoetin gemoglobin ishlab chiqarish bilan chambarchas bog'liq. Agar bemorda buyrak etishmovchiligi bo'lsa, og'ir anemiya paydo bo'ladi.
7. Nafas qisilishi
Buyrak etishmovchiligida buyrakning drenajlash va detoksifikatsiya qilish qobiliyati pasayadi, organizmda metabolik atsidoz rivojlanadi, bu miokard qisqarishiga ta'sir qiladi, natijada nafas qisilishi belgilari paydo bo'ladi.
8. Ko'krak og'rig'i yoki bosim
Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarning buyrak funktsiyasi pasayadi, bu organizmdagi metabolitlarning organizmda to'planishiga olib keladi va ko'krak qafasining nafas olish harakati cheklanadi. Nafas olish ko'proq mashaqqatli bo'lgani uchun, ko'krak qafasidagi og'riqni keltirib chiqaradigan gipoksiya paydo bo'lishi mumkin.
9. Og'ir holatlarda epileptik tutilish yoki koma
Qonda markaziy asab tizimining ishiga ta'sir qiluvchi juda ko'p toksinlar mavjud bo'lganda, epileptik tutilishlar paydo bo'lishi mumkin. Buyrak metabolizmining susayishi kaliy ionlarining organizmda qolishiga olib kelishi mumkin, bu esa giperkalemiyani keltirib chiqaradi, bu esa yurak urish tezligining sekinlashishiga, yurak ushlashiga va komaga olib kelishi mumkin.
Sizda buyrak kasalligi bormi yoki yo'qmi, faqat simptomlarga qarashning o'zi etarli emas [2]
Buyrak kasalligi bilan og'rigan bemorlar uchun erta aniqlash va erta davolash juda muhimdir. Faqat alomatlarga qarash etarli emas. Qon testlari, siydik sinovlari va buyrak B-ultratovush tekshiruvi talab qilinadi. Turli ko'rsatkichlarga ko'ra, buyraklarning salomatlik holatini asosan baholash mumkin.
Surunkali buyrak kasalligi diagnostikasi:
Quyidagi ko'rsatkichlardan kamida bittasi bajarilishi kerak:
1. Buyrakning shikastlanish ko'rsatkichlari: quyidagilardan biri hisobga olinadi
Albuminuria [urinary albumin/creatinine ratio (UACR)>30 mg/g
Anormal siydik cho'kmasi
Elektrolitlar va buyrak naychalarining anormal funktsiyasidan kelib chiqadigan boshqa anomaliyalar
Anormal buyrak gistologiyasi
Anormal buyrak tasviri
Buyrak transplantatsiyasi tarixi
2. Buyrak faoliyatining susayishi 3 oydan ortiq davom etadi
Buyrak funktsiyasining pasayishi asosan glomerulyar filtratsiya tezligida (GFR) kuzatiladi.<60 ml·min-1·(1.73m2)-1
Odamlarning qaysi guruhi buyraklar bilan bog'liq muammolarga moyil? [2,3]
20 yil davomida qandli diabet bilan og'rigan keksa bemor so'nggi besh yil davomida kechasi siyish ko'paygan va shifoxonaga bormagan. Keyinchalik u qattiq charchoq, ko'ngil aynishi va qusishni rivojlantirdi. Kasalxonaga borganida, tahlil siydik oqsili 4+, gemoglobini bor-yo‘g‘i 70 g/l ekanligini ko‘rsatdi. Odatda, u 120 g / L dan yuqori bo'lishi kerak (og'ir anemiyani ko'rsatadi) va uning sarum kreatinin darajasi 650 mkmol / L ga yetdi. Bemorda buyrak kasalligi bor edi. Uremiya bosqichiga qadar rivojlangan.
Dunyo aholisining surunkali buyrak kasalligi bilan kasallanish darajasi 14,3% ga yetdi. Mamlakatimda o‘tkazilgan so‘rov shuni ko‘rsatdiki, 18 yoshdan oshganlarning 10,8 foizi kasal bo‘lib, ya’ni har 10 kishidan 1 nafarida surunkali buyrak kasalligi bor. Yurtim aholisining qarishi, qandli diabet va gipertoniya bilan kasallanish holatlarining ko‘pligi ham surunkali buyrak xastaliklari ko‘payishiga xizmat qilmoqda.
Surunkali buyrak kasalliklari, jumladan, qandli diabet, gipertoniya, yurak-qon tomir kasalliklari va oilada buyrak kasalligiga chalinganlar, keksalar, ayniqsa qandli diabet va gipertoniya bilan og'rigan bemorlar muntazam ravishda skrining tekshiruvidan o'tishlari tavsiya etiladi.
Yo'riqnomalar ushbu yuqori xavfli guruhlarni yiliga kamida bir marta, shu jumladan siydik albumini va sarum kreatininiga qarab hisoblangan eGFRni tekshirishni tavsiya qiladi. Agar siydik oqsilining miqdoriy tekshiruvi uchun shartlar bo'lmasa, siz dastlabki skrining uchun siydik tartibidan foydalanishni ko'rib chiqishingiz mumkin, so'ngra anormallik mavjud bo'lsa, siydik albumini (yoki oqsil) testini o'tkazing.
Ko'rsatmalar tavsiya qiladi: Buyraklaringizni himoya qilish uchun ushbu usullarni saqlang [3, 6]
1. O'rtacha va muntazam jismoniy mashqlar
Buyrak faoliyati asta-sekin yomonlashgani sababli, surunkali buyrak kasalligi bilan og'rigan bemorlarda yurak-o'pka funktsiyasining pasayishi va mushaklar atrofiyasi tobora jiddiylashib, hayot sifatiga ta'sir qiladi.
Ilgari, buyraklari zaif odamlar ko'proq dam olishlari va charchoqdan qochishlari kerak, deb hisoblashgan. Biroq, so'nggi ko'rsatmalar surunkali buyrak kasalligi bo'lgan bemorlarga tanadagi yallig'lanishni kamaytirish va buyraklar faoliyatining yomonlashuvini kechiktirish uchun tegishli va muntazam jismoniy mashqlar bilan shug'ullanishni tavsiya qiladi. (Ko'p mashq qilishdan ehtiyot bo'ling, chunki bu buyrak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin)
Bir tadqiqot natijalari (jumladan, 16 randomize nazorat ostida sinov va 22 kuzatuv tadqiqotlari) aerobik, qarshilik va nafas olish mashqlarini bajargan bemorlarda jismoniy faoliyat bilan shug'ullanmagan bemorlarga qaraganda yaxshiroq jismoniy funktsiya, mushaklarning zaiflashishi va depressiyaga ega ekanligini ko'rsatdi. Semptomlar kamayadi va hayot sifati yaxshilanadi.
Boshqa bir tadqiqot (jumladan, 997 gemodializ bemorini qamrab olgan 24 ta randomizatsiyalangan nazorat ostida sinov) jismoniy mashqlar bilan shug'ullanmagan bemorlarga qaraganda, jismoniy mashqlar bilan shug'ullangan bemorlarda karbamid klirensi indeksi, maksimal kislorod iste'moli va jismoniy faollik (masalan, 6 daqiqa yurish) ekanligini ko'rsatdi. . Masofa va 60-ikkinchi oʻtirib turish testi) sezilarli darajada yaxshilandi.
2. Kam natriyli parhez
Surunkali buyrak kasalligi bilan og'rigan bemorlar natriy (tuz) iste'molini nazorat qilishlari kerak va natriyning kunlik iste'moli 2,3 grammdan kam bo'lishi kerak. Natriy ionlari organizmning suv balansi uchun juda muhimdir. Surunkali buyrak kasalligi bilan og'rigan bemorlar natriyni juda ko'p qabul qilsalar yoki uni chiqara olmasalar, bu organizmning renin-angiotensin-aldosteron tizimi (RAAS) funktsiyasiga ta'sir qiladi va tanadagi suv muvozanatiga olib keladi.
3. Proteinni iste'mol qilish
Qandli diabetga chalingan yoki yo'qligidan qat'i nazar, surunkali buyrak kasalligining 1-2 bosqichi bo'lgan bemorlar yuqori proteinli dietani iste'mol qilmasliklari kerak. Protein miqdori 0.8~1.0g·kg-1·d-1; surunkali buyrak kasalligining 3 dan 5 gacha bo'lgan bosqichlarida barqaror metabolizmga ega bo'lmagan dializga uchramaydigan bemorlar uremiya va o'lim xavfini kamaytirishi mumkin bo'lgan ratsionida protein iste'molini cheklashlari kerak. xavflari. Shu bilan birga, o'simlik oqsilining (tofu, soya suti) iste'mol qilish nisbati mos ravishda oshirilishi mumkin.
4. Chekishni tashlash
Surunkali buyrak kasalligi bilan og'rigan bemorlarga proteinuriyani kamaytirish va kasallikning rivojlanishini kechiktirish uchun chekishni to'xtatish tavsiya etiladi. Chekish endotelial hujayra disfunktsiyasi, yallig'lanish, oksidlovchi stress, glomeruloskleroz va quvur atrofiyasi kabi bir qator buyrak muammolarini keltirib chiqaradi. Uzoq vaqt davomida chekadigan odamlar proteinuriya va buyrak etishmovchiligiga moyil.
xulosa
Buyrak etishmovchiligi juda jiddiy kasallik bo'lib, ko'pincha dastlabki bosqichlarda aniq belgilarga ega emas va osongina e'tiborga olinmaydi. Agar siz tanadagi g'ayritabiiy signallarga erta e'tibor qaratsangiz va o'z vaqtida tibbiy yordamga murojaat qilsangiz, vaziyatni nazorat qilish va uning juda jiddiy bosqichga o'tishidan qochish imkoniyati bo'lishi mumkin.
Cistanche buyrak kasalligini qanday davolaydi?
Cistanche - asrlar davomida turli xil sog'liq sharoitlarini, shu jumladan buyrak kasalliklarini davolash uchun ishlatiladigan an'anaviy xitoy o'simlik dorisidir. U Xitoy va Moʻgʻuliston choʻllarida oʻsadigan Cistanche deserticola oʻsimligining quritilgan poyasidan olingan. Sistanxning asosiy faol komponentlari buyraklar sog'lig'iga foydali ta'sir ko'rsatadigan feniletanoid glikozidlar, echinacoside va akteozidlardir.
Buyrak kasalligi, shuningdek, buyrak kasalligi sifatida ham tanilgan, buyraklar to'g'ri ishlamayotgan holatni anglatadi. Bu tanadagi chiqindilar va toksinlarning to'planishiga olib kelishi mumkin, bu esa turli alomatlar va asoratlarni keltirib chiqaradi. Cistanche bir necha mexanizmlar orqali buyrak kasalligini davolashda yordam berishi mumkin.
Birinchidan, cistanche diuretik xususiyatlarga ega ekanligi aniqlandi, ya'ni u siydik ishlab chiqarishni ko'paytiradi va tanadan chiqindilarni olib tashlashga yordam beradi. Bu buyraklardagi yukni engillashtirishga yordam beradi va toksinlar to'planishining oldini oladi. Diurezni rag'batlantirish orqali sistanche buyrak kasalligining keng tarqalgan asorati bo'lgan yuqori qon bosimini pasaytirishga yordam beradi.
Bundan tashqari, cistanche antioksidant ta'sirga ega ekanligi ko'rsatilgan. Erkin radikallar ishlab chiqarish va organizmning antioksidant himoyasi o'rtasidagi nomutanosiblik natijasida yuzaga keladigan oksidlovchi stress buyrak kasalligining rivojlanishida asosiy rol o'ynaydi. Erkin radikallarni zararsizlantirishga va oksidlovchi stressni kamaytirishga yordam beradi, shu bilan buyraklarni shikastlanishdan himoya qiladi. Sistanxda topilgan feniletanoid glikozidlar, ayniqsa, erkin radikallarni tozalash va lipid peroksidatsiyasini inhibe qilishda samarali bo'lgan.
Bundan tashqari, cistanche yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega ekanligi aniqlandi. Yallig'lanish buyrak kasalligining rivojlanishi va rivojlanishining yana bir asosiy omilidir. Cistanche ning yallig'lanishga qarshi xususiyatlari yallig'lanishga qarshi sitokinlar ishlab chiqarishni kamaytirishga yordam beradi va yallig'lanishning majburiy yo'llarining faollashishini inhibe qiladi, shu bilan buyraklardagi yallig'lanishni engillashtiradi.
Bundan tashqari, sistanxning immunomodulyator ta'siri borligi ko'rsatilgan. Buyrak kasalliklarida immunitet tizimi tartibga solinishi mumkin, bu ortiqcha yallig'lanish va to'qimalarning shikastlanishiga olib keladi. Cistanche T-hujayralari va makrofaglar kabi immunitet hujayralarining ishlab chiqarilishi va faolligini modulyatsiya qilish orqali immunitet reaktsiyasini tartibga solishga yordam beradi. Ushbu immunitetni tartibga solish yallig'lanishni kamaytirishga va buyraklarning keyingi shikastlanishining oldini olishga yordam beradi.
Bundan tashqari, cistanche buyrak naychalarining hujayralar bilan yangilanishini rag'batlantirish orqali buyrak funktsiyasini yaxshilashi aniqlandi. Buyrak tubulali epiteliya hujayralari chiqindi mahsulotlar va elektrolitlarni filtrlash va reabsorbtsiya qilishda hal qiluvchi rol o'ynaydi. Buyrak kasalliklarida bu hujayralar zararlanishi mumkin, bu esa buyrak funktsiyasining buzilishiga olib keladi. Cistanchening bu hujayralarning yangilanishini rag'batlantirish qobiliyati buyrakning to'g'ri ishlashini tiklashga va buyraklarning umumiy sog'lig'ini yaxshilashga yordam beradi.
Buyraklarga to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qilishdan tashqari, cistanche tanadagi boshqa organlar va tizimlarga foydali ta'sir ko'rsatishi aniqlangan. Sog'likka bu yaxlit yondashuv buyrak kasalligida ayniqsa muhimdir, chunki bu holat ko'pincha bir nechta organlar va tizimlarga ta'sir qiladi. che ning odatda buyrak kasalliklaridan ta'sirlangan jigar, yurak va qon tomirlariga himoya ta'siri borligi ko'rsatilgan. Ushbu organlarning sog'lig'ini mustahkamlash orqali sistanche buyraklarning umumiy faoliyatini yaxshilashga va keyingi asoratlarni oldini olishga yordam beradi.
Xulosa qilib aytadigan bo'lsak, cistanche - asrlar davomida buyrak kasalliklarini davolash uchun ishlatilgan an'anaviy xitoy o'simlik dorisidir. Uning faol komponentlari diuretik, antioksidant, yallig'lanishga qarshi, immunomodulyator va regenerativ ta'sirga ega bo'lib, buyraklar faoliyatini yaxshilashga yordam beradi va buyraklarni keyingi shikastlanishdan himoya qiladi. , cistanche boshqa organlar va tizimlarga foydali ta'sir ko'rsatadi, bu buyrak kasalliklarini davolashda yaxlit yondashuvga aylanadi.
